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含乌头类、半夏类中成药的联合使用情况分析

中成药 2023年第5期45卷 1745-1748页

作者：张磊姣吴雪中国人民解放军联勤保障部队第九二四医院药剂科广西桂林541002

目的对含乌头类、半夏类中成药的联合使用情况进行分析。方法Excel软件记录2015年版《临床用药须知(中药成方卷)》中相关中成药(外用制剂除外)分类、功效主治等基本情况,然后进行配伍分析。结果具有配伍风险的中成药共77种,占比44.25%,... 详细信息

目的对含乌头类、半夏类中成药的联合使用情况进行分析。方法Excel软件记录2015年版《临床用药须知(中药成方卷)》中相关中成药(外用制剂除外)分类、功效主治等基本情况,然后进行配伍分析。结果具有配伍风险的中成药共77种,占比44.25%,其中同时含乌头类、半夏类的品种有1种,药品分类相同的品种有54种,主治证候相似的品种有46种。结论中药配伍禁忌虽然存在争议,但临床医师仍需持有谨慎态度,特别是应重视不同中成药之间联合使用时反药对的存在,尽量避免不必要的危害。

关键词：中成药乌头类半夏类联合使用配伍禁忌

阿克替苷通过调控JNK信号通路促进肝癌细胞自噬与凋亡的实验研究

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中国中药杂志 2023年第9期48卷 2343-2351页

作者：何昱静郑英李初谊高浏璐王俊科李斌卢利霞王盼于晓辉张久聪中国人民解放军联勤保障部队第九四〇医院消化内科甘肃兰州730050

探讨阿克替苷(acteoside)通过JNK信号通路抑制H22荷瘤小鼠瘤体的分子机制。50只BALB/c雄性小鼠经H22肝癌细胞皮下造模后,分为模型组、顺铂组以及阿克替苷低、中、高剂量组5组,每组均给药2周,每周连续给药5 d。观察各组小鼠精神、饮食、... 详细信息

探讨阿克替苷(acteoside)通过JNK信号通路抑制H22荷瘤小鼠瘤体的分子机制。50只BALB/c雄性小鼠经H22肝癌细胞皮下造模后,分为模型组、顺铂组以及阿克替苷低、中、高剂量组5组,每组均给药2周,每周连续给药5 d。观察各组小鼠精神、饮食、饮水、活动度、皮毛等一般状况。比较给药前后小鼠体质量变化及各组小鼠瘤体体积、瘤重和抑瘤率。HE染色观察肝癌组织形态学变化,免疫组化和Western blot检测各肿瘤组织中p-JNK、JNK、Bcl-2、Beclin-1和LC3的表达,qRT-PCR检测JNK、Bcl-2、Beclin-1和LC3 mRNA的表达。模型组和阿克替苷低剂量组小鼠一般状况较差,其余3组小鼠的一般状况均改善。阿克替苷中、高剂量组和顺铂组小鼠体质量小于模型组(P<0.01)。模型组瘤体体积与阿克替苷低剂量组比差异无统计学意义,顺铂组瘤体体积与阿克替苷高剂量组比差异无统计学意义。阿克替苷中、高剂量组和顺铂组瘤体体积和瘤重与模型组相比显著减小(P<0.001)。阿克替苷低、中、高剂量组和顺铂组的抑瘤率分别为10.72%、40.32%、53.79%、56.44%。HE染色显示,阿克替苷组和顺铂组肝癌细胞数逐渐减少,细胞坏死征象不断增多,阿克替苷高剂量组和顺铂组坏死区域较多。免疫组化结果显示,阿克替苷组和顺铂组可上调Beclin-1、LC3、p-JNK、JNK的表达(P<0.05)。免疫组化、Western blot和qRTPCR结果显示,阿克替苷中、高剂量组和顺铂组可下调Bcl-2的表达(P<0.01)。Western blot结果显示,阿克替苷组和顺铂组可上调Beclin-1、LC3和p-JNK的表达(P<0.01),各组JNK的表达水平差异无统计学意义。qRT-PCR结果显示,阿克替苷组和顺铂组可上调Beclin-1、LC3 mRNA的水平(P<0.05),阿克替苷中、高剂量组和顺铂组可上调JNK mRNA的水平(P<0.001)。综上,阿克替苷可上调JNK信号通路促进H22荷瘤小鼠肝癌细胞的凋亡和自噬进而发挥抑制瘤体生长的作用。

关键词：阿克替苷 H22荷瘤小鼠 JNK信号通路凋亡自噬

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肿瘤治疗的几种新模式

现代肿瘤医学 2023年第6期31卷 1170-1172页

作者：张百红岳红云中国人民解放军联勤保障部队第九四〇医院肿瘤科甘肃兰州730050 中国人民解放军联勤保障部队第九四〇医院眼科甘肃兰州730050

未来10年肿瘤的治疗模式将发生变化,光遗传学治疗、时间治疗、机械治疗、神经治疗、微生物治疗、微型机器人治疗、适应性治疗和数字治疗等新的治疗模式将进入临床,它们可能成为最终战胜肿瘤的“特洛伊木马”,肿瘤治疗将更加个体、更加... 详细信息

