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高原上的启明星——中国人民解放军联勤保障部队第970医院援青医疗队纪实

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实用手外科杂志 2020年第3期34卷 251-252页

作者：李亮王慧星中国人民解放军联勤保障部队第970医院手外科山东烟台264000 中国人民解放军联勤保障部队第970医院神经外科山东烟台264000

7月1日是党的生日,我们医疗队到达高原、进驻杂多县人民医院已经月余,全体队员在院党委和医疗队领导的指挥下、在当地政府和县医院的帮助下,精神饱满、斗志昂扬,克服了高原缺氧及血压升高等带来的严重身体不适,坚守岗位,敢打敢拼,较为... 详细信息

7月1日是党的生日,我们医疗队到达高原、进驻杂多县人民医院已经月余,全体队员在院党委和医疗队领导的指挥下、在当地政府和县医院的帮助下,精神饱满、斗志昂扬,克服了高原缺氧及血压升高等带来的严重身体不适,坚守岗位,敢打敢拼,较为圆满地完成了前期任务,并在特殊的地点、特殊的时间为党的生日献上了礼物,更加坚定了大家为藏区人民服务的信心。

关键词：高原启明星医师患者手术

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基于股癣防治的新型丛林作训裤的设计与应用

军事护理 2023年第9期40卷 113-116页

作者：陈杰周晓蕊苏增标王瑜邱双双祝美术中国人民解放军联勤保障部队第910医院普通外科福建泉州362000 中国人民解放军联勤保障部队第910医院肾脏风湿血液科中国人民解放军联勤保障部队第910医院麻醉科中国人民解放军联勤保障部队第910医院健康管理科中国人民解放军联勤保障部队第910医院护理部

目的研制一种新型丛林作训裤并观察其应用于部队野外训练的效果。方法新型丛林作训裤在裤裆处采用拉链与暗扣结合的设计,并与传统丛林作训裤对比在部队野外训练时官兵股癣的发生率、使用外用药物的操作时间及官兵的主观评价。结果试验... 详细信息

目的研制一种新型丛林作训裤并观察其应用于部队野外训练的效果。方法新型丛林作训裤在裤裆处采用拉链与暗扣结合的设计,并与传统丛林作训裤对比在部队野外训练时官兵股癣的发生率、使用外用药物的操作时间及官兵的主观评价。结果试验组的股癣发生率为2.00%,对照组的股癣发生率为13.00%,差异有统计学意义(P<0.05);试验组的涂药操作时间、其他时间及总时间均短于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);试验组热感觉评分低于对照组,舒适感评分高于对照组差异有统计学意义(均P<0.01)。结论新型丛林作训裤有利于降低官兵股癣的发生率,减少使用外用药物操作的时间及提高官兵的主观评价。应用效果良好,有较高的实际应用和推广价值。

关键词：丛林作训裤部队官兵股癣

小腿穿支螺旋桨皮瓣在儿童足踝部创面修复中的应用

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中国修复重建外科杂志 2022年第3期36卷 329-334页

作者：杨曦徐永清石岩刘武华方翔何晓清中国人民解放军联勤保障部队第九二〇医院骨科昆明650032

目的探讨小腿穿支螺旋桨皮瓣修复儿童足踝部创面的临床效果。方法回顾分析2018年1月—2021年1月采用小腿穿支螺旋桨皮瓣治疗的28例儿童足踝部创面患者临床资料。男18例,女10例;年龄6~14岁,平均7.3岁。其中交通事故伤8例,慢性感染创面20... 详细信息

目的探讨小腿穿支螺旋桨皮瓣修复儿童足踝部创面的临床效果。方法回顾分析2018年1月—2021年1月采用小腿穿支螺旋桨皮瓣治疗的28例儿童足踝部创面患者临床资料。男18例,女10例;年龄6~14岁,平均7.3岁。其中交通事故伤8例,慢性感染创面20例。病程2~4个月,平均2.8个月。术中彻底清创后,残留创面范围为5 cm×4 cm~9 cm×5 cm。入院后7~28 d待感染控制后进行手术,根据创面位置、大小和形状,采用彩色超声多普勒定位穿支血管情况,设计并切取穿支螺旋桨皮瓣修复创面,皮瓣切取范围为6 cm×5 cm~11 cm×6 cm。其中2例联合游离皮片移植覆盖创面。供区直接缝合(22例)或植皮修复(6例)。结果术后26例皮瓣成活,其中20例创面Ⅰ期愈合,6例穿支螺旋桨皮瓣小桨端出现表皮坏死,经换药后愈合;2例出现静脉危象后坏死,行股前外侧游离皮瓣移植后愈合。供区创面均Ⅰ期愈合。28例患儿均获随访,随访时间6~24个月,平均10.5个月。皮瓣质地好,小腿整体外形良好,下肢运动功能满意。末次随访时美国矫形足踝协会(AOFAS)评分为(89.8±8.0)分,与术前(79.6±10.4)分比较差异有统计学意义(t=-11.205,P<0.001);获优20例、良6例、可2例,优良率为92.8%。结论儿童小腿穿支螺旋桨皮瓣有其自身特点,是一种修复儿童足踝部创面的可靠方法。

