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腹式呼吸对立位平衡能力的影响

西南军医 2021年第4期23卷 326-328页

作者：罗春红李小康刘建华苟翔李嘉珉刘建成刁慕华董超中国人民解放军西部战区总医院康复科四川成都610083 中国人民解放军63650部队医院新疆乌鲁木齐841799 中国康复研究中心北京100071

目的探究腹式呼吸対立位平衡的影响。方法选取年龄在20-23岁之间的健康大学生30名作为研究对象,利用重心动摇计,对每位受试者先后分别进行三次平静呼吸(16次/分)和腹式呼吸(10次/分)两种情况下立位平衡能力的测定。结果受试者在进行腹... 详细信息

目的探究腹式呼吸対立位平衡的影响。方法选取年龄在20-23岁之间的健康大学生30名作为研究对象,利用重心动摇计,对每位受试者先后分别进行三次平静呼吸(16次/分)和腹式呼吸(10次/分)两种情况下立位平衡能力的测定。结果受试者在进行腹式呼吸时的重心移动轨迹总轨迹长度(LNG)和重心移动轨迹外周面积(Env Area)明显减小(P<0.05)。结论与平静呼吸相比,腹式呼吸能够提高立位平衡能力。

关键词：腹式呼吸立位平衡健康大学生

腰椎间盘突出症患者微创手术术前不良心理状态调查及对预后的影响

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中国全科医学 2020年第14期23卷 1740-1746,1752页

作者：鲁齐林竺义亮李绪贵谢维蔡贤华吴海洋湖北六七二中西医结合骨科医院湖北省武汉市430079 中国人民解放军中部战区总医院骨科湖北省骨创伤救治临床医学研究中心湖北省武汉市430070

背景经皮椎间孔镜术已逐渐成为国内外腰椎间盘突出症(LDH)阶梯治疗的常用术式之一,但目前鲜有研究分析LDH患者微创手术术前不良心理状态发生情况及其对预后的影响。目的调查LDH患者微创手术术前焦虑、抑郁等不良心理状态存在情况及对术... 详细信息

背景经皮椎间孔镜术已逐渐成为国内外腰椎间盘突出症(LDH)阶梯治疗的常用术式之一,但目前鲜有研究分析LDH患者微创手术术前不良心理状态发生情况及其对预后的影响。目的调查LDH患者微创手术术前焦虑、抑郁等不良心理状态存在情况及对术后疗效的影响。方法选取2017年8月-2018年6月在中国人民解放军中部战区总医院骨科脊柱病区住院治疗的140例LDH患者为研究对象,术前分别采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对患者进行焦虑和抑郁评估,并根据评分将患者分为焦虑组和非焦虑组、抑郁组和非抑郁组。患者均行经皮椎间孔镜术治疗,术后采取电话预约门诊随诊的方式进行定期随访,随访截止时间为2019年1月。比较各组患者术前、末次随访时SAS、SDS、疼痛视觉模拟评分(VAS)和日本骨科学会(JOA)腰椎功能评分,以及末次随访时采用改良MacNab评价标准评估恢复效果。结果共纳入132例患者,其中焦虑组51例(38.6%):轻度焦虑21例(15.9%),中度焦虑23例(17.4%),重度焦虑7例(5.3%);抑郁组31例(23.5%):轻度抑郁16例(12.1%),中度抑郁12例(9.1%),重度抑郁3例(2.3%)。Pearson相关分析结果显示,患者术前VAS与SAS、SDS评分均呈正相关(P<0.05);术前JOA评分与SAS、SDS评分均呈负相关(P<0.001)。焦虑组患者末次随访时SAS评分低于术前(P<0.001)。抑郁组患者末次随访时SDS评分低于术前(P<0.001)。焦虑组和非焦虑组患者末次随访时VAS均较术前降低,JOA评分均较术前升高(P<0.05)。非焦虑组VAS和JOA评分改善程度高于焦虑组(P<0.05)。抑郁组和非抑郁组患者末次随访时VAS均较术前降低,JOA评分均较术前升高(P<0.05)。非抑郁组VAS和JOA评分改善程度高于抑郁组(P<0.05)。末次随访时,焦虑组优良率为86.3%(44/51);非焦虑组优良率为90.1%(73/81)。两组患者优良率比较,差异无统计学意义(P=0.497)。抑郁组患者优良率为74.2%(23/31),低于非抑郁组的93.1%(91/101)(P=0.004)。结论部分LDH患者术前存在焦虑及抑郁,经皮椎间孔镜术后患者焦虑、抑郁心理状态可得到明显改善,但术前焦虑和抑郁状态会对患者临床疗效造成不良影响,尤其是合并抑郁状态。建议术前常规进行不良心理状态调查并对此类患者进行心理干预。

