检索结果-南通市图书馆

龈壁提升材料和高度对嵌体修复影响的有限元分析

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口腔医学研究 2024年第10期40卷 914-919页

作者：曹谅赵阿莉王利民王广慈张国庆王卫国中国人民解放军联勤保障部队第九〇三医院口腔科浙江杭州310013

目的:评估不同龈壁提升(deep margin elevation,DME)的材料以及提升高度对下颌第一磨牙邻面龈下缺损嵌体修复生物力学行为特性的影响。方法:基于Micro CT的三维图像数据建立了下颌第一磨牙的三维有限元模型,在此基础上通过计算机辅助设... 详细信息

目的:评估不同龈壁提升(deep margin elevation,DME)的材料以及提升高度对下颌第一磨牙邻面龈下缺损嵌体修复生物力学行为特性的影响。方法:基于Micro CT的三维图像数据建立了下颌第一磨牙的三维有限元模型,在此基础上通过计算机辅助设计模拟DME层和嵌体修复建立了7组不同DME层高度的下颌第一磨牙嵌体修复的三维有限元模型。通过三维有限元仿真分析,对比分析流动树脂和膏状树脂两种不同的DME层材料以及7组不同的DME层高度对模型各部分及界面的应力分布及大小的影响。结果:随着DME层高度上升,嵌体自身的最大主应力(MPS)峰值在不断上升,而DME层MPS峰值、DME层与嵌体间界面拉应力(ITS)峰值以及DME层与牙齿间ITS峰值在不断减小。同一DME层高度时,流动树脂组的DME层MPS应力峰值、DME层与嵌体间ITS峰值以及DME层与牙齿间ITS峰值均小于膏状树脂组。DME层材料以及高度的变化对其他观察指标无明显影响。结论:低弹性模量的DME层材料以及增加DME层高度有利于降低模型及界面的应力,因此在临床操作中建议选择流动树脂作为DME材料,并适当提升DME层高度。

关键词：龈壁提升嵌体龈下缺损有限元分析应力分布

罂粟碱联合阶段康复对手外伤游离皮瓣移植术后患者应用价值探究

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中国药师 2024年第8期27卷 1327-1335页

作者：章月红蒋春燕赵学燕钟素薛春梅陈宣辰中国人民解放军联勤保障部队第九〇三医院/杭州医学院附属西湖医院骨科杭州310014 中国人民解放军联勤保障部队第九〇三医院/杭州医学院附属西湖医院军队伤病员管理科杭州310014 中国人民解放军联勤保障部队第九〇三医院/杭州医学院附属西湖医院护理部杭州310014

目的探索罂粟碱联合阶段康复对手外伤游离皮瓣移植术后患者的应用价值。方法回顾性收集2021年1月至2022年1月于中国人民解放军联勤保障部队第九〇三医院接受手外伤术后患者资料,按治疗方法分为联合康复组(罂粟碱联合阶段康复护理)和阶... 详细信息

目的探索罂粟碱联合阶段康复对手外伤游离皮瓣移植术后患者的应用价值。方法回顾性收集2021年1月至2022年1月于中国人民解放军联勤保障部队第九〇三医院接受手外伤术后患者资料,按治疗方法分为联合康复组(罂粟碱联合阶段康复护理)和阶段康复组(仅应用阶段康复护理)。比较两组患者视觉模拟量表(VAS)评分、康复锻炼依从性评分、术后手部皮肤感觉功能优良率、手指总主动活动度(TAM)、Jamar握力、上肢功能评定(DASH)量表评分和血管危象的发生率。结果研究共纳入120例患者,联合康复组57例和阶段康复组63例。两组患者手术前VAS评分、Jamar握力和DASH评分差异无统计学意义(P>0.05);干预14 d及干预3个月时,两组患者的VAS评分较干预前下降(P<0.05),且联合康复组患者VAS评分均显著低于阶段康复组(P<0.05)。干预3个月后,联合康复组患者的康复锻炼依从性评分、手部皮肤感觉功能优良率、手指TAM高于阶段康复组(P<0.05);两组Jamar握力较干预前升高,但联合康复组高于阶段康复组(P<0.05);两组DSAH评分较干预前降低,且联合康复组低于阶段康复组;在干预3个月内,联合康复组患者的血管危象发生率显著低于阶段康复组(P<0.05)。结论罂粟碱联合阶段康复可以有效减轻患者术后疼痛,增强患者的康复锻炼依从性,有效改善术后手部功能及上肢运动功能,并降低了血管危象的发生率。

