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子宫内膜搔刮与宫腔灌注G-CSF对薄型子宫内膜患者行IVF-ET/ICSI后妊娠结局的影响

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重庆医科大学学报 2025年

作者：张宗翠马薇王玲阎一鑫石蕊西北民族大学医学部中国人民解放军联勤保障部队第九四〇医院生殖医学中心

目的：比较子宫内膜搔刮、宫腔灌注粒细胞集落刺激因子（granulocyte colony-stimulating factor,G-CSF）单一治疗与联合治疗对薄型子宫内膜（thin endometrium,TE）患者行IVF-ET/ICSI后妊娠结局的影响。方法：收集2018年2月到2023年6... 详细信息

目的：比较子宫内膜搔刮、宫腔灌注粒细胞集落刺激因子（granulocyte colony-stimulating factor,G-CSF）单一治疗与联合治疗对薄型子宫内膜（thin endometrium,TE）患者行IVF-ET/ICSI后妊娠结局的影响。方法：收集2018年2月到2023年6月在中国人民解放军联勤保障部队第九四〇医院生殖医学中心行IVF-ET/ICSI的薄型子宫内膜患者204例。移植前未行特殊治疗的患者为对照组（A组，52例），行子宫内膜搔刮治疗者为搔刮组（B组，60例），行G-CSF宫腔灌注者为灌注组（C组，48例），行内膜搔刮联合宫腔灌注者为联合组（D组，44例）。比较对照组与各治疗组患者的一般资料、临床资料、移植胚胎情况、移植时子宫内膜情况以及移植后的胚胎种植率、临床妊娠率、生化妊娠率、早期流产率、多胎妊娠率、早产率以及活产率。结果：对照组与各治疗组间患者的年龄（F=1.392,P=0.246）、体质指数（F=1.969,P=0.120）、不孕年限（F=0.416,P=0.742）、不孕类型（χ2=4.693,P=0.196）、不孕因素（χ2=7.206,P=0.616）、内膜准备方法（χ2=11.289,P=0.256）、基础卵泡刺激素（follicle stimulating hormone,FSH）(F=1.736,P=0.161)、黄体生成素（luteinizing hormone,LH）(F=1.894,P=0.132)、雌二醇（estradiol,E2）(F=1.614,P=0.181)、既往移植次数（χ2=4.041,P=0.257）、妊娠次数（F=0.024,P=0.995）、流产次数（F=0.118,P=0.949）、移植胚胎个数（F=0.345,P=0.793）、移植胚胎发育天数（χ2=1.638,P=0.651）比较，差异无统计学意义。B组、C组、D组移植日子宫内膜厚度均高于A组（7.93±1.34、8.06±0.85、7.79±1.20 vs. 6.81±0.91,F=13.88,P0.05）。B组、C组、D组之间的胚胎种植率、临床妊娠率、生化妊娠率、早期流产率及早产率比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。结论：子宫内膜搔刮、宫腔灌注G-CSF单一治疗以及两者联合治疗均能增加TE患者的子宫内膜厚度，且均能改善TE患者行IVF-ET/ICSI后的妊娠结局，但3种治疗措施间的临床疗效并无明显差异，且联合治疗较单独治疗能增加TE患者行IVF-ET/ICSI的多胎妊娠率，增加病理妊娠发生的风险。

关键词：宫腔灌注内膜搔刮粒细胞集落刺激因子薄型子宫内膜冻融胚胎移植

人脐带间充质干细胞联合褪黑素治疗化疗致早发性卵巢功能不全的作用及机制

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中国组织工程研究 2025年第25期29卷 5281-5288页

作者：魏璐晓黄冰雪杜静石拴霞王纪田王玲中国人民解放军联勤保障部队第九四〇医院生殖医学中心甘肃省兰州市730000 甘肃中医药大学第一临床医学院甘肃省兰州市730000 中国人民解放军联勤保障部队第九四〇医院甘肃省干细胞与基因药物重点实验室甘肃省兰州市730000

