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经双侧腋窝乳晕入路机器人辅助儿童甲状腺癌根治术1例

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中华小儿外科杂志 2023年第5期44卷 447-449页

作者：李小磊庄大勇李陈钰周鹏岳涛朱见贺青卿中国人民解放军联勤保障部队第九六〇医院甲状腺乳腺外科济南250031

患儿男,5岁11个月,主因"发现右颈部肿块1周"于2021年11月就诊。入院后完善甲状腺超声提示:"甲状腺右叶结节,大小约25 mm×13 mm,低回声,边界不清,形态不规则,内可见多发强回声光斑弥漫性分布,几乎占据整个右侧叶(TI-RADS 4c类);右侧颈... 详细信息

患儿男,5岁11个月,主因"发现右颈部肿块1周"于2021年11月就诊。入院后完善甲状腺超声提示:"甲状腺右叶结节,大小约25 mm×13 mm,低回声,边界不清,形态不规则,内可见多发强回声光斑弥漫性分布,几乎占据整个右侧叶(TI-RADS 4c类);右侧颈部及锁骨上窝探及多个淋巴结回声,皮髓不清,结门消失,内可见点状强回声,较大者约23 mm×12 mm,21 mm×12 mm(锁骨上窝),24 mm×15 mm(锁骨上窝呈融合状)"。行颈部增强CT显示:"甲状腺右侧叶异常密度伴甲状腺右叶周围、气管旁、双侧颈部肌间隙、双侧颌下区及右侧锁骨上区多发肿大淋巴结,考虑为甲状腺癌并淋巴结转移"。

关键词：甲状腺右叶肿大淋巴结颈部肿块锁骨上区右侧颈部双侧颈部锁骨上窝肌间隙

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微针点阵射频治疗腋臭症的疗效与安全性分析

临床皮肤科杂志 2019年第7期48卷 444-447页

作者：张倩倩唐隽中国人民解放军联勤保障部队第九0一医院皮肤科

目的:对微针点阵射频治疗腋臭症的临床疗效和安全性进行分析。方法:对2016年1月-2017年5月收集的45例腋臭患者(参照Park和Shin分级,2级共28例;3级共17例),采用微针点阵射频治疗仪平台进行1次治疗,术后3个月、6个月进行随访。结果:术后3... 详细信息

目的:对微针点阵射频治疗腋臭症的临床疗效和安全性进行分析。方法:对2016年1月-2017年5月收集的45例腋臭患者(参照Park和Shin分级,2级共28例;3级共17例),采用微针点阵射频治疗仪平台进行1次治疗,术后3个月、6个月进行随访。结果:术后3个月随访,治愈30例,有效9例,无效6例,2级组治愈率82.1%,3级组治愈率41.2%,差异有统计学意义(P<0.05)。术后6个月随访,治愈27例,有效11例,无效7例,2级组治愈率78.6%,3级组治愈率29.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。对复发患者于术后3个月进行第2次治疗,随访6个月未见再次复发。术后无1例患者出现感染、血肿及上肢活动障碍等严重并发症。2例患者出现散在的表皮点状烫伤;1例患者腋下治疗区域可触及数枚黄豆大皮下硬结;2例患者出现轻微的单侧上肢麻木,1~3个月后自然消失。结论:微针点阵射频是一种非创伤性的安全、有效的治疗腋臭症的新方法,尤其适用于注重美观的轻、中度腋臭患者。对于重度(3级)腋臭患者建议选择手术治疗。如患者要求行微针点阵射频治疗,提前告知需多次重复治疗。

关键词：腋臭微针点阵射频

糖化血红蛋白(HbA1c)水平对2型糖尿病患者干眼症状及体征的影响

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眼科新进展 2020年第6期40卷 562-565页

作者：王云鹏查志伟雷雨叶倩徐琳琳梅雪林玲陈梅珠中国人民解放军联勤保障部队第九〇〇医院福建省福州市350025

目的探讨糖化血红蛋白(HbA1c)水平对2型糖尿病患者干眼症状及体征的影响。方法选取2016年3月至2018年12月在我院内分泌科确诊的2型糖尿病患者160例160眼,另外选取同时间段在我院就诊的性别、年龄相匹配的非糖尿病正常人共80人80眼。将2... 详细信息