关键词：椎间盘突出椎间盘移位经皮椎间孔镜焦虑抑郁预后

短期间歇性低氧暴露对小鼠心肌氧化应激及心脏功能的影响研究

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四川大学学报（医学版） 2022年第1期53卷 98-104页

作者：欧伟梁羽卿羽邓艳吴畏李涛四川大学华西医院线粒体与代谢医学研究室麻醉手术中心成都610041 南充市中心医院麻醉科南充637000 四川大学华西医院麻醉与危重急救研究室成都610041 中国人民解放军西部战区总医院麻醉科成都610083

目的探讨短期间歇性低氧暴露(intermittent hypoxia,IH)对小鼠心肌结构和功能的影响。方法采用随机分组对照研究的方法,将30只雄性C57BL6/J小鼠随机分为常氧组和低氧(IH)组。IH组采用常压低氧方式,将小鼠暴露于10%浓度氧气中,每天8 h,连... 详细信息

目的探讨短期间歇性低氧暴露(intermittent hypoxia,IH)对小鼠心肌结构和功能的影响。方法采用随机分组对照研究的方法,将30只雄性C57BL6/J小鼠随机分为常氧组和低氧(IH)组。IH组采用常压低氧方式,将小鼠暴露于10%浓度氧气中,每天8 h,连续14 d。常氧组小鼠暴露于常压常氧环境,其余操作同IH组。观察暴露期间小鼠生长情况,暴露结束后检测小鼠运动耐量、离体心脏功能、心脏组织学、心肌酶学,以及蛋白脂质过氧化等氧化应激相关指标。结果两组小鼠运动耐量无明显差异,IH小鼠离体心肌做功能力增加(P<0.05)。与常氧组比较,IH组小鼠心肌电镜表现明显异常,血浆肌酸肌酶同工酶含量升高(P<0.05);组织活性氧簇水平、蛋白质羰基化水平及丙二醛含量均升高(P<0.05)。结论IH暴露诱导小鼠心肌氧化应激损伤,心肌肌纤维结构改变,但不足以损害小鼠的运动耐力和离体心脏的收缩功能。

关键词：间歇性低氧心肌心脏功能氧化应激

肺炎住院患儿照顾者亲职压力与社会支持的现况分析

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当代护士（下旬刊） 2024年第1期31卷 119-124页

作者：王爱琳夏可冯玉张婷婷中国人民解放军西部战区总医院成都610083 成都医学院护理学院成都610083

目的探讨肺炎患儿住院期间其照顾者亲职压力与社会支持的相关性。方法2021年7月—2022年5月,采用便利抽样法,以成都市某三甲医院儿科住院部254例肺炎住院患儿的照顾者为研究对象,采用亲职压力量表、社会支持评定量表进行调查。结果肺炎... 详细信息