未来10年肿瘤的治疗模式将发生变化,光遗传学治疗、时间治疗、机械治疗、神经治疗、微生物治疗、微型机器人治疗、适应性治疗和数字治疗等新的治疗模式将进入临床,它们可能成为最终战胜肿瘤的“特洛伊木马”,肿瘤治疗将更加个体、更加精准与更加智慧。

关键词：肿瘤治疗精准医学

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合成生物学和肿瘤治疗

现代肿瘤医学 2023年第13期31卷 2533-2536页

作者：张百红岳红云中国人民解放军联勤保障部队第九四〇医院肿瘤科甘肃兰州730050 中国人民解放军联勤保障部队第九四〇医院眼科甘肃兰州730050

合成生物学通过发现、认识和重构分子部件来编辑新的生物学功能,其合成的细菌、基因线路、蛋白质和糖类、核酸、病毒以及多细胞,现在已经用于肿瘤的细菌治疗、细胞治疗和肿瘤疫苗等临床领域。未来合成生物学可能带来全新的多功能蛋白质... 详细信息

合成生物学通过发现、认识和重构分子部件来编辑新的生物学功能,其合成的细菌、基因线路、蛋白质和糖类、核酸、病毒以及多细胞,现在已经用于肿瘤的细菌治疗、细胞治疗和肿瘤疫苗等临床领域。未来合成生物学可能带来全新的多功能蛋白质、代谢通路和多细胞结构,这将改变现有的肿瘤治疗模式。

关键词：肿瘤合成生物学基因线路

免疫检查点抑制剂引起甲状腺功能减退的网状meta分析

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中国现代应用药学 2020年第18期37卷 2269-2276页

作者：李崇映杨建梅余昉杨平雄贺娟中国人民解放军联勤保障部队第九二○医院药剂科昆明650032

目的采用网状meta分析方法对免疫检查点抑制剂引起甲状腺功能减退的不良反应进行分析。方法检索Embase、PubMed、CochraneLibrary、CNKI、万方、维普中公开发表的随机对照试验。使用WinBUGS1.4联合Stata14.0软件进行数据分析。结果共检... 详细信息

目的采用网状meta分析方法对免疫检查点抑制剂引起甲状腺功能减退的不良反应进行分析。方法检索Embase、PubMed、CochraneLibrary、CNKI、万方、维普中公开发表的随机对照试验。使用WinBUGS1.4联合Stata14.0软件进行数据分析。结果共检索2435篇文献,按照纳入排除标准纳入文献19篇,涉及12253例患者,7种上市使用的免疫检查点抑制剂,数据提取过程中发现阿特珠单抗、avelumab、tremllimumab 3种免疫检查点抑制剂未出现甲状腺功能减退报告,剩余4种免疫检查点抑制剂的19种不同给药方案均有不同程度甲状腺功能减退报告。经网状meta计算得出,19种不同给药方案中引起甲状腺功能减退概率排序前3位依次为:纳武单抗3 mg·kg-1,每2周给药1次,同时联合伊匹单抗1 mg·kg-1,每6周给药1次,联合给药共4次(PrBest 90.1%,SUCRA 99.1%);纳武单抗240 mg,每2周给药1次,共给药4次(PrBest 4.6%,SUCRA 92.8%);德瓦鲁单抗10 mg·kg-1,每2周给药1次(PrBest 1.9%,SUCRA 58.8%)。概率排序最低为伊匹单抗的3种给药方案,分别为3 mg·kg-1,每3周给药1次,共给药4次;3 mg·(2 kg)-1,每3周给药1次,共给药4次;10 mg·kg-1,每3周给药1次,共给药4次(PrBest均为0,SUCRA分别为11.4%,11.5%,13.6%)。结论联合给药方案(纳武单抗3 mg·kg-1,每2周给药1次,同时联合伊匹单抗1 mg·kg-1,每6周给药1次,联合给药共4次)存在较高的甲状腺功能减退风险。单药给药方案(纳武单抗240 mg每2周给药1次,共给药4次)的风险次之,伊匹单抗的3种给药方案排序均靠后,为较为安全品种。

关键词：免疫检查点抑制剂甲状腺功能减退网状meta分析

含钙透析液和置换液局部枸橼酸抗凝连续静脉静脉血液透析滤过临床观察

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中国血液净化 2022年第8期21卷 576-579页

作者：席春生刘同存蔡蕊莲张萌方春天刘飞魏育深王谨涵中国人民解放军联勤保障部队第九四〇医院肾脏病科兰州730050 中国人民解放军联勤保障部队第九四〇医院血液净化中心兰州730050

