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亮氨酸拉链肿瘤抑制基因1和细胞周期蛋白依赖性激酶1在晚期非小细胞肺癌中表达水平及其与临床疗效的关系

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中国临床药理学杂志 2022年第24期38卷 2936-2940页

作者：赵晓伟卢宁吴林波黄建国中国人民解放军新疆军区总医院肿瘤科新疆维吾尔自治区乌鲁木齐830000

目的分析亮氨酸拉链肿瘤抑制基因1(LZTS1)和细胞周期蛋白依赖性激酶1(CDK1)在晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者肿瘤组织和癌旁组织中的表达情况,及其与吉西他滨联合顺铂治疗NSCLC患者临床疗效的关系。方法 62例NSCLC患者均给予1 000 mg·m^... 详细信息

目的分析亮氨酸拉链肿瘤抑制基因1(LZTS1)和细胞周期蛋白依赖性激酶1(CDK1)在晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者肿瘤组织和癌旁组织中的表达情况,及其与吉西他滨联合顺铂治疗NSCLC患者临床疗效的关系。方法 62例NSCLC患者均给予1 000 mg·m^(-2)吉西他滨,静脉滴注30 min,每周给药1次,连续给药3周,停药1周+75 mg·m^(-2)顺铂,静脉滴注第1~3天。所有患者均治疗4个周期,每个周期4周。用实时荧光定量聚合酶链反应和免疫组织化学法检测肿瘤组织和癌旁组织中LZTS1和CDK1 mRNA及蛋白的表达情况,并分析LZTS1和CDK1蛋白表达水平与临床疗效的相关性。结果治疗后,NSCLC患者的客观缓解率(ORR)为37.10%(23例/62例)。NSCLC肿瘤组织和癌旁组织中LZTS1阳性率分别为19.35%(12例/62例)和90.32%(56例/62例),CDK1蛋白阳性率分别为75.81%(47例/62例)和14.52%(9例/62例),LZTS1 mRNA表达水平分别为0.39±0.11和1.12±0.21,CDK1 mRNA表达水平分别为2.28±0.35和1.06±0.17,差异均有统计学意义(均P<0.05)。在62例NSCLC患者中,LZTS1阴性表达患者和阳性表达患者的ORR分别为28.00%(14例/50例)和75.00%(9例/12例),CDK1阴性表达患者和阳性表达患者的ORR分别为86.67%(13例/15例)和21.28%(10例/47例),差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 NSCLC患者肿瘤组织中LZTS1低表达,CDK1高表达,且CDK1和LZTS1表达水平与NSCLC临床疗效具有重要关系。

关键词：吉西他滨注射剂顺铂注射液非小细胞肺癌亮氨酸拉链肿瘤抑制基因1 细胞周期蛋白依赖性激酶1

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脑靶向脂质体的研究进展

中国医药工业杂志 2022年第4期53卷 439-445页

作者：范宁尹东锋石河子大学药学院新疆石河子832000 中国人民解放军新疆军区总医院药剂科新疆乌鲁木齐830000

中枢神经系统疾病是显著影响人类健康和生活质量的重大疾病之一。由于多数药物难以跨越血脑屏障(blood-brain barrier,BBB),使脑内局部浓度较低,无法充分发挥疗效。具有特殊表面修饰的脂质体能够作为脑靶向药物递送载体,将药物有效递送... 详细信息

中枢神经系统疾病是显著影响人类健康和生活质量的重大疾病之一。由于多数药物难以跨越血脑屏障(blood-brain barrier,BBB),使脑内局部浓度较低,无法充分发挥疗效。具有特殊表面修饰的脂质体能够作为脑靶向药物递送载体,将药物有效递送入脑。本研究对近年来脑靶向脂质体的生物特性、通过BBB的机制、经鼻-脑靶向给药的应用进行综述,以期为药物脑靶向递送策略提供新思路。

关键词：血脑屏障脑靶向药物递送脂质体

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利奈唑胺相关贫血的风险预测模型构建及应用

中国感染与化疗杂志 2023年第4期23卷 433-438页

作者：苟军强王晓锋鄂晓李倩尹东锋石河子大学药学院新疆石河子832000 中国人民解放军新疆军区总医院药剂科

目的建立利奈唑胺相关贫血的风险预测模型,并根据联合预测因子阈值预测首次进行治疗药物监测(TDM)时机。方法回顾性研究中国人民新疆军区总医院2017年1月—2022年1月接受利奈唑胺治疗感染性疾病患者159例,收集患者的基本临床资料、基线... 详细信息

