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股骨远端和胫骨近端联合截骨矫正复杂膝内翻畸形

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中国矫形外科杂志 2024年第10期32卷 932-935页

作者：徐会法崔海峰汤国良刘峙辰赵志刚第五维龙范宗峙黄鲁豫空军军医大学第一附属医院骨科陕西西安710032 解放军联勤保障部队第964医院吉林长春130062 中国人民解放军第951医院创伤骨科新疆库尔勒841007

[目的]评价胫骨高位截骨(high tibial osteotomy,HTO)和股骨远端截骨(distal femoral osteotomy,DFO)矫正青少年膝关节复杂畸形的可靠性和有效性。[方法]2015年7月—2022年6月10例(12膝)患者接受了DFO、HTO联合截骨,评价临床及影像结果... 详细信息

[目的]评价胫骨高位截骨(high tibial osteotomy,HTO)和股骨远端截骨(distal femoral osteotomy,DFO)矫正青少年膝关节复杂畸形的可靠性和有效性。[方法]2015年7月—2022年6月10例(12膝)患者接受了DFO、HTO联合截骨,评价临床及影像结果。[结果]本组病例均顺利完成手术,术中无血管、神经损伤等并发症。10例患者均获得随访,平均随访时间(21.9±10.3)个月。下地行走时间(36.9±18.2)d。与术前相比,末次随访HSS评分[(86.6±5.1),(97.2±1.2),P<0.001]及Lysholm评分[(77.5±15.3),(95.7±2.7),P<0.001]均显著增加,VAS评分[(4.2±1.2),(0.7±0.3),P<0.001]显著降低。影像方面,与术前相比,术后胫骨近端内侧角(proximal medial tibial angle,MPTA)[(72.3±6.6)°,(85.2±1.9)°,P<0.001]、股骨远端外侧机械角(mechanical lateral distal femoral angle,mLDFA)[(78.2±5.3)°,(87.4±0.9)°,P<0.001]、股胫角(femorotibial angle,FTA)[(182.8±4.4)°,(176.6±2.1)°,P<0.001]均显著改善。双下肢长度差[(24.6±6.8)mm,(11.9±4.3)mm,P<0.001]和机械轴偏移[(30.9±11.3)mm,(10.4±3.8)mm,P<0.001]显著减少。[结论]DFO、HTO联合截骨有效矫正膝内翻畸形的同时还可以增加患肢长度,短期的随访结果满意。

关键词：膝内翻畸形胫骨高位截骨股骨远端截骨

1例甲状腺腺瘤自发破裂出血致窒息的救治分析

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中国急救复苏与灾害医学杂志 2013年第1期8卷 85-86页

作者：马劲夫兰迪韩晓伟刘勇谋邓高月中国人民解放军305医院呼吸内科北京100017 中国人民解放军305医院心内科北京100017 中国人民解放军305医院普外科北京100017

甲状腺血供丰富，其囊性腺瘤出血可以在极短时间引起窒息，危及生命，此种病例临床较为少见。解放军305医院呼吸内科2011年4月一位在院泌尿系感染老年女性患者无诱因出现甲状腺腺瘤破裂出血导致窒息，经紧急气管插管、甲状腺血肿清除及... 详细信息

甲状腺血供丰富，其囊性腺瘤出血可以在极短时间引起窒息，危及生命，此种病例临床较为少见。解放军305医院呼吸内科2011年4月一位在院泌尿系感染老年女性患者无诱因出现甲状腺腺瘤破裂出血导致窒息，经紧急气管插管、甲状腺血肿清除及血管缝扎术后而成功获救。

关键词：甲状腺腺瘤瘤内出血上呼吸道梗阻外科治疗

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阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的危害

中国社区医师 2002年第19期18卷 15-16页

作者：王玎中国人民解放军第461医院 130021

患阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)时,由于反复发作的低血氧、高碳酸血症,可致神经功能失调,儿茶酚胺、内皮素及肾素-血管紧张素系统失调,内分泌功能紊乱及血液动力学改变,造成全身多器官多系统损害,严重影响人体健康.其危害主要表现在... 详细信息

患阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)时,由于反复发作的低血氧、高碳酸血症,可致神经功能失调,儿茶酚胺、内皮素及肾素-血管紧张素系统失调,内分泌功能紊乱及血液动力学改变,造成全身多器官多系统损害,严重影响人体健康.其危害主要表现在以下几个方面.

