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循证护理在重症颅脑外伤气管切开术后呼吸道护理中的应用

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第9期 0168-0172页

作者：宋维芹中国人民解放军海军第九七一医院神经外科山东青岛266000

分析重症颅脑外伤气管切开术后呼吸道护理中基于循证理念护理的应用效果。方法选取本院2022年08月-2023年08月间44例重症颅脑外伤气管切开术后患者作为观察对象,随机分组,分为对照组(常规护理)和观察组(循证理念护理),各22例,比较效果... 详细信息

分析重症颅脑外伤气管切开术后呼吸道护理中基于循证理念护理的应用效果。方法选取本院2022年08月-2023年08月间44例重症颅脑外伤气管切开术后患者作为观察对象,随机分组,分为对照组(常规护理)和观察组(循证理念护理),各22例,比较效果。结果观察组各指标优于对照组(P<0.05)。结论针对行气管切开的患者而言,科学的呼吸道护理必不可少,基于循证理念的护理实施后,可提高血氧分压,改善病情严重程度,有利于康复。

关键词：循证护理重症颅脑外伤气管切开术呼吸道护理并发症 APACHE Ⅱ评分血气分析指标

多感觉刺激辅助常规促醒对颅脑损伤昏迷患者的促醒效果及神经功能的影响

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中国医药指南 2024年第28期22卷 174-176页

作者：吕玲辜丽影吴津津中国人民解放军联勤保障部队第九一〇医院神经外科泉州362000

目的探讨多感觉刺激辅助常规促醒用于颅脑损伤昏迷患者的促醒效果及对神经功能的影响。方法按照随机数字表法将2019年3月至2022年12月中国人民解放军联勤保障部队第九一〇医院收治的84例颅脑损伤昏迷患者分为观察组和对照组,每组42例。... 详细信息

目的探讨多感觉刺激辅助常规促醒用于颅脑损伤昏迷患者的促醒效果及对神经功能的影响。方法按照随机数字表法将2019年3月至2022年12月中国人民解放军联勤保障部队第九一〇医院收治的84例颅脑损伤昏迷患者分为观察组和对照组,每组42例。对照组行常规促醒,观察组在对照组基础上行多感觉刺激。对比两组患者清醒情况、格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、昏迷恢复量表(CRS-R)评分及美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分。结果干预15 d时,观察组清醒比例高于对照组(54.76%vs.28.57%,P神经功能。

关键词：颅脑损伤多感觉刺激常规促醒促醒效果神经功能

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部队医院医护人员积极心理资本与战备能力的相关性研究

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牡丹江医学院学报 2024年第3期45卷 86-90,75页

作者：项伟汪玲汪水利吴刚中国人民解放军联勤保障部队第九〇二医院心肾内科安徽蚌埠233000 中国人民解放军联勤保障部队第九〇二医院神经外科安徽蚌埠233000 中国人民解放军联勤保障部队第九〇二医院神经内科安徽蚌埠233000 中国人民解放军联勤保障部队第九〇二医院卫勤处安徽蚌埠233000

目的分析部队医院医护人员积极心理资本与战备能力的相关性,探讨积极心理资本对战备能力的影响。方法通过便利抽样方法将1460名部队医院医护人员作为研究对象,使用一般资料问卷、积极心理资本量表、战备评估及部署能力指数量表对其进行... 详细信息

目的分析部队医院医护人员积极心理资本与战备能力的相关性,探讨积极心理资本对战备能力的影响。方法通过便利抽样方法将1460名部队医院医护人员作为研究对象,使用一般资料问卷、积极心理资本量表、战备评估及部署能力指数量表对其进行调查。采用pearson相关分析和多元线性回归分析,探讨积极心理资本与战备能力间的相关性。结果部队医院医护人员积极心理资本总均分(4.78±0.86)分,战备能力总均分为(3.24±0.79)分。Pearson相关分析结果显示,积极心理资本总分及各维度与战备能力总分呈显著正相关(r=0.465~0.561),多元逐步回归分析结果显示,工作年限、人员类别、子女个数、锻炼身体频率、职业、积极心理资本是部队医院医护人员战备能力的影响因素。结论部队医院医护人员战备能力处于中等水平,增强积极心理资本有助于战备能力的提升。

