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利益相关者视角下食管癌术后病人营养管理需求的质性研究

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护理研究 2025年第5期39卷 768-774页

作者：郭薇刘雪倪逸倩崔静中国人民解放军海军军医大学上海200433 中国人民解放军海军军医大学第一附属医院

目的:深入剖析利益相关群体对食管癌术后营养管理需求的转变,为完善食管癌术后病人营养管理方案提供参考。方法:采用目的抽样法,于2022年10月—2023年5月选取上海市某三级甲等医院心胸外科食管癌术后病人、照顾者及医护人员共28名受访... 详细信息

目的:深入剖析利益相关群体对食管癌术后营养管理需求的转变,为完善食管癌术后病人营养管理方案提供参考。方法:采用目的抽样法,于2022年10月—2023年5月选取上海市某三级甲等医院心胸外科食管癌术后病人、照顾者及医护人员共28名受访者进行半结构式访谈,应用Colaizzi 7步分析法进行资料分析。结果:经过对访谈资料的整理,共提炼出营养需求的阶段性变化(出院准备期、家庭肠内营养期、饮食调整期及适应期)、外显需求(管饲饮食操作、管饲途径维护、不适症状应对、饮食知识及咨询困难)以及内隐需求(多学科协作、饮食过渡时机、营养不良监督意识及回归正常生活)3个主题。结论:食管癌根治术后病人及照顾者的营养需求呈现阶段性特点,未来研究者可深入进行纵向研究,探讨食管癌术后病人及照顾者营养需求的变化轨迹。

关键词：食管癌营养需求护理管理利益相关者质性研究

基于噬菌体展示的阿达木单抗特异性结合肽筛选及其在药物检测中的应用

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药学学报 2025年

作者：张雨欣陈雨张凤刘耀阳樊芳陈啸飞中国人民解放军海军军医大学药学院海军军医大学附属长征医院

本文建立了一种筛选阿达木单抗（adalimumab， ADM）特异性结合肽的噬菌体展示方法，为ADM的临床研究提供特异性识别元件，并基于该多肽成功建立用于临床检测ADM的间接酶联免疫吸附分析方法（indirect enzyme-linked immunosorbent... 详细信息

本文建立了一种筛选阿达木单抗（adalimumab， ADM）特异性结合肽的噬菌体展示方法，为ADM的临床研究提供特异性识别元件，并基于该多肽成功建立用于临床检测ADM的间接酶联免疫吸附分析方法（indirect enzyme-linked immunosorbent assay， i-ELISA）。以ADM为靶分子，利用M13噬菌体线性十二肽库展示技术，进行五轮多肽淘选。通过对每一轮洗脱液的滴度进行测定发现，回收率从7.28×10-6提高到1.55×10-3，表明洗脱液中与ADM结合的多肽在不断富集，且富集效果较好; 对第五轮筛选扩增液进行测序，结果发现有5条多肽序列出现频次较高，被认为是潜在能够与ADM特异性结合的多肽，并进行固相合成; 分别通过表面等离子体共振技术（surface plasmon resonance， SPR）和ELISA实验验证并鉴定了5条多肽序列与ADM的特异性结合能力，结果表明第一条多肽序列（Pep1）和第二条多肽序列（Pep2）与ADM呈现特异性结合，亲和力常数 (KD) 分别为7.91×10-5和1.67×10-5mol·L-1，而其中Pep1与ADM同型抗体人免疫球蛋白G （immunoglobulin G， IgG）的亲和力常数为1.35×10-4mol·L-1，比与ADM的亲和力常数低1个数量级，由此可判定Pep1为ADM的特异性结合肽。基于Pep1成功建立了抗体药物ADM间接ELISA分析方法。随着ADM浓度的不断增加OD450值呈规律性变化，该方法可用于临床ADM血药浓度的监测。本研究获得能够与ADM特异性结合的多肽，该多肽序列可作为ADM的特异性识别元件，不仅实现ADM的血药浓度监测，也可为ADM体内外精确定性定量提供了有效工具，同时为其他单克隆抗体药物识别元件的发现提供了新的策略和思路。