目的探讨肺炎患儿住院期间其照顾者亲职压力与社会支持的相关性。方法2021年7月—2022年5月,采用便利抽样法,以成都市某三甲医院儿科住院部254例肺炎住院患儿的照顾者为研究对象,采用亲职压力量表、社会支持评定量表进行调查。结果肺炎住院患儿照顾者的亲职压力处于较高水平,为(90.74±14.64)分,且父母高于其他长辈,多元线性回归结果显示,是否为军免、是否二胎、患儿年龄及父亲工作地是肺炎住院患儿照顾者亲职压力的影响因素。社会支持得分方面,其他长辈的总分为(33.47±7.28)分,高于父母的(30.12±7.12)分,多元线性回归结果显示,是否为军免、母亲文化程度、母亲职业状况、父亲工作地是影响肺炎住院患儿照顾者社会支持的因素。此外,肺炎住院患儿照顾者亲职压力与社会支持存在相关关系,相关系数在-0.112~-0.572之间。结论肺炎住院患儿照顾者的亲职压力较大,足够的社会支持可以降低其亲职压力,应重视医护人员提供的宏观社会支持水平,其可为构建和谐的护患关系提供基础。

关键词：住院患儿照顾者亲职压力社会支持

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创伤性肋骨、胸骨骨折外科诊疗中国专家共识

中华胸心血管外科杂志 2023年第9期39卷 513-530页

作者：中国胸部创伤临床研究协作组何伟伟金龙玉林锋王冬滨吴伟铭徐恩五杨异张东升张强赵天成不详上海市第六人民医院中南大学湘雅三医院四川大学华西医院天津市天津医院中国人民解放军南部战区总医院石家庄市第三医院北京市积水潭医院

前言创伤是人类非正常死亡的重要原因, 胸部创伤占创伤约25%, 肋骨骨折是最常见的胸壁损伤(>50%)[1]。近十年, 无论是国外还是国内, 得益于手术材料和器械的日益进步, 肋骨骨折切开复位内固定手术(surgical stabilization of rib fractu... 详细信息

前言创伤是人类非正常死亡的重要原因, 胸部创伤占创伤约25%, 肋骨骨折是最常见的胸壁损伤(>50%)[1]。近十年, 无论是国外还是国内, 得益于手术材料和器械的日益进步, 肋骨骨折切开复位内固定手术(surgical stabilization of rib fracture, SSRF)在各阶层医院广泛开展, 大量的病患获益。尽管国内外已经有了一些专家共识或指南, 但由于缺乏系统性临床研究, 循证医学证据少而且级别低, 存在涉及面窄、观点模糊等一系列问题, 在很多方面存在盲区。胸骨骨折约占胸部创伤入院患者的3%~8%[2], 以往保守治疗为主, 对于有明显移位的胸骨骨折, 保守治疗经常失败, 骨不连、严重胸痛、呼吸困难和胸壁矛盾运动等, 手术固定越来越广泛开展。目前胸外科、急诊外(创伤)科、骨科、普外科医师均在做相关手术, 由于缺乏统一、规范的纲领性指导, 存在过度医疗或延误治疗现象。由全国数十家医院共同发起成立的"中国胸部创伤临床研究协作组China Chest Injury Research Society(CCIRS)"[3], 在胸部创伤方面进行了大量的单中心及多中心临床研究, 在此基础上, 由中华医学会胸心血管外科学分会牵头, 筹划制定"创伤性肋骨、胸骨骨折外科诊疗中国专家共识"。共识侧重于外科手术, 而非胸部损伤的一般处理, 故省略了一些基本问题, 例如对肺挫伤、机械通气等的处理。

关键词：胸骨骨折肋骨骨折中华医学会外科诊疗过度医疗胸部创伤非正常死亡外科手术

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医院网络安全实行终端准入管理的探析

中国数字医学 2021年第2期16卷 113-116页

作者：陆婷娟肖征晏亚杨阳中国人民解放军第903医院信息科 310004 空军杭州特勤疗养中心疗养三区 310002 西部战区总医院信息科 610000 中国人民解放军第988医院信息科 450000

目的:加强医院网络终端的准入管理,对终端进行统一管理和持续安全监控,同时提升IT工作人员的运维效率。方法:采用旁路链接的方式接入终端准入控制系统,通过在核心交换机上布置策略路由,将数据包引入到准入控制设备,实施对医院全网终端... 详细信息