关键词：部队医院医护人员积极心理资本战备能力

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丹酚酸B通过抑制Toll样受体4/核因子κB信号通路对小鼠BV2细胞炎症模型保护作用的研究

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中华神经外科疾病研究杂志 2024年第1期18卷 55-61页

作者：朱彤曾广红周杰蔡志标中国人民解放军联勤保障部队第九四〇医院神经外科甘肃兰州730050

目的探讨丹酚酸B对1-甲基-4-苯基-吡啶离子(MPP+)诱导的小鼠BV2小胶质细胞神经炎症反应的影响及作用机制.方法将BV2细胞分为空白对照组、MPP+组,以及低、中、高浓度丹酚酸B+MPP+处理组.低、中、高浓度组的细胞分别用10、50、100μmol/L... 详细信息

目的探讨丹酚酸B对1-甲基-4-苯基-吡啶离子(MPP+)诱导的小鼠BV2小胶质细胞神经炎症反应的影响及作用机制.方法将BV2细胞分为空白对照组、MPP+组,以及低、中、高浓度丹酚酸B+MPP+处理组.低、中、高浓度组的细胞分别用10、50、100μmol/L丹酚酸B处理2h.此后用1 mmol/L MPP+处理细胞24 ***+组仅用1 mmol/L MPP+处理24 h.采用流式细胞术和CCK-8法分别检测细胞凋亡和存活情况,采用Western blot法、免疫组化法、免疫荧光法检测各组细胞中Toll样受体4(TLR4)、髓样分化因子88(MyD88)和核因子κB(NF-κB)p65蛋白表达水平,酶联免疫吸附法测定肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素lβ(IL-1β)和白细胞介素6(IL-6)水平.结果与对照组比较,MPP+组细胞TLR4、MyD88、p-NF-κB p65蛋白及炎症因子TNF-α、IL-1β和IL-6表达水平增加(P<0.01);与MPP+组相比,低、中、高浓度丹酚酸B+MPP+处理组细胞,TLR4、MyD88、p-NF-κB p65蛋白及炎症因子TNF-α、IL-1β和IL-6表达水平与丹酚酸B浓度成正比降低(P<0.01).结论在MPP+诱导的小鼠炎症细胞模型中,丹酚酸B可通过抑制TLR4/NF-κB炎症信号通路激活而发挥抗炎作用.

关键词：丹酚酸B TLR4/NF-κB信号通路神经炎症

高血压脑出血患者血小板活化指标变化规律及其与预后的相关性分析

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立体定向和功能性神经外科杂志 2024年第4期 235-242+250页

作者：胥露宋敏刘佳陈真敏沈丹浥郑威中国人民解放军西部战区总医院神经外科中国人民解放军西部战区总医院心血管内科

目的探究高血压脑出血(HICH)患者血小板活化指标变化规律及其与预后的相关性。方法回顾性分析2021年8月～2023年10月于我院就诊的HICH患者113例，根据患者入院3个月后的预后情况分为良好组(n=70)和不良组(n=43)。收集患者一般资料，... 详细信息

目的探究高血压脑出血(HICH)患者血小板活化指标变化规律及其与预后的相关性。方法回顾性分析2021年8月～2023年10月于我院就诊的HICH患者113例，根据患者入院3个月后的预后情况分为良好组(n=70)和不良组(n=43)。收集患者一般资料，于两组患者入院时、入院1个月后、入院2个月后、入院3个月后，检测患者血小板活化指标[血小板α-颗粒膜糖蛋白(granule membrane protein 140,CD62P)、循环血小板膜糖蛋白(Circulating platelet membrane glycoproteins, CD42b)、纤维蛋白原受体(platelet membrane glycoprotein II b/III a fibrin original receptor, PAC-1)、溶酶体相关膜蛋白3(ysosomal Associated Membrane Protein 3,CD63)、血小板活化因子(platelet-activating factor, PAF)]、神经功能[神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase, NSE)、脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor, BDNF)、神经肽Y(neuropeptide Y,NPY)]、血管内皮功能[一氧化氮(NO)、内皮素-1(endothelin 1,ET-1)]水平。采用Pearson相关性方程分析入院时血小板活化指标与神经功能及血管内皮功能水平相关性；采用Logistic回归方程分析影响HICH患者预后的危险因素；使用限制性立方样条模型对HICH患者预后与入院时血小板活化指标水平的剂量-反应关系；采用ROC曲线分析评估患者入院时血小板活化指标对HICH患者预后的预测价值。结果 CD62P、CD42b、PAC-1、CD63、PAF、NSE、BDNF、NPY、NO、ET-1组间、各时间点间及交互差异均具有统计学意义(P神经功能、血管内皮功能水平随着治疗时间的增加呈现好转趋势，且HICH患者入院时血小板活化水平是影响患者预后的危险因素，在临床诊疗过程中，可对患者血小板活化水平进行监测，可有利于提升HICH患者预后。

