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芬吗通治疗人工流产不全的疗效及对月经复潮时间和子宫内膜厚度的影响

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临床合理用药 2025年第1期18卷 126-128+132页

作者：郭淑蓉吴双漳州第三医院妇产科中国人民解放军联勤保障部队第九一〇医院检验科

目的观察芬吗通治疗人工流产不全的疗效及对月经复潮时间和子宫内膜厚度的影响。方法选取2018年1月—2022年12月漳州第三医院和中国人民解放军联勤保障部队第九一〇医院收治的人工流产不全患者80例作为研究对象，应用随机数字表法分... 详细信息

目的观察芬吗通治疗人工流产不全的疗效及对月经复潮时间和子宫内膜厚度的影响。方法选取2018年1月—2022年12月漳州第三医院和中国人民解放军联勤保障部队第九一〇医院收治的人工流产不全患者80例作为研究对象，应用随机数字表法分为联合组和单药组，每组40例。单药组接受益母草治疗，联合组在单药组基础上接受芬吗通治疗，2组均治疗4周。比较2组治疗效果、阴道持续出血时间、7 d内平均出血量、月经首次复潮时间、首次来潮量，治疗前后子宫内膜厚度、性激素[卵泡刺激素（FSH）、雌二醇（E2）、黄体生成素（LH）]、缺氧诱导因子-1α（HIF-1α）、妊娠相关血浆蛋白-A（PAPP-A）、血管生成因子[血管内皮生长因子（VEGF）、碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）]、子宫内膜微血管密度（MVD）及并发症。结果联合组治疗总有效率为97.50%,高于单药组的77.50%（χ2=5.600,P=0.018）;联合组阴道持续出血时间、月经首次复潮时间短于单药组，7 d内平均出血量少于单药组，首次来潮量多于单药组（P<0.01）。治疗4周后，2组子宫内膜厚度均较治疗前增厚，且联合组增厚幅度大于单药组（P<0.01）;2组FSH、E2、VEGF、bFGF水平及MVD较治疗前升高，LH、HIF-1α、PAPP-A水平较治疗前降低，且联合组升高/降低幅度大于单药组（P<0.05或P<0.01）。联合组并发症总发生率为7.50%,与单药组的10.00%比较差异无统计学意义（P=1.000）。结论人工流产不全患者接受芬吗通治疗的效果好，能调控机体HIF-1α、PAPP-A,改善月经状态，促进子宫内膜修复，且安全性高。

关键词：人工流产不全芬吗通月经复潮时间子宫内膜厚度性激素并发症

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悦纳访谈对冠心病患者服药依从性的影响

现代养生 2025年第1期 43-47页

作者：蔡永娟唐丽娜梅静罗学会崔晓丽中国人民解放军联勤保障部队第九八〇医院心血管内科

目的探讨悦纳访谈对冠心病患者服药依从性的影响。方法选取2021年1-3月石家庄某三甲医院心内科，入院时对于Morisky服药依从性量表0.05）；干预1、3、6个月后，观察组患者Morisky服药依从性量表得分均明显高于对照组，差异均有统计学... 详细信息

目的探讨悦纳访谈对冠心病患者服药依从性的影响。方法选取2021年1-3月石家庄某三甲医院心内科，入院时对于Morisky服药依从性量表0.05）；干预1、3、6个月后，观察组患者Morisky服药依从性量表得分均明显高于对照组，差异均有统计学意义（P0.05）；观察组患者再住院率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论悦纳访谈护理干预可提高冠心病患者服药依从性，降低主要心脏不良事件的发生率，减少了患者再住院率。

关键词：悦纳访谈冠心病服药依从性主要心脏不良事件

SARS-CoV-2靶向CypA/CD147受体途径诱导心肌细胞凋亡

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西安交通大学学报（医学版） 2024年第5期45卷 734-740页

作者：马明仁马凌刘燕王菲中国人民解放军联勤保障部队第九四○医院心血管内科甘肃兰州730050

目的探究SARS-CoV-2靶向亲环素A(CypA)/细胞外金属蛋白酶诱导剂(CD147)受体途径诱导心肌细胞凋亡的可能机制。方法构建pEncmv-SARS-CoV-2 S-3xflag重组载体质粒转染H9c2细胞,TUNEL实验、流式细胞术和DNA ladder分析细胞凋亡,免疫共沉淀(... 详细信息

