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异基因造血干细胞移植后合并重症肌无力2例报告并文献复习

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中华血液学杂志 2024年第10期45卷 956-959页

作者：石亚军汉英张晓菲葸瑞白海吴涛中国人民解放军联勤保障部队第九四〇医院血液科兰州730050

异基因造血干细胞移植后合并重症肌无力(MG)发病急,易快速进展,严重威胁移植后患者的生存。本文报道2例急性髓系白血病患者,行异基因造血干细胞移植后首发症状为气短,逐渐出现抬颈无力、呼吸困难,经乙酰胆碱受体抗体、新斯的明试验等检... 详细信息

异基因造血干细胞移植后合并重症肌无力(MG)发病急,易快速进展,严重威胁移植后患者的生存。本文报道2例急性髓系白血病患者,行异基因造血干细胞移植后首发症状为气短,逐渐出现抬颈无力、呼吸困难,经乙酰胆碱受体抗体、新斯的明试验等检测,最终均诊断为MG。予溴吡斯的明、糖皮质激素或利妥昔单抗等治疗后病情均好转。

关键词：新斯的明试验急性髓系白血病溴吡斯的明乙酰胆碱受体抗体利妥昔单抗重症肌无力糖皮质激素异基因造血干细胞移植

低频脉冲电磁场对大鼠成骨细胞骨形成的影响及作用机制

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中国医学科学院学报 2019年第1期41卷 21-27页

作者：王媛媛葸慧荣石文贵周建陈克明中国人民解放军联勤保障部队第九四○医院骨科研究所兰州730050

目的观察低频脉冲电磁场(PEMFs)对大鼠成骨细胞(ROBs)骨形成的影响,探讨了环磷酸腺苷(cAMP)/蛋白激酶A (PKA)/环磷腺苷效应结合蛋白(CREB)信号通路的作用机制。方法取新生Wistar大鼠颅骨,通过多次酶消化法获得ROBs并进行传代融合。采用5... 详细信息

目的观察低频脉冲电磁场(PEMFs)对大鼠成骨细胞(ROBs)骨形成的影响,探讨了环磷酸腺苷(cAMP)/蛋白激酶A (PKA)/环磷腺苷效应结合蛋白(CREB)信号通路的作用机制。方法取新生Wistar大鼠颅骨,通过多次酶消化法获得ROBs并进行传代融合。采用50 Hz 0. 6 m T PEMFs处理3、6、9 d后,检测ROBs内的碱性磷酸酶(ALP)浓度;处理0、15、30、60、90、120 min后,检测ROBs内骨形成相关因子(RUNX2)和成骨相关转录因子(OSX)蛋白表达,cAMP浓度,p-PKA、p-CREB和CREB蛋白表达。观察p-CREB核转位情况。采用RNA干扰法干扰IFT88后,检测ROBs内RUNX2、OSX、p-PKA和p-CREB蛋白表达情况。结果 PEMFs处理ROBs 3、6、9 d后,ALP活性值分别为24. 356±4. 911、37. 688±2. 151和39. 922±5. 486,均明显高于相应对照组的18. 531±2. 401 (P=0. 0121)、33. 675±4. 366 (P=0. 0324)和36. 574±1. 339 (P=0. 0134)。PEMFs处理30 (P=0. 0042和P=0. 0058)、60 (P=0. 0097和P=0. 0079)、90 min (P=0. 0083和P=0. 0098)时,ROBs内的RUNX2和OSX活性均显著高于未处理组; PEMFs处理30(P=0. 0012)和60 min (P=0. 0035)时,ROBs内的cAMP浓度明显高于未处理时; PEMFs处理15 (P=0. 0018)、30 (P=0. 0087)、90 (P=0. 0250)和120 min (P=0. 0350)时,ROBs内的p-PKA水平明显高于未处理组; PEMFs处理15 (P=0. 0075)、30 (P=0. 0017)、60 (P=0. 0074)和90 min (P=0. 0096)时,ROBs内的p-CREB水平明显高于未处理组。PEMFs处理ROBs 15 min后,CREB发生磷酸化并聚集于细胞核内。将PKA、p-PKA与初级纤毛共定位染色,结果发现p-PKA定位于初级纤毛上。RNA干扰去除初级纤毛后,干扰组的p-PKA (F=78. 602,P=0. 0270)和p-CREB (F=76. 082,P=0. 0089)蛋白表达量及RUNX2 (F=41. 064,P=0. 0230)和OSX (F=57. 524,P=0. 0310)蛋白表达量均明显低于未干扰组。结论 PEMFs可能是通过初级纤毛相关的cAMP/PKA/CREB信号通路促进ROBs骨形成。