关键词：阿达木单抗多肽噬菌体展示酶联免疫吸附分析血药浓度监测

基于价值感知的老年照护机器人接纳态度质性研究

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护理研究 2025年第3期39卷 381-387页

作者：周祎敏姚宇哲叶旭春中国人民解放军海军军医大学上海200433

目的:探索基于价值感知的老年照护机器人接纳态度理论框架。方法:对32名社区中老年人进行半结构式访谈,采用经典扎根理论及“6C”模型对资料进行编码分析。结果:共获得9个主范畴,核心范畴为老年照护机器人价值感知,包含期望价值和感知... 详细信息

目的:探索基于价值感知的老年照护机器人接纳态度理论框架。方法:对32名社区中老年人进行半结构式访谈,采用经典扎根理论及“6C”模型对资料进行编码分析。结果:共获得9个主范畴,核心范畴为老年照护机器人价值感知,包含期望价值和感知价值。通过对期望价值和感知价值进行比较,形成了4种接纳态度。智慧养老现实需要、个人需求、养老观念、人机信任、弱势身份感知、机器人要素和支持融入路径可以视作中老年人价值感知和接纳态度的影响因素。结论:构建了基于价值感知的老年照护机器人接纳态度理论框架,为机器人接纳态度和感知价值研究拓宽了视角,也对引导机器人融入老年生活具有实践指导意义。

关键词：机器人智慧养老居家养老质性研究扎根理论

军队文职护理人员参加核化应急医学救援驻训真实体验的质性研究

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军事护理 2025年第03期 62-65页

作者：洪珊珊薛娟于竹青李彩霞孙尚雪中国人民解放军海军第九七一医院疾病预防控制科中国人民解放军海军第九七一医院护理部中国人民解放军海军第九七一医院崂山医疗区麻醉科中国人民解放军海军第九七一医院心血管内科海军军医大学第二附属医院护理处

目的了解军队文职护理人员参加核化应急医学救援驻训的真实体验，为加强核化应急医学救援护理队伍建设和人才储备提供参考依据。方法采取目的抽样法选取11名参与核化应急医学救援驻训的军队文职护理人员进行半结构式访谈，运用Colaizz... 详细信息

目的了解军队文职护理人员参加核化应急医学救援驻训的真实体验，为加强核化应急医学救援护理队伍建设和人才储备提供参考依据。方法采取目的抽样法选取11名参与核化应急医学救援驻训的军队文职护理人员进行半结构式访谈，运用Colaizzi 7步法分析资料。结果提炼出3个主题：情感体验多样；面临压力与困难；需具备的胜任力要求。结论应重视军队文职护理人员任务期间心理及需求，并建立心理疏导机制，构建核化应急救援护理标准化操作流程，健全核化应急医学救援队护理人才培养体系。

关键词：应急救援核化军队文职护理人员质性研究

长时间远洋航行人员功能性胃肠病患病现状及相关因素

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环境与职业医学 2025年

作者：甘雪洋宋杰高远中国人民解放军医学院研究生院中国人民解放军总医院第一医学中心护理部

[背景]功能性胃肠病（FGIDs）是最常见的消化系统疾病，严重危害身体健康。[目的]了解长时间远洋航行人员FGIDs的患病现状并探讨其影响因素，为远洋航行人员制定FGIDs相关预防策略提供科学依据。[方法]采用整群抽样的方法，于2023年9月... 详细信息

[背景]功能性胃肠病（FGIDs）是最常见的消化系统疾病，严重危害身体健康。[目的]了解长时间远洋航行人员FGIDs的患病现状并探讨其影响因素，为远洋航行人员制定FGIDs相关预防策略提供科学依据。[方法]采用整群抽样的方法，于2023年9月对青岛某单位远洋航行结束1周以内的人员进行横断面调查，调查采用一般情况调查表调查人口学资料及生活习惯，采用罗马IV标准成人诊断问卷诊断是否患有FGIDs。将纳入的研究对象分为FGIDs组和非FGIDs组，采用焦虑量表（SAS）、抑郁量表（SDS）、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）、中文版压力知觉量表（CPSS）调查焦虑、抑郁、睡眠、压力水平。采用logistic回归分析FGIDs患病的影响因素。[结果]共纳入研究对象968名，患FGIDs 111例，FGIDs患病率11.5%(111/968)。两组年龄、文化程度、婚姻状况、工作年限、家庭年收入、吸烟、饮酒、工作岗位、累计出海次数、噪声暴露频率、暴饮暴食频率、过敏史、焦虑、抑郁、睡眠质量、压力、每日饮水量比较，差异均有统计学意义（P <0.05）。logistic回归分析显示，文化程度高（OR=1.890,95%CI:1.208～2.959）、暴饮暴食频率（OR=2.214,95%CI:1.412～3.474）、有过敏史（OR=2.143,95%CI:1.229～3.737）、存在焦虑状态（OR=1.800,95%CI:1.111～2.916）、心理压力大（OR=1.983,95%CI:1.114～3.530）、已婚（OR=1.868,95%CI:1.202～2.905）与FGIDs的患病正相关（P<0.05），睡眠质量好（OR=0.326,95%CI:0.201～0.528）与FGIDs的患病负相关（P<0.05）。[结论]文化程度、婚姻状态、过敏史、暴饮暴食频率、睡眠质量、焦虑状态、心理压力可能是FGIDs患病的影响因素。应早期评估和筛查这些影响因素并采取针对性预防措施，以降低远洋航行人员FGIDs的患病率，减轻胃肠道症状。