目的探究SARS-CoV-2靶向亲环素A(CypA)/细胞外金属蛋白酶诱导剂(CD147)受体途径诱导心肌细胞凋亡的可能机制。方法构建pEncmv-SARS-CoV-2 S-3xflag重组载体质粒转染H9c2细胞,TUNEL实验、流式细胞术和DNA ladder分析细胞凋亡,免疫共沉淀(CoIP)验证CD147与SARS-CoV-2 S蛋白之间相互作用,Western blotting法检测细胞凋亡信号通路相关蛋白表达。结果与对照组比较,TUNEL实验和流式细胞术结果显示转染组细胞凋亡显著增加(P<0.05),DNA ladder分析发现DNA降解明显。Western blotting法检测显示Caspase12、DR3表达显著升高(P<0.001),FAS表达升高(P<0.01),TRF1、DR4表达降低(P<0.01)。结论SARS-CoV-2 S蛋白靶向CypA/CD147受体入侵宿主细胞,激活内质网通路(Caspase12)和死亡受体通路(DR3、FAS),以内源性和外源性凋亡途径诱导心肌细胞凋亡。

关键词：新型冠状病毒(SARS-CoV-2) 新型冠状病毒肺炎(COVID-19) 亲环素A(CypA)/细胞外金属蛋白酶诱导剂(CD147) 心肌细胞信号通路凋亡

结肠息肉内镜下黏膜切除术前后胃蛋白酶原Ⅰ、Ⅱ及CEA变化与术后复发关系分析

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中国现代医学杂志 2025年第1期 79-83页

作者：高倩唐郡贺星历海清严和中中国人民解放军联勤保障部队第九〇一医院消化内科

目的探究结肠息肉内镜下黏膜切除术（EMR）治疗前后胃蛋白酶原（PG）Ⅰ、Ⅱ及癌胚抗原（CEA）变化与术后复发关系。方法选取2021 年1月—2023 年12月中国人民解放军联勤保障部队第九〇一医院接收的80例结肠息肉患者，按手术方式分为... 详细信息

目的探究结肠息肉内镜下黏膜切除术（EMR）治疗前后胃蛋白酶原（PG）Ⅰ、Ⅱ及癌胚抗原（CEA）变化与术后复发关系。方法选取2021 年1月—2023 年12月中国人民解放军联勤保障部队第九〇一医院接收的80例结肠息肉患者，按手术方式分为观察组42例和对照组38例。对照组给予内镜下高频电切术，观察组给予EMR治疗。比较两组围术期指标，治疗前后的PGⅠ、PGⅡ、CEA差值，治疗后VAS评分、并发症及复发率，并采用Spearman相关性分析治疗前后PGⅠ、PGⅡ及CEA差值与术后复发的相关性。结果观察组的息肉切除时间、术中出血量、胃肠功能恢复时间及住院时间均低于对照组（P 0.05）。Spearman相关分析结果显示：结肠息肉 EMR 治疗前后 PGⅠ水平差值(rs=-0.322,P =0.004)、PGⅡ水平差值(rs=-0.282,P =0.011)及CEA 水平差值(rs=-0.288,P =0.010)均与术后复发呈负相关。结论 EMR 治疗结肠息肉安全有效，治疗前后PG I、PG Ⅱ及CEA的差值可作为预测结肠息肉术后复发的潜在生物标志物。

关键词：结肠息肉内镜下黏膜切除术胃蛋白酶原癌胚抗原复发率

MCU在高糖诱导心肌H9c2细胞凋亡中的作用机制

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中国病理生理杂志 2020年第3期36卷 433-438页

作者：郑文学荆哲郭文昀张涛陈霞吴兆琦崔恒强杨红宁张玉秀惠玲陈永清中国人民解放军联勤保障部队第九四〇医院心血管内科甘肃兰州730000 中国人民解放军联勤保障部队第九四〇医院医学实验科甘肃兰州730000