关键词：罂粟碱阶段康复手外伤术后康复游离皮瓣

基于线粒体代谢相关基因构建和验证肺腺癌预后模型

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浙江医学 2024年第17期46卷 1804-1811,I0003页

作者：胡旭钢胡艳胡海燕陈少明郑伟中国人民解放军联勤保障部队第九○三医院全科医学科杭州310013

目的基于线粒体代谢相关基因(MMRGs)构建和验证肺腺癌(LUAD)预后模型,并探讨其临床应用价值。方法从癌症基因组图谱(TCGA)数据库中获取LUAD数据集,并按7∶3的比例随机分为训练集和验证集。首先获取LUAD特异性表达的MMRGs,然后在训练集... 详细信息

目的基于线粒体代谢相关基因(MMRGs)构建和验证肺腺癌(LUAD)预后模型,并探讨其临床应用价值。方法从癌症基因组图谱(TCGA)数据库中获取LUAD数据集,并按7∶3的比例随机分为训练集和验证集。首先获取LUAD特异性表达的MMRGs,然后在训练集中通过Cox回归分析、最小绝对收缩和选择算子回归筛选预后相关MMRGs,构建预后模型,计算风险评分,并以其中位值将患者分为低风险组和高风险组。在TCGA训练集、验证集、全集和GSE30219、GSE41271和GSE68465等3个测试集中分别绘制Kaplan-Meier曲线、ROC曲线,观察模型的稳健程度,通过Cox回归测试预后模型的预后性能;通过构建列线图模型进一步探讨预后模型与相关临床参数在预后监测中的作用,并探索预后模型与患者临床特征、驱动基因突变、免疫浸润等相关性。结果本研究构建了由4个MMRGs组成的预后模型。生存分析显示高风险组患者的预后明显劣于低风险组,风险评分可作为LUAD患者预后的独立危险因素;联合患者年龄、T分期、N分期和风险评分的列线图能更准确地预测LUAD患者的预后。患者的风险评分随T分期、N分期及TNM分期等增加而增加,且吸烟、鼠类肉瘤病毒癌基因(KRAS)突变型患者的风险评分高于不吸烟、KRAS野生型患者,而表皮生长因子受体(EGFR)突变型患者的风险评分低于EGFR野生型患者。高风险组患者中活化的肥大细胞、活化的CD4记忆T细胞、中性粒细胞、未活化的自然杀伤细胞、浆细胞、M1型巨噬细胞、M0型巨噬细胞浸润程度高。结论基于MMRGs构建的预后模型,对预测LUAD患者的预后评估具有较好的准确性和稳定性,且与患者的恶性表型、驱动基因突变和免疫浸润密切相关,可为LUAD的治疗及预后评估提供潜在依据。

关键词：肺腺癌预后线粒体代谢相关基因列线图

MRI影像VBQ分数在腰椎内固定术术前骨量评估中的应用

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中华全科医学 2024年第5期22卷 725-728页

作者：刘德国徐天波张颉鸿吕骜郑宇翔侯振海卢一生中国人民解放军联勤保障部队第九〇三医院骨科浙江杭州310004

目的探讨MRI影像椎体骨质量(VBQ)分数在腰椎内固定手术患者术前骨量评估中的价值,为临床术前评估此类患者骨量提供依据。方法选取2019年2月—2022年8月于中国人民解放军联勤保障部队第九〇三医院进行腰椎内固定手术患者83例的临床资料,... 详细信息

