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乌灵胶囊联合小剂量喹硫平用于失眠伴焦虑抑郁高龄老年患者的疗效分析

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中国药房 2024年第12期35卷 1517-1521页

作者：蔡传云胡欣朱华军刘文竹吴子幸江伟中国人民解放军联勤保障部队第九〇一医院全科医学科合肥230031

目的探讨乌灵胶囊联合小剂量喹硫平治疗高龄老年失眠伴焦虑抑郁患者的疗效和安全性。方法回顾性分析2020年6月-2022年12月在我院门诊就诊或住院治疗的96例失眠伴焦虑抑郁高龄老年(≥80岁)患者的临床资料。根据治疗方案的不同将患者分... 详细信息

目的探讨乌灵胶囊联合小剂量喹硫平治疗高龄老年失眠伴焦虑抑郁患者的疗效和安全性。方法回顾性分析2020年6月-2022年12月在我院门诊就诊或住院治疗的96例失眠伴焦虑抑郁高龄老年(≥80岁)患者的临床资料。根据治疗方案的不同将患者分为乌灵胶囊组(0.99 g,每天3次,34例)、喹硫平组(25~50 mg,每晚1次,30例)和联合组(同时服用乌灵胶囊和喹硫平,用法用量同单药组,32例)。比较3组患者治疗前和治疗8周后的睡眠监测指标(总睡眠时间、睡眠效率、睡眠潜伏期、觉醒次数)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分、14项汉密尔顿焦虑量表(HAMA-14)评分、17项汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)评分、简易智能精神状态量表(MMSE)评分、血清白细胞介素1β(IL-1β)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平,以及疗效和不良反应发生情况。结果与治疗前比较,3组患者治疗后的总睡眠时间、睡眠效率、MMSE评分均显著延长或升高(P0.05)。结论乌灵胶囊联合小剂量喹硫平用于高龄老年失眠伴焦虑抑郁患者的疗效优于各药单用,不良反应未见明显增加。

关键词：乌灵胶囊小剂量喹硫平失眠焦虑抑郁高龄老年患者

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纵隔尤文肉瘤皮肤转移

临床皮肤科杂志 2024年第6期53卷 358-360页

作者：孙其乐赵祥宇田博文李冠勇孙霞曹瑞华中国人民解放军联勤保障部队第九六○医院皮肤科山东济南250031

报告1例纵隔尤文肉瘤皮肤转移。患者男,27岁。躯干及四肢结节10 d。皮肤科检查:躯干及四肢大小不等圆形或类圆形结节和斑块,褐青色,质地中等。皮损组织病理:肿瘤由小蓝圆细胞组成,细胞核仁小、深染,胞质稀疏,可见核分裂。免疫组化:CD99(... 详细信息

报告1例纵隔尤文肉瘤皮肤转移。患者男,27岁。躯干及四肢结节10 d。皮肤科检查:躯干及四肢大小不等圆形或类圆形结节和斑块,褐青色,质地中等。皮损组织病理:肿瘤由小蓝圆细胞组成,细胞核仁小、深染,胞质稀疏,可见核分裂。免疫组化:CD99(+),白血病病毒整合蛋白(Fli)-1弱阳性,波形蛋白(vimentin)强阳性。诊断:尤文肉瘤皮肤转移。治疗:放疗、化疗及对症治疗。半年后死亡。

关键词：纵隔尤文肉瘤皮肤转移

颈部肿大淋巴结压迫颈动脉窦引起反复晕厥的淋巴瘤诊疗1例

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中华医学杂志 2024年第6期104卷 456-457页

作者：王艳春钟志鸿王潇杨李捷陈曦陈浩张妍中国人民解放军联勤保障部队第九〇〇医院肿瘤科福州350025 福安市人民医院消化内科福安355000 中国人民解放军联勤保障部队第九〇〇医院心血管内科福州350025

报道1例76岁淋巴瘤患者在化疗后出现反复晕厥,结合患者晕厥发作史及相关检查结果,考虑患者晕厥系颈部肿大淋巴结压迫颈动脉窦引起的可能性大,但进一步完善动态心电图却发现窦房结功能障碍。予安装临时起搏器,行鼻咽部及颈部淋巴结局部... 详细信息

报道1例76岁淋巴瘤患者在化疗后出现反复晕厥,结合患者晕厥发作史及相关检查结果,考虑患者晕厥系颈部肿大淋巴结压迫颈动脉窦引起的可能性大,但进一步完善动态心电图却发现窦房结功能障碍。予安装临时起搏器,行鼻咽部及颈部淋巴结局部放射治疗后,患者颈部淋巴结病灶较前缩小,且未再发晕厥。