背景:目前研究证明,人脐带间充质干细胞和褪黑素均可改善卵巢功能,但人脐带间充质干细胞联合褪黑素对化疗所致早发性卵巢功能不全的保护作用及机制尚未有研究报道。目的:探讨人脐带间充质干细胞联合褪黑素对化疗所致早发性卵巢功能不全... 详细信息

背景:目前研究证明,人脐带间充质干细胞和褪黑素均可改善卵巢功能,但人脐带间充质干细胞联合褪黑素对化疗所致早发性卵巢功能不全的保护作用及机制尚未有研究报道。目的:探讨人脐带间充质干细胞联合褪黑素对化疗所致早发性卵巢功能不全的保护作用及机制。方法:将动情周期正常的40只Wistar大鼠随机分为对照组、模型组、人脐带间充质干细胞组、褪黑素组和人脐带间充质干细胞+褪黑素组,每组8只。除对照组外,其他组腹腔注射顺铂溶液构建早发性卵巢功能不全大鼠模型,人脐带间充质干细胞组和人脐带间充质干细胞+褪黑素组于造模后第1,6,11天分别尾静脉注射1×10^(6)个人脐带间充质干细胞,褪黑素组和人脐带间充质干细胞+褪黑素组每日腹腔注射10 mg/kg褪黑素,治疗期间监测大鼠体质量和动情周期变化。治疗14 d后,ELISA法检测血清雌二醇、卵泡刺激素、促黄体生成素、抗缪勒管激素水平,计算卵巢指数,苏木精-伊红染色观察卵巢组织学形态,透射电镜观察卵巢颗粒细胞超微结构,Western blot检测PI3K/AKT/mTOR信号通路蛋白和LC3、P62等自噬蛋白在卵巢组织中的表达。结果与结论:(1)与对照组相比,模型组大鼠体质量逐渐减轻、动情周期紊乱,卵巢指数显著下降(P<0.01);雌二醇、抗缪勒管激素水平降低(P<0.01),卵泡刺激素、促黄体生成素水平升高(P<0.01);卵巢组织学形态和卵巢颗粒细胞超微结构严重破坏;p-PI3K/PI3K、p-AKT/AKT、p-mTOR/mTOR和P62蛋白表达显著降低(P<0.01),LC3Ⅱ/Ⅰ蛋白表达显著升高(P<0.001)。(2)与模型组相比,各治疗组大鼠体质量逐渐恢复,部分大鼠动情周期恢复正常,卵巢指数显著升高(P<0.01);雌二醇、抗缪勒管激素水平升高(P<0.05),卵泡刺激素、促黄体生成素水平降低(P<0.05);卵巢组织学形态和卵巢颗粒细胞超微结构显著改善;p-PI3K/PI3K、p-AKT/AKT、p-mTOR/mTOR和P62蛋白表达显著升高(P<0.001),LC3Ⅱ/Ⅰ蛋白表达显著降低(P<0.01)。其中人脐带间充质干细胞+褪黑素组上述指标改善更为显著。结果表明,人脐带间充质干细胞联合褪黑素可能通过上调PI3K/AKT/mTOR信号通路,抑制卵巢颗粒细胞自噬来治疗早发性卵巢功能不全。

关键词：早发性卵巢功能不全人脐带间充质干细胞褪黑素雌激素自噬 PI3K AKT mTOR

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羊胫骨慢性骨髓炎模型的构建及评价

中国组织工程研究 2025年第14期29卷 2937-2942页

作者：田冬子沈伟伟李文帅石杰邓晓文赵峥嵘刘登科刘涛涛蔡茂林高秋明甘肃中医药大学第一临床医学院甘肃省兰州市730000 中国人民解放军联勤保障部队第九四〇医院骨科中心甘肃省兰州市730050

