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飞行员颈部运动影响因素及颈部专项训练研究

载人航天 2024年第4期30卷 464-468页

作者：杨景慧耿喜臣王飞于婕李宝辉金朝卫晓阳程宝权徐艳空军军医大学空军特色医学中心加速度生理研究室北京100142 空军军医大学空军特色医学中心中西医结合正骨科北京100142 中国人民解放军77120部队彭州611931

为研究影响飞行员飞行中颈部运动能力的因素及颈部专项训练效果,选取飞行员104位,另选取男性志愿者8位,采用MCU颈部功能测试系统测量受试者颈部6个方向肌肉力量,通过调查问卷获得飞行员颈部训练及伤病情况;同时对志愿者进行颈部肌肉专... 详细信息

为研究影响飞行员飞行中颈部运动能力的因素及颈部专项训练效果,选取飞行员104位,另选取男性志愿者8位,采用MCU颈部功能测试系统测量受试者颈部6个方向肌肉力量,通过调查问卷获得飞行员颈部训练及伤病情况;同时对志愿者进行颈部肌肉专项训练,比较其训练前后与飞行员力量差别。结果表明:年龄≥40岁飞行员颈部力量较其他年龄段显著下降(P<0.05),掌握正确颈部训练方法的飞行员力量更强(前屈力量)(P<0.05);飞行时发生过颈痛的飞行员颈部力量相对较弱,而飞行时颈部能够活动自如的飞行员颈部力量更强;训练前志愿者颈部力量显著低于飞行员,训练后志愿者颈部力量明显增加(P<0.05)且显著超过同龄飞行员(P<0.01)。颈痛发生及飞行发生转头困难与是否参加专项颈部训练无显著相关,而是否掌握正确训练方法与载荷下转头情况显著相关(r=-0.22,P=0.033)。

关键词：飞行员颈部力量专项训练影响因素

珊瑚状钛酸钡纳米压电涂层促进大鼠骨髓间充质干细胞早期成骨分化的体外研究

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中华口腔医学杂志 2024年第6期59卷 578-585页

作者：李露颖李颖李萌张薇赵领洲胡先同赵彦涛马楚凡中国人民解放军空军特色医学中心口腔科北京100142 放军总医院第四医学中心骨科医学部北京100048

目的探讨珊瑚状钛酸钡纳米压电涂层的生物相容性,及其于超声激发下产生的压电效应对大鼠骨髓间充质干细胞(BMSC)早期成骨分化的影响,为口腔种植体表面优化提供实验依据。方法通过阳极氧化、水热反应及高温退火在钛表面制备钛酸钡纳米压... 详细信息

目的探讨珊瑚状钛酸钡纳米压电涂层的生物相容性,及其于超声激发下产生的压电效应对大鼠骨髓间充质干细胞(BMSC)早期成骨分化的影响,为口腔种植体表面优化提供实验依据。方法通过阳极氧化、水热反应及高温退火在钛表面制备钛酸钡纳米压电涂层(涂层组),以抛光钛试件为对照组。采用扫描电镜、X射线光电子能谱、拉曼光谱和水接触角测量仪分别检测两组钛试件表面形貌、成分、晶相和亲水性;通过压电力显微镜测试涂层组压电性能。培养并鉴定大鼠BMSC并将其接种于两组钛试件表面,以接种于空白培养板的细胞为空白组;施加低强度脉冲超声干预后,检测细胞增殖和死活情况,评价涂层的细胞相容性;使用碱性磷酸酶(ALP)显色试剂盒检测各组碱性磷酸酶活性,并通过实时荧光定量PCR(RT-qPCR)检测成骨相关基因[整合素、骨形态发生蛋白2(BMP-2)、Runt相关转录因子2(RUNX2)]的表达情况,评价涂层促BMSC早期成骨分化的作用。结果涂层组钛表面呈现均匀的珊瑚状形貌,珊瑚触手直径为70~100 nm;主要成分为四方相钛酸钡;涂层组表面亲水性(水接触角10.12°±0.93°)显著优于对照组(水接触角78.32°±0.71°)(F=10165.91,P0.05);培养第7天,涂层组ALP活性显著大于空白组和对照组(P<0.05);RT-qPCR显示,超声后涂层组整合素和BMP-2 mRNA表达量显著大于其他组,且显著大于未超声涂层组(P<0.05);超声后对照组整合素mRNA表达量显著大于未超声对照组(P<0.05);超声后涂层组RUNX2 mRNA表达量显著大于未超声涂层组(P<0.05)。结论珊瑚状钛酸钡纳米压电涂层具有良好的生物相容性和稳定的压电性能,低强度脉冲超声激发可促进大鼠BMSC早期成骨分化。