目的:探讨线粒体钙离子单向转运体(mitochondrial calcium uniporter,MCU)在高糖(high glucose,HG)诱导心肌H9c2细胞凋亡中的作用机制。方法:将心肌H9c2细胞随机分为3组:对照(control)组,5.5 mmol/L葡萄糖处理细胞;HG组,25 mmol/L葡萄糖处理细胞;精胺(spermine,Sp)干预(HG+Sp)组,25 mmol/L葡萄糖和5μmol/L Sp共同处理细胞。Western blot检测H9c2细胞MCU、caspase-9和caspase-3蛋白的表达;RT-qPCR检测H9c2细胞MCU的mRNA水平;Rhod-2 AM探针检测线粒体内Ca2+的荧光强度;吸光度法检测丙酮酸脱氢酶(pyruvate dehydrogenase,PDH)的活性;萤火虫萤光素酶检测细胞裂解液ATP的浓度;JC-1染色法检测线粒体膜电位(mitochondrial membrane potential,Δψm);MitoSOXTM染色法检测线粒体活性氧簇(reactive oxygen species,ROS)水平。结果:与control组相比,HG组MCU mRNA和蛋白水平、线粒体内Ca2+浓度、PDH活性、细胞ATP浓度及Δψm降低(P<0.05),而ROS水平及caspase-9和caspase-3凋亡蛋白表达增加(P<0.05);与HG组相比,HG+Sp组线粒体内Ca2+浓度、PDH活性、细胞ATP浓度和Δψm增加(P<0.05),而ROS水平及caspase-9和caspase-3凋亡蛋白表达降低(P<0.05)。结论:高糖通过降低MCU表达导致其活性下降,从而促进心肌H9c2细胞凋亡,其机制可能与线粒体的钙离子稳态失衡、三羧酸循环障碍和线粒体功能损伤有关。

关键词：糖尿病心肌细胞线粒体钙离子单向转运体活性氧簇细胞凋亡

左心房应变联合RT-3DE对老年人阵发性房颤消融术后复发的预测

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中国超声医学杂志 2023年第10期39卷 1121-1125页

作者：陈兰花李慧忠陈榕林梦华柯友森许荻陈梅贤中国人民解放军联勤保障部队第九〇〇医院超声诊断科中国人民解放军联勤保障部队第九〇〇医院心血管内科

目的本研究旨在使用左心房应变参数结合实时三维超声心动图(RT-3DE)来探讨其对老年人房颤消融术后复发的影响。方法通过前瞻性研究收集阵发性房颤患者，根据术后1年的随访结果将其分为复发组和未复发组。所有患者术前24 h完成经胸超... 详细信息

目的本研究旨在使用左心房应变参数结合实时三维超声心动图(RT-3DE)来探讨其对老年人房颤消融术后复发的影响。方法通过前瞻性研究收集阵发性房颤患者，根据术后1年的随访结果将其分为复发组和未复发组。所有患者术前24 h完成经胸超声心动图检查、RT-3DE,测量左房前后径、左房左右径、左房上下径、左房收缩前容积(LAVpre)、左心房最小容积(LAVmin)、左心房最大容积(LAVmax)。计算左房最大容积指数(LAVImax)、左房主动排空分数(LAAEF)、左房被动排空分数(LAPEF)。采用二维斑点追踪成像技术(2D-STI)获得左心房应变及应变率曲线，获取左房储器期应变(LASr)、左房泵期应变(LASct)和左房管道应变(LAScd)。用高级三维定量(3DQA)软件进行左房容积分析，计算左室16节段达峰时间的标准差(Tmsv16-SD),作为评价左房收缩同步性的指标。比较两组患者的基线水平的常规超声和2D-STI参数的差异。结果 (1)与未复发组比较，复发组LAVmax[(51.82±5.11)mL vs.(42.33±7.35)mL]、LAVImax[(31.72±2.55)mL/m2vs.(25.26±3.88)mL/m2]显著升高，差异有统计学意义(P<0.01);(2)与未复发组相比，复发组LASr、LASct显著降低[(27.40%±3.82%)vs.(32.80%±7.53%);(15.24%±3.53%)vs.(17.34%±3.80%)],差异有统计学意义(P<0.01);(3)与未复发组相比，复发组Tmsv16-SD下降[(16.66%±3.52%)vs.(24.89±5.52%)],差异有统计学意义(P=0.000)。结论 2D-STI联合实时RT-3DE能够更早地发现阵发性房颤患者左心房功能的变化，LASr、Tmsv16-SD可以作为术后复发的预测指标。

关键词：二维斑点追踪成像技术实时三维超声心动图左心房功能阵发性房颤复发

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电离辐射对心脏影响的研究进展

中国辐射卫生 2022年第6期31卷 750-755页

作者：刘丹徐汉丽中国人民解放军联勤保障部队第九〇四医院心血管内科江苏无锡214044

长期以来,广泛认为心脏长期暴露于高剂量电离辐射可导致心脏损伤。近年来流行病学、实验和临床研究均证实,低剂量电离辐射暴露可通过不同机制造成心血管系统损伤。本综述分析了电离辐射暴露导致的心脏损伤以及潜在心血管疾病风险、综述... 详细信息