目的探讨MRI影像椎体骨质量(VBQ)分数在腰椎内固定手术患者术前骨量评估中的价值,为临床术前评估此类患者骨量提供依据。方法选取2019年2月—2022年8月于中国人民解放军联勤保障部队第九〇三医院进行腰椎内固定手术患者83例的临床资料,根据最低值是否0.05);低密度组DEXA股骨颈T值、DEXA总体髋部T值均低于正常组,VBQ评分高于正常组(P<0.05);VBQ分数与患者DEXA股骨颈T值、总体髋部T值均呈负相关关系(P<0.05)。ROC曲线分析显示,VBQ分数预测骨量异常(骨量减少和骨质疏松)AUC面积为0.842(95%CI:0.754~0.930),敏感度与特异度分别为70.60%、68.80%。结论VBQ分数可有效区分骨量正常与骨量减少者,与患者DEXA的T评分存在相关性,可为临床腰椎内固定手术患者术前骨量评估提供参考依据。

关键词：磁共振椎体骨质量腰椎内固定手术术前骨量

薯蓣皂苷通过调控AMPK/mTOR自噬信号通路影响骨肉瘤细胞增殖及侵袭的机制研究

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浙江中西医结合杂志 2024年第4期34卷 304-309,316页

作者：吴良邦葛云林中国人民解放军联勤保障部队903医院(杭州医学院附属西湖医院)骨三科杭州311243

目的探讨薯蓣皂苷(Dioscin)通过调控腺苷酸活化蛋白激酶(AMPK)/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)自噬信号通路对人骨肉瘤MG63细胞增殖及侵袭的影响。方法取对数期生长人骨肉瘤MG63细胞分为空白对照组、Dioscin不同剂量组(20、40、80、100μ... 详细信息

目的探讨薯蓣皂苷(Dioscin)通过调控腺苷酸活化蛋白激酶(AMPK)/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)自噬信号通路对人骨肉瘤MG63细胞增殖及侵袭的影响。方法取对数期生长人骨肉瘤MG63细胞分为空白对照组、Dioscin不同剂量组(20、40、80、100μmol/L)。CCK-8法检测细胞增殖能力,划痕实验检测细胞迁移能力,细胞迁移实验检测细胞侵袭能力,丹酰尸胺法观察细胞自噬情况,蛋白质印迹法检测磷酸化腺苷酸活化蛋白激酶(p-AMPK)/AMPK、磷酸化哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(p-mTOR)/mTOR、转录因子EB(TFEB)、人微管相关蛋白轻链3Ⅱ(LC3-Ⅱ)、自噬效应蛋白beclin-1表达水平。结果与空白对照组比较,Dioscin20、40、80、100μmol/L组MG63细胞增殖率[(65.21±4.09)%、(51.94±3.95)%、(46.57±3.72)%、(37.31±4.23)%比100.00%]、划痕愈合率[(85.43±3.84)%、(70.62±3.17)%、(55.83±2.92)%、(44.23±3.27)%比(98.25±1.23)%]、侵袭细胞比率[(72.43±2.83)%、(63.76±3.34)%、(51.92±3.13)%、(42.44±3.09)%比(91.14±2.91)%]依次降低,呈浓度依赖性(P<0.05);空白对照组中仅有少量细胞自噬泡,作用48 h后Dioscin各组自噬泡依次增多;与空白对照组比较,Dioscin20、40、80、100μmol/L组MG63细胞中p-AMPK/AMPK[(0.35±0.04)、(0.50±0.02)、(0.60±0.03)、(0.88±0.03)比(0.20±0.02)]、TFEB[(0.42±0.02)、(0.68±0.03)、(0.92±0.04)、(1.36±0.10)比(0.30±0.02)]、LC3-Ⅱ[(0.41±0.03)、(0.70±0.04)、(0.88±0.03)、(1.17±0.07)比(0.26±0.02)]、beclin-1[(0.32±0.03)、(0.50±0.04)、(0.68±0.05)、(0.75±0.06)比(0.16±0.02)]蛋白表达依次增加,p-mTOR/mTOR[(0.75±0.02)、(0.52±0.03)、(0.40±0.04)、(0.31±0.02)比(0.86±0.05)]蛋白表达依次降低,差异均具有统计学意义(P<0.05);与Dioscin(100μmol/L)组比较,Dioscin(100μmol/L)+AMPK抑制剂(Compound C 10μmol/L)组p-AMPK/AMPK[(0.49±0.03)比(0.63±0.04)]、TFEB[(0.16±0.03)比(0.24±0.02)]、LC3-Ⅱ[(0.35±0.02)比(0.44±0.04)]、beclin-1[(0.44±0.03)比(0.56±0.04)]蛋白表达水平明显降低,p-mTOR/mTOR[(0.63±0.05)比(0.45±0.04)]表达明显升高(P<0.05)。结论Dioscin可能通过调控AMPK/mTOR-TFEB通路抑制骨肉瘤细胞增殖、迁移及侵袭。