关键词：牙种植体纳米技术钛酸钡涂层低强度脉冲超声骨髓间充质干细胞成骨分化

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小鼠同种异体皮质骨锚钉植入肱骨头实验

中国矫形外科杂志 2024年第12期32卷 1124-1130页

作者：李中耀甘露吴毅东于康康袁伟李文正赵衷源安明扬李春宝中国人民解放军总医院第四医学中心运动医学科北京100048 中国人民解放军战略支援部队特色医学中心骨科北京100101 山西医科大学第五临床医学院山西太原030012

[目的]将小鼠同种异体皮质骨锚钉植入肱骨头,观察检测成骨愈合情况。[方法] 54只C57BL6/J小鼠随机分为两组,27只用于制备同种异体皮质骨锚钉;另外27只为同种异体皮质骨锚钉植入受体。于植入术后1、2、4、6、8、10周各有3只动物行组织观... 详细信息

[目的]将小鼠同种异体皮质骨锚钉植入肱骨头,观察检测成骨愈合情况。[方法] 54只C57BL6/J小鼠随机分为两组,27只用于制备同种异体皮质骨锚钉;另外27只为同种异体皮质骨锚钉植入受体。于植入术后1、2、4、6、8、10周各有3只动物行组织观察、免疫组化检测。1、4、10周时各有3只动物行Mcro-CT检测。[结果]组织形态方面,同种异体皮质骨锚钉植入后,同种异体皮质骨锚钉周围骨小梁逐渐增加,同种异体皮质骨锚钉逐渐被吸收,新生骨小梁长入同种异体皮质骨锚钉内部。Micro-CT检测显示,随着1周、4周和10周的时间推移,骨小梁体积显著增加[(0.20±0.37) mm^(3),(0.27±0.35) mm^(3),(0.34±0.38) mm^(3), P=0.001]。免疫组化检测显示,随植入后1、2、4、6、8和10周的时间推移,OCN [(0.48±0.05),(0.65±0.05),(0.64±0.06),(0.68±0.11),(0.73±0.03),(0.72±0.03), P=0.004]、TGF-β1 [(0.49±0.02),(0.58±0.02),(0.64±0.02),(0.67±0.01),(0.72±0.01),(1.07±0.07), P<0.001]、JNK1 [(0.51±0.02),(0.63±0.01),(0.65±0.01),(0.68±0.07),(0.71±0.10),(0.83±0.19), P=0.022]的光密度(optical density, OD)值均显著升高。[结论]小鼠同种异体皮质骨锚钉植入肱骨头可验证材料的生物学性能,证实同种异体皮质骨锚钉在宿主骨内成骨愈合能力良好。

关键词：小鼠骨锚钉体内植入肱骨头成骨能力

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Kümmell病的诊断与治疗进展

中国矫形外科杂志 2024年第3期32卷 243-248页

作者：杨丰源杜俊杰谢泊文陈宇飞中国人民解放军空军特色医学中心骨科北京100142 中国医科大学研究生院辽宁沈阳110122

Kümmell病是一种复杂的脊柱疾患,其发病机制、临床表现、影像学表现和治疗选择尚存在争议。Kümmell病可能是多种因素共同作用的结果。本病最重要的临床特征是轻微创伤后发生的延迟性椎体塌陷。椎体内真空裂隙征是椎体缺血性坏死的影... 详细信息