目的探讨糖化血红蛋白(HbA1c)水平对2型糖尿病患者干眼症状及体征的影响。方法选取2016年3月至2018年12月在我院内分泌科确诊的2型糖尿病患者160例160眼,另外选取同时间段在我院就诊的性别、年龄相匹配的非糖尿病正常人共80人80眼。将2型糖尿病患者纳入DM组,非糖尿病正常人纳入对照组。将DM组患者分为3个亚组血糖控制良好组(DM组1,60例),血糖控制一般组(DM组2,50例),血糖控制欠佳组(DM组3,50例)。所有受试者依次进行干眼问卷(OSDI评分)、裂隙灯检查、采用Keratograph 5M进行非侵入式泪膜破裂时间(NIBUT)检查、角膜荧光素染色(fluorescein staining,FL)、无表面麻醉下泪液分泌试验(Schimmer I test,SIt)以及睑板腺红外线成像检查。结果DM组干眼患病率、FL阳性率、睑板腺形态异常率均较对照组高,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。DM组患者的OSDI评分较对照组高,NIBUT和SIt值均低于对照组,差异均有统计学意义(均为P<0.01)。DM亚组间比较显示,随着HbA1c水平升高,干眼患病率及睑板腺形态异常率逐渐增加,差异均有统计学意义(均为P<0.05);3组间FL阳性率比较,差异无统计学意义(P=0.45)。DM亚组间比较显示,随着HbA1c水平升高,OSDI评分逐渐增加,NIBUT逐渐降低,差异均有统计学意义(均为P<0.05);然而3组间SIt值差异无统计学意义(P=0.07)。两两比较结果显示,对照组与DM组2、对照组与DM组3、DM组1与DM组3,两两间干眼患病率差异均有统计学意义(均为P<0.05),前者均低于后者。对照组与DM组1、对照组与DM组2、对照组与DM组3、DM组1与DM组3、DM组2与DM组3,两两间睑板腺形态异常率差异均有统计学意义(均为P<0.05),前者均低于后者。对照组与DM组1、对照组与DM组2、对照组与DM组3、DM组1与DM组2、DM组1与DM组3,两两间OSDI评分差异均有统计学意义(均为P<0.05),前者均低于后者。对照组与DM组2、对照组与DM组3、DM组1与DM组3,两两间NIBUT差异均有统计学意义(均为P<0.05),前者均高于后者。结论2型糖尿病患者多存在干眼和睑板腺形态异常,这些异常与其HbA1c控制水平具有一定的相关性。

关键词： 2型糖尿病干眼眼表糖化血红蛋白

异基因造血干细胞移植后合并吉兰-巴雷综合征1例报告并文献复习

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中华血液学杂志 2024年第5期45卷 509-511页

作者：石亚军汉英王莹周芮宋瑞毛东锋葸瑞白海吴涛中国人民解放军联勤保障部队第九四〇医院血液科兰州730050

异基因造血干细胞移植后合并吉兰-巴雷综合征较为罕见, 国内报道很少。吉兰-巴雷综合征发病急, 严重威胁患者生命, 需尽早诊断及治疗。1例急性髓系白血病患者行异基因造血干细胞移植后5个月余, 合并迟发急性肠道移植物抗宿主病后逐渐出... 详细信息

异基因造血干细胞移植后合并吉兰-巴雷综合征较为罕见, 国内报道很少。吉兰-巴雷综合征发病急, 严重威胁患者生命, 需尽早诊断及治疗。1例急性髓系白血病患者行异基因造血干细胞移植后5个月余, 合并迟发急性肠道移植物抗宿主病后逐渐出现四肢肌无力、眼球运动受限, 经脑脊液、肌电图等检查, 明确诊断吉兰-巴雷综合征, 经大剂量静脉免疫球蛋白治疗, 肌力逐渐恢复, 预后良好。

关键词：异基因造血干细胞移植吉兰-巴雷综合征文献复习

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以创新为驱动促进显微外科蓬勃发展

中华显微外科杂志 2024年第1期47卷 11-12页

作者：徐永清中国人民解放军联勤保障部队第九二○医院骨科昆明650032

显微外科是近代医学领域一门崭新的外科手术技术,它萌芽于上世纪60年代。显微外科技术的应用和发展推动了骨科、整形外科、眼科、耳鼻喉科、神经外科、心血管外科、妇产科、移植外科等多学科的发展。1989年中华医学会显微外科学分会成立... 详细信息

显微外科是近代医学领域一门崭新的外科手术技术,它萌芽于上世纪60年代。显微外科技术的应用和发展推动了骨科、整形外科、眼科、耳鼻喉科、神经外科、心血管外科、妇产科、移植外科等多学科的发展。1989年中华医学会显微外科学分会成立后,我国显微外科得到蓬勃发展。面对新医科教育和新时代的召唤,显微外科发展面临机遇和挑战,搭建好学术交流平台、推动学科的发展方向和做好人才培养是促进我国显微外科学进一步发展的主要工作。

关键词：显微外科创新学科中国显微外科精神

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家属协同护理在骨科围术期病人中的应用

护理研究 2023年第5期37卷 934-937页

作者：王在霞中国人民解放军联勤保障部队第九〇〇医院福建350000

目的:探讨家属协同护理模式在骨科围术期病人中的应用效果。方法:选择2021年1月—2022年3月我院收治的骨科手术病人264例,随机分为观察组和对照组各132例。对照组给予常规护理模式,在此基础上观察组病人给予家属协同护理模式,比较两组... 详细信息

目的:探讨家属协同护理模式在骨科围术期病人中的应用效果。方法:选择2021年1月—2022年3月我院收治的骨科手术病人264例,随机分为观察组和对照组各132例。对照组给予常规护理模式,在此基础上观察组病人给予家属协同护理模式,比较两组病人深静脉血栓发生率、护理满意度、住院时间和凝血功能。结果:观察组下肢深静脉血栓发生率(3.03%)和住院时间[(10.46±2.25)d]低于对照组[18.94%、(14.68±2.13)d],护理满意度、凝血功能各项指标均优于对照组,差异均有统计学意义(P骨科围术期病人下肢深静脉血栓发生率,提高病人护理满意度,缩短住院时间。

