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急性吸入性四氧化二氮中毒1例

中华劳动卫生职业病杂志 2024年第4期42卷 293-295页

作者：张明浩孙明继王伯良中国人民解放军63710部队医院内科州036301 空军军医大学第二附属医院急诊科西安710038

四氧化二氮是液体火箭推进剂中常用的氧化剂,具有强烈的刺激性和腐蚀性。本文通过分析中国人民解放军63710部队医院收治的1例四氧化二氮中毒患者的临床资料,探讨急性吸入性四氧化二氮的中毒机制、临床特点及诊治要点。

关键词：中毒四氧化二氮吸入性中毒急性肺损伤

血清endocan联合CHI3L1对冠心病PCI术后支架内再狭窄和远期预后的预测价值

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疑难病杂志 2023年第8期22卷 817-823页

作者：李红超陈静波于晓娜吕中华任子夫中国人民解放军92493部队医院心血管内科辽宁省葫芦岛125000 中国人民解放军92493部队医院检验科辽宁省葫芦岛125000

目的探讨血清内皮细胞特异性分子(endocan)联合壳多糖酶3样蛋白1(CHI3L1)对冠心病经皮冠状动脉介入术(PCI)后支架内再狭窄(ISR)和远期预后的预测价值。方法选取2015年9月-2017年9月中国人民解放军第92493部队医院心血管内科收治冠心病患... 详细信息

目的探讨血清内皮细胞特异性分子(endocan)联合壳多糖酶3样蛋白1(CHI3L1)对冠心病经皮冠状动脉介入术(PCI)后支架内再狭窄(ISR)和远期预后的预测价值。方法选取2015年9月-2017年9月中国人民解放军第92493部队医院心血管内科收治冠心病患者400例作为研究组,同期医院体检健康者100例作为健康对照组。冠心病患者均行PCI治疗,术后根据是否发生ISR分为ISR亚组(n=73)与非ISR亚组(n=327)。对患者行5年随访,根据预后不同分为预后不良亚组(n=53)与预后良好亚组(n=328)。采用酶联免疫吸附法检测血清endocan、CHI3L1水平。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清endocan、CHI3L1对术后ISR、预后不良的预测价值。Logistic回归模型分析冠心病PCI术后预后不良的影响因素。结果ISR亚组与非ISR亚组血清endocan、CHI3L1水平高于健康对照组,且ISR亚组水平高于非ISR亚组(F/P=98.163/<0.001,1105.673/<0.001)。Logistic回归分析显示,年龄偏大、合并糖尿病、合并高血脂、冠状动脉狭窄程度偏高、术前Gensini评分偏高、BUN水平较高、TC水平较高、LDL-C水平较高、endocan水平较高及CHI3L1水平较高为冠心病患者PCI术后预后不良的危险因素[OR(95%CI)=1.048(1.012~1.086)、1.795(1.328~2.425)、1.641(1.259~2.137)、1.081(1.023~1.142)、1.034(1.013~1.055)、1.097(1.030~1.170)、1.102(1.047~1.159)、1.139(1.048~1.238)、2.025(1.319~3.112)、1.056(1.018~1.094)]。ROC分析显示,血清endocan、CHI3L1及其联合诊断评估模型对冠心病PCI术后ISR诊断的曲线下面积(AUC)分别为0.726、0.752、0.806,二者联合评估模型的诊断价值较高(Z/P=2.241/0.025,2.144/0.032);血清endocan、CHI3L1及其联合预测模型对PCI术后预后不良的预测价值的AUC分别为0.721、0.721、0.797,二者联合预测模型的预测价值较高(Z/P=2.044/0.041,1.986/0.047)。结论冠心病患者血清endocan、CHI3L1水平上升与冠心病PCI术后ISR的发生有关,且是冠心病PCI术后预后不良的危险因素,检测血清endocan、CHI3L1水平可辅助预测冠心病PCI术后ISR及预后不良的发生。

关键词：冠心病内皮细胞特异性分子壳多糖酶3样蛋白1 经皮冠状动脉介入术支架内再狭窄预后

马来酸曲美布汀联合双歧杆菌三联活菌治疗糖尿病性腹泻患者的前瞻性研究

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现代医学与健康研究电子杂志 2022年第9期6卷 76-79页