关键词：淋巴瘤颈动脉窦综合征窦房结功能障碍晕厥

单平面胫骨骨搬移中骨水泥分段填塞封堵骨缺损

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中国组织工程研究 2024年第5期28卷 736-740页

作者：周晓文符祖昶黄飞艾建国赵枫中国人民解放军联勤保障部队第910医院骨科福建省泉州市362000

背景:骨搬移被广泛运用于各种原因所致的骨缺损中,取得了良好的临床效果。然而,各类并发症同样引起了医师们的关注,如何避免对接点不愈合已然成为医患共同关注的焦点问题。目的:探讨骨搬移手术治疗胫骨骨缺损中避免对接点不愈合的有效方... 详细信息

背景:骨搬移被广泛运用于各种原因所致的骨缺损中,取得了良好的临床效果。然而,各类并发症同样引起了医师们的关注,如何避免对接点不愈合已然成为医患共同关注的焦点问题。目的:探讨骨搬移手术治疗胫骨骨缺损中避免对接点不愈合的有效方法,以缩短患者治疗周期、减轻患者痛苦。方法:回顾性分析2018年1月至2021年1月中国人民解放军联勤保障部队第910医院收治的21例单侧胫骨骨缺损患者的临床资料,其中男16例,女5例,年龄(32.8±10.3)岁,平均骨缺损长度10.2 cm。21例患者均接受骨搬移手术治疗,治疗过程中采用骨水泥分段填塞骨缺损区,以减少影响对接点愈合的不利因素。术后随访评估Ilizarov方法研究与应用协会评分、愈合指数及不良反应发生情况。结果与结论:21例患者术后获得15-24个月随访,延长区均矿化良好,无成角畸形,治疗期间未发生再骨折,其中1例患者出现足下垂,手术松解跟腱及穿戴足踝矫形器后未能完全矫正,19例患者出现不同程度的针道感染,及时行针道护理后未发生深部感染的情况;对接点愈合率100%,愈合指数36-45 d/cm,平均38 d/cm;Ilizarov方法研究与应用协会评分显示,骨愈合优17例(81%)、差4例(19%),肢体功能结果优18例(86%)、良3例(14%)。结果显示,骨搬移手术治疗中骨水泥分段填塞解决了对接点不愈合问题,是缩短患者治疗周期、减少患者痛苦的有效方法。

关键词：骨缺损骨搬移对接点骨水泥胫骨骨缺损

阳性淋巴结个数对肝内胆管癌患者根治术后预后的预测价值

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中国普通外科杂志 2024年第2期33卷 202-209页

作者：谢伟选柏杨朱庆洲罗昆仑中国人民解放军联勤保障部队第九〇四医院肝胆外科江苏无锡214044 安徽医科大学无锡临床学院江苏无锡214044

背景与目的:肝内胆管癌(ICC)近年来发病率不断升高,该疾病起病较为隐匿、多无明显症状,早期诊断率较低,根治性切除仍是其可能获得痊愈的唯一治疗手段,但由于肿瘤已多发转移、剩余肝储备不足、患者一般情况不能耐受手术等原因,其根治性... 详细信息

背景与目的:肝内胆管癌(ICC)近年来发病率不断升高,该疾病起病较为隐匿、多无明显症状,早期诊断率较低,根治性切除仍是其可能获得痊愈的唯一治疗手段,但由于肿瘤已多发转移、剩余肝储备不足、患者一般情况不能耐受手术等原因,其根治性切除率较低。因此,本研究探讨阳性淋巴结个数与ICC患者术后预后的关系,以期为ICC手术预后评价提供参考,为术后治疗策略的选择提供依据。方法:回顾性收集2017年9月—2020年9月中国人民解放军联勤保障部队第九〇四医院肝胆外科行根治性手术切除术150例ICC患者的临床资料,分析影响患者术后生存的相关因素,以及不同阳性淋巴结个数(N0:无淋巴结转移;N1:淋巴结转移个数甲胎蛋白水平、切缘状态、淋巴结阳性个数与ICC患者术后生存明显有关(均P<0.05)。多因素分析显示,切缘状态(P=0.003)、术前CA19-9水平(P=0.008)、阳性淋巴结个数(P<0.001)是影响术后预后的独立危险因素。全组150例ICC患者术后1、2、3年生存率分别为50.67%、24.67%、17.33%。62例N0患者术后1、2、3年生存率分别为79.03%、43.55%、32.25%;36例N1患者术后1、2、3年生存率分别为47.22%、27.78%、16.67%;52例N2患者术后1、2、3年生存率分别为19.23%、0、0,三组不同淋巴结状态患者间总体生存率差异有统计学意义(χ^(2)=33.516,P<0.001),且生存率在N0、N1、N2患者中依次降低(均P<0.05)。结论:阳性淋巴结个数是影响ICC患者根治术后预后的独立危险因素,以阳性淋巴结3枚作为临界值结合其他相关因素的评估,可完善临床上对ICC患者的危险分级,为ICC术后治疗策略提供理论依据。