关键词：功能性胃肠病长远航焦虑抑郁睡眠质量影响因素

慢性肾病病人心血管健康知识掌握度量表的编制及信效度检验

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护理研究 2025年第1期39卷 91-95页

作者：赵雪桐黄静王南方胡鑫王玉玲中国人民解放军总医院第一医学中心北京100853 中国人民解放军陆军第九五二医院中国人民解放军医学院中国人民解放军总医院卫勤训练中心

目的:编制慢性肾病病人心血管健康知识掌握度量表并检验其信效度。方法:采用文献分析、德尔菲法、小组讨论构建量表初稿。选取2023年4月—6月在北京市某三级甲等医院肾内科就诊的231例病人进行调查,检验量表的信效度。结果:编制的慢性... 详细信息

目的:编制慢性肾病病人心血管健康知识掌握度量表并检验其信效度。方法:采用文献分析、德尔菲法、小组讨论构建量表初稿。选取2023年4月—6月在北京市某三级甲等医院肾内科就诊的231例病人进行调查,检验量表的信效度。结果:编制的慢性肾病病人心血管健康知识掌握度量表包括危险因素知识、行为知识、慢性肾病与心血管疾病关系知识、药物知识、心理风险知识、心血管疾病症状知识6个维度、33个条目。量表总的Cronbach’sα系数为0.971,折半信度为0.925。结论:慢性肾病病人心血管健康知识掌握度量表信效度良好,可用于测量该病人心血管健康知识的掌握情况。

关键词：慢性肾病心血管健康知识评估工具信度效度德尔菲法

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非靶向代谢组学对栀子苷给药后大鼠的盲肠内容物中差异代谢物分析

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药学学报 2025年

作者：罗苗苗许洪展何镜刘筱婧赵紫歆姜云云周婷婷安徽医科大学药学院中国人民解放军海军军医大学药学系上海市药物(中药)代谢产物研究重点实验室沈阳药科大学药学院中国人民解放军第904医院

本研究运用非靶向代谢组学结合16S rRNA高通量测序技术筛选栀子苷潜在的肠道菌群介导的抗抑郁活性效应物质。首先采用慢性不可预见性温和刺激 (chronic unpredictable mild stimulation， CUMS) 联合孤养方式构建大鼠抑郁模型。再利用... 详细信息

本研究运用非靶向代谢组学结合16S rRNA高通量测序技术筛选栀子苷潜在的肠道菌群介导的抗抑郁活性效应物质。首先采用慢性不可预见性温和刺激 (chronic unpredictable mild stimulation， CUMS) 联合孤养方式构建大鼠抑郁模型。再利用超高效液相色谱–四极杆飞行时间质谱 (UHPLC-Q/TOF-MS) 技术，对大鼠盲肠内容物进行非靶向代谢组学分析，筛选其差异代谢物。通过16S rRNA高通量测序找出盲肠内容物中差异显著的菌属，然后对差异代谢物与肠道菌属进行相关分析。对比正常对照组、抑郁模型组以及栀子苷治疗组的代谢轮廓，发现与正常组相比，模型组中有147种代谢物下调， 381种代谢物上调; 与模型组相比，栀子苷治疗组中212种代谢物上调， 288种代谢物下调。然后结合差异倍数 (fold change， FC) ＞2、P＜0.05及变量投影重要性 (variable importance in the projection， VIP) ＞1的筛选条件、二级图谱及数据库比对，最终确定55种在三组之间差异显著的代谢物。代谢通路富集分析结果显示，筛选的差异代谢物主要涉及5条代谢途径，包括色氨酸代谢、精氨酸生物合成、苯丙氨酸与酪氨酸及色氨酸的生物合成、苯丙氨酸代谢和精氨酸与脯氨酸的代谢。16S rRNA测序结果，进一步揭示了栀子苷可能通过影响肠道菌群介导的色氨酸代谢途径发挥抗抑郁作用，为肠–脑轴在抑郁症的治疗策略的研究提供了新的依据。所有动物实验经海军军医大学生物医学研究伦理委员会批准。