背景:高原环境会影响骨髓炎患者的免疫功能和代谢状态,导致疾病进程的加速或复杂化。构建有效稳定的慢性骨髓炎动物模型对于慢性骨髓炎的实验研究至关重要。目的:在高原地区建立一种基于羊的慢性骨髓炎模型,以供毒性评估和治疗性研究。... 详细信息

背景:高原环境会影响骨髓炎患者的免疫功能和代谢状态,导致疾病进程的加速或复杂化。构建有效稳定的慢性骨髓炎动物模型对于慢性骨髓炎的实验研究至关重要。目的:在高原地区建立一种基于羊的慢性骨髓炎模型,以供毒性评估和治疗性研究。方法:15只健康绵羊,将鱼肝油酸钠和金黄色葡萄球菌悬液注射至左侧胫骨中段髓腔内建立慢性骨髓炎模型,采用大体观察、体质量及体温监测、血液感染指标检测、影像学评分及微生物培养等方法进行评估与分析。结果与结论:①造模后所有绵羊在早期均可观察到局部组织肿胀和病腿跛行症状,伴有不同程度的食欲减退现象;造模1周后绵羊体质量出现轻微下降,体温未见明显变化。②造模4 d后红细胞沉降率明显加快(P<0.05),1个月后逐渐恢复正常水平;造模后4 d内白细胞数量出现明显升高的趋势,1周后恢复到正常状态;造模后C-反应蛋白水平明显增加(P<0.05),至实验结束仍显著高于正常水平(P<0.05)。③15只绵羊均有典型骨髓炎的放射学表现,溶骨性病灶的边界模糊不清且形态不规则,呈现出一种低密度透亮区域,其中夹杂着密度增高且分布不均的坏死骨块影像,病变区域皮质骨部分出现了不同程度的骨膜反应现象。④13只绵羊培养出单一金黄色葡萄球菌,另2只绵羊培养出金黄色葡萄球菌和大肠杆菌。提示通过向绵羊胫骨骨髓腔内注入适量的金黄色葡萄球菌菌液,并结合局部植入异物棉线与鱼肝油酸钠,可在高原地区成功构建一种可靠的绵羊胫骨慢性骨髓炎动物模型。

关键词：慢性骨髓炎金黄色葡萄球菌羊高原动物模型

基于中医证候与精液质量相关参数构建精子DNA碎片预测模型与验证

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中国组织工程研究 2025年第13期29卷 2661-2668页

作者：周超庾广聿阳绍华高磊磊金珍蒋月园李欢广西壮族自治区南溪山医院生殖中心广西壮族自治区桂林市541000 浙江省人民医院生殖中心浙江省杭州市310000 中国人民解放军联勤保障部队第九二四医院检验科广西壮族自治区桂林市54100

背景:中医证候与精液质量相关参数相结合,共同预测精子DNA碎片指数(DNA fragmentation index,DFI)异常增高的发生并绘制列线图,能显著提高临床的实操性与应用效能,为临床全面评估精液质量,采取积极干预措施以改善临床结局及制定个体化... 详细信息

