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基于数字化技术的豌豆骨血供及带蒂移位治疗月骨缺血性坏死可行性的解剖研究

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中国修复重建外科杂志 2020年第5期34卷 596-601页

作者：许育健徐永清罗浩天何晓清张旭林赵万秋吴欢袁礼波陆军军医大学研究生院重庆400000 中国人民解放军联勤保障部队第920医院骨科昆明650032

目的采用数字化技术对豌豆骨及其血供进行解剖观测,为临床带蒂豌豆骨移位治疗晚期月骨缺血性坏死(Kienb?ck病)提供解剖学依据。方法取12具成人新鲜腕关节标本,从尺动脉或桡动脉灌注明胶-氧化铅溶液后,行Micro-CT扫描并采用Mimics软件三... 详细信息

目的采用数字化技术对豌豆骨及其血供进行解剖观测,为临床带蒂豌豆骨移位治疗晚期月骨缺血性坏死(Kienb?ck病)提供解剖学依据。方法取12具成人新鲜腕关节标本,从尺动脉或桡动脉灌注明胶-氧化铅溶液后,行Micro-CT扫描并采用Mimics软件三维重建图像。观察豌豆骨及月骨形态,测量二者纵径、横径及厚度;观察豌豆骨周围血供,其近端、远端、桡侧及尺侧滋养孔分布情况,记录滋养孔数量、直径;测量豌豆骨移位时可选择的血管蒂(尺动脉干分支、腕上皮支、腕上皮支降支和掌深支返支)相关解剖参数,包括血管蒂起始处外径及血管蒂至豌豆骨、月骨距离。结果三维测量显示豌豆骨厚度与月骨差异无统计学意义(t=1.269,P=0.109),纵径与横径均明显小于月骨(t=6.653,P=0.000;t=6.265,P=0.000)。豌豆骨尺、桡侧和远、近端表面均有滋养血管。其中,豌豆骨近端滋养孔数量明显多于远端(P0.05)。掌深支返支血管蒂起始处外径明显小于腕上皮支、腕上皮支降支(P0.05)。血管蒂至豌豆骨、月骨距离除尺动脉干分支与掌深支返支比较、腕上皮支与腕上皮支降支比较,差异无统计学意义(P>0.05);其余组间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论豌豆骨近端及尺侧滋养血管丰富,因此带蒂豌豆骨移位术中游离豌豆骨时应尽量避免过多剥离近端和尺侧软组织;宜选择带尺动脉腕上皮支及其降支蒂的豌豆骨移位治疗晚期Kienb?ck病。

关键词：月骨缺血性坏死 Kienböck病豌豆骨带蒂骨移位术解剖研究

交锁髓内钉联合与不联合阻挡螺钉内固定治疗老年股骨干骨折的疗效比较

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中国骨与关节损伤杂志 2022年第2期37卷 186-188页

作者：黄佳平陈志达丁真奇蔡弢艺蒋元杰张哲明中国人民解放军联勤保障部队第九〇九医院(厦门大学附属东南医院)全军骨科中心福建漳州363000

目的比较交锁髓内钉联合与不联合阻挡螺钉内固定治疗老年股骨干骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2015-04—2019-03采用交锁髓内钉内固定治疗的52例老年股骨干骨折,其中26例术中采用阻挡螺钉技术(A组),26例术中不采用阻挡螺钉技术(B组)... 详细信息

目的比较交锁髓内钉联合与不联合阻挡螺钉内固定治疗老年股骨干骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2015-04—2019-03采用交锁髓内钉内固定治疗的52例老年股骨干骨折,其中26例术中采用阻挡螺钉技术(A组),26例术中不采用阻挡螺钉技术(B组)。比较两组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、并发症发生情况,以及末次随访时膝关节功能HSS评分。结果52例均获得随访,随访时间平均19.57(16~35)个月。A组与B组手术时间、术中出血量差异无统计学意义(P>0.05)。B组出现6例骨折不愈合,附加钢板固定后均在6个月内获得骨折愈合。A组骨折愈合时间为(4.23±0.58)个月,B组为(6.72±1.47)个月;A组骨折愈合时间明显短于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。末次随访时A组膝关节HSS评分为(90.81±9.37)分,B组为(78.74±8.54)分;末次随访时A组膝关节HSS评分明显优于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论交锁髓内钉内固定治疗老年股骨干骨折术中使用阻挡螺钉可以增强主钉的稳定性,进而缩短骨折愈合时间,使患者获得更好的功能康复。

