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自体髂骨混合rhBMP-2植骨联合内侧支撑钢板与空心钉内固定治疗中青年陈旧性股骨颈骨折

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中国骨与关节损伤杂志 2023年第10期38卷 1014-1018页

作者：武振方王远荣遆云帆刘磊周浩许斌孙国静中国人民解放军东部战区总医院骨科江苏南京210002 罗山县人民医院骨科河南信阳464200 中国人民解放军联勤保障部队第九○一医院骨科安徽合肥230000

目的观察自体髂骨混合重组人骨形态发生蛋白-2(Recombinant human bone morphogenetic protein-2,rhBMP-2)植骨联合内侧支撑钢板与空心钉内固定治疗中青年陈旧性股骨颈骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2018-01—2020-06诊治的13例中青... 详细信息

目的观察自体髂骨混合重组人骨形态发生蛋白-2(Recombinant human bone morphogenetic protein-2,rhBMP-2)植骨联合内侧支撑钢板与空心钉内固定治疗中青年陈旧性股骨颈骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2018-01—2020-06诊治的13例中青年陈旧性股骨颈骨折,髋关节前侧入路显露骨折端彻底清除瘢痕组织及硬化骨,于股骨粗隆下外侧呈倒三角形置入3枚空心钉,取自体髂骨混合rhBMP-2于骨折断端填充植骨;将塑形后的3.5 mm重建钢板置于股骨颈前内侧,并置入螺钉固定。结果13例术后均获得随访,随访时间为16~37个月,平均21.5个月。所有患者均未出现切口感染、下肢深静脉血栓形成、股外侧皮神经损伤、骨折不愈合、内固定失效等并发症。骨折愈合时间为5~9个月,平均6.4个月。末次随访时髋关节功能Harris评分为79~95分,平均91.8分;优7例,良5例,可1例。1例术后13个月出现股骨颈短缩畸形(短缩长度<2 cm),末次随访时髋关节功能Harris评分为84分,尚未明显影响日常生活。1例术后11个月出现股骨头缺血性坏死(ARCO分期为Ⅲ期),对症治疗后股骨头坏死未进一步发展,末次随访时髋关节功能Harris评分为79分。结论采用自体髂骨混合rhBMP-2填充植骨联合内侧支撑钢板与空心钉内固定治疗中青年陈旧性股骨颈骨折可以获得良好的临床疗效,术后骨折愈合良好,骨折不愈合与股骨头缺血性坏死发生率明显降低。

关键词：陈旧性股骨颈骨折空心钉内侧支撑钢板内固定重组人骨形态发生蛋白-2 自体髂骨

自体骨髓浓缩物和富血小板血浆治疗膝关节软骨损伤

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实用骨科杂志 2023年第10期29卷 922-928,938页

作者：冯玉娇周田华李明军陈志安吕晓雨王刚徐永清谭洪波昆明医科大学云南昆明650000 中国人民解放军联勤保障部队第九二〇医院骨科云南昆明650000

目的通过临床前瞻性随机对照试验比较关节镜清理术(arthroscopic debridement,AD)联合骨髓浓缩物(bone marrow aspirate concentrate,BMAC)或富血小板血浆(platele rich plasma,PRP)治疗膝关节软骨损伤的症状和功能改善以及软骨修复效... 详细信息

目的通过临床前瞻性随机对照试验比较关节镜清理术(arthroscopic debridement,AD)联合骨髓浓缩物(bone marrow aspirate concentrate,BMAC)或富血小板血浆(platele rich plasma,PRP)治疗膝关节软骨损伤的症状和功能改善以及软骨修复效果。方法本研究共纳入2020年7月到2021年8月中国人民解放军联勤保障部队第九二〇医院收治的单侧膝关节软骨损伤患者62例,其中男29例,女33例;年龄18~65岁,平均(32.57±8.58)岁;平均身体质量指数(23.02±1.26)kg/m~2;国际软骨修复学会(international cartilage repair society,ICRS)分级,I级30例,Ⅱ级32例。临床试验患者随机分为三组,AD+BMAC组22例,AD+PRP组18例,AD组22例。采用Lysholm评分、Tegner评分和疼痛数字评分法(numeric rating scales,NRS)评估症状及功能改善情况,采用膝关节MRI及磁共振软骨修复组织观察(magnetic resonance observation of cartilage repair tissue,MOCART)评分评估软骨修复效果。结果患者术后均获得12个月以上随访。三组患者术后Lysholm、Tegner及NRS评分均较术前改善(P0.05),仍优于AD组(P0.05)。术后12个月三组MOCART评分与术前比较差异均无统计学意义(P>0.05),组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论相较于单纯AD,AD联合BMAC或PRP在缓解患者症状、改善膝关节功能方面更佳,均取得满意的短期疗效;AD联合BMAC的疗效更优于AD联合PRP,且作用持续时间更长。AD联合BMAC或PRP均能阻止膝关节损伤进一步恶化,但较单纯AD治疗在软骨修复方面无显著优势。