关键词：骨肉瘤薯蓣皂苷自噬 AMPK/mTOR信号通路

基于患者最佳利益原则完善中西医学管理中的风险防范措施

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中医药管理杂志 2024年第12期32卷 235-237页

作者：候亚丽马南杰应佳惠中国人民解放军联勤保障部队第九〇三医院浙江杭州310000

目的:通过在骨科住院患者中实施基于患者最佳利益原则的中西医学风险防范措施,探讨其对手术后康复、骨密度及患者满意度的影响。方法:随机选择2022年10月—2023年4月在医院接受骨折手术的54例患者为研究对象,随机均分为观察组和对照组... 详细信息

目的:通过在骨科住院患者中实施基于患者最佳利益原则的中西医学风险防范措施,探讨其对手术后康复、骨密度及患者满意度的影响。方法:随机选择2022年10月—2023年4月在医院接受骨折手术的54例患者为研究对象,随机均分为观察组和对照组各27例。对照组患者实施常规的风险管理工作,观察组则基于患者最佳利益原则开展完善的中西医学风险防范措施。比较两组患者的管理效果。结果:观察组患者的下床活动时间和住院时间均显著短于对照组(P骨科住院患者中,基于患者最佳利益原则的中西医学风险防范措施能够有效缩短康复时间,提高骨密度,同时患者对此类风险管理的满意度也显著提高,具有显著的应用效果。

关键词：患者最佳利益中西医学风险防范骨科

国产一次性电子输尿管软镜治疗长径>2cm上尿路结石的有效性和安全性

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浙江临床医学 2024年第8期26卷 1165-1167页

作者：李峰金杭阳方旭栋陈芸刘佳戚晓平中国人民解放军联勤保障部队第九〇三医院浙江杭州310004

目的探讨国产一次性电子输尿管软镜治疗长径>2cm上尿路结石的有效性和安全性。方法回顾性分析2021年1月至2023年5月本院39例使用国产一次性电子输尿管软镜治疗长径>2 cm上尿路结石患者的临床资料。男30例,女9例;年龄51.6(31~73)岁。结... 详细信息

目的探讨国产一次性电子输尿管软镜治疗长径>2cm上尿路结石的有效性和安全性。方法回顾性分析2021年1月至2023年5月本院39例使用国产一次性电子输尿管软镜治疗长径>2 cm上尿路结石患者的临床资料。男30例,女9例;年龄51.6(31~73)岁。结石长径之和2.8(2.1~6.9)cm,CT值1005.2(577~1361)HU。28例术前留置输尿管支架管1~2周,11例Ⅰ期手术。39例术中成功置入F14/12输尿管导引鞘,未使用套石篮。记录手术次数、激光碎石时间、术后发热、输尿管石街形成、结石清除率(SFR)等情况。结果实施单次手术30例(76.9%)、两次手术7例(18.0%)、3次手术2例(5.1%)。多次手术者结石长径3.7(2.1~6.9)cm,较单次手术者2.4(2.1~3.7)cm长,差异有统计学意义(P2 cm上尿路结石安全、有效,值得推广应用。