Kümmell病是一种复杂的脊柱疾患,其发病机制、临床表现、影像学表现和治疗选择尚存在争议。Kümmell病可能是多种因素共同作用的结果。本病最重要的临床特征是轻微创伤后发生的延迟性椎体塌陷。椎体内真空裂隙征是椎体缺血性坏死的影像学征象,高度提示Kümmell病。治疗方法主要包括保守治疗和手术治疗。本文就Kümmell病的相关进展作一综述,旨在为其临床诊疗提供参考。

关键词： Kümmell病经皮椎体成形术经皮椎体后凸成形术骨质疏松性椎体压缩性骨折椎体内裂隙征

军事训练疲劳评估与恢复专家共识计划书(2024年版)

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解放军医学院学报 2024年

作者：刘昕怡李佳航陈丹阳吴宗泽张立宁常祺叶超群刘玉杰解放军总医院第一医学中心康复医学科解放军医学院研究生院解放军总医院海南医院康复医学科解放军总医院海南医院骨科解放军总医院全军军事训练伤防治与研究中心联勤保障部队第989医院全军军事训练医学研究所空军特色医学中心康复医学科

军事训练或军事作业负荷大、时间长、模式多，易于导致疲劳，若无法及时恢复，容易造成新的损伤或慢性疲劳。为缓解我国军事训练疲劳现状，及时帮助基层部队发现疲劳并进行干预，提高军事表现，增强部队总体实力，由中国人民解放军总医... 详细信息

军事训练或军事作业负荷大、时间长、模式多，易于导致疲劳，若无法及时恢复，容易造成新的损伤或慢性疲劳。为缓解我国军事训练疲劳现状，及时帮助基层部队发现疲劳并进行干预，提高军事表现，增强部队总体实力，由中国人民解放军总医院第一医学中心康复医学科、全军军事训练伤防治与研究中心、《解放军医学院学报》等机构联合发起制订《军事训练疲劳评估与恢复专家共识》。本计划书介绍了专家共识的具体制订方法。

关键词：军事训练疲劳疲劳评估疲劳恢复专家共识计划书

老年髋部骨折术后1年急性脑血管事件发生危险因素及预后分析

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中国骨伤 2023年第12期36卷 1119-1124页

作者：骆洪涛闫伟姚青阳郑力通门鹏翔王金强中国人民解放军空军特色医学中心骨科北京100098

目的:探讨老年髋部骨折术后1年内发生急性脑血管事件的危险因素及预后影响。方法:回顾性分析2017年7月至2020年12月收治老年髋部骨折320例,男111例,女209例;年龄60~101(79.05±8.48)岁。根据术后1年内是否发生急性脑血管事件,将患者分... 详细信息