目的:加强医院网络终端的准入管理,对终端进行统一管理和持续安全监控,同时提升IT工作人员的运维效率。方法:采用旁路链接的方式接入终端准入控制系统,通过在核心交换机上布置策略路由,将数据包引入到准入控制设备,实施对医院全网终端的管理与监控。结果:使非法的终端设备被有效地屏蔽在内网边界之外,网内终端的不合理上网行为也得到有效控制。结论:通过终端准入系统,医院变被动防护为主动防护,单点防护为全面防护,变分散管理为统一策略管理,提升了医院网络安全的防御能力,也为IT工程师的维护工作提供了极大的便利。

关键词：医院信息安全终端准入网络防护

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急诊创伤患者低体温院内评估处置现况调查

护理学杂志 2019年第7期34卷 15-18页

作者：涂加园孙琳黄萍聂时南刘云韩小琴赵泽华南京大学医学院江苏南京210002 中国人民解放军东部战区总医院南京大学医学院附属鼓楼医院

目的调查急诊创伤患者低体温院内评估处置现状,为规范临床创伤患者的管理提供参考。方法采用自制创伤低体温救治问卷对42所医院急诊科的230名医护人员进行调查。结果 42所医院中17所创建了创伤中心;调查对象中分别有29.13%、17.39%的医... 详细信息

目的调查急诊创伤患者低体温院内评估处置现状,为规范临床创伤患者的管理提供参考。方法采用自制创伤低体温救治问卷对42所医院急诊科的230名医护人员进行调查。结果 42所医院中17所创建了创伤中心;调查对象中分别有29.13%、17.39%的医护人员会对患者进行创伤修正评分、损伤严重评分;39.57%的医护人员会测量创伤患者的耳温,5.22%的医护人员会根据患者情况选择测量频率,14.78%的医护人员会对血压创伤低体温患者进行复温;是否成立创伤中心的医院在低体温评估、体温监测及复温措施方面比较,差异有统计学意义(P创伤患者低体温的评估、监测、复温情况均不容乐观,管理者应积极引进有效的设备运用于临床,同时积极开展关于低体温相关知识的培训,以提高护理人员的创伤低体温认知水平,完善创伤患者低体温的救治管理。

关键词：急诊创伤低体温评估监测复温

PSMA4在肺腺癌预后、诊断和免疫浸润中的作用和机制研究

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陆军军医大学学报 2024年第17期46卷 1985-1993页

作者：赵静李艳梅王雪樾聂恬王洁翁启明张静范晔陆军军医大学(第三军医大学)第二附属医院临床技能培训中心重庆400037 中国人民解放军西部战区总医院检验科成都610083 中国人民解放军西藏军区总医院儿科拉萨850000 四川省人民医院消化内镜中心成都610072 陆军军医大学(第三军医大学)第二附属医院野战内科研究所重庆400037 陆军军医大学(第三军医大学)第二附属医院呼吸科重庆400037

目的探究PSMA4在肺腺癌(lung adenocarcinoma,LUAD)预后、诊断和免疫浸润中的作用和机制。方法从癌症基因组图谱(the cancer genome atlas,TCGA)数据库中获取LUAD患者的表达谱和临床信息。通过Wilcoxon秩和检验比较LUAD组(n=539)与正常... 详细信息