长期以来,广泛认为心脏长期暴露于高剂量电离辐射可导致心脏损伤。近年来流行病学、实验和临床研究均证实,低剂量电离辐射暴露可通过不同机制造成心血管系统损伤。本综述分析了电离辐射暴露导致的心脏损伤以及潜在心血管疾病风险、综述了目前用于心脏电离辐射损伤检测的非侵入性方法、并提出了预防和减轻放射性心脏损伤的有关措施,从而为心脏电离辐射损伤早期发现和早期干预提供参考依据。

关键词：电离辐射放射性暴露放射性心脏病负性效应

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急诊手术治疗断指再植术后15年动脉危象一例

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中华显微外科杂志 2021年第6期44卷 703-704页

作者：肖滋润朱光显宋力陈佳幸超峰周明武中国人民解放军联勤保障部队第九八八医院骨科郑州450000

本文报道2021年5月收治的1例断指再植术后15年突发动脉危象6 h后就诊的患者,予以即刻急诊手术探查并行血管移植后手指血运恢复,术后病理显示血管中膜胶原化伴血管缝合线周围排异反应。吸烟、关节活动可能诱发血管吻合口血栓形成。我们... 详细信息

本文报道2021年5月收治的1例断指再植术后15年突发动脉危象6 h后就诊的患者,予以即刻急诊手术探查并行血管移植后手指血运恢复,术后病理显示血管中膜胶原化伴血管缝合线周围排异反应。吸烟、关节活动可能诱发血管吻合口血栓形成。我们建议此类患者应当积极手术治疗。

关键词：断指再植迟发性动脉危象排异反应血管移植

升压药物预注射对全凭静脉麻醉下腹部手术患者升压反应性和术后恢复的影响

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中国现代应用药学 2022年第5期39卷 663-668页

作者：李雨恒李明月刘长卿中国人民解放军联勤保障部队第九八八医院麻醉科郑州450042

目的探讨全凭静脉麻醉下腹部手术中预注射不同升压药物对患者升压反应性、手术指标、不良反应指标、脑电双频指数(bispectral index,BIS)及复苏时间的影响。方法选择中国人民解放军联勤保障部队第九八八医院择期行下腹部手术患者300例,... 详细信息

目的探讨全凭静脉麻醉下腹部手术中预注射不同升压药物对患者升压反应性、手术指标、不良反应指标、脑电双频指数(bispectral index,BIS)及复苏时间的影响。方法选择中国人民解放军联勤保障部队第九八八医院择期行下腹部手术患者300例,按照不同预注射药物分为生理盐水组、麻黄碱组、去氧肾上腺素组,各100例,所有患者均行全凭静脉麻醉。记录麻醉诱导前(T0)、注射药物后1 min(T1)、注射药物后3 min(T2)、注射药物后5 min(T3)、注射药物后7 min(T4)、注射药物后9 min(T5)时患者收缩压(systolic blood pressure,SBP)、舒张压(diastolic blood pressure,DBP)、平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、心率(heart rate,HR)、心输出量(cardiac output,CO)、外周血管阻力(systemic vascular resistence,SVR)、每搏量变异度(stroke volume variation,SVV)等血流动力学指标;记录患者术中低血压、高血压、术后心动过缓、心动过速、恶心呕吐等不良反应发生情况;记录T0—T5时BIS值及停止靶控输注后BIS升至65,75,85,95及患者呼吸恢复、神志恢复和拔管的时间。结果麻黄碱组SBP、DBP、MAP、HR、CO在T1—T5时均显著高于生理盐水组(P<0.05);去氧肾上腺素组SBP、DBP、MAP在T1—T5时均显著高于生理盐水组,HR在T1—T5时显著低于生理盐水组(P<0.05)。麻黄碱组和去氧肾上腺素组低血压及总不良反应发生率均显著低于生理盐水组(P<0.05)。麻黄碱组BIS值在T1—T5时均显著高于生理盐水组(P<0.05),去氧肾上腺素组BIS值与生理盐水组相比无统计学差异。麻黄碱组BIS值恢复至65,75的时间显著低于生理盐水组(P<0.05),但BIS值恢复至85,95和呼吸恢复、神志恢复、拔管时间与生理盐水组相比无统计学差异;去氧肾上腺素组与生理盐水组相比,BIS值恢复时间和复苏时间均无统计学差异。结论下腹部手术患者麻醉期预注射麻黄碱和去氧肾上腺素能够升高血压,减少围术期低血压发生率,且不影响患者复苏时间。

关键词：全凭静脉麻醉麻黄碱去氧肾上腺素脑电双频指数升压反应性