关键词：高血压脑出血血小板活化预后变化规律相关性

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手术能彻底治愈癫痫吗

保健与生活 2024年第11期 14-15页

作者：凌至培中国人民解放军总医院功能神经外科

癫痫俗称“羊角风”,是大脑神经元突发性异常放电,导致大脑短暂功能障碍的一种慢性疾病。目前,治疗癫痫主要有两种方法:药物和手术,70%~80%的癫痫患者通过规范的药物治疗,能够控制癫痫发作;另外20%~30%的患者尽管经过了规范、系统的药... 详细信息

癫痫俗称“羊角风”,是大脑神经元突发性异常放电,导致大脑短暂功能障碍的一种慢性疾病。目前,治疗癫痫主要有两种方法:药物和手术,70%~80%的癫痫患者通过规范的药物治疗,能够控制癫痫发作;另外20%~30%的患者尽管经过了规范、系统的药物治疗,癫痫仍然发作比较频繁,称为“药物难治性癫痫”,手术主要针对这类患者,以控制病情、减少发作。

关键词：大脑神经元异常放电药物难治性癫痫药物治疗功能障碍慢性疾病癫痫发作控制病情

辽沈地区单中心2020—2022年颅内动脉瘤患者临床特征分析

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临床神经外科杂志 2024年第4期21卷 434-437页

作者：王晨辰韩雨薇霍达齐芯李晓明中国人民解放军北部战区总医院神经外科沈阳110000

目的探讨颅内动脉瘤患者基本临床特征,掌握颅内动脉瘤的发病情况,改善颅内动脉瘤患者的治疗效果。方法以随机抽样的方式选取2020年6月—2022年12月北部战区总医院神经外科收治的229例颅内动脉瘤患者,对其临床资料进行整理分析,依据动... 详细信息

目的探讨颅内动脉瘤患者基本临床特征,掌握颅内动脉瘤的发病情况,改善颅内动脉瘤患者的治疗效果。方法以随机抽样的方式选取2020年6月—2022年12月北部战区总医院神经外科收治的229例颅内动脉瘤患者,对其临床资料进行整理分析,依据动脉瘤是否破裂将其分为动脉瘤破裂组(n=116例)和动脉瘤未破裂组(n=113例),并分析患者基线特征、基础病史、生活习惯以及动脉瘤基本特征。结果随着年龄的增长,女性比例大幅升高,差异有统计学意义(χ^(2)=38.314,P<0.001)。总体人群中高血压的患病率为65.9%,糖尿病的患病率为11.4%;47.2%患者有吸烟史,34.9%患者有饮酒史。大脑前循环动脉瘤约占总体的82.9%。破裂动脉瘤的平均大小为(5.88±4.37)mm,未破裂动脉瘤的平均大小(7.50±7.37)mm。结论有高血压史、吸烟饮酒史的人群,发生颅内动脉瘤的概率更高。颅内动脉瘤好发位置于大脑前循环。动脉瘤的大小与破裂并不直接相关。

关键词：临床特征分析颅内动脉瘤蛛网膜下腔出血

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中文版听觉过敏量表的信度和效度评价

听力学及言语疾病杂志 2024年第5期32卷 403-408页

作者：张域开宋勇莉侯敏娟齐柳尚磊赵勇查定军中国人民解放军空军军医大学西京医院耳鼻咽喉头颈外科西安710032 陕西省军区第一离职干休所中国人民解放军空军军医大学统计教研室江苏贝泰福医疗科技有限公司

目的对中文版听觉过敏量表的信度和效度进行评价,以评估其在中国人群中应用的适用性。方法对2017年6月至2017年12月就诊于西京医院耳鼻咽喉科门诊的患者进行调查,共发放300份问卷,所有被调查者需要完成基本情况调查、纯音测听和中文版... 详细信息