关键词：胆管肿瘤胆管,肝内淋巴转移预后

高压氧联合乌司他丁对急性有机磷农药中毒大鼠胆碱乙酰转移酶、丙二醛及心肌功能的影响

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中国热带医学 2024年第8期24卷 995-1000页

作者：王文娟孔维伟邵利王克宇中国人民解放军联勤保障部队第982医院河北唐山063000 唐山市工人医院河北唐山063000

目的探究高压氧联合乌司他丁对急性有机磷农药中毒大鼠胆碱乙酰转移酶(choline acetyltransferase,ChAT)、丙二醛(malondialdehyde,MDA)及心肌功能的影响。方法选取50只无特定病原体(specific-pathogen-free,SPF)级SD雄性大鼠,随机分为正常组(N组)、模型组(M组)、高压氧组(H组)、乌司他丁组(U组)、高压氧联合乌司他丁组(O组),每组10只,对M、H、U、O组采用颈背部皮下累积注射法建立急性有机磷农药中毒模型,N组不建立该模型,建模成功后,对H组给与高压氧治疗,对U组腹腔注射乌司他丁10万U/kg,对O组给与高压氧联合乌司他丁治疗,N组、M组同期给与灌胃同体积生理盐水,心脏彩超检测大鼠心肌功能,HE染色法及尼氏染色法检测大鼠脑组织病理形态,TUNEL法检测心肌细胞凋亡,光化学法检测大鼠脑组织中ChAT、乙酰胆碱(acetylcholine,Ach)含量,硫代巴比妥酸比色法检测大鼠血清中MDA、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)水平,采用SPSS 22.0软件进行统计学分析。结果与N组相比,M组左室收缩末期内径(left ventricular end systolic dimension,LVSD)与左室舒张末期内径(left ventricular end diastolic dimension,LVDD)均有所扩大,室间隔(interventricular septum,IVS)厚度增加,左心室劳损(left ventricular strain,LVS)加剧,心肌细胞凋亡数量增多,Ach与MDA含量均上升(P0.05),O组比U组变化明显(P<0.05);N组大鼠脑组织病理形态正常,M组脑组织结构损伤严重,与M组相比,H、U、O组症状明显改善。结论高压氧联合乌司他丁对急性有机磷农药中毒大鼠具有显著疗效,可显著升高ChAT含量、降低MDA含量,并有效改善心肌功能。

关键词：高压氧乌司他丁急性有机磷农药中毒胆碱乙酰转移酶丙二醛心肌功能

miR-495-3p在甲状腺乳头状癌组织中的表达水平及与手术预后的关系

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中国现代普通外科进展 2024年第7期27卷 571-574页

作者：郑晓宏邱怀鹏袁园黄惠玲魏开鹏张少波中国人民解放军联勤保障部队第九一〇医院甲乳外科福建泉州362000 中国人民解放军联勤保障部队第九一〇医院门诊部福建泉州362000 中国人民解放军联勤保障部队第九一〇医院病理科福建泉州362000

探究与分析miR-495-3p在甲状腺乳头状癌组织中的表达水平及与手术预后的关系。回顾性分析中国人民解放军联勤保障部队第九一〇医院2020年3月—2022年2月收治的甲状腺乳头状癌90例患者的临床资料,全部患者均获取了肿瘤组织标本及癌旁正... 详细信息

探究与分析miR-495-3p在甲状腺乳头状癌组织中的表达水平及与手术预后的关系。回顾性分析中国人民解放军联勤保障部队第九一〇医院2020年3月—2022年2月收治的甲状腺乳头状癌90例患者的临床资料,全部患者均获取了肿瘤组织标本及癌旁正常甲状腺组织标本,通过采用实时定量反转录聚合酶链反应(RT-qPCR)技术,对肿瘤组织及癌旁正常甲状腺组织中mi-R495-3p表达水平进行测量,分析mi-R495-3p表达水平与甲状腺乳头状癌临床病理特征之间的关系,采用多元Cox逐步回归分析探讨影响甲状腺乳头状癌患者手术预后的影响因素。甲状腺乳头状癌组织中mi-R495-3p表达水平(1.45±0.54)明显高于癌旁正常甲状腺组织(0.76±0.17),差异有统计学意义(P甲状腺乳头状癌组织当中可表现出较高的表达水平,与甲状腺乳头状癌患者的肿瘤直径、TNM分期、腺外浸润、淋巴结侵犯数具有密切的关系;mi-R495-3p表达水平较高的患者术后更加容易发生原位复发。

