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骨板翻盖术联合可吸收板固定治疗下颌骨大型囊肿的效果观察

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华西口腔医学杂志 2024年第4期42卷 470-475页

作者：胡一帆孙清妍王晨燚翟孝庭姜华刘华蔚中国人民解放军总医院第一医学中心口腔科北京100853 解放军医学院北京100853 北京市顺义区医院口腔科北京101300 首都医科大学附属北京口腔医院口腔修复科北京100050

目的观察骨板翻盖术联合可吸收板治疗口腔颌面部大型下颌骨囊肿的临床效果。方法选取2017年10月—2022年9月在中国人民解放军总医院第一医学中心口腔颌面外科诊治的唇(颊)侧皮质骨存在的大型下颌骨囊肿患者为研究对象,口内入路行骨板翻... 详细信息

目的观察骨板翻盖术联合可吸收板治疗口腔颌面部大型下颌骨囊肿的临床效果。方法选取2017年10月—2022年9月在中国人民解放军总医院第一医学中心口腔颌面外科诊治的唇(颊)侧皮质骨存在的大型下颌骨囊肿患者为研究对象,口内入路行骨板翻盖术,术后3、6和9个月定期随访进行锥形束计算机断层扫描(CBCT),观察术后患者恢复情况及影像学检查,评估该术式的临床效果。结果对11例唇(颊)侧皮质骨存在的下颌骨大型囊肿进行了评估。术前测量唇(颊)侧皮质骨的平均厚度约为(1.98±0.37)mm,骨板最薄处厚度平均为(0.73±0.17)mm,骨板最薄处约0.51mm。术中囊腔均显露良好,手术顺利完成。术后创口一期愈合无感染,术后3、6、9个月的囊肿缩小率分别约为20.01%、41.76%、73.41%。用CBCT和MIMICS软件测量颌骨的骨质密度,术后3、6、9个月囊肿区成骨密度约为313.78、555.85、657.45 HU。患者和观察者视觉模拟量表评估患者颌面部外形较术前无明显变化。结论骨板翻盖术是治疗唇(颊)侧皮质骨存在的口腔颌面部大型下颌骨囊肿的有效方法。

关键词：下颌骨大型囊肿骨板翻盖术骨愈合治疗效果

军队院校“桥梁加固与抢修”课程教学新模式——基于岗位任职需求的“教学做一体化”

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教育教学论坛 2024年第23期 169-172页

作者：郑宇宙李峰张冬冬何立翔中国人民解放军陆军工程大学野战工程学院江苏南京210007

针对当前“桥梁加固与抢修”课程教学过程中存在的问题,结合军队院校教学对象的特殊性和教学目标的差异性,以服务岗位任职需求为目标,从深化课程定位和认识、优化课程教学设计两大方面进行创新,重点介绍了在教学内容优化和教学方法改革... 详细信息

针对当前“桥梁加固与抢修”课程教学过程中存在的问题,结合军队院校教学对象的特殊性和教学目标的差异性,以服务岗位任职需求为目标,从深化课程定位和认识、优化课程教学设计两大方面进行创新,重点介绍了在教学内容优化和教学方法改革两个方面积累的经验做法,构建了一种强调学习方法掌握与实操能力转化的“教学做一体化”的首次任职课程教学新模式。完成岗位相关职业能力训练的同时,提升了学生的职业能力和品质素养,实现了教书与育人的完美融合与良性互动。

关键词：岗位需求课程定位教学设计职业素养

公共道德例外的泛化及其规制——以“美国关税案”为视角

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国际商务研究 2024年第3期45卷 61-72页

作者：翟仲中国人民武装警察部队研究院北京100101

DS543案使得公共道德例外条款的泛化问题再次成为焦点。本案中,专家组片面解读公共道德与经济目标的联系,对关税措施是否被设计为保护公共道德采取回避态度,并拒绝对关税措施是否应局限于违反公共道德的产品发表意见,模糊了公共道德与... 详细信息