目的:探讨老年髋部骨折术后1年内发生急性脑血管事件的危险因素及预后影响。方法:回顾性分析2017年7月至2020年12月收治老年髋部骨折320例,男111例,女209例;年龄60~101(79.05±8.48)岁。根据术后1年内是否发生急性脑血管事件,将患者分为脑血管事件和无脑血管事件组。收集患者的临床资料,包括年龄、性别、合并症、骨折类型、白细胞计数、血红蛋白、白蛋白、独立生活能力(activities of daily living,ADL)评分、行走能力、麻醉方式、手术方式和住院时间,通过单因素分析和多因素Logistic回归分析老年髋部骨折术后1年内急性脑血管事件的独立危险因素,比较两组术后1年ADL、行走能力和死亡率等。结果:术后1年内38例(11.9%)发生急性脑血管事件,脑血管事件组男20例,女18例,年龄(82.53±7.91)岁;非脑血管事件组男91例,女191例,年龄(78.59±8.46)岁。单因素分析结果显示急性脑血管事件与年龄(t=2.712,P=0.007)、男性(χ~2=6.129,P=0.013)、高血压病(χ~2=8.449,P=0.004)、心律失常(χ~2=6.360,P=0.012)、脑卒中(χ~2=34.887,P=0.000)、糖尿病(χ~2=4.574,P=0.032)和住院时间(t=2.249,P=0.025)密切相关。多因素Logistic回归分析显示年龄(OR=1.068,P=0.018)、男性(OR=2.875,P=0.008)、心律失常(OR=2.722,P=0.017)和脑卒中(R=7.382,P=0.000)是术后1年并发急性脑血管事件的独立危险因素。脑血管事件组患者术后1年死亡(11例)与无脑血管组(41例)比较,差异有统计学意义(χ~2=5.108,P=0.024)。脑血管事件组患者术后1年ADL评分(58.70±14.45)分与无脑血管事件组(67.83±10.45)分比较,差异有统计学意义(t=4.122,P=0.000)。脑血管事件组患者术后1年独立行走、辅助行走和卧床分别为3、17和7例,无脑血管事件组分别为54例、174例和13例,差异有统计学意义(χ~2=11.030,P=0.003)。结论:老年髋部骨折术后1年易并发急性脑血管事件,其中年龄、男性、心律失常和脑卒中病史是急性脑卒中发生的独立危险因素。脑血管事件组患者术后1年死亡率更高,生活自理能力和行走能力更差。

关键词：老年髋部骨折脑卒中死亡率

创伤性眶上裂综合征诊治中国专家共识(2024版)

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中华创伤杂志 2024年第5期40卷 385-396页

作者：王君玉金海张丹枫于如同于明琨马轶杰马越王宁王春红王春晖王清王新宇王新军田恒力田新华包义君冯华达瓦吕立权任海军刘劲芳刘国栋刘春晖关俊文江荣才李一明李立宏李振兴李婧莲杨军杨朝华步啸吴雪海别黎邱炳辉张永明张庆九张波张相彤陈荣彬林超金虎郑伟明赵明亮赵亮胡荣段继新姚洁民夏鹤春顾晔钱涛钱锁开徐涛高国一唐晓平黄齐兵符荣康军梁国标韩凯伟韩振民韩硕蒲军衡立君魏俊吉侯立军中国医师协会神经修复学专业委员会颅底创伤学组中华医学会神经外科学分会神经创伤学组中华医学会创伤学分会神经创伤学组《中华创伤杂志》编辑委员会海军军医大学第二附属医院上海200003 中国人民解放军北部战区总医院沈阳110015 徐州医科大学附属医院徐州221006 石河子大学医学院第二附属医院乌鲁木齐830063 天津市环湖医院天津300060 首都医科大学宣武医院北京100053 山西省人民医院太原030012 中国人民解放军海军第九〇五医院上海200052 无锡市第二人民医院无锡214002 山东大学齐鲁医院济南250012 郑州大学第五附属医院郑州450052 上海交通大学医学院附属第六人民医院上海200233 厦门大学附属中山医院厦门361004 中国医科大学第四附属医院沈阳110032 陆军军医大学第一附属医院重庆400038 日喀则市人民医院日喀则857000 兰州大学第二医院兰州730030 中南大学湘雅医院长沙410008 陆军特色医学中心重庆400042 首都医科大学附属天坛医院北京100070 四川大学华西医院成都610041 天津医科大学总医院天津300020 空军军医大学唐都医院西安710038 中国人民解放军南部战区总医院南京210002 三河燕郊福合第一医院廊坊101600 陕西省人民医院西安710068 南昌大学附属第一医院南昌330003 复旦大学附属华山医院上海200040 吉林大学白求恩第一医院长春130021 南方医科大学南方医院广州510515 中国人民解放军联勤保障部队第九〇一医院合肥230009 河北医科大学第二医院石家庄050061 香港大学深圳医院深圳116023 哈尔滨医科大学附属第一医院哈尔滨150001 南京医科大学第一附属医院南京210006 海口市人民医院海口570208 温州医科大学附属第一医院温州325000 武警特色医学中心天津300070 长沙市中医医院长沙410011 南宁市第二人民医院南宁530031 宁夏医科大学总医院宁夏750004 复旦大学附属中山医院上海200032 河北省人民医院石家庄050051 江西嘉佑曙光骨科医院南昌330025 川北医学院附属医院南充637002 华中科技大学同济医学院附属协和医院武汉430022 首都医科大学同仁医院北京100730 内蒙古赤峰学院附属医院赤峰024050 昆明医科大学第二附属医院昆明650101 北京协和医院北京100032 不详

