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经胃内镜腹腔探查活检术诊断腹水病因3例

世界华人消化杂志 2010年第26期18卷 2816-2821页

作者：郑永志王东陈丹磊吴仁培杨丽于恩达郑成竹李兆申中国人民解放军第二军医大学附属长海医院消化内科上海市200433 中国人民解放军第二军医大学附属长海医院普外科上海市200433

目的:初步探讨经胃内镜腹腔探查活检术在腹水病因诊断中的作用.方法:分析中国人民解放军第二军医大学附属长海医院消化科和普外科共同开展的3例腹水待查患者,在完善各项常规检查后仍无法明确腹水性质,遂进行经胃内镜腹腔探查活检术.结... 详细信息

目的:初步探讨经胃内镜腹腔探查活检术在腹水病因诊断中的作用.方法:分析中国人民解放军第二军医大学附属长海医院消化科和普外科共同开展的3例腹水待查患者,在完善各项常规检查后仍无法明确腹水性质,遂进行经胃内镜腹腔探查活检术.结果:3例患者腹水性质明确,分别为腹腔转移性腺癌、交界性黏液瘤及结核性腹膜炎,术中及术后无手术相关并发症发生.结论:经胃内镜腹腔探查活检术可以明确腹水性质,是安全可行的.但作为一种新技术,其安全性需进一步的大规模研究评估.

关键词：内镜经胃内镜手术腹水腹腔探查活检

血浆CK—MB活力与QRS记分法对估价急性心肌梗塞范围的比较

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中华心血管病杂志 1989年第5期17卷 279-282页

作者：罗在明张国元中国人民解放军第二军医大学附属长征医院心内科中国人民解放军第二军医大学附属长征医院实验科

在52例初发急性心肌梗塞患者中,对血浆峰CK-MB活力和改进的Selvester心电图QRS记分法估价急性心肌梗塞范围及预测住院期间预后进行比较。对所有急性心肌梗塞,峰CK-MB活力和QRS记分相关系数为0.51,22例前壁急性心肌梗塞比30例下壁急性心... 详细信息

在52例初发急性心肌梗塞患者中,对血浆峰CK-MB活力和改进的Selvester心电图QRS记分法估价急性心肌梗塞范围及预测住院期间预后进行比较。对所有急性心肌梗塞,峰CK-MB活力和QRS记分相关系数为0.51,22例前壁急性心肌梗塞比30例下壁急性心肌梗塞两参数间相关性更好,前组中明显相关(r=0.64),后组中无明显相关(r=0.34)。两参数对预后的预测价值亦不同,对住院死亡率及严重心律失常和/或≥Killip 3级的发生率,无论下壁还是前壁急性心肌梗塞,血浆峰CK-MB活力均能提供重要信息,而QRS记分仅对前壁急性心肌梗塞有较大作用。

关键词：心肌梗塞 CK-MB QRS记分血浆

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移植肝细胞基因调控研究

世界华人消化杂志 2005年第14期13卷 1734-1736页

作者：林勇曾欣中国人民解放军第二军医大学附属长征医院消化内科上海市200003

随着基因工程和基因治疗方法的不断更新,肝细胞移植技术在基础研究和临床应用中已取得很大进展,特别是利用基因调控手段提高移植肝细胞增殖能力、改善移植肝细胞分化水平以及调控移植肝细胞特异性功能基因表达,为肝细胞移植的进一步应... 详细信息

随着基因工程和基因治疗方法的不断更新,肝细胞移植技术在基础研究和临床应用中已取得很大进展,特别是利用基因调控手段提高移植肝细胞增殖能力、改善移植肝细胞分化水平以及调控移植肝细胞特异性功能基因表达,为肝细胞移植的进一步应用展示了广阔的前景.通过对移植肝细胞某些特定靶基因表达的调控,将有可能培养出抗排斥能力强、存活时间长、功能作用全的“超级肝细胞”(super hepatocyte),上述研究的开展对于急慢性肝病、肝纤维化、肝脏功能基因缺陷性疾病等的治疗具有重要意义,并将成为肝病细胞移植治疗研究的重要领域.

