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结直肠癌表观遗传标志物研究进展

结直肠肛门外科 2022年第1期28卷 14-18页

作者：龚慧黄燹陈晖娟常宏宇中国人民解放军联勤保障部队第九八九医院科研部/全军肛肠外科研究所/全军重点实验室河南洛阳471000 中国人民解放军火箭军特色医学中心健康管理科北京100088 中国人民解放军火箭军特色医学中心儿科北京100088

结直肠癌是我国常见的恶性肿瘤之一,世界卫生组织国际癌症研究机构发布的最新报告显示,全球结直肠癌总体发病率、死亡率分别上升至第三位和第二位,2020年全球新发约193万例、死亡约93万例;我国结直肠癌总体发病率已升至第二位,死亡率居... 详细信息

结直肠癌是我国常见的恶性肿瘤之一,世界卫生组织国际癌症研究机构发布的最新报告显示,全球结直肠癌总体发病率、死亡率分别上升至第三位和第二位,2020年全球新发约193万例、死亡约93万例;我国结直肠癌总体发病率已升至第二位,死亡率居第五位。结直肠癌的发生和发展是遗传和表观遗传共同作用的结果。对结直肠癌表观基因组的评估表明,几乎所有结直肠癌都存在基因异常甲基化和miRNA的异常表达。与癌症基因组中的基因突变一样,这些表观遗传改变的一个子集,称为驱动事件,被认为在结直肠癌的发展中发挥功能性作用。

关键词：癌症研究机构结直肠癌异常甲基化表观遗传异常表达基因突变恶性肿瘤功能性作用

腹腔镜肝切除术中血流控制技术及肝实质离断技术

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中国实用外科杂志 2017年第5期37卷 505-508页

作者：蔡秀军蔡柳新刘荣曾永毅虞洪简志祥尹新民李相成戴朝六吴泓陈健聪张耀军陈敏山浙江大学医学院附属邵逸夫医院普外科中国人民解放军总医院肝胆外科福建医科大学附属第一医院肝病中心浙江大学医学院附属邵逸夫医院腔镜诊治中心、普外科广东省人民医院普外科湖南省人民医院肝胆微创外科南京大学附属第一医院肝脏外科中国医科大学附属盛京医院四川大学华西医院肝脏肝移植外科中山大学肿瘤防治中心肝胆科

蔡秀军，蔡柳新（浙江大学医学院附鸽邵逸夫医院普外科）掌握出血控制、肝脏实质离断等关键技术，进行腹腔镜肝切除术的规范操作，是腹腔镜肝切除术普及和推广的关键一各种出血控制、肝脏实质离断等技术各有优缺点及技术难易程度，

关键词：腹腔镜肝切除术肝血流阻断肝实质离断

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微型皮瓣或组织瓣在手外科修复中应用

中华显微外科杂志 1999年第2期22卷 144-144页

作者：范启申王成琪郭德亮蒋纯志周祥吉张树明王刚中国人民解放军第八十九医院全军创伤骨科中心

自１９８２年应用小静脉微型皮瓣修复断指血管与皮肤缺损成功后，开展了１２种微型皮瓣或组织瓣，用于手指或手部组织缺损修复２１３例［１－３］，经随访５～１０年，效果满意。临床资料２１３例中男１７８例，女３５例，年龄１０～５... 详细信息

自１９８２年应用小静脉微型皮瓣修复断指血管与皮肤缺损成功后，开展了１２种微型皮瓣或组织瓣，用于手指或手部组织缺损修复２１３例［１－３］，经随访５～１０年，效果满意。临床资料２１３例中男１７８例，女３５例，年龄１０～５８岁。损伤原因：切割伤１５例，电锯...

关键词：手外科微型皮瓣组织瓣修复

^11C-蛋氨酸PET/CT联合MRI在弥漫内生型脑干胶质瘤诊断和预后评估中的作用

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中华神经外科杂志 2019年第9期35卷 914-918页

作者：赵晓斌王凯孔鲁李德岭武玉亮王亚明乔真陈谦艾林张力伟首都医科大学附属北京天坛医院核医学科 100070 首都医科大学附属北京天坛医院神经外科 100070 中国人民解放军总医院第六医学中心神经外科北京100048

目的探讨蛋氨酸正电子发射断层显像术/CT(MET-PET/CT)联合头颅MRI在弥漫内生型脑干胶质瘤(DIPG)诊断和预后评估中的作用。方法回顾性纳入2016年3月至2017年6月于首都医科大学附属北京天坛医院神经外科经病理学诊断为DIPG的患者41例。术... 详细信息