DS543案使得公共道德例外条款的泛化问题再次成为焦点。本案中,专家组片面解读公共道德与经济目标的联系,对关税措施是否被设计为保护公共道德采取回避态度,并拒绝对关税措施是否应局限于违反公共道德的产品发表意见,模糊了公共道德与经济政策的概念,强化了公共道德例外的泛化倾向。公共道德例外泛化不仅导致WTO在类案中适用条约解释产生差异,还成为贸易保护主义和道德帝国主义主张行为豁免的依据。WTO应在价值平衡的基础上重新审视公共道德与经济关切的差异,并对公共道德目标、有关措施结构与设计的证明和审查标准作明确规定。中国应善用国际法规则抵制泛化公共道德的单边主义行径,同时吸取美国教训,利用合法手段维护中国道德权益。

关键词： WTO 公共道德例外 301报告中美贸易纠纷道德帝国主义

乙肝病毒与类风湿性关节炎关键基因的筛选鉴定

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临床医学进展 2024年第1期14卷 1898-1907页

作者：赵娜张小钰王洪星张义山东大学齐鲁医院检验科山东济南中国人民解放军联勤保障部队第九六〇医院检验科山东济南

目的:探究乙肝病毒(HBV)与类风湿性关节炎(RA)的共同基因特性。方法:在GEO综合数据库获得HBV和RA基因芯片数据。采用加权基因共表达网络分析(WGCNA)鉴定HBV和RA相关的共表达模块,并利用GO进行富集信号通路分析。利用验证队列筛选差异基... 详细信息

目的:探究乙肝病毒(HBV)与类风湿性关节炎(RA)的共同基因特性。方法:在GEO综合数据库获得HBV和RA基因芯片数据。采用加权基因共表达网络分析(WGCNA)鉴定HBV和RA相关的共表达模块,并利用GO进行富集信号通路分析。利用验证队列筛选差异基因。通过免疫组化(IHC)和免疫荧光(IF)的方法对HBV合并RA患者外周血单个核细胞样本中关键基因进行验证。结果:利用WGCNA筛选出HBV患者和RA患者外周血中44个共享基因。通过GO分析发现,共享基因富集在锌离子结合、I-kappaB激酶/NF-kappaB激酶、外源性细胞凋亡的正调控等信号通路。差异分析显示,DYNLT1、GRIPAP1、kiAA2013、MLF2和TRAFD1在HBV和RA组中均上调。IHC和IF结果显示,与对照组相比,MLF2和TRAFD1表达显著上调,差异有统计学意义(p < 0.05)。结论:MLF2和TRAFD1可能是HBV与RA的关键基因,这为HBV合并RA 的发病机制、新型生物标志物和潜在靶点的研究提供了参考。

关键词：乙型肝炎病毒类风湿性关节炎生物信息学 MLF2 TRAFD1

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食物饱腹感研究及其测试技术进展

食品科学 2024年

作者：姚孟丽韩晓峰王若永韩小伟韩忠曾新安黄京美刘义凤苑鹏柳嘉段盛林中国食品发酵工业研究院空军特色医学中心研究部中国人民解放军总医院第五医学中心华南理工大学食品科学与工程学院

本文深入探讨了食物饱腹感的研究进展及其测试技术的最新发展。饱腹感作为进食后满足感和不再渴望进食的状态，在维护正常食欲、控制体重、预防肥胖及改善代谢性疾病方面具有重要意义。文章系统分析了影响饱腹感的多种因素，包括食物成... 详细信息

本文深入探讨了食物饱腹感的研究进展及其测试技术的最新发展。饱腹感作为进食后满足感和不再渴望进食的状态，在维护正常食欲、控制体重、预防肥胖及改善代谢性疾病方面具有重要意义。文章系统分析了影响饱腹感的多种因素，包括食物成分、感官特征、能量密度、心理因素及饮食行为等，并阐述了这些因素对饱腹感的作用机制。同时，重点介绍了视觉模拟评分量表（VAS量表）、胃肠道激素检测及闪烁扫描等新兴技术在饱腹感测试中的应用，展示了这些技术在评估饱腹感方面的科学性和有效性。此外，文章还讨论了饱腹感及其测试技术的研究意义与未来展望，旨在为饱腹感相关机制的深入研究、饱腹感测试技术的创新以及高饱腹感食品的开发提供理论支持和实践参考。