关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停综合征危害心血管神经系统影响

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成分输血在产科的应用

山西医药杂志 2003年第2期32卷 122-123页

作者：李京荣裴一江尹海萍中国人民解放军第264医院 030001

输血是妊娠、分娩和产褥期某些严重并发症常用的治疗方法.随着现代输血技术的深入研究和发展,成分输血的合理应用已成为改善高危孕产妇预后,降低围产儿死亡率的重要手段之一.本文就产科临床常见的妊娠期贫血、产后出血及产科弥漫性血管... 详细信息

输血是妊娠、分娩和产褥期某些严重并发症常用的治疗方法.随着现代输血技术的深入研究和发展,成分输血的合理应用已成为改善高危孕产妇预后,降低围产儿死亡率的重要手段之一.本文就产科临床常见的妊娠期贫血、产后出血及产科弥漫性血管内凝血(DIC)的成分输血治疗作一概述.

关键词：成分输血产科应用妊娠合并症贫血产后出血

血液透析对尿毒症患者外周血T细胞亚群的影响

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中国实用内科杂志 2002年第5期22卷 275-276页

作者：郑晓勇严海东李曼左楠冯茂玲中国人民解放军空军总医院肾内科北京100036 中国医科大学第一附属医院肾内科沈阳110001

目的　探讨终末期尿毒症患者外周血T细胞亚群功能以及血液透析对其的影响。方法　应用流式细胞仪法检测 30例透析及未透析患者外周血T细胞表面的CD3、及其亚群CD4及CD8抗原表达。结果　尿毒症未透析组 (NHD组 )的外周血T细胞的CD3、CD4... 详细信息

目的　探讨终末期尿毒症患者外周血T细胞亚群功能以及血液透析对其的影响。方法　应用流式细胞仪法检测 30例透析及未透析患者外周血T细胞表面的CD3、及其亚群CD4及CD8抗原表达。结果　尿毒症未透析组 (NHD组 )的外周血T细胞的CD3、CD4和CD8表达及CD4+ /CD8+ 比值均显著低于正常对照组 (P<0 0 5 ) ;透析组 (HD组 )与NHD组相比 ,其CD3、CD4和CD8值及CD4+ /CD8+ 比值均显著上升 (P <0 0 5 ) ,其中CD8值接近于正常对照组。结论　尿毒症患者的T细胞免疫功能明显失衡 ,血液透析疗法能够部分改善患者的T细胞亚群免疫功能。

关键词：血液透析尿毒症外周血 T细胞亚群影响

混编肌腱重建兔膝前交叉韧带关节腔内愈合的组织学研究

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中国矫形外科杂志 2016年第22期24卷 2093-2098页

作者：邓亚开陈伟南何俊山吴继云高建明谢迎安徽医科大学无锡临床学院骨科江苏无锡214044 中国人民解放军第101医院骨科江苏无锡214044

[目的]比较自体-异体混编肌腱和同种异体肌腱重建兔前交叉韧带在关节腔内的重塑过程。[方法]取新西兰大白兔的双侧后腿趾长伸肌腱作为移植材料装入无菌塑料瓶,深低温-80℃保存14 d,放入-20℃冰箱保存备用。将40只新西兰兔随机平均分成... 详细信息

[目的]比较自体-异体混编肌腱和同种异体肌腱重建兔前交叉韧带在关节腔内的重塑过程。[方法]取新西兰大白兔的双侧后腿趾长伸肌腱作为移植材料装入无菌塑料瓶,深低温-80℃保存14 d,放入-20℃冰箱保存备用。将40只新西兰兔随机平均分成自体异体肌腱混编组(混编组)和同种异体肌腱组(异体组),各20只。取兔右膝关节内侧切口,切除前交叉韧带后,按照正常兔前交叉韧带位置,选取胫骨与股骨骨道进行重建。分别于术后3、8、12、24周对重建肌腱行大体观察后应用HE染色、甲苯胺蓝染色、CD31免疫组织化学染色进行组织学评估比较。[结果]术后3周,两组均有炎性细胞浸润,肌腱内部有坏死现象。术后8周,两组可见大量圆形新生细胞由肌腱表面向中心推进,胶原纤维排列无序,细胞浸润程度以混编组相对较高。12周时,混编组内部大量圆形新生细胞,胶原纤维开始出现有序排列,异体组纤维排列仍紊乱,肌腱中心偶可见无细胞区。24周时,混编组新生细胞呈梭形,胶原纤维沿韧带长轴方向排列有序。异体组细胞仍呈圆形,胶原纤维出现有序排列。甲苯胺蓝染色结果显示:3、8周时,两组均未见异染。12周时混编组甲苯胺蓝染色出现异染,异体组未见异染,术后24周时两组均出现异染。CD31免疫组织化学染色血管计数及HE染色细胞计数在术后3、8、12周均高于异体组(P≤0.05),24周时低于异体组(P≤0.05)。[结论]混编肌腱关节腔内愈合经历缺血坏死期、再血管化及细胞增殖期和韧带重塑期,其塑型改建过程明显快于同种异体移植物。