目的建立利奈唑胺相关贫血的风险预测模型,并根据联合预测因子阈值预测首次进行治疗药物监测(TDM)时机。方法回顾性研究中国人民新疆军区总医院2017年1月—2022年1月接受利奈唑胺治疗感染性疾病患者159例,收集患者的基本临床资料、基线实验室检查指标,根据是否发生贫血,将患者分为贫血组(n=44)和非贫血组(n=115),比较两组间统计资料的差异;通过单因素和多因素logistic回归分析筛选出利奈唑胺相关贫血的危险因素,根据联合预测因子构建贫血的风险预测模型,并依据风险阈值预测首次TDM时机,采用受试者工作特征(ROC)曲线评价模型的预测效能。结果44例患者(27.7%)出现了贫血,多因素logistic回归分析结果显示,疗程≥12 d、肾小球滤过率(eGFR)≤60 mL/min、天冬氨酸转氨酶(AST)≥80 U/L及肌酐清除率(Ccr)≤60 mL/min是利奈唑胺相关贫血的独立危险因素。联合因素预测贫血的ROC曲线下面积为0.875,95%CI为0.822~0.927,灵敏度为0.932,特异度为0.757,临界值为7.0,故联合预测因子的阈值为7.0。结论该研究建立的联合预测因子预测模型能有效预测贫血的发生,同时可预测首次TDM时机,节约医疗资源并提高利奈唑胺治疗的有效性和安全性。

关键词：利奈唑胺贫血危险因素模型构建

脓毒症急性肾损伤患者血清USF2和THBS1表达水平及其诊断价值研究

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现代检验医学杂志 2023年第6期38卷 98-102,184页

作者：赵瑞臣陈春燕何琴中国人民解放军西藏军区总医院急诊医学科拉萨850007 中国人民解放军西藏军区总医院检验科拉萨850007

目的探讨血清上游刺激因子2(upstream stimulatory factor 2,USF2)和血小板反应蛋白-1(thrombospondin-1,THBS1)对脓毒症急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)的诊断价值。方法选取2020年10月~2022年10月中国人民解放军西藏军区总医院收治的109例脓毒症患者,分为AKI组(n=45)和非AKI组(n=64)。收集患者临床资料,检测两组血清USF2和THBS1水平,Pearson分析血清USF2和THBS1与脓毒症患者肾功能指标的相关性。多因素Logistic回归分析脓毒症AKI的危险因素,受试者工作特征(ROC)曲线分析血清USF2和THBS1对脓毒症AKI的诊断效能。结果 AKI组血清尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、肌酐(serum creatinine,s Cr)、胱抑素C(cystatin C,Cys C)、C反应蛋白、降钙素原水平、急性生理与慢性健康状况评分Ⅱ评分、序贯器官衰竭评分(sequential organ failure assessment,SOFA)高于非AKI组,差异均有统计学意义(t=20.983,33.063,10.641,6.735,7.472,8.487,10.578,均P <0.05)。AKI组血清USF2(3.26±1.04 vs 1.27±0.36)和THBS1水平(172.35±53.19 ng/ml vs 103.64±32.56 ng/ml)高于非AKI组,差异有统计学意义(t=14.171,8.353,均P <0.05)。AKI患者血清USF2,THBS1与BUN,s Cr,Cys C呈正相关(r=0.619,0.507,0.432;0.596,0.607,0.547,均P <0.05)。高SOFA评分[OR(95%CI)=3.170(1.754~5.731)]、高USF2[OR(95%CI)=1.680(1.116~2.531)]、高THBS1[OR(95%CI)=1.603(1.113~2.308)]是发生脓毒症AKI的危险因素(均P <0.05)。血清USF2,THBS1及二者联合诊断脓毒症AKI的曲线下面积分别为0.778(95%CI:0.689~0.852),0.755(95%CI:0.663~0.832)和0.947(95%CI:0.887~0.981)。结论脓毒症AKI患者血清USF2和THBS1水平均显著增高,且与肾功能下降以及AKI的发生有关,可用于辅助诊断脓毒症AKI。

关键词：脓毒症急性肾损伤上游刺激因子2 血小板反应蛋白-1

基于可穿戴六分钟步行系统预测心脏瓣膜手术术后肺部并发症的探索性研究

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生物医学工程学杂志 2023年第6期40卷 1117-1125页

作者：王渝强王佳晨张健罗泽汝心郭应强张政波喻鹏铭四川大学华西医院心脏大血管外科成都610041 西藏军区总医院拉萨850007 中国人民解放军医学院北京100853 四川大学华西医院康复医学中心成都610041 中国人民解放军总医院医学人工智能研究中心北京100853