关键词：骨科家属协同护理深静脉血栓围术期凝血功能满意度

抗VEGF综合治疗对新生血管性青光眼的疗效

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国际眼科杂志 2020年第2期20卷 243-246页

作者：张小牛李世洋肖建和中国人民解放军联勤保障部队第九八九医院眼科

目的:观察联合抗VEGF药物的综合治疗对新生血管性青光眼(NVG)的疗效。方法:回顾性分析2012-02/2018-10在我院就诊的NVG患者62例68眼的临床资料,A组先行玻璃体腔注射抗VEGF药物,术后1wk行复合式小梁切除术,术后3wk行全视网膜激光;B组行... 详细信息

目的:观察联合抗VEGF药物的综合治疗对新生血管性青光眼(NVG)的疗效。方法:回顾性分析2012-02/2018-10在我院就诊的NVG患者62例68眼的临床资料,A组先行玻璃体腔注射抗VEGF药物,术后1wk行复合式小梁切除术,术后3wk行全视网膜激光;B组行睫状体冷凝术。观察两组患者治疗前和治疗后2wk,1、3、6mo的眼压、最佳矫正视力(BCVA)、眼轴和并发症等。结果:A组虹膜新生血管的消退程度优于B组。两组患者术后2wk,1、3、6mo眼压比较有差异(P<0.05),且治疗后6mo眼轴长度有差异(P<0.05)。A组总有效率为94%,B组总有效率为78%(P=0.073)。结论:NVG接受抗VEGF药物+复合式小梁切除术+全视网膜激光光凝治疗安全有效。

关键词：新生血管性青光眼抗VEGF治疗玻璃体腔注射小梁切除术睫状体冷凝术

后路椎板钉固定治疗难复性颈椎小关节骨折脱位

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中国矫形外科杂志 2024年第8期32卷 755-758,763页

作者：孙军战俞军卫黄升云中国人民解放军联勤保障部队第九○一医院脊柱外科安徽合肥230031

[目的]介绍后路椎板钉固定治疗难复性颈椎小关节骨折脱位的手术技术和初步临床结果。[方法]对7例颈椎小关节骨折脱位颅骨牵引复位失败患者,行颈后路切开复位椎板螺钉固定植骨融合。沿颈棘突后正中线切开,项韧带进入暴露,剥离脱位侧椎旁... 详细信息

[目的]介绍后路椎板钉固定治疗难复性颈椎小关节骨折脱位的手术技术和初步临床结果。[方法]对7例颈椎小关节骨折脱位颅骨牵引复位失败患者,行颈后路切开复位椎板螺钉固定植骨融合。沿颈棘突后正中线切开,项韧带进入暴露,剥离脱位侧椎旁肌至侧块外缘,包含上下共3个椎体,调整牵引重量及方向,在神经剥离子引导下先复位脱位小关节,在伤椎及上下临椎棘突基底部和椎板交界偏棘突处,指向对侧侧块中心点,在对侧椎板内置入万向螺钉,连接棒塑形后固定。将固定的节段行侧块间植骨融合。[结果]所有患者均顺利完成手术,术中无神经、血管损伤等严重并发症。手术时间平均(95.7±10.2) min,术中出血量平均(43.0±7.2) ml。7例患者8处小关节骨折脱位均得到复位,置入螺钉无腹侧椎板皮质穿出。所有植骨均达到融合,融合时间平均(2.4±0.4)个月,无内置物松动及断裂,无关节再脱位者。[结论]治疗难复性颈椎小关节骨折脱位,后路椎板钉固定与侧块螺钉相比,是一种更简便、安全可行的方法。

关键词：颈椎关节突骨折脱位椎板螺钉固定

异基因造血干细胞移植后合并重症肌无力2例报告并文献复习

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中华血液学杂志 2024年第10期45卷 956-959页

作者：石亚军汉英张晓菲葸瑞白海吴涛中国人民解放军联勤保障部队第九四〇医院血液科兰州730050

异基因造血干细胞移植后合并重症肌无力(MG)发病急,易快速进展,严重威胁移植后患者的生存。本文报道2例急性髓系白血病患者,行异基因造血干细胞移植后首发症状为气短,逐渐出现抬颈无力、呼吸困难,经乙酰胆碱受体抗体、新斯的明试验等检... 详细信息

异基因造血干细胞移植后合并重症肌无力(MG)发病急,易快速进展,严重威胁移植后患者的生存。本文报道2例急性髓系白血病患者,行异基因造血干细胞移植后首发症状为气短,逐渐出现抬颈无力、呼吸困难,经乙酰胆碱受体抗体、新斯的明试验等检测,最终均诊断为MG。予溴吡斯的明、糖皮质激素或利妥昔单抗等治疗后病情均好转。

关键词：新斯的明试验急性髓系白血病溴吡斯的明乙酰胆碱受体抗体利妥昔单抗重症肌无力糖皮质激素异基因造血干细胞移植