目的观察含钙透析液和置换液局部枸橼酸抗凝(regional citrate anticoagulation,RCA)连续静脉静脉血液透析滤过(continuous venovenous hemodiafiltration,CVVHDF)的可行性和安全性。方法回顾性评估2021年7月~2021年12月在联勤保障部队第九四〇医院行含钙透析液和置换液RCA-CVVHDF资料完整的患者。从电子病历收集评估RCA-CVVHDF治疗参数、滤器寿命和新发代谢性并发症等情况。结果共分析评估了56例患者,139套滤器,213连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy,CRRT)天。其中,男43例,占76.5%,女13例,占23.5%;年龄18~99岁,平均年龄(59.6±20.8)岁;滤器寿命(6~72)h,平均(35±23)h;滤器寿命≤24h占37.4%,25~48h占34.5%,49~72h占17.3%,≥72h占10.8%。轻中度低钙血症和低钠血症分别为18.0和5.0次/100 CRRT天,未发生重度低钙血症、低钠血症和任何类型的高钙血症、高钠血症;枸橼酸蓄积2.0/100 CRRT天,代谢性酸中毒8.0/100 CRRT天。结论含钙透析液和置换液行RCA-CVVHDF是可行的,并且定期监测和及时调整下,也是安全的,值得进一步推广应用。

关键词：局部枸橼酸抗凝连续性肾脏替代治疗血液滤过基础置换液

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酸性鞘磷脂酶缺乏症诊断进展

中国医师杂志 2022年第9期24卷 1437-1440页

作者：钱岚刘文慧吴涛白海中国人民解放军联勤保障部队第九四〇医院血液科兰州730050

酸性鞘磷脂酶缺乏症(ASMD)又称为A型及B型尼曼匹克病,是一组由于鞘磷脂磷酸二酯酶-1(SMPD1)基因突变使酸性鞘磷脂酶活性下降甚至缺失,从而导致鞘磷脂异常沉积的溶酶体内脂质贮积病。本病可通过骨髓穿刺、病理活检、酸性鞘磷脂酶活性测定... 详细信息

酸性鞘磷脂酶缺乏症(ASMD)又称为A型及B型尼曼匹克病,是一组由于鞘磷脂磷酸二酯酶-1(SMPD1)基因突变使酸性鞘磷脂酶活性下降甚至缺失,从而导致鞘磷脂异常沉积的溶酶体内脂质贮积病。本病可通过骨髓穿刺、病理活检、酸性鞘磷脂酶活性测定及SMPD1基因检测等检查手段确诊。近年来随着分子诊断技术的快速进展,对ASMD分子遗传学检测手段、生物标志物及酸性鞘磷脂酶活性测定等实验室诊断方面有了新的认识。本文将对ASMD的诊断进展作一综述,旨在减少该病误诊漏诊,提高临床医生对该病的认识。

关键词：酸性鞘磷脂酶缺乏症尼曼-皮克病鞘磷脂磷酸二酯酶1

多西环素分散片致牙龈乳头退缩、牙釉质剥脱1例

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中国现代应用药学 2021年第3期38卷 343-344页

作者：安彦陶晓庆李芬芬谢华中国人民解放军联勤保障部队第九四〇医院药剂科兰州730070

1病例资料患者,女,26岁,2019年9月3日出现全身肌肉疼痛不适,乏力,体力下降,影响日常生活,伴头痛、咳嗽、咽痛、鼻塞、流涕、少痰,活动时加重,盗汗明显,自觉身体发热的症状,具体体温未测,未做处理,于2019年9月9日在中国人民解放军联勤保... 详细信息

1病例资料患者,女,26岁,2019年9月3日出现全身肌肉疼痛不适,乏力,体力下降,影响日常生活,伴头痛、咳嗽、咽痛、鼻塞、流涕、少痰,活动时加重,盗汗明显,自觉身体发热的症状,具体体温未测,未做处理,于2019年9月9日在中国人民解放军联勤保障部队第九四〇医院化验虎红平板试验阳性,试管凝集试验1:200+++明确诊断,于次日以临床诊断"布鲁氏菌病、上呼吸道感染"住院隔离治疗。

关键词：多西环素分散片牙龈不良反应

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肿瘤的数字治疗

现代肿瘤医学 2022年第21期30卷 3979-3981页

作者：岳红云张百红中国人民解放军联勤保障部队第九四〇医院眼科甘肃兰州730050 中国人民解放军联勤保障部队第九四〇医院肿瘤科甘肃兰州730050

肿瘤治疗已经进入数字治疗时代。数字治疗是数字健康的重要部分,它是应用数字技术预防、控制和治疗疾病。人工智能分析由生物传感器发来的数据资料,远距离控制肿瘤患者进行虚拟治疗和数字临床试验,模拟现实在线治疗帮助肿瘤患者采取健... 详细信息

肿瘤治疗已经进入数字治疗时代。数字治疗是数字健康的重要部分,它是应用数字技术预防、控制和治疗疾病。人工智能分析由生物传感器发来的数据资料,远距离控制肿瘤患者进行虚拟治疗和数字临床试验,模拟现实在线治疗帮助肿瘤患者采取健康行为,这些技术正在改变现有的医学模式。

关键词：肿瘤数字治疗数字医学