目的探讨蛋氨酸正电子发射断层显像术/CT(MET-PET/CT)联合头颅MRI在弥漫内生型脑干胶质瘤(DIPG)诊断和预后评估中的作用。方法回顾性纳入2016年3月至2017年6月于首都医科大学附属北京天坛医院神经外科经病理学诊断为DIPG的患者41例。术前患者均行MET-PET/CT和头颅MRI检查。MET-PET/CT的测量参数包括:肿瘤代谢体积(MTV)、标准化最大摄取值(SUVmax)、标准化平均摄取值(SUVmean);MRI的测量参数包括:肿瘤增强体积(EV)、液体衰减反转恢复序列(FLAIR)显示的体积(FV)。影像学检查后2周内,33例患者行开颅肿瘤切除术,8例行立体定向活组织检查术。术后27例行放疗和(或)化疗。采用Cox回归分析法分析MET-PET/CT及MRI相关参数等对DIPG患者总生存时间的影响。结果41例患者中,24例(58.5%)FLAIR呈高信号,39例(95.1%)MRI上显示强化灶,均有MET-PET/CT摄取增高(100.0%)。41例患者的中位随访时间为9(1~27)个月,中位生存时间为14.4(12.0-16.7)个月。随访截止时20例存活,21例死亡。单因素Cox回归分析提示,年龄M18岁和行辅助放化疗是预后的保护因素,而SUVmax、SUVmean,E V及肿瘤级别增高是预后的危险因素(均P<0.05)。多因素Cox回归分析提示,EV(HR=2.983,95%CI:1.074-8.284,P=0.036)、肿瘤级别(HR=7.568,95%CI:2.029~28.229,P=0.003)及辅助放化疗(HR=0.212,95%CZ:O.078~0.582,P=0.003)是预后的独立影响因素。结论MET-PET/CT结合MRI有助于DIPG的诊断以及评估患者的预后。

关键词：脑干肿瘤神经胶质瘤正电子发射断层显像术 ^11C-蛋氨酸

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112例围手术期抗菌药物应用调查分析

中国药业 2009年第20期18卷 59-60页

作者：曹倩毛飞中国人民解放军总医院药品保障中心门诊药局北京100853

目的了解泌尿外科围手术期抗菌药物使用情况,为合理用药提供参考。方法抽查泌尿外科手术出院病历112份,填写患者基本情况和用药情况调查表并进行统计分析。结果Ⅰ类、Ⅱ类切口手术预防用药率为100%,Ⅰ类切口手术存在预防用抗菌药物品种... 详细信息

目的了解泌尿外科围手术期抗菌药物使用情况,为合理用药提供参考。方法抽查泌尿外科手术出院病历112份,填写患者基本情况和用药情况调查表并进行统计分析。结果Ⅰ类、Ⅱ类切口手术预防用药率为100%,Ⅰ类切口手术存在预防用抗菌药物品种高选、抗菌药物使用时间过长等问题。结论112例泌尿外科围手术期抗菌药物应用绝大多数合理,但需注意用药应以预防为主,并加强监管力度,规范用药时间。

关键词：围手术期预防性用药抗菌药物分析

6例急性重度中毒患者医疗救援直升机接机转运的安全管理

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护理学报 2018年第8期25卷 9-12页

作者：周染云王宏张敏郭营瑾杨亚婷韩丽梅中国人民解放军军事医学研究院附属医院护理处北京100071 中国人民解放军军事医学研究院附属医院中毒救治科北京100071 中国人民解放军军事医学研究院附属医院神经外科一区北京100071 中国人民解放军军事医学研究院附属医院中毒救治科监护病房北京100071

目的探讨急性重度中毒患者安全顺利接机转运救护过程中的安全管理方法。方法针对6例急性重度中毒患者接机转运的任务,迅速启动中毒救治接机转运应急救援方案预案,成立接机转运应急救援队、备齐急救药品器材、做好中毒救治中心监护室急... 详细信息

目的探讨急性重度中毒患者安全顺利接机转运救护过程中的安全管理方法。方法针对6例急性重度中毒患者接机转运的任务,迅速启动中毒救治接机转运应急救援方案预案,成立接机转运应急救援队、备齐急救药品器材、做好中毒救治中心监护室急救准备、做细后勤保障与环境安全等接机转运前安全管理工作;并做好病情判断对症救治、统一协调安全转运、患者情况的详细交接等接机转运过程中的安全管理工作。结果 6例急性重度中毒患者全部成功安全顺利接机转运,未发生紧急和意外情况,平均住院55.5 d;2例患者治疗效果好,安全出院;2例患者因病情危重,家属强烈要求停止一切抢救放弃治疗出院;2例患者因病情危重抢救无效死亡。结论 6例急性重度中毒患者的成功接机转运,得益于领导的高度重视、统一协调的指挥、完善的接机转运方案预案和流程的实施、各部门的通力合作、各项准备工作与患者交接工作的认真细致的落实及备齐备强一支中毒救治专业能力强的医务人员应急转运救援队员至关重要。

关键词：急性重度中毒危重患者空中救援接机转运护理安全护理管理

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OTSC治疗难治性消化道瘘的应用评价

胃肠病学和肝病学杂志 2022年第3期31卷 269-274页

作者：谢惠李娜余东亮尹馥梅何玉琦金鹏盛剑秋王昕中国人民解放军总医院第七医学中心消化内科北京100007

目的探讨Over-The-Scope-Clip system(OTSC)治疗难治性消化道瘘的应用价值。方法收集2018年11月至2021年12月于中国人民解放军总医院第七医学中心接受内镜下OTSC治疗的12例难治性消化道瘘患者临床资料,评价OTSC疗效。结果12例难治性消... 详细信息