关键词：自体骨髓浓缩物富血小板血浆膝关节软骨损伤关节镜清理术

CT术前诊断结肠癌以及术后结肠癌复发的临床价值分析

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中国医疗器械信息 2022年第7期28卷 79-81页

作者：张月中国人民解放军联勤保障部队天津康复疗养中心医学影像科天津300381

目的:探究结肠癌术前诊断、术后复发采取CT的临床价值分析。方法:纳入2019年1月~2020年12月本院收治结肠癌或术后复发患者100例,以病理结果作为参照,分析CT诊断相关临床价值。结果:结肠癌诊断中,病理诊断金标准中,Ⅰ期例数为7例,Ⅱ期为3... 详细信息

目的:探究结肠癌术前诊断、术后复发采取CT的临床价值分析。方法:纳入2019年1月~2020年12月本院收治结肠癌或术后复发患者100例,以病理结果作为参照,分析CT诊断相关临床价值。结果:结肠癌诊断中,病理诊断金标准中,Ⅰ期例数为7例,Ⅱ期为35例,Ⅲ期为47例,Ⅳ期为11例,CT诊断中,Ⅰ期占比100%,Ⅱ期占比91.43%,Ⅲ期占比95.74%,Ⅳ期占比为90.91%,两种检查方式比较中,诊断中差异无意义(P>0.05)。结肠癌复发诊断中,病理诊断金标准中,Ⅰ期例数为15例,Ⅱ期为6例,Ⅲ期为5例,Ⅳ期为3例,CT诊断中,Ⅰ期占比86.67%,Ⅱ期占比83.33%,Ⅲ期占比100.00%,Ⅳ期占比为100.00%,两种检查方式比较中,诊断中差异无意义(P>0.05)。结论:术前诊断结肠癌、术后结肠癌复发开展CT检查,临床诊断结果准确。

关键词： CT 结肠癌术后复发

8-羟基染料木素及其甲基化衍生物的合成与抗缺氧活性研究

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华西药学杂志 2023年第1期38卷 1-6页

作者：张洁达清越张朋朋谭宏强马慧萍景临林西安交通大学第一附属医院药学部陕西西安710000 中国人民解放军联勤保障部队第九四零医院药剂科全军高原医学重点实验室甘肃兰州730000

目的制备8-羟基染料木素及其甲基化衍生物,并考察其抗氧化和抗缺氧活性,初步阐明其构效关系。方法以鹰嘴豆芽素A为原料,经甲基化、溴代、甲氧基化和去甲基化等反应,得到8-羟基染料木素(化合物Ⅰ)及3个甲基化衍生物(化合物Ⅱ~Ⅳ);用DPP... 详细信息

目的制备8-羟基染料木素及其甲基化衍生物,并考察其抗氧化和抗缺氧活性,初步阐明其构效关系。方法以鹰嘴豆芽素A为原料,经甲基化、溴代、甲氧基化和去甲基化等反应,得到8-羟基染料木素(化合物Ⅰ)及3个甲基化衍生物(化合物Ⅱ~Ⅳ);用DPPH自由基清除实验测定4个目标化合物的自由基清除活性;CCK-8法考察其对缺氧PC12细胞的保护作用,于光镜下观察经目标化合物处理后的细胞形态,比色法测定细胞上清液中乳酸脱氢酶(LDH)的活性。结果目标化合物Ⅰ~Ⅳ的结构通过对比文献或经NMR、MS等波谱手段确认,HPLC检测纯度均>98%。化合物Ⅰ、Ⅱ对DPPH自由基有较好的清除作用。除化合物Ⅳ外,化合物Ⅰ~Ⅲ均可显著提高缺氧PC12细胞的存活率,降低LDH的活性,维持细胞形态,减轻缺氧对PC12细胞的损伤,其活性顺序为:Ⅰ>Ⅱ>Ⅲ>Ⅳ。结论 8-羟基染料木素及其甲基化衍生物的DPPH自由基清除活性及对缺氧PC12细胞的保护作用随着分子结构中酚羟基数目的增加而增强,提示这些化合物的自由基清除作用可能是其发挥抗缺氧活性的主要机制,其中,8-羟基染料木素的活性最佳。