背景:中医证候与精液质量相关参数相结合,共同预测精子DNA碎片指数(DNA fragmentation index,DFI)异常增高的发生并绘制列线图,能显著提高临床的实操性与应用效能,为临床全面评估精液质量,采取积极干预措施以改善临床结局及制定个体化医疗方案提供依据。目的:探讨基于中医证候与精液质量相关参数构建精子DNA碎片的预测模型与验证。方法:回顾性分析2019年7月至2021年7月在广西壮族自治区南溪山医院中医男科接受中医证候诊断及精子DNA碎片率检查的不育患者共420例,据《人类精液检查与处理实验室手册》(第6版),将其中137例精子DFI>30%患者纳入精子DFI异常增高组,将283例精子DFI≤30%作为对照组;首先采用单因素分析筛选精子DFI异常增高的影响因素,然后采用套索算法(LASSO)校正因子共线性问题并筛选出最佳匹配因子后,将其纳入多因素向前逐步Logistic回归找出其独立影响因素并绘制列线图,最后采用受试者工作曲线、校准曲线、临床决策曲线、临床影响曲线对该预测模型进行区分度与准确度及临床应用效能验证。结果与结论:①单因素分析结果显示,年龄、体质量指数、前向运动率、精子总活率、精子浓度、精子形态学、肾阳虚衰证、湿热下注证、肾精不足证为引发精子DFI异常增高的影响因子(P0.05,表明该模型预测发生精子DFI异常增高的概率与实际发生精子DFI异常增高的概率无显著统计学差异,证实该模型具有较好的准确度;⑥临床决策曲线与临床影响曲线显示,模型组与验证组分别在阈概率值为0.08-0.84与0.09-0.78时具有临床最大净获益,且在该阈概率范围内具有较好的临床应用效能;⑦结果表明,年龄、体质量指数、精子浓度、精子总活率、湿热下注证、肾阳虚衰证为引发精子DFI异常增高的独立影响因素,通过其构建的临床预测模型列线图具有较好的临床预测价值与临床应用效能,可为临床全面评估精液质量、预后与干预及个体化医疗服务提供依据。

关键词：精子DNA碎片精子DNA完整性中医证候精子DNA碎片指数预测模型

重型颅脑损伤患者术后继发性脑积水的危险因素分析及列线图风险模型构建

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实用临床医药杂志 2025年第1期 94-97+117页

作者：赖燕玲蔡冬梅卓晶晶李浩李文辉中国人民解放军联勤保障部队第九一〇医院神经外科厦门大学附属翔安医院器官移植科厦门大学附属翔安医院健康管理中心

目的探讨重型颅脑损伤患者术后继发性脑积水的危险因素，并构建列线图预测模型。方法选取360例重型颅脑损伤患者作为研究对象，并根据术后继发性脑积水发生情况分为脑积水组(n=34)和非脑积水组(n=326)。采用Logistic回归分析法筛选术... 详细信息

目的探讨重型颅脑损伤患者术后继发性脑积水的危险因素，并构建列线图预测模型。方法选取360例重型颅脑损伤患者作为研究对象，并根据术后继发性脑积水发生情况分为脑积水组(n=34)和非脑积水组(n=326)。采用Logistic回归分析法筛选术后继发性脑积水的危险因素。基于筛选出的危险因素构建重型颅脑损伤患者术后继发性脑积水的列线图模型，并验证其预测效能。结果 360例患者中，术后发生继发性脑积水34例，继发性脑积水发生率为9.44%(34/360)。Logistic回归分析结果显示，颅内感染、脑室出血、中线移位程度≥12 mm、术前格拉斯哥昏迷评分法(GCS)评分3～5分、去骨瓣减压、硬膜敞开是重型颅脑损伤患者术后继发性脑积水的独立危险因素(P<0.05)。基于上述危险因素构建的列线图模型的模型一致性指数为0.874,曲线下面积为0.831。结论本研究基于颅内感染、脑室出血、中线移位程度、术前GCS评分、去骨瓣减压及硬膜敞开因素构建的列线图模型，能够有效预测重型颅脑损伤患者术后继发性脑积水的风险，对早期防治具有临床指导意义。

关键词：重型颅脑损伤脑积水危险因素列线图颅内感染

不同运载体对南美白对虾源虾青素的消化吸收的影响

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食品科学 2025年

作者：相欢赵娟娟黄卉陈胜军赵永强刘宇航郝志强郝淑贤中国水产科学研究院南海水产研究所农业农村部水产品加工重点实验室国家水产品加工技术研发中心中国人民解放军联勤保障部队第九六六医院普通外科