创伤性眶上裂综合征(TSOFS)是由颅底创伤后眶上裂内神经受卡压引起的临床症候群,眶上裂内受压的颅神经如不行手术减压,眼睑下垂、复视及眼球运动障碍等症状会长时间存在,严重影响患者的生活质量。由于其整体发病率不高、不被广大神经外... 详细信息

创伤性眶上裂综合征(TSOFS)是由颅底创伤后眶上裂内神经受卡压引起的临床症候群,眶上裂内受压的颅神经如不行手术减压,眼睑下垂、复视及眼球运动障碍等症状会长时间存在,严重影响患者的生活质量。由于其整体发病率不高、不被广大神经外科医师熟悉,部分TSOFS可能合并颅底血管损伤,如未处理血管损伤而先行眶上裂减压手术可能造成大出血,严重者可致残甚至危及生命。目前,国内外尚无可参考的TSOFS诊治的相关共识或指南。为提高临床医师对TSOFS的认识水平、建立规范的诊治的方案,中国医师协会神经修复学专业委员会颅底创伤学组、中华医学会神经外科学分会神经创伤学组、中华医学会创伤学分会神经创伤学组和《中华创伤杂志》编辑委员会组织相关专家,遵循循证医学证据、结合临床诊治经验,制订《创伤性眶上裂综合征诊治中国专家共识(2024版)》,对TSOFS的诊断、分型、治疗、疗效评估与随访等方面提出12条推荐意见,为各级医院神经外科医师规范TSOFS的诊治提供参考。

关键词：颅底脑损伤眼肌麻痹眼睑下垂创伤性眶上裂综合征

导航和机器人辅助下颈椎椎弓根螺钉固定手术操作指南(2024版)

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中华创伤杂志 2024年第4期40卷 298-309页

作者：都金鹏陈伯华程黎明初同伟董健段永超樊珊冯皓宇范顺武冯世庆郭华高延征官众海涌何达贺利军贺园黄云飞蒋电明姜建元林斌刘斌刘宝戈李淳德李放李锋李水霞吕国华李利廖琦李危石刘晓光刘忠军刘勇刘宏建鲁世保梅伟邱勇戎利民申勇沈慧勇舒钧宋跃明孙宏慧孙天胜苏佳灿王岩王哲王征夏虹闫景龙闫亮殷国勇袁文赵杰仉建国朱悦郝定均贺宝荣中国医师协会骨科医师分会脊柱创伤学组西安交通大学附属红会医院西安710054 青岛大学附属医院青岛266003 同济大学附属同济医院上海200065 陆军军医大学第二附属医院重庆400037 复旦大学附属中山医院上海200032 山西白求恩医院太原030032 浙江大学医学院邵逸夫医院杭州310016 山东大学第二医院济南250033 河南省人民医院郑州450003 青海大学附属医院西宁810001 首都医科大学附属北京朝阳医院北京100020 北京积水潭医院北京100035 西安市第五医院西安710082 重庆医科大学附属第三医院重庆401120 复旦大学附属华山医院上海200040 中国人民解放军联勤保障部队第九○九医院漳州363099 内蒙古医科大学呼和浩特101110 首都医科大学附属北京天坛医院北京100070 北京大学第一医院北京100034 中国人民解放军总医院第七医学中心北京100026 华中科技大学同济医学院附属同济医院武汉又430030 中南大学湘雅二医院长沙410012 中国人民解放军总医院北京100853 南昌大学附属第三医院南昌330008 北京大学第三医院北京100191 西藏自治区人民医院拉萨850010 郑州大学第一附属医院郑州450000 首都医科大学附属北京宣武医院北京100053 郑州市骨科医院郑州450053 南京大学医学院附属鼓楼医院南京210008 中山大学附属第三医院广州510630 河北医科大学第三医院石家庄050051 中山大学附属第八医院深圳518033 昆明医科大学第二附属医院昆明650106 四川大学华西医院成都610041 上海交通大学附属新华医院上海200092 空军军医大学西京医院西安710032 中国人民解放军南部战区总医院广州510010 哈尔滨医科大学附属第二医院哈尔滨宾150001 南京医科大学第一附属医院南京210029 海军军医大学第二附属医院上海200003 上海交通大学医学院附属第九人民医院上海200011 北京协和医院北京100032 中国医科大学附属第一医院沈阳110001 不详