关键词： mi-R495-3p 甲状腺乳头状癌预后复发

基于美国FDA公共数据开放项目平台的利马前列素不良事件风险信号挖掘

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药物不良反应杂志 2024年第7期26卷 417-422页

作者：李冰梁力陈燕郭宇航刘霞傅强郭晋敏中国人民解放军联勤保障部队第九六〇医院临床药学科济南250031 海军军医大学药学院临床药学教研室上海200433 中国人民解放军联勤保障部队第九六〇医院卫勤部济南250031

目的挖掘利马前列素不良事件(AE)的风险信号,为临床安全使用该药提供参考。方法检索美国FDA公共数据开放项目(OpenFDA)平台,收集2004年1月1日至2023年10月1日收到的利马前列素AE报告,根据《国际医学用语词典》25.1版系统器官分类(SOC)... 详细信息

目的挖掘利马前列素不良事件(AE)的风险信号,为临床安全使用该药提供参考。方法检索美国FDA公共数据开放项目(OpenFDA)平台,收集2004年1月1日至2023年10月1日收到的利马前列素AE报告,根据《国际医学用语词典》25.1版系统器官分类(SOC)和首选术语(PT)对AE进行分类和标准化编码,采用报告比值比(ROR)法挖掘利马前列素的风险信号,将AE报告数≥3、ROR≥2且其95%置信区间(CI)下限>1的PT定义为风险信号,对风险信号进行描述性分析。结果收集到以利马前列素为首要怀疑药物的AE报告1618例,挖掘出69个风险信号,涉及17个SOC。10个风险信号为说明书已记载的不良反应,包括肝功能异常、红细胞计数下降、药疹、血压降低、肝脏疾病、血小板计数降低、贫血、血红蛋白降低、发热和食欲减退。59个风险信号为说明书未记载AE,信号强度居前10位者为硬肿症、肿瘤出血、脑利尿钠肽升高、抗利尿激素分泌失调、显微镜下结肠炎、大肠穿孔、急性心力衰竭、抑郁症状、慢性心力衰竭、肺泡出血;报告数>10的信号为抗利尿激素分泌失调、间质性肺疾病、肾损伤、心力衰竭、感染性肺炎、跌倒等。结论除说明书记载的不良反应外,利马前列素还可能引起肿瘤出血、脑利尿钠肽升高和抗利尿激素分泌失调等说明书未记载且预后不良的严重不良事件。

关键词：椎管狭窄前列腺素E类不良事件风险信号数据挖掘利马前列素

巨噬细胞迁移抑制因子(MIF)在肿瘤免疫应答过程中的研究进展

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细胞与分子免疫学杂志 2024年第6期40卷 561-565页

作者：谢小青刘亚贤王俊科卢利霞洪金鹏陈嘉屿于晓辉中国人民解放军联勤保障部队第九四〇医院消化内科甘肃兰州730050

巨噬细胞迁移抑制因子(MIF)作为一种促炎和致癌的多效性细胞因子,在多种恶性肿瘤中高表达,招募肿瘤细胞或免疫细胞至肿瘤微环境中。MIF通过改变肿瘤微环境、影响肿瘤的发生。在肿瘤的发生过程中,MIF不仅在免疫应答过程中发挥抗炎作用,... 详细信息

巨噬细胞迁移抑制因子(MIF)作为一种促炎和致癌的多效性细胞因子,在多种恶性肿瘤中高表达,招募肿瘤细胞或免疫细胞至肿瘤微环境中。MIF通过改变肿瘤微环境、影响肿瘤的发生。在肿瘤的发生过程中,MIF不仅在免疫应答过程中发挥抗炎作用,还可诱导免疫逃避和免疫耐受,促进肿瘤的发生。这与在肿瘤免疫应答过程中发挥作用的免疫细胞密不可分,主要包括自然杀伤(NK)细胞、巨噬细胞、树突状细胞、 B细胞、 T细胞及骨髓来源的抑制细胞等。本文总结了MIF在肿瘤免疫应答过程中的作用以及与恶性肿瘤发生与发展的关系,以期为肿瘤的治疗提供新的思路和可能的治疗方案。

关键词：巨噬细胞迁移抑制因子(MIF) 免疫细胞肿瘤免疫肿瘤微环境免疫应答综述

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