关键词：螺旋桨皮瓣穿支皮瓣小腿足踝部创面儿童

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经骨隧道镜下股骨颈断裂克氏针取出

中国矫形外科杂志 2022年第13期30卷 1212-1215页

作者：梁志白徐谦吕辉照艾建国赵枫中国人民解放军联勤保障部队第910医院骨科福建泉州362000

[目的]介绍经骨隧道镜下股骨颈断裂克氏针取出的手术技术和初步临床效果。[方法]2011年3月—2020年5月本院骨科共收治股骨颈克氏针断裂7例。影像检查确定断裂克氏针的深度,取出原固定空心钉,用空心环钻沿克氏针向近端延长骨隧道,X线透... 详细信息

[目的]介绍经骨隧道镜下股骨颈断裂克氏针取出的手术技术和初步临床效果。[方法]2011年3月—2020年5月本院骨科共收治股骨颈克氏针断裂7例。影像检查确定断裂克氏针的深度,取出原固定空心钉,用空心环钻沿克氏针向近端延长骨隧道,X线透视下略超过克氏针断端时停止,置入关节镜,直视下寻找断裂的克氏针残余,置入夹持钳,确定夹住针尾后,拔出断裂的克氏针,骨隧道内植骨。[结果]所有患者均顺利完成手术,手术时间(23.30±3.90)min,出血量(16.20±4.40)ml。骨隧道近端与关节面距离(1.80±1.00)cm。末次随访时X线片显示骨隧道植骨区骨愈合,未出现内固定松动或内固定周围骨吸收,也未出现股骨颈骨折。髋关节Harris功能评分(84.40±4.64)分。[结论]经骨隧道关节镜技术应用于股骨颈断裂克氏针取出,具有损伤小、高效的优点,术中无需额外破坏隧道周围骨质,断针取出后可以继续执行内固定计划。

关键词：股骨颈克氏针断裂关节镜骨隧道

不携带静脉游离踇趾腓侧皮瓣修复手指指腹缺损疗效分析

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中华显微外科杂志 2022年第1期45卷 55-58页

作者：胡沣陈前永董志远李世元符来想方鑫中国人民解放军联勤保障部队第901医院显微骨科合肥230061

目的探讨不携带静脉的游离踇趾腓侧皮瓣修复手指指腹缺损的临床疗效.方法2020年6月至2021年1月,采用不携带静脉的踇趾腓侧游离皮瓣修复手指指腹缺损8例,其中男6例,女2例,平均年龄32(18~42)岁,患指指腹缺损面积1.0 cm×0.5 cm~1.8 cm×0.... 详细信息

目的探讨不携带静脉的游离踇趾腓侧皮瓣修复手指指腹缺损的临床疗效.方法2020年6月至2021年1月,采用不携带静脉的踇趾腓侧游离皮瓣修复手指指腹缺损8例,其中男6例,女2例,平均年龄32(18~42)岁,患指指腹缺损面积1.0 cm×0.5 cm~1.8 cm×0.8 cm,术中切取踇趾腓侧皮瓣仅携带趾底动脉及趾底神经,吻合和缝接患指指掌侧固有动脉及指掌侧固有神经,所有皮瓣均未携带回流静脉,足趾供区直接拉拢缝合,术后常规抗感染、抗痉挛、抗凝治疗.术后门诊定期随访.结果术后皮瓣全部成活,均未发生血管危象,供、受区术口均Ⅰ期愈合.8例患者均得到随访,平均随访时间6.4(4~12)个月.患指指腹外形饱满,质地、弹性良好,末次随访时TPD达6~8 mm,按中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评价手功能,获优7例,良1例.结论游离踇趾腓侧皮瓣对于修复手指指腹微小创面,可以不携带回流静脉使皮瓣成活,对于在解剖分离回流静脉失败的病例中提供一定的参考意义.