关键词：股骨干骨折交锁髓内钉内固定阻挡螺钉老年

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云手加外展架预防肱骨近端骨折术后功能障碍

河北医药 2022年第22期44卷 3468-3470页

作者：刘明钱宇航尹豫步建立中国人民解放军联勤保障部队第九八〇(白求恩国际和平)医院骨科1病区石家庄市050081

目的探讨云手结合定时定角度外展架固定康复锻炼对预防肱骨近端骨折术后肩关节功能障碍的疗效。方法回顾性分析2018年1月至2020年1月收治的86例肱骨近端骨折患者的临床资料,将肱骨近端骨折切开复位内固定术后3周内予以云手加定时定角度... 详细信息

目的探讨云手结合定时定角度外展架固定康复锻炼对预防肱骨近端骨折术后肩关节功能障碍的疗效。方法回顾性分析2018年1月至2020年1月收治的86例肱骨近端骨折患者的临床资料,将肱骨近端骨折切开复位内固定术后3周内予以云手加定时定角度外展架固定康复锻炼,3周后行常规康复方案加云手作为观察组,将肱骨近端骨折切开复位内固定术后3周内患肩处于自主体位,3周后行常规康复方案作为对照组。将2组患者骨质疏松、骨折愈合时间、肩关节功能恢复时间、肩关节功能恢复程度作对比性研究分析。结果观察组在肩关节功能恢复时间及肩关节功能恢复程度上明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论肱骨近端骨折术后采取云手加定时定角度外固定康复治疗,能有效地促进肩关节功能恢复,缩短恢复时间,减少并发症的发生率,值得临床推广应用。

关键词：肱骨近端骨折切开复位内固定功能障碍云手康复锻炼

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骨科手术术后镇痛的联合用药临床观察

中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2023年第8期 76-78页

作者：赵岗坡李菲菲石家庄长兴医院骨科河北石家庄050000 中国人民解放军联勤保障部队第九八〇医院河北石家庄050000

研究分析骨科手术术后镇痛的联合用药临床效果。方法研究选取我院2019年1月-2022年12月收治的骨科手术术后疼痛患者100例,分为对照组与实验组,每组各50例。对照组采用常规镇痛治疗,实验组采用联合用药镇痛。分析比较两组患者疼痛评分,... 详细信息

研究分析骨科手术术后镇痛的联合用药临床效果。方法研究选取我院2019年1月-2022年12月收治的骨科手术术后疼痛患者100例,分为对照组与实验组,每组各50例。对照组采用常规镇痛治疗,实验组采用联合用药镇痛。分析比较两组患者疼痛评分,止痛有效性等指标。结果与对照组相比,实验组患者疼痛评分降低,止痛有效性增高,P<0.05,差异具有统计学意义。结论骨科手术术后镇痛的联合用药临床效果较好。

关键词：骨科手术联合用药疼痛评分治疗有效性不良反应发生情况

院校门诊部医疗设备精细化管理面临的困境与对策

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继续医学教育 2022年第5期36卷 161-164页

作者：薛媛王珊苑婕中国人民解放军联勤保障部队第九八八医院第三派驻门诊部河南郑州450000

为了探索军校门诊部医疗设备精细化管理的途径与对策,提高军校门诊部医疗设备的质量控制能力,降低医疗设备故障率及使用风险,延长医疗设备的使用寿命,通过分析军校门诊部医疗设备管理现状,研究当前军校门诊部医疗设备维修管理过程中存... 详细信息

为了探索军校门诊部医疗设备精细化管理的途径与对策,提高军校门诊部医疗设备的质量控制能力,降低医疗设备故障率及使用风险,延长医疗设备的使用寿命,通过分析军校门诊部医疗设备管理现状,研究当前军校门诊部医疗设备维修管理过程中存在的问题和对策,探索健全军校门诊部医疗设备监督管理机制,提出分级分类管理模式和信息化管理思路,实现医疗设备科学、安全、高效管理。总结出的规范化的管理制度、先进的管理模式及专业的人才队伍等措施的实施,有效提升了军校门诊部医疗设备管理水平,得出了医疗设备精细化管理方法能够有效提升军校门诊部医疗设备日常管理水平,充分发挥医疗设备效能的结论。

关键词：院校门诊部医疗设备精细化管理管理制度分级分类挑战与对策科学管理

肠内营养支持对慢阻肺急性加重期患者肺功能及免疫功能的影响

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江西医药 2019年第9期54卷 1073-1076页

作者：卢海峰徐丹萍夏志成中国人民解放军联勤保障部队第908医院重症医学科

目的分析肠内营养支持对慢阻肺急性加重期(AECOPD)患者的临床疗效、肺功能、免疫功能及炎症作用的影响。方法选取2015年1月-2018年1月在我院诊治老年AECOPD患者80例,根据患者选择的治疗方法分为对照组(40例)和观察组(40例)。分析两组患... 详细信息