目的探究PSMA4在肺腺癌(lung adenocarcinoma,LUAD)预后、诊断和免疫浸润中的作用和机制。方法从癌症基因组图谱(the cancer genome atlas,TCGA)数据库中获取LUAD患者的表达谱和临床信息。通过Wilcoxon秩和检验比较LUAD组(n=539)与正常组(n=59)PSMA4基因的表达水平。通过在GEO数据库下载GSE40791和GSE10072 LUAD数据集,验证PSMA4在LUAD组与正常组中的表达水平。收集10对2023年1-12月在陆军军医大学第二附属医院呼吸科进行纤维支气管镜肺活检术的LUAD患者的肿瘤和癌旁组织样本。采用RT-qPCR技术验证PSMA4在10对LUAD和癌旁组织中的表达。体外培养肺癌细胞和正常肺上皮细胞,通过RT-qPCR检测PSMA4在各组细胞中的表达。并对PSMA4的高低表达组进行了功能富集分析和免疫细胞浸润分析,通过Cox回归分析和Kaplan-Meier(KM)法确定PSMA4对于LUAD的诊断和预后的价值,并构建列线图预测不同时间点的总生存率。结果TCGA数据集、GSE40791和GSE10072 LUAD数据集中的表达数据显示,PSMA4在LUAD组中的表达明显高于正常组(P<0.01)。RT-qPCR检测分析发现,PSMA4在LUAD和肺癌细胞中的表达显著高于癌旁组织和正常肺上皮细胞(P<0.01)。PSMA4高表达是诊断LUAD和预后不良的标志物,与肿瘤微环境中效应记忆性T细胞、滤泡辅助性T细胞、B淋巴细胞、自然杀伤细胞、中央记忆性T细胞、肥大细胞的水平的降低有关。结论PSMA4对LUAD有良好的诊断效能,并且与LUAD的预后和免疫浸润密切相关。

关键词：肺腺癌 PSMA4 预后诊断免疫浸润

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氢气对实验性小鼠过敏性鼻炎减轻作用的研究

实验动物科学 2021年第2期38卷 35-41页

作者：严伟明龙盘杨健松危冬昱张宇飞陈梅珠张作明陈涛中国人民解放军空军军医大学航空航天临床医学中心西安710032 中国人民解放军联勤保障部队第九〇〇医院福建医科大学福总临床医学院厦门大学附属东方医院福州350025 中国人民解放军西部战区总医院成都610083 中国人民解放军94755部队卫生所漳州363000

目的观察氢气能否减轻小鼠过敏性鼻炎。方法BALB/c雌鼠24只,随机分成正常组、模型组、氮氧组、氢氧组。除正常组外,其余三组小鼠,前14 d内,每2天一次,腹腔注射溶有50μg卵白蛋白(ovalbumin,OVA)+2 mg氢氧化铝[Al(OH)3]的生理盐水0.3 mL;... 详细信息

目的观察氢气能否减轻小鼠过敏性鼻炎。方法BALB/c雌鼠24只,随机分成正常组、模型组、氮氧组、氢氧组。除正常组外,其余三组小鼠,前14 d内,每2天一次,腹腔注射溶有50μg卵白蛋白(ovalbumin,OVA)+2 mg氢氧化铝[Al(OH)3]的生理盐水0.3 mL;第15~21天给予两鼻腔内滴10μL内含200μg OVA生理盐水进行过敏性鼻炎造模。在造模过程中,氮氧组小鼠每天给予吸入氮氧混合气体(66.7%N_(2)+33.3%O_(2))2 h;氢气组每天给予吸氢氧混合气体(66.7%H_(2)+33.3%O_(2))2 h。从第15~21天,观察各组小鼠鼻腔给药后10 min内搔鼻子及打喷嚏次数,于第21天统一处死各组小鼠,行鼻腔病理组织切片苏木素-伊红(HE)染色,进行鼻黏膜内嗜酸性粒细胞计数。结果造模后,模型组和氮氧组小鼠搔鼻子次数较正常组增多,差异有统计学意义(P<0.05),而氢氧组小鼠搔鼻子次数与正常组间差异无统计学意义。造模后,模型组小鼠打喷嚏次数和鼻腔黏膜嗜酸性粒细胞较正常组明显增多(P<0.05),而氢氧组小鼠打喷嚏次数和鼻腔黏膜嗜酸性粒细胞计数较模型组、氮氧组少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论氢气对小鼠过敏性鼻炎有一定的减轻作用。

关键词：氢气过敏性鼻炎嗜酸性粒细胞