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脊髓空洞症合并肩关节不稳

中国矫形外科杂志 2023年第2期31卷 184-186页

作者：薛静初冬厉晓杰刘俊鹏陈宇飞杜俊杰刘玉杰空军特色医学中心骨科北京100089 中国人民解放军总医院第四医学中心骨科医学部北京100853

夏科氏关节炎(Charcot arthropathy),又称作神经性关节炎,多数是由于糖尿病、脊髓空洞症、脊髓创伤、麻风病、慢性酒精中毒等因素,夏科氏关节炎常累及肩关节,导致骨质破坏,肩关节不稳和抬举功能障碍。造成肩关节周围神经功能障碍,脊髓... 详细信息

夏科氏关节炎(Charcot arthropathy),又称作神经性关节炎,多数是由于糖尿病、脊髓空洞症、脊髓创伤、麻风病、慢性酒精中毒等因素,夏科氏关节炎常累及肩关节,导致骨质破坏,肩关节不稳和抬举功能障碍。造成肩关节周围神经功能障碍,脊髓空洞症是导致肩关节夏科氏关节炎的常见原因[1],发生肩关节反复脱位,骨关节退变与破坏。

关键词：神经性关节炎脊髓空洞症肩关节不稳

细菌生物膜、滞留菌及其相关感染防控研究进展

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中国感染控制杂志 2019年第5期18卷 369-374页

作者：曹晋桂刘鹏中国人民解放军空军特色医学中心疾病预防控制科北京100142

细菌生物膜是细菌不同于游离状态的一种特殊存在模式。由于细菌生物膜独特的理化性质,使得其难于被检测、消除,导致了临床上相当数量的难治性感染性疾病。生物膜中更是存在休眠状态的菌体-滞留菌,滞留菌的耐药性使得感染更难以治愈。积... 详细信息

细菌生物膜是细菌不同于游离状态的一种特殊存在模式。由于细菌生物膜独特的理化性质,使得其难于被检测、消除,导致了临床上相当数量的难治性感染性疾病。生物膜中更是存在休眠状态的菌体-滞留菌,滞留菌的耐药性使得感染更难以治愈。积极探索如何防治生物膜感染对临床治疗有实际的指导意义。目前,针对如何预防生物膜相关感染有许多非特异性的策略,包括:(1)防止微生物污染医疗器械;(2)最大程度减少微生物对医疗器械的黏附;(3)直接移除感染源头。此外,人们对通过物理手段、应用抗菌药物和抗菌多肽,抑制瓦解生物膜等方法治疗生物膜感染进行了积极的探索研究。生物膜导致的持续性感染对常规抗菌药物耐受,提示生物膜防控策略亟需改进,新的防控策略亟需探索。

关键词：生物膜滞留菌感染防控研究进展

基于DTI和ASL联合成像量化监测不同Fazekas评分的脑白质高信号患者正常脑白质区域的隐匿性损伤

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磁共振成像 2023年第4期14卷 22-28页

作者：常晓霞李相生蒋瑞静孙鹏张金龙樊红霞河北北方学院张家口075000 中国人民解放军空军特色医学中心医学影像科北京100142

目的探讨扩散张量成像(diffusion tensor imaging, DTI)和动脉自旋标记(arterial spin labelling, ASL)联合成像在定量评价不同Fazekas评分脑白质高信号(white matter hyperintensities, WMHs)患者的脑白质隐匿性损伤中的应用价值。材料与方法对80例WMHs患者和30例健康志愿者行常规MRI、DTI及ASL成像,比较不同Fazekas评分WMHs患者的额叶皮层下、颞叶皮层下、侧脑室前角及三角区、放射冠区及半卵圆中心正常脑白质(normal appearing white matter, NAWM)的成像参数差异。WMHs患者按照Fazekas评分分为三组:A组(0分)、B组(1~3分)和C组(4~6分)。结果 C组较A、B两组双侧侧脑室前角、三角区及放射冠区周围的表观扩散系数(apparent diffusion coefficient, ADC)升高,双侧侧脑室前角及右侧侧脑室三角区周围的各向异性分数(fractional anisotropy, FA)降低,双侧侧脑室三角区及放射冠区周围脑血流量(cerebral blood flow, CBF)降低(P中心及双侧侧脑室前角、三角区周围NAWM ADC与CBF呈负相关(r=-0.326,-0.21,-0.282,-0.443,-0.429,-0.357,-0.383)。双侧侧脑室前角周围白质FA与CBF呈正相关(r=0.477,0.268)。结论 WMHs评分上升至4~6分时,DTI联合ASL成像可以敏感地反映正常脑白质区域的隐匿性损伤,最敏感区域位于脑室周围的白质区域。