关键词： 8-羟基染料木素甲基化羟基化化学合成抗氧化活性抗缺氧活性构效关系 PC12细胞

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新时期医学研究生综合素质培养探索与实践

医学研究生学报 2022年第12期35卷 1233-1236页

作者：徐晓莉联勤保障部队第九〇〇医院院部福州350002

党的二十大报告将推进健康中国建设放在优先发展的战略位置,加快培养大批实用型医学人才,满足人民群众对更高水平健康卫生的需要,是建设“健康中国”的重要支撑和保障。但当前医学类研究生培养模式下,医学研究生在科研素养、创新能力和... 详细信息

党的二十大报告将推进健康中国建设放在优先发展的战略位置,加快培养大批实用型医学人才,满足人民群众对更高水平健康卫生的需要,是建设“健康中国”的重要支撑和保障。但当前医学类研究生培养模式下,医学研究生在科研素养、创新能力和实践能力等方面的培养仍存在不足。文章从坚持政治方向与价值导向、优化培养方式以及坚持培养质量导向的研究角度进行探讨,针对性提出优化研究生培养的改进措施,为医学类研究生培养质量提升提供参考和借鉴。

关键词：医学类研究生培养实践综合素质

生活饮用水中金属及其他监测指标间的相关性研究

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环境卫生学杂志 2023年第2期13卷 128-133页

作者：蔡美朱剑妮曹欣王孔前中国人民解放军联勤保障部队第九二三医院南宁530021 南宁市疾病预防控制中心

目的探索生活饮用水中金属和类金属(以下统称“金属”)指标间以及与其他常见水质监测指标间的相关关系。方法收集2015-2020年南方某省会城市所辖全部农村乡镇和城区的6983份出厂水、二次供水和末梢水水质检测结果,分析金属及其他检测指... 详细信息

目的探索生活饮用水中金属和类金属(以下统称“金属”)指标间以及与其他常见水质监测指标间的相关关系。方法收集2015-2020年南方某省会城市所辖全部农村乡镇和城区的6983份出厂水、二次供水和末梢水水质检测结果,分析金属及其他检测指标之间的相关关系。结果Al、Mn、Fe和Zn含量超标会对其他感官和一般化学性指标超标有一定影响,其中Fe的影响强;Fe、Zn和Se超标会对微生物超标产生影响。金属污染主要受水源类型(OR=2.028)和地区类型(OR=2.326)因素影响,其次为水期类型(OR=1.612),水处理方式的作用较弱(OR=1.235),水样类型和供水方式对其影响无统计学意义。结论生活饮用水金属指标相互之间、与其他感官指标和化学指标之间存在密切联系,金属污染主要与矿物资源开采、金属冶炼、化工制造的源头治理和地区社会发展形态有关。

关键词：饮用水金属相关关系

转移性去势抵抗性前列腺癌骨转移患者精准随访方案的构建及应用

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护理学杂志 2020年第1期35卷 9-13页

作者：乔够梅任洁马丹丹康亚芬朱文婷张继萍中国人民解放军联勤保障部队第九四○医院泌尿外科甘肃兰州730050

目的制定精准随访方案,并探讨其在转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)患者中的应用效果.方法将64例mCRPC骨转移患者随机分为干预组和对照组,各32例.对照组采用常规随访,干预组组建多学科协作随访团队,构建骨转移精准随访方案并实施.干预... 详细信息

目的制定精准随访方案,并探讨其在转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)患者中的应用效果.方法将64例mCRPC骨转移患者随机分为干预组和对照组,各32例.对照组采用常规随访,干预组组建多学科协作随访团队,构建骨转移精准随访方案并实施.干预6个月后评价效果.结果干预组骨相关事件发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预组生活质量各维度得分(除外社会/家庭状况)、疼痛控制满意度显著高于对照组,疼痛强度、疼痛影响及疼痛信念得分显著低于对照组(P<0.05,P<0.01).结论对mCRPC骨转移患者实施精准随访能显著降低疼痛强度,相对减少骨相关事件发生率,提高患者生活质量.