虾青素是一种具有强大抗氧化能力的类胡萝卜素，但是其存在性质不稳定、见光易分解的缺点，因此需要采用生物技术手段对其进行包埋，保护其结构的稳定性。在虾中，虾青素主要存在于其甲壳内，与壳内的蛋白紧密结合。作为虾仁加工副产物... 详细信息

虾青素是一种具有强大抗氧化能力的类胡萝卜素，但是其存在性质不稳定、见光易分解的缺点，因此需要采用生物技术手段对其进行包埋，保护其结构的稳定性。在虾中，虾青素主要存在于其甲壳内，与壳内的蛋白紧密结合。作为虾仁加工副产物，虾壳通常被视为垃圾遗弃。若能够高效安全地从废弃虾壳中提取虾青素，保证其活性，并加以利用，既可以创造经济价值又可促进资源高效利用。本文研究了不同运载体对南美白对虾中虾青素的消化吸收的影响，以期为虾青素的开发利用提供参考依据。主要研究结果包括：（1）分别采用薄膜超声法和反溶剂沉淀法成功制备了虾青素脂质体与虾青素微胶囊，实验结果表明，壁材含量过多会导致体系不稳定，进而影响包埋率，脂质体中的稳定剂胆固醇并非越多越好，最后制得的两种包埋物都能达到85%以上的包埋率，其中脂质体的包埋率略高于微胶囊，综合考虑采用的虾青素微胶囊工艺条件为：玉米醇溶蛋白浓度2.5%，虾青素储备液浓度0.005%，超纯水pH 7；虾青素脂质体的工艺条件为：大豆卵磷脂浓度4%，胆固醇浓度0.6%，虾青素储备液浓度0.004%；用粒度仪和透射电镜对样品进行检测观察，结果表明样品颗粒都在100 nm左右，表面圆润，包埋完整；在贮藏稳定性实验中，微胶囊冻干粉末有最高的保留率，为82.57%，但在同样为液体形式保存时，虾青素微胶囊的保留率低于虾青素脂质体。在抗氧化能力方面，结果证明包埋后的虾青素抗氧化能力高于同浓度的虾青素油溶液。（2）运用胃肠道体外模拟消化实验和Caco-2细胞实验研究制得的两种包埋物的消化吸收性能。其中胃肠道体外模拟消化实验证明，两种包埋物的虾青素的消化率在86%以上，但脂质体稍低于微胶囊，说明两种包埋物都能够一定程度上保护虾青素不受胃液影响，经胃液消化后，都能在肠道环境中缓慢释放，保证虾青素在肠道被吸收利用；Caco-2细胞实验则证明，稀释5倍和10倍的虾青素油、微胶囊、脂质体对Caco-2细胞没有毒性，而且能够抑制细胞内因氧化应激产生的ROS水平，其中虾青素脂质体的吸收、转运效率最高，抗氧化活性最强；吸收分布实验表明虾青素、油脂、卵磷脂、玉米醇溶蛋白能够被Caco-2细胞吸收，但由于条件限制，Caco-2细胞吸收虾青素脂质体和油更多。

关键词：虾青素低共熔溶剂微胶囊脂质体 Caco-2细胞

异基因造血干细胞移植后合并吉兰-巴雷综合征1例报告并文献复习

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中华血液学杂志 2024年第5期45卷 509-511页

作者：石亚军汉英王莹周芮宋瑞毛东锋葸瑞白海吴涛中国人民解放军联勤保障部队第九四〇医院血液科兰州730050

异基因造血干细胞移植后合并吉兰-巴雷综合征较为罕见, 国内报道很少。吉兰-巴雷综合征发病急, 严重威胁患者生命, 需尽早诊断及治疗。1例急性髓系白血病患者行异基因造血干细胞移植后5个月余, 合并迟发急性肠道移植物抗宿主病后逐渐出... 详细信息