关键词：脑白质高信号磁共振成像扩散张量成像动脉自旋标记 Fazekas量表

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小鼠同种异体皮质骨锚钉植入肱骨头实验

中国矫形外科杂志 2024年第12期32卷 1124-1130页

作者：李中耀甘露吴毅东于康康袁伟李文正赵衷源安明扬李春宝中国人民解放军总医院第四医学中心运动医学科北京100048 中国人民解放军战略支援部队特色医学中心骨科北京100101 山西医科大学第五临床医学院山西太原030012

[目的]将小鼠同种异体皮质骨锚钉植入肱骨头,观察检测成骨愈合情况。[方法] 54只C57BL6/J小鼠随机分为两组,27只用于制备同种异体皮质骨锚钉;另外27只为同种异体皮质骨锚钉植入受体。于植入术后1、2、4、6、8、10周各有3只动物行组织观... 详细信息

[目的]将小鼠同种异体皮质骨锚钉植入肱骨头,观察检测成骨愈合情况。[方法] 54只C57BL6/J小鼠随机分为两组,27只用于制备同种异体皮质骨锚钉;另外27只为同种异体皮质骨锚钉植入受体。于植入术后1、2、4、6、8、10周各有3只动物行组织观察、免疫组化检测。1、4、10周时各有3只动物行Mcro-CT检测。[结果]组织形态方面,同种异体皮质骨锚钉植入后,同种异体皮质骨锚钉周围骨小梁逐渐增加,同种异体皮质骨锚钉逐渐被吸收,新生骨小梁长入同种异体皮质骨锚钉内部。Micro-CT检测显示,随着1周、4周和10周的时间推移,骨小梁体积显著增加[(0.20±0.37) mm^(3),(0.27±0.35) mm^(3),(0.34±0.38) mm^(3), P=0.001]。免疫组化检测显示,随植入后1、2、4、6、8和10周的时间推移,OCN [(0.48±0.05),(0.65±0.05),(0.64±0.06),(0.68±0.11),(0.73±0.03),(0.72±0.03), P=0.004]、TGF-β1 [(0.49±0.02),(0.58±0.02),(0.64±0.02),(0.67±0.01),(0.72±0.01),(1.07±0.07), P<0.001]、JNK1 [(0.51±0.02),(0.63±0.01),(0.65±0.01),(0.68±0.07),(0.71±0.10),(0.83±0.19), P=0.022]的光密度(optical density, OD)值均显著升高。[结论]小鼠同种异体皮质骨锚钉植入肱骨头可验证材料的生物学性能,证实同种异体皮质骨锚钉在宿主骨内成骨愈合能力良好。

关键词：小鼠骨锚钉体内植入肱骨头成骨能力

驻藏中青年官兵的高血压现状及其影响因素分析

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临床心血管病杂志 2023年第2期39卷 140-144页

作者：张凯杰陈丽婷林剑龙刘丽芳宁波张晓丹苏菲菲田建伟河北北方学院研究生院河北张家口075000 中国人民解放军空军特色医学中心

目的:分析常年驻扎在西藏高海拔地区的中青年官兵高血压现状及影响因素。方法:收集某驻藏部队670名中青年男性官兵的驻藏海拔、驻藏时间、血氧饱和度、静息心率及血压等资料。基于K-means聚类分析,根据海拔分为:3400~3800 m组(206例),38... 详细信息