关键词：低频脉冲电磁场大鼠成骨细胞初级纤毛环磷酸腺苷蛋白激酶A 环磷腺苷效应结合蛋白

IL-21和Tfh细胞介导NSCLC免疫治疗的研究进展

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中国肺癌杂志 2024年第7期27卷 550-558页

作者：刘兴锴张一帆张鑫何功浩蔡文科中国人民解放军联勤保障部队第九二〇医院胸心外科昆明650032 昆明医科大学昆明650500 中国人民解放军联勤保障部队第九二〇医院呼吸与危重症医学科昆明650032 中国人民解放军联勤保障部队第九二〇医院临床药学科昆明650032

非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)作为全球范围内频发且极具侵袭性的癌症之一,传统的手术治疗、放化疗及靶向治疗等方法往往由于其固有的局限性,难以遏制病情的进展,导致预后效果并不理想。尽管近年来免疫治疗药物的出现... 详细信息

非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)作为全球范围内频发且极具侵袭性的癌症之一,传统的手术治疗、放化疗及靶向治疗等方法往往由于其固有的局限性,难以遏制病情的进展,导致预后效果并不理想。尽管近年来免疫治疗药物的出现为NSCLC治疗带来了新希望,显示出一定的治疗效果,但当前的疗效仍显不足,无法满足所有患者的治疗需求。因此积极探索新的免疫治疗手段来进一步降低患者的死亡率,已成为NSCLC研究领域的重要方向。本文旨在通过梳理和分析国内外相关文献,系统综述白细胞介素21(interleukin-21,IL-21)和滤泡辅助性T细胞(follicular helper T cells,Tfh)在NSCLC免疫治疗中的抗肿瘤作用,并探讨通过免疫治疗手段调控免疫检查点,以改善NSCLC治疗前景的可能性。

关键词：肺肿瘤滤泡辅助性T细胞白细胞介素21 免疫检查点蛋白

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腹内疝性肠梗阻的临床诊断与治疗

中国临床研究 2019年第9期32卷 1246-1248页

作者：李坤赵丽君曹廷宝苏琳刘宏斌中国人民解放军联勤保障部队第940医院普外科

目的探讨腹内疝性肠梗阻的临床诊断与治疗策略。方法回顾性分析2010年1月至2018年6月诊治的75例腹内疝性肠梗阻患者的临床资料,系统总结其临床诊治经验。结果 75例患者均行手术治疗,45例行肠粘连松解术、复位修补术,29例因出现肠坏死同... 详细信息

目的探讨腹内疝性肠梗阻的临床诊断与治疗策略。方法回顾性分析2010年1月至2018年6月诊治的75例腹内疝性肠梗阻患者的临床资料,系统总结其临床诊治经验。结果 75例患者均行手术治疗,45例行肠粘连松解术、复位修补术,29例因出现肠坏死同期行肠切除肠吻合术,1例梅克尔憩室行肠粘连松解术、憩室切除术,术后均痊愈出院。结论腹内疝性肠梗阻病因复杂,临床表现缺乏特异性,术前诊断困难,多层螺旋CT可作为首选影像检查方法。早期诊断、及时外科手术是治疗成功的关键,可明显改善患者预后,提高救治成功率。

关键词：腹内疝肠梗阻诊断临床表现并发症

盐酸米诺环素与甲硝唑治疗慢性牙周炎的疗效评估研究

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药物生物技术 2021年第6期28卷 619-622页

作者：郑丹丹徐义南中国人民解放军联勤保障部队第924医院口腔科广西桂林541002

探讨盐酸米诺环素联合甲硝唑对治疗慢性牙周炎患者的疗效,并分析其对患者血清中的一些抗炎细胞因子水平的影响。择取该院口腔科于2018年6月至2019年9月接受牙周治疗的64名慢性牙周炎患者。按随机对照原则,随机分成两组:对照组(n=32)采... 详细信息