关键词：移植肝细胞基因调控肝细胞移植基因治疗基因工程

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胰腺癌的临床表现

中国新药与临床杂志 2003年第12期22卷 737-738页

作者：陈士葆中国人民解放军第二军医大学附属长征医院消化内科上海200003

胰腺的临床表现因病变而异。腹痛、黄疸及体重减轻是胰腺癌的主要临床表现。部分病人同时可表现为发热、焦虑、抑郁、胆囊肿大及血栓性静脉炎等。

关键词：胰腺疾病胰腺肿瘤黄疸腹痛体重减轻临床表现

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氢盐水对大鼠酒精性肝损伤的保护作用

世界华人消化杂志 2012年第15期20卷 1328-1332页

作者：齐慧慧宋佳陈岳祥中国人民解放军第二军医大学附属长征医院消化内科上海市200003

目的:研究肝脏病理形态学、肝功能、氧化应激因子的变化,探讨氢盐水(hydrogen-rich saline,HS)对大鼠酒精性肝损伤的保护作用.方法:将40只SD大鼠随机分为空白对照组、模型组、低剂量HS治疗组、高剂量HS治疗组;采用梯度酒精灌胃方法建立... 详细信息

目的:研究肝脏病理形态学、肝功能、氧化应激因子的变化,探讨氢盐水(hydrogen-rich saline,HS)对大鼠酒精性肝损伤的保护作用.方法:将40只SD大鼠随机分为空白对照组、模型组、低剂量HS治疗组、高剂量HS治疗组;采用梯度酒精灌胃方法建立大鼠慢性酒精性肝损伤模型,模型组及治疗组给予酒精灌胃12wk,低剂量HS治疗组和高剂量HS治疗组同时分别给予HS5g/kg、10g/kg体质量,腹腔注射;空白对照组给予等热量、等体积的糖水灌胃.12wk后检测大鼠血清谷丙转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)、谷草转氨酶(aspartate aminotransferase,AST)、总胆红素(total bilirubin,TBIL)、甘油三酯(triglyceride,TG)、肝组织匀浆丙二醛(malonyldialdehyde,MDA)、还原型谷胱甘肽(reduced glulathione hormone,GSH)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)的含量,肝组织HE染色观察肝组织形态学变化.结果:灌酒12wk后模型组大鼠血清ALT、AST、TG、TBIL水平均明显上升(65.82±16.14vs36.43±4.92,180.45±35.51vs110.53±18.43,0.92±0.13vs0.35±0.07,1.92±0.34vs0.74±0.12,P<0.01);肝脏GSH含量、SOD活性下降(78.56±16.45vs135.43±19.81,93.14±21.05vs181.53±30.13,P<0.01),而MDA含量增加显著(8.04±1.12vs3.25±0.83,P<0.01);HS低剂量组和高剂量组大鼠血清ALT、AST、TG、TBIL下降显著(43.26±8.81,41.15±8.89vs65.82±16.14;130.42±11.64,125.81±10.84vs180.45±35.51;0.44±0.09,0.38±0.08vs0.92±0.13;1.03±0.21,0.89±0.15vs1.92±0.34;P<0.01);SOD、GSH活性明显增加(162.51±28.56,164.24±30.07vs93.14±21.05;105.42±17.32,110.67±20.51vs78.56±16.45;P<0.01),MDA含量明显上升(4.56±0.98,4.21±1.05vs8.04±1.12;P<0.01).HE染色结果显示,模型组大鼠肝组织可见中重度肝细胞变性,胞质内见大小不一的脂滴空泡,窦内皮细胞肿胀,汇管区炎细胞浸润;HS低、高剂量组肝组织脂肪变性、炎细胞浸润程度减轻.结论:HS可有效地抗氧化应激和脂质过氧化,改善肝功能,减轻酒精诱导的大鼠慢性肝损伤.

关键词：氢盐水酒精性肝病乙醇氧化应激脂质过氧化

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小鼠急性酒精性肝损伤模型的建立

世界华人消化杂志 2012年第9期20卷 759-763页

作者：齐慧慧宋佳陈岳祥中国人民解放军第二军医大学附属长征医院消化内科上海市200003

目的:建立一次性暴饮小鼠急性酒精性肝损伤模型,并动态研究肝脏病理形态学、氧化应激因子、炎症因子的变化.方法:将48只ICR小鼠随机分成2组,空白对照组一次性给予等热量、等体积的糖水6 g/kg灌胃,模型组一次性给予50%乙醇(6 g/kg)体质... 详细信息