关键词：踇趾腓侧皮瓣手指指腹缺损显微外科技术

miR-218-5p通过靶向下调ANKRD1抑制地塞米松诱导的人成骨细胞HFOB1.19损伤

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中国免疫学杂志 2022年第19期38卷 2325-2329,2335页

作者：陈晨郑润泉李宗玉中国人民解放军联勤保障部队第960医院骨科济南250031

目的:探讨miR-218-5p对地塞米松诱导的人成骨细胞损伤的影响和可能机制。方法:体外培养人成骨细胞HFOB1.19,分别转染miR-218-5p模拟物、ANKRD1小干扰RNA或共转染miR-218-5p模拟物与ANKRD1过表达载体,然后采用10μmol/L地塞米松干预转染... 详细信息

目的:探讨miR-218-5p对地塞米松诱导的人成骨细胞损伤的影响和可能机制。方法:体外培养人成骨细胞HFOB1.19,分别转染miR-218-5p模拟物、ANKRD1小干扰RNA或共转染miR-218-5p模拟物与ANKRD1过表达载体,然后采用10μmol/L地塞米松干预转染后的细胞24 h,RT-qPCR检测细胞中miR-218-5p和ANKRD1 mRNA表达水平,流式细胞术检测细胞凋亡,Western blot检测细胞中Bcl-2和Bax蛋白表达水平,ELISA检测细胞培养上清中IL-6、IL-1β和TNF-α水平。双荧光素酶报告基因实验验证ANKRD1和miR-218-5p的调控关系。结果:地塞米松抑制成骨细胞中miR-218-5p表达,促进ANKRD1表达(P<0.05)。过表达miR-218-5p或敲减ANKRD1降低了地塞米松诱导的成骨细胞凋亡率及Bax蛋白、IL-6、IL-1β和TNF-α表达(P<0.05),促进了Bcl-2蛋白表达(P<0.05)。过表达ANKRD1逆转了过表达miR-218-5p对地塞米松诱导的成骨细胞凋亡及炎症因子IL-6、IL-1β和TNF-α表达的抑制作用。双荧光素酶报告基因实验结果显示,miR-218-5p可靶向结合ANKRD1;过表达miR-218-5p抑制了成骨细胞凋中ANKRD1表达。结论:miR-218-5p可通过靶向抑制ANKRD1减少地塞米松诱导的成骨细胞凋亡及炎症因子表达,减轻成骨细胞损伤。

关键词：人成骨细胞 miR-218-5p ANKRD1 细胞凋亡炎症

单平面胫骨骨搬移中骨水泥分段填塞封堵骨缺损

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中国组织工程研究 2024年第5期28卷 736-740页

作者：周晓文符祖昶黄飞艾建国赵枫中国人民解放军联勤保障部队第910医院骨科福建省泉州市362000

背景:骨搬移被广泛运用于各种原因所致的骨缺损中,取得了良好的临床效果。然而,各类并发症同样引起了医师们的关注,如何避免对接点不愈合已然成为医患共同关注的焦点问题。目的:探讨骨搬移手术治疗胫骨骨缺损中避免对接点不愈合的有效方... 详细信息

背景:骨搬移被广泛运用于各种原因所致的骨缺损中,取得了良好的临床效果。然而,各类并发症同样引起了医师们的关注,如何避免对接点不愈合已然成为医患共同关注的焦点问题。目的:探讨骨搬移手术治疗胫骨骨缺损中避免对接点不愈合的有效方法,以缩短患者治疗周期、减轻患者痛苦。方法:回顾性分析2018年1月至2021年1月中国人民解放军联勤保障部队第910医院收治的21例单侧胫骨骨缺损患者的临床资料,其中男16例,女5例,年龄(32.8±10.3)岁,平均骨缺损长度10.2 cm。21例患者均接受骨搬移手术治疗,治疗过程中采用骨水泥分段填塞骨缺损区,以减少影响对接点愈合的不利因素。术后随访评估Ilizarov方法研究与应用协会评分、愈合指数及不良反应发生情况。结果与结论:21例患者术后获得15-24个月随访,延长区均矿化良好,无成角畸形,治疗期间未发生再骨折,其中1例患者出现足下垂,手术松解跟腱及穿戴足踝矫形器后未能完全矫正,19例患者出现不同程度的针道感染,及时行针道护理后未发生深部感染的情况;对接点愈合率100%,愈合指数36-45 d/cm,平均38 d/cm;Ilizarov方法研究与应用协会评分显示,骨愈合优17例(81%)、差4例(19%),肢体功能结果优18例(86%)、良3例(14%)。结果显示,骨搬移手术治疗中骨水泥分段填塞解决了对接点不愈合问题,是缩短患者治疗周期、减少患者痛苦的有效方法。