探讨盐酸米诺环素联合甲硝唑对治疗慢性牙周炎患者的疗效,并分析其对患者血清中的一些抗炎细胞因子水平的影响。择取该院口腔科于2018年6月至2019年9月接受牙周治疗的64名慢性牙周炎患者。按随机对照原则,随机分成两组:对照组(n=32)采用甲硝唑药膜进行治疗,实验组(n=32)采用盐酸米诺环素治疗,治疗周期为3个月。疗程结束后对比分析两组患者的治疗疗效、患牙指标改善情况、不良反应发生率和细胞因子的变化。结果显示,与对照组相比,实验组的治疗总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者均出现了恶心呕吐、皮疹、牙龈局部过性红肿和过性疼痛等不良反应。实验组的不良反应发生率显著低于对照组,两者差异具有统计学差异(P<0.05)。治疗前,两组患者的PD、AL、SBI、PLI等指标无明显差异,经3个月治疗后,与对照组相比,实验组的PD、AL、SBI、PLI等指标显著降低;治疗前,两组患者的IL-1β、IL-10和VEGF等指标无明显差异,经3个月治疗后,与对照组相比,实验组的IL-1β、IL-10和VEGF等指标也显著降低,差异具有统计学有意义(P<0.05)。盐酸米诺环素治疗牙周炎具有更高的治疗有效率、较低的不良反应发生率和显著改善患牙指标,值得在牙周炎患者临床治疗中应用。

关键词：慢性牙周炎盐酸米诺环素甲硝唑细胞因子患牙指标

中老年人听力损失与肌肉减少症发病风险的前瞻性队列研究

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现代预防医学 2024年第9期51卷 1574-1579页

作者：殷海芹李辉中国人民解放军联勤保障部队第九六〇医院消毒供应中心中国人民解放军联勤保障部队第九六〇医院耳鼻咽喉头颈外科

目的探究中老年人听力损失与肌肉减少症发病风险的关联，以期为中老年人肌肉减少症的预防和干预提供科学依据。方法本研究选取2011—2015年中国健康与养老追踪调查（CHARLS）中的45岁及以上中老年人作为研究对象，采用自我报告听力状... 详细信息

目的探究中老年人听力损失与肌肉减少症发病风险的关联，以期为中老年人肌肉减少症的预防和干预提供科学依据。方法本研究选取2011—2015年中国健康与养老追踪调查（CHARLS）中的45岁及以上中老年人作为研究对象，采用自我报告听力状况评价听力损失，基于亚洲肌肉减少症工作组2019年共识判定肌肉减少症，采用Cox比例风险模型探索中老年人听力损失与肌肉减少症发病风险的关联。结果 11 528名中老年人中，基线听力损失发生率为12.8%。在4年的随访中，新发肌肉减少症558名，发生率为6.4%。Cox比例风险模型结果显示，与无听力损失的研究对象相比，存在听力损失的研究对象肌肉减少症发病风险增加31.1%(HR=1.311,95%CI:1.059～1.625)。分层分析结果显示，听力损失与肌肉减少症的关联在女性、老年人、农村户籍、已婚者、教育程度初中及以上者、家庭年收入高者中更明显。结论中国中老年人群中听力损失与肌肉减少症发病风险增加有关。对听力损失进行早期筛查并实施干预可能有助于降低未来肌肉减少症的发生。

关键词：听力损失肌肉减少症中老年人队列研究

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碘乙酸钠大鼠骨关节炎模型骨微结构研究

中国骨质疏松杂志 2022年第2期28卷 210-214,219页

作者：鲍哲明单青李晨陈孟莉中国人民解放军总医院北京100089 中国人民解放军联勤保障部队第960医院骨科山东济南250031

目的探讨碘乙酸钠(monosodium iodoacetate,MIA)大鼠骨关节炎(osteoarthritis,OA)模型在不同时段的病理及软骨下骨微结构的变化特点。方法选取SPF级8周龄雄性Wistar大鼠36只,通过随机数字法分成空白对照组(Sham组)、OA造模2周组(OA-2W组... 详细信息