近年来,可穿戴设备迎来了蓬勃发展,将可穿戴设备与临床结合是其重要的发展方向。本研究的目的是通过可穿戴设备连续监测心脏瓣膜手术患者在术前六分钟步行试验(6MWT)过程中的呼吸生理参数,建立术后肺部并发症(PPCs)预测模型。纳入四川... 详细信息

近年来,可穿戴设备迎来了蓬勃发展,将可穿戴设备与临床结合是其重要的发展方向。本研究的目的是通过可穿戴设备连续监测心脏瓣膜手术患者在术前六分钟步行试验(6MWT)过程中的呼吸生理参数,建立术后肺部并发症(PPCs)预测模型。纳入四川大学华西医院心脏大血管外科53名心脏瓣膜疾病患者,以术后是否出现PPCs作为分组依据,分析SensEcho可穿戴设备采集的6MWT连续呼吸生理参数,计算呼吸参数和血氧饱和度参数的组间差异,并构建预测模型。结果显示使用可穿戴设备连续性监测6MWT中呼吸生理参数对心脏瓣膜手术患者PPCs具有较好的预测趋势。本研究为可穿戴设备与临床结合提供了一种新型参考模式。

关键词：六分钟步行试验连续性监测心脏瓣膜手术术后肺部并发症预测模型

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雷击伤致聋2例并文献复习

中华耳科学杂志 2022年第3期20卷 526-529页

作者：赵伟豪索朗杰布白宗禧洛桑丁增罗布杨思思韩维举西藏军区总医院五官科拉萨850007 西藏军区总医院烧伤整形科拉萨850007 中国人民解放军总医院耳鼻咽喉头颈外科医学部北京100853

雷击是一种局部猛烈的自然灾害,雷击伤较少见,但破坏力强,能够损害人体多个器官组织,造成人身伤亡,其中听觉系统容易受到损伤[1,2]。为提高临床工作中对雷击伤致聋的认识和诊治能力,本文回顾性总结了2019年我院收治的2例雷击伤致聋患者... 详细信息

雷击是一种局部猛烈的自然灾害,雷击伤较少见,但破坏力强,能够损害人体多个器官组织,造成人身伤亡,其中听觉系统容易受到损伤[1,2]。为提高临床工作中对雷击伤致聋的认识和诊治能力,本文回顾性总结了2019年我院收治的2例雷击伤致聋患者,结合国内外相关文献,对雷击伤致聋的临床诊治复习讨论如下。

关键词：雷击伤耳聋鼓膜穿孔

肝硬化门静脉高压血流动力学紊乱发生及发展机制

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中华消化外科杂志 2021年第10期20卷 1117-1122页

作者：黄登曹君贵叶航羊王云郑建伟中国人民解放军西藏军区总医院肝胆科拉萨850007

肝硬化门静脉高压是指慢性肝损伤致肝窦结构和功能异常,阻碍门-体血液回流,导致以门静脉系统压力逐渐升高为临床表现的系列综合征。肝内血流阻力增加和门静脉系统血流量增大是肝硬化门静脉高压发生的主要原因。肝窦结构和功能异常不仅... 详细信息

肝硬化门静脉高压是指慢性肝损伤致肝窦结构和功能异常,阻碍门-体血液回流,导致以门静脉系统压力逐渐升高为临床表现的系列综合征。肝内血流阻力增加和门静脉系统血流量增大是肝硬化门静脉高压发生的主要原因。肝窦结构和功能异常不仅引起血流阻力增加,还导致肝窦血液与肝细胞之间的物质交换障碍,从而诱发内脏动脉扩张,门静脉系统血流量增大,进而推动门静脉系统压力持续升高。内脏动脉血流动力学紊乱是诱发病人出现高动力循环的重要因素。随着疾病进展,门静脉高压可不断促进高动力循环活跃,高动力循环反之又可促进门静脉高压进展,形成恶性循环,是终末期肝病难以逆转、不可治疗的主要原因。笔者对肝硬化门静脉高压、内脏血流动力学紊乱和高动力循环形成的病理、生理机制进行文献综述。

关键词：肝硬化门静脉高压肝血窦血流动力学高动力循环

Ezrin调控肝癌细胞侵袭性伪足的形成促进肝细胞癌侵袭转移

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陆军军医大学学报 2022年第4期44卷 346-355页

作者：郑博文王保林路遥黄登张航刘嘉龙郑树国陆军军医大学(第三军医大学)第一附属医院全军肝胆外科研究所重庆400038 中国人民解放军西藏军区总医院肝胆科拉萨850032