异基因造血干细胞移植后合并吉兰-巴雷综合征较为罕见, 国内报道很少。吉兰-巴雷综合征发病急, 严重威胁患者生命, 需尽早诊断及治疗。1例急性髓系白血病患者行异基因造血干细胞移植后5个月余, 合并迟发急性肠道移植物抗宿主病后逐渐出现四肢肌无力、眼球运动受限, 经脑脊液、肌电图等检查, 明确诊断吉兰-巴雷综合征, 经大剂量静脉免疫球蛋白治疗, 肌力逐渐恢复, 预后良好。

关键词：异基因造血干细胞移植吉兰-巴雷综合征文献复习

异基因造血干细胞移植后合并重症肌无力2例报告并文献复习

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中华血液学杂志 2024年第10期45卷 956-959页

作者：石亚军汉英张晓菲葸瑞白海吴涛中国人民解放军联勤保障部队第九四〇医院血液科兰州730050

异基因造血干细胞移植后合并重症肌无力(MG)发病急,易快速进展,严重威胁移植后患者的生存。本文报道2例急性髓系白血病患者,行异基因造血干细胞移植后首发症状为气短,逐渐出现抬颈无力、呼吸困难,经乙酰胆碱受体抗体、新斯的明试验等检... 详细信息

异基因造血干细胞移植后合并重症肌无力(MG)发病急,易快速进展,严重威胁移植后患者的生存。本文报道2例急性髓系白血病患者,行异基因造血干细胞移植后首发症状为气短,逐渐出现抬颈无力、呼吸困难,经乙酰胆碱受体抗体、新斯的明试验等检测,最终均诊断为MG。予溴吡斯的明、糖皮质激素或利妥昔单抗等治疗后病情均好转。

关键词：新斯的明试验急性髓系白血病溴吡斯的明乙酰胆碱受体抗体利妥昔单抗重症肌无力糖皮质激素异基因造血干细胞移植

软性接触镜和rb-bFGF滴眼液对角膜深层异物剔除术后促修复的疗效比较

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国际眼科杂志 2020年第2期20卷 332-335页

作者：吴晓玉李成茂王灿林中国人民解放军联勤保障部队第九一○医院眼科

目的:分析软性接触镜(SCL)和rb-bFGF滴眼液在角膜深层异物剔除术后促修复能力的情况。方法:将我院2017-01-01/2019-04-30角膜深层异物患者72例72眼随机分为三组,除每例术后均予左氧氟沙星滴眼液和氧氟沙星眼膏预防感染治疗外,A组术后配... 详细信息

目的:分析软性接触镜(SCL)和rb-bFGF滴眼液在角膜深层异物剔除术后促修复能力的情况。方法:将我院2017-01-01/2019-04-30角膜深层异物患者72例72眼随机分为三组,除每例术后均予左氧氟沙星滴眼液和氧氟沙星眼膏预防感染治疗外,A组术后配戴SCL,简称戴镜组;B组术后局部使用rb-bFGF滴眼液,简称rb-bFGF组;C组为空白组。比较三组患者术后1、3、5d的疼痛不适感,1wk后角膜缺损修复度,以及1mo后自觉视觉质量受影响的相关因素。结果:三组患者术后疼痛感比较,术后1、3、5d戴镜组疼痛感均明显低于rb-bFGF组和空白组;术后3、5d时rb-bFGF组的疼痛感低于空白组。术后1wk,戴镜组和rb-bFGF组角膜修复度均较空白组高,但戴镜组和rb-bFGF组间角膜修复度无差异(P>0.05)。术后1mo,视觉质量是否受影响与异物位置相关,越靠近瞳孔区,影响越大(rs=0.635,P<0.001)。结论:SCL可在早期有效缓解角膜深层异物剔除术后疼痛感,rb-bFGF滴眼液和SCL均可加速角膜的修复生长,而视觉质量是否受影响与角膜深层异物位置有关。

关键词：角膜深层异物软性接触镜 rb-bFGF滴眼液缺损修复术后