关键词：前列腺癌去势治疗骨转移骨相关事件疼痛精准随访生活质量 AIDET沟通模式

四烯甲萘醌软胶囊和唑来膦酸序贯治疗中高龄骨质疏松症的效果

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临床医学 2023年第1期43卷 92-94页

作者：王春华卫高秦鹏涛刘冬峰常留军张红燕任巧中国人民解放军联勤保障部队第九八九医院神经内分泌科河南平顶山467000

目的分析四烯甲萘醌软胶囊和唑来膦酸序贯治疗中高龄骨质疏松症的效果。方法选取2017年4月至2020年4月中国人民解放军联勤保障部队第九八九医院收治的中高龄骨质疏松症患者68例,按照随机数字表法分为单一组和联合组,每组34例。单一组予... 详细信息

目的分析四烯甲萘醌软胶囊和唑来膦酸序贯治疗中高龄骨质疏松症的效果。方法选取2017年4月至2020年4月中国人民解放军联勤保障部队第九八九医院收治的中高龄骨质疏松症患者68例,按照随机数字表法分为单一组和联合组,每组34例。单一组予以唑来膦酸治疗,联合组予以四烯甲萘醌软胶囊(维生素K2)联合唑来膦酸序贯治疗。比较两组骨密度(髋部、腰椎、股骨颈)、骨代谢[骨钙素(BGP)、血钙(Ca^(2+))、碱性磷酸酶(ALP)、血磷(P^(3+))]、数字疼痛评分量表(NRS)及不良反应。结果治疗后,联合组髋部、腰椎、股骨颈、BGP、P水平较单一组高,NRS评分较单一组低(P0.05)。结论对中高龄骨质疏松症患者采用四烯甲萘醌软胶囊联合唑来膦酸序贯治疗,能够提高骨密度,改善骨代谢水平,缓解疼痛,安全性可靠。

关键词：骨质疏松症中高龄四烯甲萘醌软胶囊唑来膦酸

CXCL8表达水平与非小细胞肺癌患者MVD及术后预后的关系

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中国老年学杂志 2023年第2期43卷 287-291页

作者：王志华李叙魏小东解放军联勤保障部队第904医院心胸外科江苏无锡214000

目的研究CXC趋化因子配体(CXCL)8表达水平与非小细胞肺癌(NSCLC)患者微血管密度(MVD)及术后预后的关系。方法选择接受手术治疗的87例NSCLC患者,收集其病理标本及病理资料。采用免疫组化法检测并比较NSCLC组织和癌旁组织标本中CXCL8的... 详细信息

目的研究CXC趋化因子配体(CXCL)8表达水平与非小细胞肺癌(NSCLC)患者微血管密度(MVD)及术后预后的关系。方法选择接受手术治疗的87例NSCLC患者,收集其病理标本及病理资料。采用免疫组化法检测并比较NSCLC组织和癌旁组织标本中CXCL8的表达情况,并分析其与NSCLC病理相关参数间的关系;用CD34标记肿瘤组织微血管并进行MVD计数,分析其与NSCLC病理相关参数间的关系;分析CXCL8表达与MVD之间的相关性;绘制Kaplan-Meier生存曲线进一步评估CXCL8表达与患者生存时间的关系;通过COX多因素回归分析NSCLC预后与CXCL8表达的关系。结果 CXCL8在NSCLC组织中阳性表达率为60.92%,而癌旁组织中阳性表达率为43.68%,二者具有统计学差异(χ^(2)=5.183,P=0.023);在癌症组织中,CXCL8的阳性表达与肿瘤分化程度、淋巴结发生转移及TNM分期明显相关(P<0.05)。NSCLC新生血管主要位于肿瘤间质中,且其MVD计数对肿瘤直径、肿瘤分化程度及转移、TNM分期等有重要影响(P<0.05)。NSCLC组织中,CXCL8阳性表达患者的MVD计数显著高于阴性表达患者(P<0.05),且CXCL8表达与MVD计数间呈正相关(r=0.563,P<0.001)。Kaplan-Meier生存分析可知,CXCL8阳性表达的患者较阴性表达患者具有更低的生存率。COX回归发现,CXCL8阳性表达、肿瘤高、中分化、淋巴结转移、TNM分期均是影响NSCLC患者预后的独立危险因素。结论 CXCL8在NSCLC组织中的阳性表达与患者预后关系密切,可能通过促进微血管的生成而影响疾病进程,有望成为NSCLC治疗新的靶点。

关键词：非小细胞肺癌 CXC趋化因子配体8 微血管密度