作者：吴雷涛韩子恒王登峰陈庆禹中国人民解放军94600部队医院内科河南郑州456000

目的探讨马来酸曲美布汀联合双歧杆菌三联活菌对糖尿病性腹泻患者血糖与胃肠激素水平的影响。方法选取2018年1月至2020年12月中国人民解放军94600部队医院收治的110例糖尿病性腹泻患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各55例。所... 详细信息

目的探讨马来酸曲美布汀联合双歧杆菌三联活菌对糖尿病性腹泻患者血糖与胃肠激素水平的影响。方法选取2018年1月至2020年12月中国人民解放军94600部队医院收治的110例糖尿病性腹泻患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各55例。所有患者均给予营养支持、控制饮食、胃肠解痉、补液及口服降糖药等基础治疗,对照组患者在基础治疗的基础上接受双歧杆菌三联活菌胶囊治疗,观察组患者在对照组的基础上给予马来酸曲美布汀片治疗,两组患者均持续治疗8周。比较两组患者治疗后的临床疗效,治疗前后肠道压力、血糖及胃肠激素水平。结果治疗后观察组患者治疗总有效率为98.18%,高于对照组的85.45%;治疗后两组患者排便压、空腹血糖、糖化血红蛋白、餐后2 h血糖、血浆胃泌素、胃动素水平均低于治疗前,且观察组较对照组降低;而两组患者直肠容量初始感觉阈值、排便阈值、最大耐受阈值、血浆生长抑素水平均高于治疗前,且观察组较对照组升高(均P<0.05)。结论马来酸曲美布汀联合双歧杆菌三联活菌可改善糖尿病性腹泻患者肠道压力,提升肠道容量感知,有效提高肠道最大耐受阈值,并降低患者血糖水平,改善胃肠道运动功能,从而提高患者临床治疗效果。

关键词：糖尿病性腹泻马来酸曲美布汀双歧杆菌三联活菌肠道压力血糖胃肠激素

糖尿病健康护理模式在内分泌科护理中的应用观察

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第1期 0194-0197页

作者：李虹庆李娟中国人民解放军32183部队医院内分泌科吉林白城137000 中国人民解放军32183部队医院营养科吉林白城137000

本研究旨在观察糖尿病健康护理模式在内分泌科护理中的应用效果。通过对照组与研究组的对比研究,结果显示糖尿病健康护理模式能够有效改善患者的血糖指标,具有积极的临床价值。方法对照组50例患者实施常规护理,研究组50例患者实施常规... 详细信息

本研究旨在观察糖尿病健康护理模式在内分泌科护理中的应用效果。通过对照组与研究组的对比研究,结果显示糖尿病健康护理模式能够有效改善患者的血糖指标,具有积极的临床价值。方法对照组50例患者实施常规护理,研究组50例患者实施常规护理联合健康护理,对比两组血糖指标。结果研究组血糖指标改善显著(P<0.05)。结论实施糖尿病健康护理模式有助于糖尿病患者血糖表达的良好控制,内分泌科护理价值显著。

关键词：糖尿病健康护理模式内分泌科

免疫三氧自体血回输联合他汀类降脂药物治疗急性缺血性脑血管病的效果及对低密度脂蛋白胆固醇水平的影响

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中国现代药物应用 2023年第22期17卷 95-98页

作者：侯静李欢王蕾李越张勇中国人民解放军92493部队医院神经内科 125001

目的探究免疫三氧自体血回输联合他汀类降脂药物治疗急性缺血性脑血管病的效果及对低密度脂蛋白胆固醇水平的影响。方法90例急性缺血性脑血管病患者,采取随机数字表法分为对照组和观察组,每组45例。对照组给予常规治疗联合他汀类降脂药... 详细信息