目的分析肠内营养支持对慢阻肺急性加重期(AECOPD)患者的临床疗效、肺功能、免疫功能及炎症作用的影响。方法选取2015年1月-2018年1月在我院诊治老年AECOPD患者80例,根据患者选择的治疗方法分为对照组(40例)和观察组(40例)。分析两组患者的临床疗效、治疗前1d与治疗1个月后的肺功能、体质量指数(BMI)、营养指标、免疫功能指标水平及炎性因子情况。结果观察组患者的总有效率为93.48%,高于对照组的78.26%(P<0.05);治疗后,两组患者BMI、肺功能指标、营养指标、免疫功能指标均明显提高(P<0.05),但观察组上升幅度明显大于对照组的(P<0.05);两组hs-CRP、TNF-α均明显下降(P<0.05),但观察组下降幅度明显大于对照组的(P<0.05)。结论AECOPD患者给予合理的肠内营养支持可有效地提高临床疗效,提高患者的肺功能与免疫功能,降低炎症作用。

关键词：急性加重期慢阻肺肠内营养支持肺功能免疫功能

急性心肌梗死临床预后影响因素的相关研究进展

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2022年第9期 98-101页

作者：肖旋曾海城刘长昆李斌中国人民解放军联勤保障部队第九二三医院老年病二区广西南宁530021

急性心肌梗死(AMI)是心肌持续性缺血、缺氧所引起心肌坏死。随着我国人口老龄化的加剧,AMI的发病率逐渐升高,该疾病在临床上多出现剧烈而持久的胸骨疼痛,严重时还会发生心率失常、心衰、休克等现象,严重危及人类的生命健康。近年来AMI... 详细信息

急性心肌梗死(AMI)是心肌持续性缺血、缺氧所引起心肌坏死。随着我国人口老龄化的加剧,AMI的发病率逐渐升高,该疾病在临床上多出现剧烈而持久的胸骨疼痛,严重时还会发生心率失常、心衰、休克等现象,严重危及人类的生命健康。近年来AMI的诊断和治疗手段日益成熟,最大程度的保护了心肌功能,降低患者死亡率,但后期的治疗效果也是目前大家所重视的,越来越多的研究表明AMI的临床预后与多种因素有关,尽早诊断疾病,实施相应治疗措施对患者预后非常重要,因此本文就影响AMI患者临床预后的相关因素研究进展作一综述,为今后AMI的诊治和预后提供参考依据。

关键词：急性心肌梗死预后影响因素研究进展

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医院信息化建设中的网络机房建设对策探析

科技资讯 2023年第6期21卷 7-10页

作者：吴楠中国人民解放军联勤保障部队第九六一医院信息科黑龙江齐齐哈尔161000

目的探究医院信息化建设中网络机房建设的情况分析。方法通过对医院网络机房建设基本原则的理解,制订网络机房基本设备维护管理方案、医院网络机房的安全性建设方案。结果医院信息化建设速度有所提升,信息化建设领域,网络机房建设属... 详细信息

目的探究医院信息化建设中网络机房建设的情况分析。方法通过对医院网络机房建设基本原则的理解,制订网络机房基本设备维护管理方案、医院网络机房的安全性建设方案。结果医院信息化建设速度有所提升,信息化建设领域,网络机房建设属于重点。保证医院内部信息流转的稳定性,做好网络设备维护管理,为医院稳定运行提供保障。结论该文主要针对医院信息化建设中网络机房建设方案进行深入研究,综合医院发展状态,提出可行建议。

关键词：医院信息化建设网络机房设备维护安全性

基于宏基因组学的二代测序技术在肾移植术后重症肺炎诊治中的应用

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中华器官移植杂志 2019年第6期40卷 361-364页

作者：卓惠长林建东尤彦菁福建医科大学附属第一医院重症医学科福州350005 中国人民解放军联勤保障部队第九〇〇医院呼吸与危重症医学科福州350025

目的探讨基于宏基因组学的二代测序技术(mNGS)在肾移植术后重症肺炎诊治中的应用价值。方法以解放军第九〇〇医院2017年10月至2018年12月收治的38例肾移植术后重症肺炎受者为研究对象,根据是否行肺泡灌洗液(BALF)mNGS检测病原微生物,分... 详细信息

目的探讨基于宏基因组学的二代测序技术(mNGS)在肾移植术后重症肺炎诊治中的应用价值。方法以解放军第九〇〇医院2017年10月至2018年12月收治的38例肾移植术后重症肺炎受者为研究对象,根据是否行肺泡灌洗液(BALF)mNGS检测病原微生物,分为实验组(A组,15例),对照组(B组,23例),比较两组病原学检测阳性率、临床采信率及住院天数、住院费用和病死率等指标。结果实验组mNGS法病原学检测阳性率、临床采信率高于实验组传统法和对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论肾移植术后重症肺炎受者BALF行mNGS检测,可提高病原学检测阳性率、临床采信率,减少住院天数,降低住院费用和28天病死率。

关键词：肾移植肺炎病原微生物