关键词：抑郁症盲肠内容物非靶向代谢组学栀子苷肠道菌群

金黄色葡萄球菌感染非抗生素治疗手段研究进展

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中国抗生素杂志 2025年第1期 15-21页

作者：广承灵张笑恺王于熊廷蓉邹全明重庆理工大学药学与生物工程学院中国人民解放军陆军军医大学药学与检验医学系微生物与生化药学教研室国家免疫生物制品工程技术研究中心中国人民解放军陆军军医大学士官学校基础部重庆大学

抗生素一直是金黄色葡萄球菌(Staphylococcus aureus)感染的主要治疗方法。然而，由于出现了多种耐药性菌株，抗生素的疗效不再像过去那样明显。因此，研究人员开始探索非抗生素治疗金黄色葡萄球菌感染的方法，以寻找新的治疗途径。目... 详细信息

抗生素一直是金黄色葡萄球菌(Staphylococcus aureus)感染的主要治疗方法。然而，由于出现了多种耐药性菌株，抗生素的疗效不再像过去那样明显。因此，研究人员开始探索非抗生素治疗金黄色葡萄球菌感染的方法，以寻找新的治疗途径。目前，非抗生素治疗金黄色葡萄球菌感染的方法包括免疫疗法、抗毒力因子疗法、光动力疗法(photodynamic therapy,以下简称PDT)、中草药提取物疗法、噬菌体疗法。免疫疗法通过激活机体免疫系统或调节免疫反应，提高机体对金黄色葡萄球菌的抵抗力，从而抑制感染。光动力疗法利用光敏剂(photosensitizer，以下简称PS)、光和内源性分子氧来根除病原微生物，实现治疗效果。此外，对中草药提取物、金葡菌噬菌体的研究也有所进展。通过深入研究这些物质的机制和应用方式，有望实现非抗生素治疗金黄色葡萄球菌感染的突破。本文将简要介绍目前一些非抗生素治疗方法的进展。

关键词：金黄色葡萄球菌耐药性非抗生素治疗手段中草药提取物

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类风湿关节炎中T细胞抑制性受体的研究进展

中国免疫学杂志 2025年第1期41卷 202-208页

作者：刁朝玥钱心玉陈宁陈乾高洁赵东宝海军军医大学第一附属医院风湿免疫科上海200433 中国人民解放军海军军医大学基础医学院上海200433 海军第九七一医院内分泌科青岛266000

T细胞抑制性受体(IR)参与构成T细胞和各免疫细胞间的共抑制信号通路,传递免疫抑制信号进而限制T细胞活化、增殖等免疫效应。共抑制信号的异常可能破坏机体的外周免疫耐受,导致各种器官特异性自身免疫亢进。类风湿关节炎(RA)是一种复杂... 详细信息

T细胞抑制性受体(IR)参与构成T细胞和各免疫细胞间的共抑制信号通路,传递免疫抑制信号进而限制T细胞活化、增殖等免疫效应。共抑制信号的异常可能破坏机体的外周免疫耐受,导致各种器官特异性自身免疫亢进。类风湿关节炎(RA)是一种复杂的全身性疾病,机体存在以T细胞为中心的免疫紊乱。在这个过程中,T细胞IR的异常表达和分布充分参与了T细胞亚群的失衡和病理性免疫反应,影响疾病的发生和进展。靶向T细胞IR及其配体,增强它们介导的共抑制信号通路,已被研究用于抑制免疫反应和维持免疫耐受,但其在RA中的临床应用潜力仍有待探索。本文就T细胞表达的IR参与RA免疫病理的研究进展做一综述,并探讨了靶向这类受体的治疗前景。

关键词： T细胞抑制性受体共抑制信号通路类风湿关节炎免疫耐受