关键词：饱腹感食物成分感官特征能量密度心理因素饮食行为 VAS量表生化指标

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军队院校教员职业发展现状及对策

中国科技经济新闻数据库教育 2024年第9期 0001-0004页

作者：赵寅闫敏贾亚芳梁磊中国人民解放军海军军医大学第二附属医院上海200003

军队院校是培养军事人才的重要基地,而教员则是保障军队院校教育质量的关键。随着军事技术的不断发展和教育理念的日益革新,军队院校教员职业发展在教员队伍结构、职业发展空间、业务培训机会、教育评价体系和职业满意度等方面,存在前... 详细信息

军队院校是培养军事人才的重要基地,而教员则是保障军队院校教育质量的关键。随着军事技术的不断发展和教育理念的日益革新,军队院校教员职业发展在教员队伍结构、职业发展空间、业务培训机会、教育评价体系和职业满意度等方面,存在前所未有的机遇和挑战。本文将深入探讨军队院校教员职业发展的重要性,分析当前职业发展的现状,包括面临的挑战和存在的问题,同时提出针对性的策略和建议,旨在为军队院校教员的职业发展提供参考,为军队院校教育改革和人才培养提供有益的启示和支持。

关键词：军队院校教员职业发展策略

基于全身免疫炎症指数和预后营养指数的列线图模型在肝移植术后急性肾损伤的预测价值探讨

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安徽医药 2024年第1期28卷 80-84页

作者：石萍曹丽吕德珍中国人民解放军东部战区总医院秦淮医疗区麻醉科江苏南京210000

目的探讨原位肝移植(orthotopic liver transplantation,OLT)术后发生急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)的独立危险因素,并构建列线图预测模型以个性化预测AKI事件的发生。方法回顾性分析2017年3月至2021年3月于中国人民解放军东部... 详细信息

目的探讨原位肝移植(orthotopic liver transplantation,OLT)术后发生急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)的独立危险因素,并构建列线图预测模型以个性化预测AKI事件的发生。方法回顾性分析2017年3月至2021年3月于中国人民解放军东部战区总医院行OLT手术的终末期肝病病人作为研究对象。入组病人根据OLT术后7 d内是否发生AKI事件分为两组。采用单因素、多因素logistic回归模型分析AKI的独立危险因素。多因素筛选出的独立危险因素进一步通过R软件绘制列线图预测模型并评估。结果本研究共纳入237例OLT手术病人,其中101例病人术后7 d内发生了AKI,发生率为42.6%。AKI组病人的术前伴随的肝昏迷比例[22.8%(23/101)比9.6%(13/136)]、APACHEⅡ评分、手术时间[(7.7±1.8)h比(7.0±1.6)h]、术中出血量[(3002±1606)mL]比(2525±1383)mL]、红细胞输注量、术前总胆红素、国际标准化比值(international normalized ratio,INR)(1.74±0.26比1.63±0.23)、肌酐及全身免疫炎症指数(systemic immune-inflammation index,SII)(725±458比553±355)水平均显著高于非AKI组(P<0.05),而预后营养指数(prognostic nutritional index,PNI)(41.4±5.3比45.0±6.1)则显著低于非AKI组病人(P<0.05)。多因素logistic回归分析提示PNI[OR 95%CI:2.63(1.67,3.87),P=0.005]、SII[OR 95%CI:2.65(1.18,4.41),P=0.011]、INR[OR 95%CI:1.73(1.02,3.01),P=0.017]、出血量[OR 95%CI:2.26(1.16,4.33),P=0.014]、肝昏迷[OR 95%CI:2.51(1.19,5.21),P=0.015]是术后7 d发生AKI事件的独立危险因素。根据这5个危险因素构建的列线图风险模型对于肝移植病人术后AKI发生预测价值较好,受试者操作特征(ROC)曲线下面积为0.73[95%CI:(0.65,0.81)]。结论基于SII、PNI等因素构建的风险模型可有效预测OLT病人术后AKI事件的发生。