目的对中文版听觉过敏量表的信度和效度进行评价,以评估其在中国人群中应用的适用性。方法对2017年6月至2017年12月就诊于西京医院耳鼻咽喉科门诊的患者进行调查,共发放300份问卷,所有被调查者需要完成基本情况调查、纯音测听和中文版听觉过敏量表的填写,对中文版听觉过敏量表的信度和效度进行评价。结果收回有效问卷293份,293例受访者中,合并耳鸣243例(82.93%)。问卷调查示,主观上存在听觉过敏181例(61.77%);量表评估诊断为听觉过敏174例(59.39%),两种方法结果一致性检验的Kappa值为0.81(P0.60,分半信度系数为0.86,各维度分半信度系数均>0.60;效度分析中,探索性因子分析结果显示,25个条目可提取4个因子:功能部分、社交部分、情绪部分和声敏感度部分,4个因子的特征值>1,累计方差贡献率为59.42%,根据旋转后成分矩阵可知,25个条目均可分布到4个维度中,每个条目的因子载荷>0.40;效度分析中,验证性因子分析结果显示,模型拟合参数卡方值与自由度之比(χ^(2)/df)=1.98,拟优合度指数(GFI)=0.91,调整的拟优合度指数(AGFI)=0.83,比较拟合指数(CFI)=0.92,塔克-刘易斯指数(TLI)=0.89,近似误差均方根(RMSEA)=0.08,各条目标准化因子载荷>0.40。结论该中文版听觉过敏量表具有良好的信度和效度,可在中国人群中应用。

关键词：听觉过敏量表评价

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1990至2021年全球中年人群缺血性脑卒中发病趋势及年龄-时期-队列模型分析

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中华神经外科疾病研究杂志 2024年第6期18卷 8-14页

作者：郝广志董玉书张冰莹孙琳琳熊剑中国人民解放军北部战区总医院神经外科辽宁沈阳110016

目的分析1990至2021年全球中年人群缺血性脑卒中发病趋势并进一步探究年龄、时期和队列三因素对缺血性脑卒中发病率的影响,为全球中年缺血性脑卒中患者的预防提供参考。方法从2021年全球疾病负担数据库中提取全球中年人群(40~64岁)缺血... 详细信息

目的分析1990至2021年全球中年人群缺血性脑卒中发病趋势并进一步探究年龄、时期和队列三因素对缺血性脑卒中发病率的影响,为全球中年缺血性脑卒中患者的预防提供参考。方法从2021年全球疾病负担数据库中提取全球中年人群(40~64岁)缺血性脑卒中发病人数、粗发病率、标化发病率等数据。运用Joinpoint回归模型分析1990至2021年这32年缺血性脑卒中的标化发病率趋势,通过年度变化百分比(annual percentage change,APC)与平均年度变化百分比(average annual percentage change,AAPC)2个指标进行评估。同时,通过年龄-时期-队列(age-period-cohort)模型分析年龄效应、时期效应及队列效应对全球中年脑卒中发病率的影响。结果1990至2021年,全球中年人群缺血性脑卒中的发病数从1340634例升至2326850例,升幅73.56%;粗发病率从124.47/10万降至109.0110万,降幅84.21%;标化发病率从125.71/10万降至107.49/10万,降幅14.49%。Joinpoint回归模型分析显示,1990至2021年全球中年人群缺血性脑卒中全人群、男性和女性标化发病率均呈下降趋势。其中全人群组在1995年、2000年、2005年、2015年和2019年出现拐点,AAPC值为-0.51%,差异具有统计学意义(P<0.01)。1990至2021年全球中年人群缺血性脑卒中净漂移值(95%CI)为-0.52%(-0.55%,-0.49%)。全球40-64岁人群缺血性脑卒中发病率局部漂移值均<0,并且随着年龄增长而降低,在60-64岁达到最低值-0.81%。结论通过分析2021年全球疾病负担数据库数据,我们首次对1990至2021年全球中年人群缺血性脑卒中发病的负担进行报道。中年人群缺血性脑卒中发病人数逐年增加,疾病负担形势严峻。尤其在男性人群中发病率上升明显,因此需要对不同性别制定针对性的预防措施以降低缺血性卒中疾病负担。

关键词：缺血性脑卒中发病率 Joinpoint回归年龄-时期-队列模型全球疾病负担