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慢性肾病病人心血管健康知识掌握度量表的编制及信效度检验

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护理研究 2025年第1期39卷 91-95页

作者：赵雪桐黄静王南方胡鑫王玉玲中国人民解放军总医院第一医学中心北京100853 中国人民解放军陆军第九五二医院中国人民解放军医学院中国人民解放军总医院卫勤训练中心

目的:编制慢性肾病病人心血管健康知识掌握度量表并检验其信效度。方法:采用文献分析、德尔菲法、小组讨论构建量表初稿。选取2023年4月—6月在北京市某三级甲等医院肾内科就诊的231例病人进行调查,检验量表的信效度。结果:编制的慢性... 详细信息

目的:编制慢性肾病病人心血管健康知识掌握度量表并检验其信效度。方法:采用文献分析、德尔菲法、小组讨论构建量表初稿。选取2023年4月—6月在北京市某三级甲等医院肾内科就诊的231例病人进行调查,检验量表的信效度。结果:编制的慢性肾病病人心血管健康知识掌握度量表包括危险因素知识、行为知识、慢性肾病与心血管疾病关系知识、药物知识、心理风险知识、心血管疾病症状知识6个维度、33个条目。量表总的Cronbach’sα系数为0.971,折半信度为0.925。结论:慢性肾病病人心血管健康知识掌握度量表信效度良好,可用于测量该病人心血管健康知识的掌握情况。

关键词：慢性肾病心血管健康知识评估工具信度效度德尔菲法

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军队文职护理人员参加核化应急医学救援驻训真实体验的质性研究

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军事护理 2025年第03期 62-65页

作者：洪珊珊薛娟于竹青李彩霞孙尚雪中国人民解放军海军第九七一医院疾病预防控制科中国人民解放军海军第九七一医院护理部中国人民解放军海军第九七一医院崂山医疗区麻醉科中国人民解放军海军第九七一医院心血管内科海军军医大学第二附属医院护理处

目的了解军队文职护理人员参加核化应急医学救援驻训的真实体验，为加强核化应急医学救援护理队伍建设和人才储备提供参考依据。方法采取目的抽样法选取11名参与核化应急医学救援驻训的军队文职护理人员进行半结构式访谈，运用Colaizz... 详细信息

目的了解军队文职护理人员参加核化应急医学救援驻训的真实体验，为加强核化应急医学救援护理队伍建设和人才储备提供参考依据。方法采取目的抽样法选取11名参与核化应急医学救援驻训的军队文职护理人员进行半结构式访谈，运用Colaizzi 7步法分析资料。结果提炼出3个主题：情感体验多样；面临压力与困难；需具备的胜任力要求。结论应重视军队文职护理人员任务期间心理及需求，并建立心理疏导机制，构建核化应急救援护理标准化操作流程，健全核化应急医学救援队护理人才培养体系。

关键词：应急救援核化军队文职护理人员质性研究

早期心房颤动预测模型：基于中国人群窦性心律期间心电定量特征预

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南方医科大学学报 2025年

作者：朱晓庆石亚君沈娟王清松宋婷婷修建成陈韬郭军中国人民解放军总医院第六医学中心心血管病医学部中国人民解放军医学院中国人民解放军总医院第一医学中心心血管内科中国人民解放军联勤保障部队第九八八医院心血管内科南方医科大学南方医院心血管内科

目的本研究旨在基于中国人群的心电大数据，开发早期房颤风险预测模型。方法回顾性纳入2009年～2023年于解放军总医院有多次心电图检查记录的患者30 383例。患者按7∶3的比例随机划分为训练集和内部测试集。使用训练集数据，采用单因... 详细信息

目的本研究旨在基于中国人群的心电大数据，开发早期房颤风险预测模型。方法回顾性纳入2009年～2023年于解放军总医院有多次心电图检查记录的患者30 383例。患者按7∶3的比例随机划分为训练集和内部测试集。使用训练集数据，采用单因素分析、LASSO回归、Boruta算法筛选预测因子。基于Cox比例风险回归建立心电模型以及结合年龄、性别和心电模型评分的复合模型。采用受试者工作特征分析曲线下面积（AUROC）、校准曲线、决策曲线评估模型区分度、校准度及临床净获益。结果纳入患者的中位年龄为51(36,62)岁，男性占比51.1%，房颤的发生率为4.5%(1370/30383)。在心电模型中，P波相关参数及QRS波相关参数是重要预测变量。在测试集中，心电模型预测5年房颤风险的AUROC为0.77(95%CI:0.74-0.80)，加入年龄和性别后的复合模型AUROC提升至0.81(95%CI:0.78-0.83)，净重新分类指数为0.123，综合判别改善指数为0.04(P中国人群窦性心律期间的心电图定量特征及年龄和性别开发的复合模型可有效预测未来房颤风险，为房颤的早期风险评估及预防干预提供了低成本的筛查工具。