目的探究免疫三氧自体血回输联合他汀类降脂药物治疗急性缺血性脑血管病的效果及对低密度脂蛋白胆固醇水平的影响。方法90例急性缺血性脑血管病患者,采取随机数字表法分为对照组和观察组,每组45例。对照组给予常规治疗联合他汀类降脂药物治疗,观察组在对照组基础上增加免疫三氧自体血回输治疗。对比两组临床疗效、治疗期间不良反应发生情况及治疗前后神经功能缺损程度[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分]、日常生活能力量表评分(Barthel指数)、血清低密度脂蛋白胆固醇水平。结果观察组临床总有效率为93.33%,高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组NIHSS评分、血清低密度脂蛋白胆固醇水平低于本组治疗前,Barthel指数高于本组治疗前,且观察组NIHSS评分(5.44±1.76)分、血清低密度脂蛋白胆固醇(3.25±0.09)mmol/L低于对照组的(8.99±3.21)分、(4.35±0.12)mmol/L,Barthel指数(88.65±7.50)分高于对照组的(76.31±6.54)分,差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗期间无明显不良反应发生。结论免疫三氧自体血回输联合他汀类降脂药物治疗急性缺血性脑血管病的临床效果突出,能够显著改善神经缺损程度,提高日常生活能力,调节低密度脂蛋白胆固醇水平,且不会增加不良反应,值得临床推广应用。

关键词：免疫三氧自体血回输急性缺血性脑血管病他汀类降脂药物低密度脂蛋白胆固醇

免疫三氧血回输疗法治疗急性脑梗死的临床效果及对NIHSS评分的影响

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中国实用医药 2023年第11期18卷 47-49页

作者：张勇李欢李越冯军孙淼侯静中国人民解放军92493部队医院神经内科 125000

目的分析急性脑梗死患者治疗中免疫三氧血回输疗法的应用价值及对美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分的影响。方法80例急性脑梗死患者,依据治疗方式不同分为对照组及观察组,每组40例。对照组实施常规治疗,观察组实施常规治疗+免疫... 详细信息

目的分析急性脑梗死患者治疗中免疫三氧血回输疗法的应用价值及对美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分的影响。方法80例急性脑梗死患者,依据治疗方式不同分为对照组及观察组,每组40例。对照组实施常规治疗,观察组实施常规治疗+免疫三氧血回输疗法治疗。对比两组治疗效果,治疗前后血脂指标[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]水平,治疗前后NIHSS评分,后遗症发生率。结果观察组治疗总有效率95.00%高于对照组的80.00%,TC(3.44±0.27)mmol/L、TG(1.54±0.36)mmol/L、LDL-C(2.16±0.36)mmol/L低于对照组的(5.56±0.36)、(2.09±0.32)、(2.79±0.29)mmol/L,NIHSS评分(6.21±0.52)分低于对照组的(9.42±0.28)分,差异具有统计学意义(P0.05)。结论急性脑梗死患者采取免疫三氧血回输疗法并规范合理治疗,具有改善神经功能和血脂水平、减少后遗症、提高日常生活能力和生活质量的效果,很大程度上提高了患者的治疗水平,在临床中具有借鉴及应用推广价值。

关键词：急性脑梗死神经功能后遗症免疫三氧血回输疗法

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关于冠状动脉慢血流的研究进展

中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2023年第6期 0181-0183页

作者：付伟刘仪红李春柳李志楚亚宁中国人民解放军63820部队医院内科四川绵阳621000

本文对近年来冠状动脉慢血流的诊断标准、临床特点、发病机制及临床诊治进行汇总综述。冠状动脉慢血流现象最早由Tambe等人于1972年提出,主要是指在排除冠状动脉痉挛或狭窄、冠脉成形术、冠脉扩张、冠脉溶栓后、冠脉气体栓塞、心肌病及... 详细信息

本文对近年来冠状动脉慢血流的诊断标准、临床特点、发病机制及临床诊治进行汇总综述。冠状动脉慢血流现象最早由Tambe等人于1972年提出,主要是指在排除冠状动脉痉挛或狭窄、冠脉成形术、冠脉扩张、冠脉溶栓后、冠脉气体栓塞、心肌病及结缔组织病等病因外,通过冠脉造影检查显示冠脉远端血流灌注存在延迟的一种现象。近年来随着医疗技术的不断发展进步,临床中开始广泛使用冠脉造影技术,冠脉慢血流现象开始不断受到心脏专科医生的重视。