目的:建立一次性暴饮小鼠急性酒精性肝损伤模型,并动态研究肝脏病理形态学、氧化应激因子、炎症因子的变化.方法:将48只ICR小鼠随机分成2组,空白对照组一次性给予等热量、等体积的糖水6 g/kg灌胃,模型组一次性给予50%乙醇(6 g/kg)体质量灌胃,分别于灌胃后1.5、3、6、12 h动态监测小鼠血清谷丙转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)、甘油三酯(triglyceride,TG),肝组织匀浆丙二醛(malondialdehyde,MDA)、还原型谷胱甘肽(reduced glulathione hormone(GSH)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD),及肝组织白介素-1β(interleukin 1β,IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)表达;肝组织HE染色、苏丹Ⅲ染色观察肝组织形态学、脂肪变性程度.结果:成功复制了一次性暴饮50%乙醇(6 g/kg)的小鼠急性肝损伤模型,小鼠无死亡,出现翻正反射消失、嗜睡等醉酒状态.模型组小鼠血清ALT、TG水平随时间逐渐升高,6 h达峰值,12 h略下降;肝匀浆GSH含量6 h降至最低;造模后1.5 h肝脏SOD含量下降最为显著,下降约24%;1.5 h肝脏MDA含量上升最为显著,上升至正常组的2.2倍;肝脏IL-1β、TNF-α水平升高,12 h达峰值;HE染色结果示,造模后12 h可见中央静脉及小叶间经脉周围出现肝细胞肿胀、水样变性等病理改变;苏丹Ⅲ染色结果显示随着造模时间延长肝脂肪变性程度加重.结论:此模型造模周期短、易复制、稳定性好,是研究急性酒精性肝损伤发病机制和筛选药物的理想模型.

关键词：酒精急性酒精性肝损伤动态监测

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药物治疗肝纤维化现状

世界华人消化杂志 2005年第3期13卷 367-370页

作者：朱颖炜朱焱林勇谢渭芬中国人民解放军第二军医大学附属长征医院消化内科上海市200003

肝纤维化为一动态过程,可以逆转,是发展为肝硬化的中间过程,阻断、抑制或逆转肝纤维化是治疗慢性肝病的一个十分重要的目标.随着肝纤维化的细胞分子生物学机制研究不断取得突破,近年来从肝纤维化发生、发展的不同环节入手研制抗肝纤维... 详细信息

肝纤维化为一动态过程,可以逆转,是发展为肝硬化的中间过程,阻断、抑制或逆转肝纤维化是治疗慢性肝病的一个十分重要的目标.随着肝纤维化的细胞分子生物学机制研究不断取得突破,近年来从肝纤维化发生、发展的不同环节入手研制抗肝纤维化药物,抗肝纤维化药物研究不断取得进展.本文对目前药物治疗肝纤维化现状作一综述.

关键词：药物治疗肝纤维化现状细胞分子生物学机制

普萘洛尔预防肝硬化上消化道再出血的荟萃分析

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中国新药与临床杂志 2002年第7期21卷 415-418页

作者：程金伟朱樑顾明君宋哲明中国人民解放军第二军医大学附属长征医院消化内科上海200003 中国人民解放军第二军医大学附属长征医院内分泌科上海200003

目的 :对普萘洛尔能否预防肝硬化并发上消化道出血进行系统评价。方法 :检索 1 980年 1月至 2 0 0 0年 1 2月期间发表的有关普萘洛尔预防肝硬化并发上消化道出血的随机对照临床试验。按照入选标准 ,有 9项临床试验纳入本研究。结果 :上... 详细信息

目的 :对普萘洛尔能否预防肝硬化并发上消化道出血进行系统评价。方法 :检索 1 980年 1月至 2 0 0 0年 1 2月期间发表的有关普萘洛尔预防肝硬化并发上消化道出血的随机对照临床试验。按照入选标准 ,有 9项临床试验纳入本研究。结果 :上消化道再出血和因出血死亡的合并优势比 (OR)分别为0 .3 0 [95 %CI 0 .2 2 ,0 .42 ],0 .43 [95 %CI 0 .2 3 ,0 .84],P 0 .0 5。肝功能越差 ,预防效果越好。结论 :普萘洛尔可以预防肝硬化并发上消化道再出血 ,并可降低再出血所致的死亡率。

关键词：普萘洛尔肝硬化胃肠出血荟萃分析治疗上消化道再出血

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生长抑素在消化系统疾病中临床应用进展

新药与临床 1997年第3期16卷 164-165页

作者：刘春敏李兆申中国人民解放军第二军医大学附属长海医院消化内科

生长抑素是一个具有１４个氨基酸的肽类激素，目前已广泛应用于消化系统疾病的治疗。本文综述了生长抑素对上消化道出血、急性胰腺炎、肠瘘等方面的临床应用进展，以及生长抑素对内镜下逆行胰胆管造影（ｅｎｄｏｓｃｏｐｉｃｒｅｔｒｏ... 详细信息

生长抑素是一个具有１４个氨基酸的肽类激素，目前已广泛应用于消化系统疾病的治疗。本文综述了生长抑素对上消化道出血、急性胰腺炎、肠瘘等方面的临床应用进展，以及生长抑素对内镜下逆行胰胆管造影（ｅｎｄｏｓｃｏｐｉｃｒｅｔｒｏｇｒａｄｅｃｈｏｌａｎｇｉｏｐａｎｃｒｅａｔｏｇｒａｐｈｙ，ＥＲＣＰ）后并发症的预防作用。

关键词：生长抑素胰腺炎肠瘘