关键词：肝移植手术后并发症移植受体急性肾损伤列线图预后营养指数全身免疫炎症指数

以叙事导向的医患沟通促进糖尿病患者管理的临床实践

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中国卫生标准管理 2024年第3期15卷 195-198页

作者：程莹钟大鹏任丽中国人民解放军西部战区总医院内分泌科四川成都610083

糖尿病已经成为我国医疗健康体系面临的重大挑战,对糖尿病患者的诊疗进入了全程生理-心理-社会健康管理模式。叙事医学是在疾病诊疗中纳入倾听、感知患者疾病故事过程的医学模式,在医疗中注入情感元素。文章将叙事性的医患沟通模式纳入... 详细信息

糖尿病已经成为我国医疗健康体系面临的重大挑战,对糖尿病患者的诊疗进入了全程生理-心理-社会健康管理模式。叙事医学是在疾病诊疗中纳入倾听、感知患者疾病故事过程的医学模式,在医疗中注入情感元素。文章将叙事性的医患沟通模式纳入糖尿病患者的综合管理过程中,介绍叙事医学在糖尿病患者对疾病的认知、糖尿病患者的饮食控制、患者对治疗方案的依从性以及体质量管理几方面发挥的重要作用。本研究阐述了叙事医学在糖尿病患者的诊疗过程中发挥的重要作用,以叙事导向的医患沟通能够提高患者对疾病的认知水平,增强其自我管理能力;增强医务人员与患者的共情能力,帮助医生做出更有利于患者的诊疗决策,是医学人文关怀在医疗实践中的重要体现。

关键词：糖尿病叙事医学健康管理医学模式医患沟通治疗依从性

面向军事领域知识问答系统的多策略检索增强生成方法

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计算机应用 2024年

作者：张艳萍陈梅芳田昌海易子博胡文鹏罗威罗准辰河北工程大学数理科学与工程学院河北工程大学信息与电气工程学院中国人民解放军军事科学院军事科学信息研究中心

基于检索增强生成技术(RAG)的军事领域知识问答系统已经逐渐成为现代情报人员分析和感知情报的重要工具。针对目前检索增强生成方法的应用策略中混合检索存在可移植性不强以及非必要使用查询改写容易诱发语义漂移的问题，提出一种多策... 详细信息

基于检索增强生成技术(RAG)的军事领域知识问答系统已经逐渐成为现代情报人员分析和感知情报的重要工具。针对目前检索增强生成方法的应用策略中混合检索存在可移植性不强以及非必要使用查询改写容易诱发语义漂移的问题，提出一种多策略检索增强生成方法(MSRAG)。首先，根据用户输入的查询特点自适应匹配检索模型召回相关文本；其次，利用文本过滤器提取出能回答问题的关键文本块；接着，通过文本过滤器进行内容有效性判断以启动基于同义词拓展的查询改写，将初始查询与改写后的信息合并输入检索控制器进行更有针对性的再次检索；最后，将能够回答问题的关键文本片段和问题合并，使用提示工程输入生成答案模型生成响应返回给用户。在检索增强生成方法对比实验中，MSRAG方法在军事领域数据集(Military)、Medical数据集的ROUGE-L(Recall-Oriented Understudy for Gisting Evaluation Longest common subsequence)指标上相较于凸线性组合检索增强生成方法分别提高了14个百分点和5个百分点。实验结果表明MSRAG方法具备较强的通用性和可移植性，能够缓解非必要查询改写导致的语义漂移问题，有效帮助大模型生成更准确的答案。

关键词：检索增强生成军事知识问答信息检索文本过滤查询改写