下颈椎椎弓根螺钉具有良好的生物力学稳定性、抗拔出强度,被广泛应用于治疗颈椎创伤、退变等疾患。但颈椎解剖结构复杂,毗邻诸多重要结构,螺钉误置易造成严重并发症。导航、机器人目前已被广泛应用于辅助胸腰椎椎弓根螺钉固定,但辅助下... 详细信息

下颈椎椎弓根螺钉具有良好的生物力学稳定性、抗拔出强度,被广泛应用于治疗颈椎创伤、退变等疾患。但颈椎解剖结构复杂,毗邻诸多重要结构,螺钉误置易造成严重并发症。导航、机器人目前已被广泛应用于辅助胸腰椎椎弓根螺钉固定,但辅助下颈椎椎弓根固定尚处于探索阶段,加之辅助置钉存在一定难度,不规范操作易导致辅助手术失败。目前国内外未见导航和机器人辅助下颈椎手术的指南或专家共识。为了规范该项技术的操作,中国医师协会骨科医师分会脊柱创伤学组组织有关专家,基于循证医学证据,制订《导航和机器人辅助下颈椎椎弓根螺钉固定手术操作指南(2024版)》,就导航和机器人辅助下颈椎椎弓根螺钉手术的适应证和禁忌证、术前准备、术中操作和常见问题及防止措施等方面提出10条推荐意见,为各级医院规范地开展该手术提供参考。

关键词：机器人颈椎脊柱骨折内固定器手术导航系统

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髋关节镜手术的常见并发症分析

中国矫形外科杂志 2022年第5期30卷 456-459页

作者：薛静初冬朱娟丽厉晓杰杜俊杰王明新王龙王耀霆李春宝空军特色医学中心骨科北京100142 中国人民解放军总医院第四医学中心骨科医学部北京100853

[目的]探讨髋关节镜常见的并发症及其预防与处理.[方法]2017年1月—2020年1月在本科行髋关节镜手术的患者共365例,对其并发症进行分析.[结果]365例初次髋关节镜手术患者未发生主要并发症.次要并发症的发生率为19.18%,依次为会阴区、下... 详细信息

[目的]探讨髋关节镜常见的并发症及其预防与处理.[方法]2017年1月—2020年1月在本科行髋关节镜手术的患者共365例,对其并发症进行分析.[结果]365例初次髋关节镜手术患者未发生主要并发症.次要并发症的发生率为19.18%,依次为会阴区、下肢及足背麻木(5.75%);软骨损伤(4.93%);穿透盂唇(2.19%);异物(2.74%).此外,其他少见并发症还有灌注液进入腹膜间隔、射频引起的皮肤烧伤等.[结论]大部分髋关节并发症都不严重,其发生率随着病例数积累而逐渐减少,但仍应引起重视.

关键词：髋关节镜术并发症麻木软骨损伤