目的探讨Over-The-Scope-Clip system(OTSC)治疗难治性消化道瘘的应用价值。方法收集2018年11月至2021年12月于中国人民解放军总医院第七医学中心接受内镜下OTSC治疗的12例难治性消化道瘘患者临床资料,评价OTSC疗效。结果12例难治性消化道瘘患者共17处病变,包括食管气管瘘5例,食管纵隔瘘、食管胃吻合口瘘、食管小肠吻合口瘘、十二指肠瘘各1例,直肠阴道瘘2例、直肠吻合口瘘1例,男6例,女6例,年龄(52.2±14.7)岁(23~75岁)。瘘口形成时间为(6.3±6.7)个月(1~24个月);瘘口边缘全瘢痕占比83.3%;瘘口黏膜厚度(0.5±0.1)cm(0.2~0.8 cm);瘘口直径(0.6±0.6)cm(0.3~2.5 cm),其中2.0 cm 1例。术后随访,7例实现黏膜愈合,2例因瘘口未愈合追加外科手术,2例置入食管支架,1例自行愈合;OTSC治疗成功率为58.3%。进一步分析临床特征,OTSC操作成功率在直肠瘘中显著低于非直肠瘘,差异有统计学意义(0 vs 77.8%,P=0.045);失败组OTSC操作时间显著长于成功组,差异有统计学意义[(15.0±4.9)min vs(7.9±5.4)min,U=4.00,P=0.03]。结论OTSC是治疗难治性消化道瘘的有效方法,但需进一步掌握适应证、控制操作时间。

关键词： OTSC 内镜消化道瘘

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胆囊后三角入路在腹腔镜胆囊切除术中的应用

河北医科大学学报 2016年第5期37卷 594-597页

作者：王付龙侯爱军刘岩青肖志刚中国人民解放军第285医院普外科河北邯郸056001 河北省邯郸市中心医院心内科河北邯郸056002

目的探讨胆囊后三角入路在腹腔镜胆囊切除术(1aparoscopic cholecystectomy,LC)中的应用。方法回顾性分析152例经胆囊后三角入路解剖胆囊管实施LC患者的临床资料。结果 152例中顺利完成LC 138例,中转开腹手术14例,术后出现并发症4例,无... 详细信息

目的探讨胆囊后三角入路在腹腔镜胆囊切除术(1aparoscopic cholecystectomy,LC)中的应用。方法回顾性分析152例经胆囊后三角入路解剖胆囊管实施LC患者的临床资料。结果 152例中顺利完成LC 138例,中转开腹手术14例,术后出现并发症4例,无胆管损伤。结论应用胆囊后三角入路有助于术中解剖和辨别肝外胆管的结构和变异,能有效预防胆管损伤及减少出血,是一种较安全、易掌握的LC方法。

关键词：胆囊后三角 Calot三角腹腔镜胆囊切除术

载去铁敏的3D打印支架修复兔桡骨临界尺寸骨缺损实验研究

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创伤外科杂志 2020年第12期22卷 919-922,935页

作者：崔翔李明刘鐘阳孙国飞刘真刘建恒中国人民解放军总医院第一医学中心骨科国家骨科与运动康复临床医学研究中心北京100853 中国人民解放军京南医疗区北京100161

目的探讨载去铁敏(DFO)的3D打印支架修复兔桡骨临界尺寸骨缺损的效果。方法采用3D打印技术制备载DFO的骨修复支架,扫描电镜观测支架表面形貌。体外实验中,细胞增殖实验验证其细胞相容性,qPCR方法验证支架促MC3T3-E1细胞成骨分化性能;体... 详细信息

目的探讨载去铁敏(DFO)的3D打印支架修复兔桡骨临界尺寸骨缺损的效果。方法采用3D打印技术制备载DFO的骨修复支架,扫描电镜观测支架表面形貌。体外实验中,细胞增殖实验验证其细胞相容性,qPCR方法验证支架促MC3T3-E1细胞成骨分化性能;体内实验中,选取成年新西兰大白兔24只,雄性15只,雌性9只,兔龄15~18个月,体重2.5~3.0kg。随机分为空白组(单纯骨缺损)、对照组(空白3D打印支架)、载药组(载DFO的3D打印支架),每组8只。构建兔桡骨临界尺寸骨缺损模型后,分别植入相应支架,于术后即刻和12周时X线观察缺损处愈合情况,并在12周时处死实验兔,对肝肾进行HE染色观察组织相容性。结果扫描电镜显示对照组、载药组3D打印支架形态均匀。体外实验中,细胞增殖实验显示支架细胞相容性好,载DFO的3D打印支架可促MC3T3-E1细胞成骨分化。体内实验证实,在12周时载药组骨缺损修复效果良好,且组织相容性好。结论载DFO的3D打印支架具有良好的促临界尺寸骨缺损修复效能,具有潜在的应用前景。

关键词：桡骨骨缺损 3D打印支架去铁敏修复兔