目的:分析常年驻扎在西藏高海拔地区的中青年官兵高血压现状及影响因素。方法:收集某驻藏部队670名中青年男性官兵的驻藏海拔、驻藏时间、血氧饱和度、静息心率及血压等资料。基于K-means聚类分析,根据海拔分为:3400~3800 m组(206例),3800~4500 m组(230例),4500~5400 m组(234例);根据驻藏时间分为:<7年组(507例),≥7年组(163例)。分析驻藏官兵海拔和驻藏时间与血压的关系。结果:驻藏官兵高血压患病率为11.6%(78/670)。其中,3400~3800 m组、3800~4500 m组和4500~5400 m组高血压患病率分别为7.8%、10.9%和15.8%;驻藏时间≥7年组,3400~3800 m、3800~4500 m和4500~5400 m海拔高血压患病率分别为11.4%、12.9%和29.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。相关分析结果示,驻藏时间<7年组,收缩压、舒张压与驻藏时间均呈负相关(P<0.05),驻藏时间≥7年组,收缩压、舒张压与驻藏时间均呈正相关(P<0.05)。logistic回归分析结果显示,海拔、驻藏时间是官兵驻藏时间≥7年后发生高血压的危险因素。多元线性回归分析结果显示,驻藏时间≥7年后,驻藏时间是驻藏官兵血压升高的独立危险因素。结论:驻藏中青年官兵的高血压患病率为11.6%,且随海拔的升高,高血压患病率逐渐增加。另外,高原驻藏年限≥7年后,随着驻藏时间的延长,慢性高原高血压风险有增加可能。

关键词：高血压高海拔驻藏时间中青年

非透视下三维可视化技术与二维透视在不稳定型骨盆骨折复位中的应用效果比较

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中国修复重建外科杂志 2023年第2期37卷 129-135页

作者：李嘉琦陈华张伟齐红哲朱正国常祖豪祁麟周烽刘昊扬唐佩福中国人民解放军医学院北京100853 中国人民解放军总医院骨科医学部北京100048 国家骨科与运动康复临床医学研究中心北京100048 北京体育大学体育工程学院人工智能体育工程实验室北京100084 中国人民解放军战略支援部队特色医学中心北京100101

目的比较采用非透视下三维可视化技术与二维透视下不稳定型骨盆骨折复位质量差异。方法回顾分析2021年6月—2022年9月在3家医学中心采用骨盆解锁闭合复位装置治疗的40例不稳定型骨盆骨折患者临床资料,根据术中辅助复位方式不同分为试... 详细信息

目的比较采用非透视下三维可视化技术与二维透视下不稳定型骨盆骨折复位质量差异。方法回顾分析2021年6月—2022年9月在3家医学中心采用骨盆解锁闭合复位装置治疗的40例不稳定型骨盆骨折患者临床资料,根据术中辅助复位方式不同分为试验组(n=20)和对照组(n=20)。试验组采用非透视下三维可视化技术辅助复位,对照组采用二维透视下复位。两组患者性别、年龄、损伤机制、骨折Tile分型、创伤严重程度(ISS)评分以及受伤至手术时间等一般资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。记录并比较两组患者术后即刻骨盆骨折复位质量(根据Matta复位标准进行评估)、手术时间、术中出血量、骨折复位时间、术中透视次数和系统可用性量表(SUS)评分差异。结果两组均顺利完成手术。术后即刻影像学检查示试验组骨折复位质量达优19例(95%),高于对照组13例(65%),差异有统计学意义(χ^(2)=3.906,P=0.048)。两组手术时间和术中出血量比较,差异均无统计学意义(P>0.05);试验组骨折复位时间、术中透视次数低于对照组,SUS评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论与二维透视相比,非透视下三维可视化技术辅助骨盆解锁闭合复位装置治疗不稳定型骨盆骨折,可在不延长手术时间情况下显著提高不稳定型骨盆骨折复位质量,对于减少患者及医疗工作者的医源性放射损伤具有一定价值。

关键词：骨盆骨折不稳定型骨折闭合复位三维可视化技术

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补骨脂素药理作用及肝毒性机制的研究进展

中草药 2021年第1期52卷 289-298页

作者：杨阔高茸马亚中申宝德杭凌宇袁海龙江西中医药大学药学院江西南昌330004 中国人民解放军空军特色医学中心药学部北京100142

补骨脂素是源于补骨脂Psoralea corylifolia的香豆素成分,具有抗骨质疏松、神经保护、抗肿瘤、雌激素样、抗炎等多重药理作用,有着良好的临床应用潜力。随着对补骨脂用药安全问题的不断关注,近年来关于补骨脂素的肝脏毒性研究也逐渐增... 详细信息