目的探讨碘乙酸钠(monosodium iodoacetate,MIA)大鼠骨关节炎(osteoarthritis,OA)模型在不同时段的病理及软骨下骨微结构的变化特点。方法选取SPF级8周龄雄性Wistar大鼠36只,通过随机数字法分成空白对照组(Sham组)、OA造模2周组(OA-2W组)、OA造模4周组(OA-4W组),分别进行MIA造模2周和4周后,获取膝关节胫骨标本并行组织切片染色及Micro-CT扫描,计算软骨组织OOCHAS评分及软骨下骨骨微结构参数。结果MIA造模后可见软骨表面缺损,关节周缘骨赘增生,软骨下骨密度(bone mineral density,BMD)减低,骨小梁变薄稀疏,组织切片见软骨结构形态紊乱,局部簇集现象,染色变浅甚至消失。Sham组软骨下BMD平均为(1367.97±37.43)mg/cc,OA-2W组BMD下降至(1330.66±38.99)mg/cc,OA-4W组BMD下降至(1285.5±47.08)mg/cc。软骨组织切片OOCHAS评分,Sham组平均为0(0,1)分,OA-2W组平均为12(9.75,15)分,OA-4W组平均为24(20,24)分。结论MIA造模2周时达到OA中期阶段,造模4周时为OA晚期阶段,OA会造成软骨下骨密度减低、骨小梁稀疏等骨质疏松表现,并且随着病情进展会逐渐加重。

关键词：疾病模型骨关节炎骨密度碘乙酸

人乳头瘤病毒感染对精液质量影响的Meta分析

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中国全科医学 2022年第23期25卷 2917-2921,2931页

作者：李采霞邓云杜娟张艳茹高文怡中国人民解放军联勤保障部队解放军第904医院江苏省无锡市214000

背景人乳头瘤病毒(HPV)被认为是常见的性传播病毒之一,可能与男性不明原因不育有关。目前有研究表明HPV感染对男性精子质量的部分影响,但缺乏统一认知。目的分析精液HPV感染对精液质量可能存在的影响。方法计算机检索PubMed、EMBase... 详细信息

背景人乳头瘤病毒(HPV)被认为是常见的性传播病毒之一,可能与男性不明原因不育有关。目前有研究表明HPV感染对男性精子质量的部分影响,但缺乏统一认知。目的分析精液HPV感染对精液质量可能存在的影响。方法计算机检索PubMed、EMBase和Cochrane Library数据库中有关HPV感染和精子质量关系的文献,检索时间为2000年1月至2021年10月。由研究人员完成文献筛选和数据提取,并对文献进行质量评价,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入7篇文献,包括2 236例研究对象,其中331例HPV DNA阳性者和1 905例HPV DNA阴性者。纳入的文献均为观察性研究,存在中至重度偏倚风险。Meta分析结果显示,HPV DNA阳性者和HPV DNA阴性者精液浓度、精液体积、精液总数比较,差异均无统计学意义〔MD=-4.08,95%CI(-10.29,2.13),P=0.20;MD=-0.13,95%CI(-0.25,0),P=0.05;MD=-12.44,95%CI(-37.30,12.43),P=0.33〕;HPV DNA阳性者精液活力、精子形态率低于HPV DNA阴性者〔MD=-8.29,95%CI(-10.03,-6.55),P<0.000 01;MD=-3.75,95%CI(-5.58,-1.92),P<0.000 1〕。结论 HPV感染精液后降低了精子的运动能力和精子正常形态率。

关键词：乳头状瘤病毒科人乳头状瘤病毒精液分析 HPV精液感染不育,男性 Meta分析

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创建中国特色的器官获取组织质量管理体系

器官移植 2021年第4期12卷 369-375页

作者：李羽抒杨顺良中国人民解放军联勤保障部队第九〇〇医院卫勤部医疗办福州350025 中国人民解放军联勤保障部队第九〇〇医院卫勤部泌尿外科福州350025

质量保证是器官获取组织(OPO)的责任,创建OPO质量管理体系是高质量开展人体器官捐献工作面临的新任务。当前我国OPO质量管理中存在着缺乏完善的管理机构、规范的管理流程、科学的评价指标、高素质的专业人才和浓厚的安全文化氛围等问题... 详细信息

质量保证是器官获取组织(OPO)的责任,创建OPO质量管理体系是高质量开展人体器官捐献工作面临的新任务。当前我国OPO质量管理中存在着缺乏完善的管理机构、规范的管理流程、科学的评价指标、高素质的专业人才和浓厚的安全文化氛围等问题,有必要从思想观念转变、质量管理体系建设和过程实施管理等3个方面,紧密结合OPO的实际状况,参照国际通用质量管理体系标准进行顶层设计,更需要OPO管理者充分发挥领导作用,确保OPO在质量管理体系的持续改进中高效运行。

关键词：器官获取组织(OPO) 质量管理器官捐献器官移植器官获取器官分配供者评估国际标准化组织(ISO)