关键词：冠状动脉慢血流研究进展

依达拉奉右莰醇联合免疫三氧自体血回输疗法对缺血性脑血管病治疗的临床研究

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中国实用医药 2023年第5期18卷 98-100页

作者：侯静李欢王蕾李越张勇中国人民解放军92493部队医院神经内科 125001

目的研究依达拉奉右莰醇联合免疫三氧自体血回输疗法对缺血性脑血管病治疗的临床效果。方法64例缺血性脑血管病患者,按照抽签法随机抽取分为对照组和实验组,各32例。两组均接受常规治疗,对照组给予免疫三氧自体血回输疗法治疗,实验组在... 详细信息

目的研究依达拉奉右莰醇联合免疫三氧自体血回输疗法对缺血性脑血管病治疗的临床效果。方法64例缺血性脑血管病患者,按照抽签法随机抽取分为对照组和实验组,各32例。两组均接受常规治疗,对照组给予免疫三氧自体血回输疗法治疗,实验组在对照组治疗基础上联合依达拉奉右莰醇治疗。比较两组神经功能缺损情况与生活自理能力情况、治疗效果。结果治疗后,两组神经功能缺损评分均低于本组治疗前,生活自理能力评分均高于本组治疗前,且实验组神经功能缺损评分(15.64±8.87)分低于对照组的(21.34±9.86)分,生活自理能力评分(53.12±11.32)分高于对照组的(41.34±11.56)分,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组治疗总有效率为90.63%,高于对照组的68.75%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论缺血性脑血管病患者采用依达拉奉右莰醇联合免疫三氧自体血回输疗法治疗可帮助改善患者临床症状,提高患者生存质量,临床价值较高。

关键词：缺血性脑血管病依达拉奉右莰醇免疫三氧自体血回输疗法联合治疗

JAK1/STAT1信号通路在白藜芦醇减轻大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤中的作用机制

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中国老年学杂志 2023年第3期43卷 700-704页

作者：宋光捷方毅陈黎冯建青湖北文理学院附属医院襄阳市中心医院神经内科湖北襄阳441000 中国人民解放军联勤保障部队第九九一医院骨科中国人民解放军96608部队医院内一科

目的探究白藜芦醇(Res)基于Janus激酶(JAK)1/信号转导与转录激活子(STAT)1信号通路减轻大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤的作用机制。方法采用大脑中动脉栓塞(MCAO)法建立大鼠局灶性脑缺血再灌注模型,并将大鼠随机分为假手术(Sham)组、脑缺... 详细信息

目的探究白藜芦醇(Res)基于Janus激酶(JAK)1/信号转导与转录激活子(STAT)1信号通路减轻大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤的作用机制。方法采用大脑中动脉栓塞(MCAO)法建立大鼠局灶性脑缺血再灌注模型,并将大鼠随机分为假手术(Sham)组、脑缺血再灌注(I/R)组、Res低剂量组(10 mg/kg)、Res中剂量组(30 mg/kg)和Res高剂量组(60 mg/kg)各8只,观察各组神经功能缺失评分、脑梗死体积、脑水肿率,并以RT-聚合酶链反应(PCR)检测B细胞淋巴瘤(Bcl)-2、Bcl-2相关X蛋白(Bax)、含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶(caspase)-3 mRNA表达水平,以Western印迹检测Bcl-2、Bax、caspase-3和JAK1、STAT1、p-JAK1、p-STAT1蛋白表达水平。结果I/R组神经功能缺失评分显著高于Sham组,脑梗死体积、脑水肿率显著大于Sham组,阳性神经元数量显著多于Sham组,Bcl-2 mRNA和蛋白表达水平显著低于Sham组,Bax、caspase-3 mRNA和蛋白表达水平显著高于Sham组,p-JAK1、p-STAT1蛋白表达水平显著高于Sham组(均P0.05),Res中、高剂量组神经功能缺失评分显著低于I/R组,脑梗死体积、脑水肿率显著小于I/R组,阳性神经元数量显著少于I/R组,Bcl-2 mRNA和蛋白表达水平显著高于I/R组,Bax、caspase-3 mRNA和蛋白表达水平显著低于I/R组,p-JAK1、p-STAT1蛋白表达水平显著低于I/R组(均P0.05)。结论Res处理可减轻大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤,其机制可能是通过抑制JAK1/STAT1信号通路,降低其磷酸化水平,进而影响凋亡相关蛋白Bcl-2、Bax、caspase-3表达有关。

关键词： Janus激酶1/信号转导与转录激活子1 白藜芦醇局灶性脑缺血再灌注损伤