目的探讨Ezrin在肝癌细胞侵袭性伪足形成过程中的作用。方法利用GEPIA数据库分析肝癌组织中Ezrin mRNA与伪足标志物Cortactin mRNA的表达相关性。将收集的105例肝细胞癌患者的组织标本制作成组织芯片,采用免疫组化检测Ezrin蛋白和伪足... 详细信息

目的探讨Ezrin在肝癌细胞侵袭性伪足形成过程中的作用。方法利用GEPIA数据库分析肝癌组织中Ezrin mRNA与伪足标志物Cortactin mRNA的表达相关性。将收集的105例肝细胞癌患者的组织标本制作成组织芯片,采用免疫组化检测Ezrin蛋白和伪足标志物Cortactin蛋白在肝癌组织中的表达,并分析二者的表达相关性。分析Ezrin的表达水平与肝癌患者临床病理特征及预后的关系。敲低和上调肝癌细胞中Ezrin的表达,采用Transwell实验观察Ezrin蛋白的表达变化对肝癌细胞侵袭迁移能力的影响,采用Western blot和细胞免疫荧光技术检测Ezrin蛋白表达变化对肝癌细胞侵袭性伪足形成能力的影响。结果生物信息学分析结果提示肝癌组织中Ezrin mRNA与伪足标志物Cortactin mRNA的表达呈正相关(r=0.420,P<0.01)。肝癌组织芯片免疫组化结果显示Ezrin蛋白与伪足标志物Cortactin蛋白的表达水平呈正相关(r=0.491,P<0.001)。患者临床资料结果显示,Ezrin蛋白的高表达与肝癌患者的血管侵犯率(P=0.016)及肿瘤相关死亡率(P=0.018)相关,且Ezrin蛋白高表达患者的术后5年生存率及术后5年无瘤生存率均较低(P<0.05)。细胞实验结果显示,上调Ezrin蛋白的表达可促进肝癌细胞的侵袭和迁移(P<0.05),且其高表达可促进肝癌细胞侵袭性伪足的形成(P<0.05);敲低Ezrin蛋白表达可抑制肝癌细胞侵袭性伪足的形成,并降低肝癌细胞的侵袭和迁移能力。结论Ezrin可通过调控肝癌细胞侵袭性伪足的形成增强肝癌细胞的侵袭、迁移能力,进而促进肝癌进展。

关键词： Ezrin Cortactin 肝细胞癌侵袭性伪足侵袭转移

西藏林芝地区锁骨骨折后两种手术治疗方法疗效分析

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西藏科技 2022年第9期 53-57页

作者：饶川魏伟潘丽赵晓龙赵余张宇魏林节中国人民解放军陆军第九五六医院西藏林芝860000 中国人民解放军西藏军区总医院西藏拉萨850000

目的探讨高原锁骨骨折的两种手术治疗方法的疗效,以便提高锁骨骨折治疗的效果。方法选择中国人民解放军陆军第九五六医院2004年01月至2020年04月西藏自治区林芝地区单纯性中段锁骨骨折279病例,分别行克氏针内固定和钢板螺丝钉内固定术,... 详细信息

目的探讨高原锁骨骨折的两种手术治疗方法的疗效,以便提高锁骨骨折治疗的效果。方法选择中国人民解放军陆军第九五六医院2004年01月至2020年04月西藏自治区林芝地区单纯性中段锁骨骨折279病例,分别行克氏针内固定和钢板螺丝钉内固定术,统计两种手术的手术完成时间、术中出血量和手术切口长度以及术后手术切口愈合时间、骨折愈合时间和骨折不愈合例数等,通过计算骨折愈合时间、骨折断端对齐率和术后肩部运动功能良好率来评价手术治疗的疗效。结果克氏针内固定165例,钢板螺丝钉内固定114例,两组相比较,克氏针组比钢板螺丝钉组术中手术时间更短、出血量更少、手术切口更短(p<0.00),克氏针组骨折愈合时间更短(p<0.01),但是并发症比钢板螺丝钉组更多(p<0.01),钢板螺丝钉内固定术后肩部运动良好率比克氏针内固定术后更高(p<0.05),钢板螺丝钉内固定术后骨折断端对齐率比克氏针内固定术后更好(p<0.05)。结论两组手术方式各有优缺点,克氏针内固定是一种安全有效、便捷的治疗方法,可在艰苦边远地区推广。

关键词：锁骨骨折克氏针固定钢板螺丝钉内固定