关键词：心电图心房颤动 LASSO回归 Boruta算法

早期心房颤动预测模型构建:基于中国人群窦性心律期间心电定量特征

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南方医科大学学报 2025年第2期45卷 223-228页

作者：朱晓庆石亚君沈娟王清松宋婷婷修建成陈韬郭军中国人民解放军总医院第六医学中心心血管病医学部北京100048 中国人民解放军医学院北京100853 中国人民解放军总医院第一医学中心心血管内科北京100853 中国人民解放军联勤保障部队第九八八医院心血管内科河南郑州450042 南方医科大学南方医院心血管内科广东广州510515

目的基于中国人群的心电大数据开发早期房颤风险预测模型。方法回顾性纳入2009年~2023年于解放军总医院有多次心电图检查记录的患者30383例。患者按7∶3的比例随机划分为训练集和内部测试集。使用训练集数据,采用单因素分析、LASSO回归... 详细信息

目的基于中国人群的心电大数据开发早期房颤风险预测模型。方法回顾性纳入2009年~2023年于解放军总医院有多次心电图检查记录的患者30383例。患者按7∶3的比例随机划分为训练集和内部测试集。使用训练集数据,采用单因素分析、LASSO回归、Boruta算法筛选预测因子。基于Cox比例风险回归建立心电模型以及结合年龄、性别和心电模型评分的复合模型。采用受试者工作特征分析曲线下面积(AUROC)、校准曲线、决策曲线评估模型区分度、校准度及临床净获益。结果纳入患者的中位年龄为51(36,62)岁,男性占比51.1%,房颤的发生率为4.5%(1370/30383)。在心电模型中,P波相关参数及QRS波相关参数是重要预测变量。在测试集中,心电模型预测5年房颤风险的AUROC为0.77(95%CI:0.74-0.80),加入年龄和性别后的复合模型AUROC提升至0.81(95%CI:0.78-0.83),净重新分类指数为0.123,综合判别改善指数为0.04(P中国人群窦性心律期间的心电图定量特征及年龄和性别开发的复合模型可有效预测未来房颤风险,为房颤的早期风险评估及预防干预提供了低成本的筛查工具。

关键词：心电图心房颤动 LASSO回归 Boruta算法

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肝硬化门静脉血栓形成机制研究进展

协和医学杂志 2025年

作者：武雅荣张永强郑英王彩红甘肃中医药大学第一临床医学院中国人民解放军联勤保障部队第940医院消化内科

门静脉血栓（portal vein thrombosis，PVT）是肝硬化最常见并发症之一。PVT的形成增加了肝硬化患者的病死率，影响肝移植的顺利实施和术后预后。高凝状态是肝硬化患者中PVT的特殊发生机制。近年来，PVT的多维机制被逐渐揭示，系统性和... 详细信息

门静脉血栓（portal vein thrombosis，PVT）是肝硬化最常见并发症之一。PVT的形成增加了肝硬化患者的病死率，影响肝移植的顺利实施和术后预后。高凝状态是肝硬化患者中PVT的特殊发生机制。近年来，PVT的多维机制被逐渐揭示，系统性和局部炎症反应的发生，损伤血管内皮细胞功能，促进凝血系统的活化；单核-巨噬细胞系统异常活化加剧局部炎症，增强血小板的粘附和聚集，推动血栓形成；凝血与纤溶系统失衡导致持续的高凝状态；肠道菌群失调，放大了炎症和代谢紊乱，加重了PVT的发生风险。本文通过综述上述关键机制及其相互作用的最新研究进展，为深入揭示PVT的分子与细胞机制提供新视角，同时为PVT的早期诊断和探索新型干预策略指明了未来方向。