关键词：前交叉韧带自体异体混编肌腱重建组织学

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健康成年男性血栓弹力图参考值范围的研究

检验医学与临床 2018年第10期15卷 1393-1395页

作者：秦留安席少枝刘佳刘军陈韵岱尹彤中国人民解放军总医院心血管内科/国家老年医学研究中心北京100853

目的测定健康成年男性血栓弹力图(TEG)的参考值范围,并与厂家提供的数据进行比较。方法采集60例北京地区中国健康成年男性志愿者外周静脉血,应用西芬斯血栓弹力图仪LEPU-8800(北京乐普)分别测定凝血反应时间(R)、凝血形成时间(K)、凝固... 详细信息

目的测定健康成年男性血栓弹力图(TEG)的参考值范围,并与厂家提供的数据进行比较。方法采集60例北京地区中国健康成年男性志愿者外周静脉血,应用西芬斯血栓弹力图仪LEPU-8800(北京乐普)分别测定凝血反应时间(R)、凝血形成时间(K)、凝固角(a-Angle)、30min纤维蛋白溶解率(LY30)、综合凝血指数(CI)、二磷酸腺苷(ADP)诱导的血小板抑制率及MA值。结果 60例志愿者平均年龄(24.84±4.21)岁,TEG各参数范围分别为R:4.89~10.77min,K:1.31~4.05min,a-Angle:42.64°~66.16°,MA:41.35~62.39mm,LY30:―2.35%~1.95%,CI:―7.12~0.32。4项主要指标(R、K、a-Angle、MA)中53.3%(32/60)的志愿者至少有1项指标在厂家参考值范围之外。根据Kaufmann分类法,20%(12/60)的志愿者被诊断为凝血异常。ADP抑制率检测37例小于20%,23例约为20%~<50%;MA值检测42例约为31~47mm,18例大于47mm。结论北京地区健康成年男性TEG参数实际参考值与厂家提供的参考值存在差异,实验室应对该地区人群特点建立新的TEG参考值范围。

关键词：健康男性血栓弹力图正常参考值北京地区

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鼻出血的烧灼、冷冻及激光止血法

中国社区医师 2003年第24期19卷 16-17页

作者：王彭中国人民解放军第461医院 130021

1烧灼止血法 (1)适应证:鼻腔前部点状出血,包括小血管破裂出血、毛细血管瘤出血.鼻腔后部及顶部的点状出血,如能在鼻内窥镜下找到出血点,也可进行电凝止血.出血部位不明确、范围广泛的弥漫性出血,不可应用此方法.

关键词：鼻出血烧灼冷冻激光止血法治疗

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巨大左心房患者的经皮二尖瓣球囊成形术

中国介入心脏病学杂志 1993年第3期1卷 17-18,49-50页

作者：孙建昌金家贵陈光辉唐寿英唐惠英张磊姚国忠步挠中国人民解放军第47医院 610500

本文介绍了13例巨大左心房患者的经皮二尖瓣球囊成形术(PBMV).认为手术成功的关键是房间隔穿刺,但已不能采用常规的方法.作者探索了正中法、右侧法和左侧法,并认为右侧法最好.巨大左心房者常为风湿性心脏病二尖瓣严重狭窄的晚期表现,病... 详细信息

本文介绍了13例巨大左心房患者的经皮二尖瓣球囊成形术(PBMV).认为手术成功的关键是房间隔穿刺,但已不能采用常规的方法.作者探索了正中法、右侧法和左侧法,并认为右侧法最好.巨大左心房者常为风湿性心脏病二尖瓣严重狭窄的晚期表现,病情重,合并症多,全身情况差,无法耐受开胸手术,而一般内科治疗效果不好.虽然PBMV也有一定风险,但可能是目前唯一较好的治疗方法.本组病例效果令人满意.

关键词：巨大左心房二尖瓣狭窄房间隔穿刺球囊成形术