关键词：输尿管软镜一次性结石钬激光

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蓝萼甲素对骨肉瘤细胞的作用及机制

浙江临床医学 2024年第7期26卷 957-960页

作者：徐天波刘德国顾增辉郑宇翔侯振海中国人民解放军联勤保障部队第九〇三医院浙江杭州310000

目的探讨蓝萼甲素(GLA)对骨肉瘤(OS)细胞的作用及机制。方法将不同浓度的GLA作用于骨肉瘤细胞(143B、HOS、U2OS);CCK8法检测不同浓度GLA处理24 h、48 h、72 h后的细胞活性,选取影响最为明显的细胞系作为工具细胞进行深入研究;采用细... 详细信息

目的探讨蓝萼甲素(GLA)对骨肉瘤(OS)细胞的作用及机制。方法将不同浓度的GLA作用于骨肉瘤细胞(143B、HOS、U2OS);CCK8法检测不同浓度GLA处理24 h、48 h、72 h后的细胞活性,选取影响最为明显的细胞系作为工具细胞进行深入研究;采用细胞克隆形成实验检测细胞增殖能力;采用划痕实验检测细胞迁移能力;采用Transwell实验检测细胞侵袭能力;采用流式细胞术检测细胞凋亡;采用RT-qPCR实验和Western Blot实验分析潜在的分子机制。结果 CCK8实验显示GLA以浓度依赖方式抑制骨肉瘤细胞的恶性增殖,且对143B细胞系的增殖抑制最为明显;细胞克隆形成实验、划痕实验、Transwell实验和流式细胞术表明,GLA抑制143B细胞的增殖、迁移和侵袭能力,并促进143B细胞凋亡;RT-qPCR实验和Western Blot实验显示GLA可明显下调IL-6/STAT3通路相关蛋白的mRNA和蛋白表达,但不影响IL-6下游MAPK级联通路和PI3K通路相关蛋白的表达;GLA可抑制细胞周期和凋亡相关蛋白(Cyclin D1、Bcl-2、XIAP)的表达。结论蓝萼甲素可能通过调控IL-6/STAT3通路抑制骨肉瘤细胞的增殖、迁移和侵袭,并诱导细胞凋亡。

关键词：骨肉瘤蓝萼甲素白介素-6 信号传导转录激活因子3 细胞凋亡

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中医康复项目的应用情况调查与建议

中医药管理杂志 2024年第10期32卷 53-55页

作者：魏亚萍朱亚徐艳龚喜梅中国人民解放军联勤保障部队第九○三医院浙江杭州310009

目的:调查中医康复项目的应用效果,比较中医康复服务与常规康复服务对患者康复需求和生活质量的影响,为中医康复推广提供实证支持。方法:选取2021年10月—2023年5月医院骨科收治的80例患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组40例... 详细信息

目的:调查中医康复项目的应用效果,比较中医康复服务与常规康复服务对患者康复需求和生活质量的影响,为中医康复推广提供实证支持。方法:选取2021年10月—2023年5月医院骨科收治的80例患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组采用常规康复服务,观察组在常规康复的基础上接受中医康复服务。问卷调查和评价中医康复动作指导、中医康复计划制定、中医外治技术、中药外敷、心理支持、中医康复教育等情况。采用GQOL-74量表进行生活质量评价,包括心理功能、躯体功能、社会功能、物质生活四个方面。结果:观察组对各项中医康复服务的需求评分均在3~4分之间。两组干预后,心理功能、躯体功能、社会功能和物质生活评分均显著高于干预前(P<0.05),但观察组的各项评分更高(P<0.05)。结论:中医康复能够满足患者的康复需求,对患者的生活质量产生积极影响。相较于常规康复服务,中医康复在心理功能、躯体功能和社会功能方面优势更明显,有助于提升康复效果和患者的生活质量。

关键词：中医康复医学康复需求生活质量