关键词：肝硬化门静脉血栓炎症反应凝血与纤溶系统血管内皮细胞肠道菌群

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皮肤移植治疗稳定期白癜风的研究进展

实用医学杂志 2025年第2期41卷 300-304页

作者：曹露赵阳中国人民解放军南部战区总医院皮肤科广东广州510010

白癜风是常见的损容性皮肤病,临床表现为皮肤或黏膜处的黑色素减退或者脱失斑。在临床上,白癜风可分为进展期和稳定期,皮肤移植术是稳定期白癜风重要的治疗方法,该文系统综述了当前临床中常用皮肤移植治疗术,包括组织移植和细胞移植两... 详细信息

白癜风是常见的损容性皮肤病,临床表现为皮肤或黏膜处的黑色素减退或者脱失斑。在临床上,白癜风可分为进展期和稳定期,皮肤移植术是稳定期白癜风重要的治疗方法,该文系统综述了当前临床中常用皮肤移植治疗术,包括组织移植和细胞移植两大类技术在白癜风治疗中的进展,并讨论新型移植辅助技术及术后护理的改进对提高移植成功率的重要作用。

关键词：白癜风稳定期皮肤移植

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17例儿童心脏移植早期临床结果分析

中国胸心血管外科临床杂志 2025年

作者：衣慧阚福泉王辉王刚师秀娟张然周更须中国人民解放军医学院中国人民解放军总医院第七医学中心儿科医学部儿童心脏科中国人民解放军北京卫戍区保障部卫生处中国人民解放军总医院第一医学中心心血管病医学部

目的分析单中心儿童心脏移植风险因素及对近期预后的影响，为儿童心脏移植提供经验与参考。方法以解放军总医院第七医学中心儿科医学部2022年5月—2024年5月期间接受心脏移植患儿为研究对象，对供体和受体临床资料、围手术期情况、术... 详细信息

目的分析单中心儿童心脏移植风险因素及对近期预后的影响，为儿童心脏移植提供经验与参考。方法以解放军总医院第七医学中心儿科医学部2022年5月—2024年5月期间接受心脏移植患儿为研究对象，对供体和受体临床资料、围手术期情况、术后并发症等进行回顾性分析。术式均选用双腔静脉吻合法，术中及术后第4天应用巴利昔单抗免疫诱导，术后采用他克莫司+吗替麦考酚酯+醋酸泼尼松免疫维持治疗。根据术前是否有体外膜肺氧合（extracorporeal membrane oxygenation,ECMO）安装史，将患者分为ECMO组和非ECMO组，比较两组患者术后住ICU时间、术后呼吸机辅助时间、主动脉阻断时间、体外循环时间、受体体表面积、左室射血分数、X线心胸比、供心冷缺血时间、供受体体重比等指标，并进行相关性分析。结果共纳入17例患儿，男10例（58.8%）、女7例（41.2%），年龄7个月至16岁[11.0(10.0,13.0)岁]，体重7.0～67.5(41.6±16.7)kg。术后存活16例，术后5 d死亡1例。5例为ABO血型不相容型心脏移植，11例术前有ECMO安装史。非ECMO组左室射血分数高于ECMO组（t=2.25,P=0.040）；术后住ICU时间与术后呼吸机辅助时间（r=0.599,P=0.011）、体外循环时间（r=0.667,P=0.003）呈正相关；心胸比与术后呼吸机辅助时间呈负相关（r=-0.527,P=0.030）。结论儿童心脏移植是终末期心力衰竭患儿有效的治疗方法，受体左室射血分数可能是提示患儿需使用ECMO辅助的预测因素，体外循环时间长、受体体表面积大可能会影响手术过程及围手术期预后过程。

关键词：儿童心脏移植扩张性心肌病体外膜肺氧合 ABO血型不相容

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谵妄态度量表的汉化及信效度检验

中国实用护理杂志 2025年第03期41卷 191-197页

作者：孙燕飞薛孟欣胡思娇付成成姜雯丽曹梦瑶侯华娟中国人民解放军东部战区总医院血液内科南京中国人民解放军东部战区总医院神经内科南京

目的将英文版谵妄态度量表(ATOD)进行汉化并检验其在我国护士群体中应用的信度和效度, 为评估护士对谵妄患者的态度提供测评工具。方法获得源量表开发者的授权后, 遵循Brislin翻译模型, 将英文版ATOD进行翻译、回译、专家咨询、预调查... 详细信息