补骨脂素是源于补骨脂Psoralea corylifolia的香豆素成分,具有抗骨质疏松、神经保护、抗肿瘤、雌激素样、抗炎等多重药理作用,有着良好的临床应用潜力。随着对补骨脂用药安全问题的不断关注,近年来关于补骨脂素的肝脏毒性研究也逐渐增多。通过查阅近20年国内外相关文献,对补骨脂素的药理作用和肝毒性研究概况进行整理和总结,为补骨脂素的进一步研究和临床应用提供参考。

关键词：补骨脂补骨脂素药理作用肝毒性作用机制抗骨质疏松神经保护抗肿瘤雌激素样抗炎

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无线体温脉搏测量系统的临床应用效果评价

中国实用护理杂志 2023年第29期39卷 2246-2251页

作者：孔丹陈广飞王文苏李佳惠高远高玲中国人民解放军总医院第一医学中心骨科北京100853 中国人民解放军总医院医学工程科北京100853 中国人民解放军总医院第一医学中心护理部北京100853

目的比较无线体温脉搏测量系统与传统水银体温计结合手诊法测量体温脉搏的准确性和工作耗时,为临床选择准确、高效的生命体征测量工具提供参考。方法选取2022年3—8月在中国人民解放军总医院第一医学中心骨科住院治疗的74例患者为研究... 详细信息

目的比较无线体温脉搏测量系统与传统水银体温计结合手诊法测量体温脉搏的准确性和工作耗时,为临床选择准确、高效的生命体征测量工具提供参考。方法选取2022年3—8月在中国人民解放军总医院第一医学中心骨科住院治疗的74例患者为研究对象进行随机配对对照研究,每例患者同时使用无线体温脉搏测量系统和"水银体温计+手诊法"采集体温和脉搏数据,对2种方法的测量结果和护理工作耗时进行比较分析。结果无线体温脉搏测量系统测得的体温和脉搏分别为(36.31±0.52)℃和(78.27±14.06)次/min,与"水银体温计+手诊法"采集的数据(36.34±0.51)℃和(78.57±13.79)次/min相比差异均无统计学意义(t=-1.54、1.88,均P>0.05),且2组数据均具有显著相关性(r=0.940和0.995,均P<0.01)。"水银体温计+手诊法"的每日护理工时为(131.57±6.58)min,与无线体温脉搏测量系统的护理工时(67.29±5.15)min相比差异有统计学意义(t=20.35,P<0.01)。结论无线体温脉搏测量系统采集数据准确,操作简便,安全,护理工作耗时少,值得临床推广。

关键词：体温脉搏无线通信护理工作耗时

基于离心机的飞机全剖面飞行持续过载模拟研究

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电气传动 2024年

作者：王轶贾宏博王聪张立辉杨明浩李宝辉中国人民解放军空军特色医学中心

通过载人离心机在地面上持续模拟飞机全剖面飞行过载特性是提高飞行员抗荷能力的重要手段。随着有人驾驶飞机机动性能的大幅度提升，精确分析其飞行过载特性，并将之转换为离心机控制指令以实现持续有效飞行过载特性模拟是极其困难的。... 详细信息

通过载人离心机在地面上持续模拟飞机全剖面飞行过载特性是提高飞行员抗荷能力的重要手段。随着有人驾驶飞机机动性能的大幅度提升，精确分析其飞行过载特性，并将之转换为离心机控制指令以实现持续有效飞行过载特性模拟是极其困难的。首先建立飞机准确的运动学和动力学方程，据此详细分析了飞机全剖面飞行时的过载特性；然后分析了载人离心机的机械和运动特性；再利用大地坐标系、机体坐标系、飞行员坐标系之间的转换关系，获取飞机过载特性到载人离心机控制指令的提取方法；最后针对含旋转、滚转、俯仰的三轴离心机，开展了面向全飞行剖面的飞行姿态、过载计算、离心机控制指令的数字仿真实验，实验结果表明所提的飞机全剖面飞行持续过载模拟方法是可行和有效的。

关键词：离心机全剖面飞行过载三自由度