关键词：骨缺损骨搬移对接点骨水泥胫骨骨缺损

两种术式治疗膝骨性关节炎对IL-17和TGF-β的影响

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中国矫形外科杂志 2022年第3期30卷 267-269页

作者：李三喜谢昌鸿龚继承何国平中国人民解放军联勤保障部队第928医院

[目的]探讨两种术式治疗膝骨关节炎的疗效及对白细胞介素17(Interleukin 17,IL-17)、转化生长因子β1(Transforming growth factorβ1,TGF-β1)的影响。[方法]2018年12月—2019年12月在本院接受治疗的膝骨关节炎患者共127例。其中63例... 详细信息

[目的]探讨两种术式治疗膝骨关节炎的疗效及对白细胞介素17(Interleukin 17,IL-17)、转化生长因子β1(Transforming growth factorβ1,TGF-β1)的影响。[方法]2018年12月—2019年12月在本院接受治疗的膝骨关节炎患者共127例。其中63例采用人工关节置换术治疗(关节置换组),64例行腓骨近端截骨术治疗(截骨组)。比较两组围手术期、实验室检查结果。[结果]两组患者均顺利完成手术,术中无严重并发症。截骨组手术时间、术中出血量、住院时间及住院总费用均低于关节置换组(P<0.05)。与术前相比,术后1个月两组VAS、WOMAC评分水平均显著降低(P<0.05),HSS评分均显著升高(P<0.05)。术后1个月截骨组的上述评分均优于关节置换组(P<0.05)。实验室检查,术后两组血清IL-17均较术前显著降低(P<0.05),而TGF-β1水平较术前显著增加(P<0.05),术后截骨组IL-17和TGF-β1水平均显著低于关节置换组(P<0.05)。[结论]对膝骨关节炎患者中行腓骨近端截骨术效果显著,可有效改善患者IL-17、TGF-β1水平。

关键词：腓骨近端截骨术膝骨关节炎白细胞介素17 转化生长因子β1

镍钛记忆合金两脚固定器联合自体松质骨移植治疗舟骨陈旧性骨折并骨不连

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中国修复重建外科杂志 2020年第6期34卷 676-682页

作者：宋慕国何晓清李川徐永清中国人民解放军联勤保障部队第920医院骨科昆明650032

目的总结镍钛记忆合金两脚固定器联合自体松质骨移植治疗舟骨陈旧性骨折并骨不连疗效。方法2013年1月-2017年1月,应用镍钛记忆合金两脚固定器联合自体松质骨移植治疗11例舟骨陈旧性骨折并骨不连患者。患者均为男性;年龄18~42岁,平均26.... 详细信息

目的总结镍钛记忆合金两脚固定器联合自体松质骨移植治疗舟骨陈旧性骨折并骨不连疗效。方法2013年1月-2017年1月,应用镍钛记忆合金两脚固定器联合自体松质骨移植治疗11例舟骨陈旧性骨折并骨不连患者。患者均为男性;年龄18~42岁,平均26.1岁。致伤原因:运动伤3例,摔伤7例,重物砸伤1例。受伤至手术时间6~18个月,平均8.9个月。通过手术时间、骨折愈合时间、握力、腕关节活动度(屈曲、背伸、尺偏、桡偏),以及Mayo评分、疼痛视觉模拟评分(VAS)以及上臂、肩、手功能障碍评分(DASH)评价临床疗效。结果手术时间35~63 min,平均48 min。术后切口均Ⅰ期愈合,无感染、内固定物松动及断裂等并发症发生。患者均获随访,随访时间12~30个月,平均20.7个月。X线片检查骨折均愈合,愈合时间为12~25周,平均15周。所有患者内固定物于术后10~12个月取出,平均11.2个月。末次随访时,患侧握力以及腕关节屈曲、桡偏、尺偏活动度均较术前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);背伸活动度与术前比较差异无统计学意义(t=0.229,P=0.824);上述指标与健侧相比,差异均有统计学意义(P<0.05)。末次随访时,Mayo评分、VAS评分、DASH评分均较术前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论镍钛记忆合金两脚固定器联合松质骨移植治疗舟骨陈旧性骨折并骨不连可获得较好疗效,可作为一种治疗选择。

关键词：舟骨骨折骨不连镍钛记忆合金两脚固定器骨移植腕关节