目的将英文版谵妄态度量表(ATOD)进行汉化并检验其在我国护士群体中应用的信度和效度, 为评估护士对谵妄患者的态度提供测评工具。方法获得源量表开发者的授权后, 遵循Brislin翻译模型, 将英文版ATOD进行翻译、回译、专家咨询、预调查和跨文化调适。采用便利抽样法选取江苏省3所三级医院的298名有护理谵妄患者经历的护士为研究对象, 对其进行问卷调查, 采用临界比值率值和相关系数法进行量表项目分析;探索性因子分析评价量表的结构效度, 并邀请专家对量表的内容效度进行评价;采用Cronbachα系数、重测信度评价量表的信度。结果中文版ATOD包含对谵妄患者的认识态度、行为态度和情感态度3个维度, 共23个条目。量表总的Cronbachα系数为0.896, 各维度的Cronbachα系数为0.614～0.912, 量表总的重测信度为0.868, 各维度的重测信度为0.603～0.927;探索性因子分析共提取3个特征值>1的公因子, 累计方差贡献率为63.812%。结论中文版ATOD具有良好的信度和效度, 可较好地用于评价我国护士对谵妄患者态度的评估工具, 以便为制订相应的干预措施提供有效依据。

关键词：护士谵妄态度信度效度

中国老年人慢性呼吸系统疾病负担趋势及年龄-时期-队列分析

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现代预防医学 2025年第04期 608-615+653页

作者：张真真张艳燕郭盟凡中国人民解放军总医院第一医学中心呼吸与危重症医学科

目的分析1990—2021年中国老年人群-慢性呼吸系统疾病(Chronic respiratory diseases, CRD)疾病负担变化趋势，为我国制定和调整老年人慢性病防治策略提供参考。方法基于全球疾病负担研究(Global Burden of Disease, GBD)2021数据库中... 详细信息

目的分析1990—2021年中国老年人群-慢性呼吸系统疾病(Chronic respiratory diseases, CRD)疾病负担变化趋势，为我国制定和调整老年人慢性病防治策略提供参考。方法基于全球疾病负担研究(Global Burden of Disease, GBD)2021数据库中1990—2021年间中国CRD疾病负担数据，按性别、年龄分组对中国CRD疾病负担进行描述，运用Joinpoint回归方法分析CRD年龄标化(简称标化)发病率、标化死亡率和标化伤残调整生命年(Disability-Adjusted Life Years, DALYs)率时间变化趋势，并通过年龄-时期-队列(Age-Period-Cohort, APC)模型估算中国老年人CRD发病率和死亡率的年龄、时期和队列效应。结果与1990年相比，2021年中国CRD的发病人数、死亡人数、DALY人数整体呈波动下降趋势，标化发病率、标化死亡率和标化DALY率呈下降趋势，年度平均变化百分比(AAPC)分别为-1.05%、-3.68%、-3.56%(P中国老年男性CRD发病风险相对危险度(RR)值范围为0.448～1.872,老年女性发病风险RR值范围为0.438～1.679;时期效应方面，各时期男性发病风险RR值范围为0.960～1.051,女性发病风险RR值范围为0.921～1.139;队列效应方面，男性发病风险RR值范围为0.687～1.221,女性RR值范围为0.714～1.345。死亡率APC模型结果显示，年龄效应方面，中国老年男性CRD死亡风险RR值范围为0.134～5.053,老年女性死亡风险RR值范围0.130～5.090;时期效应方面，各时期男性死亡风险RR值范围为0.826～1.221,女性发病风险RR值范围为0.697～1.479;队列效应方面，男性死亡风险RR值范围为0.374～1.693,女性RR值范围为0.374～1.724,APC模型检验结果差异具有统计学差异(P中国CRD疾病负担呈下降趋势，男性负担明显重于女性。老年人CRD发病和死亡风险随年龄增长而升高，随时期推移而降低，随出生队列的发展而降低。未来应重点关注男性与老年居民，采取积极措施应对。

关键词：慢性呼吸系统疾病老年全球疾病负担研究 Jointpoint回归模型年龄-时期-队列模型