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老年髋部骨折术后1年急性脑血管事件发生危险因素及预后分析

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中国骨伤 2023年第12期36卷 1119-1124页

作者：骆洪涛闫伟姚青阳郑力通门鹏翔王金强中国人民解放军空军特色医学中心骨科北京100098

目的:探讨老年髋部骨折术后1年内发生急性脑血管事件的危险因素及预后影响。方法:回顾性分析2017年7月至2020年12月收治老年髋部骨折320例,男111例,女209例;年龄60~101(79.05±8.48)岁。根据术后1年内是否发生急性脑血管事件,将患者分... 详细信息

目的:探讨老年髋部骨折术后1年内发生急性脑血管事件的危险因素及预后影响。方法:回顾性分析2017年7月至2020年12月收治老年髋部骨折320例,男111例,女209例;年龄60~101(79.05±8.48)岁。根据术后1年内是否发生急性脑血管事件,将患者分为脑血管事件和无脑血管事件组。收集患者的临床资料,包括年龄、性别、合并症、骨折类型、白细胞计数、血红蛋白、白蛋白、独立生活能力(activities of daily living,ADL)评分、行走能力、麻醉方式、手术方式和住院时间,通过单因素分析和多因素Logistic回归分析老年髋部骨折术后1年内急性脑血管事件的独立危险因素,比较两组术后1年ADL、行走能力和死亡率等。结果:术后1年内38例(11.9%)发生急性脑血管事件,脑血管事件组男20例,女18例,年龄(82.53±7.91)岁;非脑血管事件组男91例,女191例,年龄(78.59±8.46)岁。单因素分析结果显示急性脑血管事件与年龄(t=2.712,P=0.007)、男性(χ~2=6.129,P=0.013)、高血压病(χ~2=8.449,P=0.004)、心律失常(χ~2=6.360,P=0.012)、脑卒中(χ~2=34.887,P=0.000)、糖尿病(χ~2=4.574,P=0.032)和住院时间(t=2.249,P=0.025)密切相关。多因素Logistic回归分析显示年龄(OR=1.068,P=0.018)、男性(OR=2.875,P=0.008)、心律失常(OR=2.722,P=0.017)和脑卒中(R=7.382,P=0.000)是术后1年并发急性脑血管事件的独立危险因素。脑血管事件组患者术后1年死亡(11例)与无脑血管组(41例)比较,差异有统计学意义(χ~2=5.108,P=0.024)。脑血管事件组患者术后1年ADL评分(58.70±14.45)分与无脑血管事件组(67.83±10.45)分比较,差异有统计学意义(t=4.122,P=0.000)。脑血管事件组患者术后1年独立行走、辅助行走和卧床分别为3、17和7例,无脑血管事件组分别为54例、174例和13例,差异有统计学意义(χ~2=11.030,P=0.003)。结论:老年髋部骨折术后1年易并发急性脑血管事件,其中年龄、男性、心律失常和脑卒中病史是急性脑卒中发生的独立危险因素。脑血管事件组患者术后1年死亡率更高,生活自理能力和行走能力更差。

关键词：老年髋部骨折脑卒中死亡率

珊瑚状钛酸钡纳米压电涂层促进大鼠骨髓间充质干细胞早期成骨分化的体外研究

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中华口腔医学杂志 2024年第6期59卷 578-585页

作者：李露颖李颖李萌张薇赵领洲胡先同赵彦涛马楚凡中国人民解放军空军特色医学中心口腔科北京100142 放军总医院第四医学中心骨科医学部北京100048

目的探讨珊瑚状钛酸钡纳米压电涂层的生物相容性,及其于超声激发下产生的压电效应对大鼠骨髓间充质干细胞(BMSC)早期成骨分化的影响,为口腔种植体表面优化提供实验依据。方法通过阳极氧化、水热反应及高温退火在钛表面制备钛酸钡纳米压... 详细信息

目的探讨珊瑚状钛酸钡纳米压电涂层的生物相容性,及其于超声激发下产生的压电效应对大鼠骨髓间充质干细胞(BMSC)早期成骨分化的影响,为口腔种植体表面优化提供实验依据。方法通过阳极氧化、水热反应及高温退火在钛表面制备钛酸钡纳米压电涂层(涂层组),以抛光钛试件为对照组。采用扫描电镜、X射线光电子能谱、拉曼光谱和水接触角测量仪分别检测两组钛试件表面形貌、成分、晶相和亲水性;通过压电力显微镜测试涂层组压电性能。培养并鉴定大鼠BMSC并将其接种于两组钛试件表面,以接种于空白培养板的细胞为空白组;施加低强度脉冲超声干预后,检测细胞增殖和死活情况,评价涂层的细胞相容性;使用碱性磷酸酶(ALP)显色试剂盒检测各组碱性磷酸酶活性,并通过实时荧光定量PCR(RT-qPCR)检测成骨相关基因[整合素、骨形态发生蛋白2(BMP-2)、Runt相关转录因子2(RUNX2)]的表达情况,评价涂层促BMSC早期成骨分化的作用。结果涂层组钛表面呈现均匀的珊瑚状形貌,珊瑚触手直径为70~100 nm;主要成分为四方相钛酸钡;涂层组表面亲水性(水接触角10.12°±0.93°)显著优于对照组(水接触角78.32°±0.71°)(F=10165.91,P0.05);培养第7天,涂层组ALP活性显著大于空白组和对照组(P<0.05);RT-qPCR显示,超声后涂层组整合素和BMP-2 mRNA表达量显著大于其他组,且显著大于未超声涂层组(P<0.05);超声后对照组整合素mRNA表达量显著大于未超声对照组(P<0.05);超声后涂层组RUNX2 mRNA表达量显著大于未超声涂层组(P<0.05)。结论珊瑚状钛酸钡纳米压电涂层具有良好的生物相容性和稳定的压电性能,低强度脉冲超声激发可促进大鼠BMSC早期成骨分化。

关键词：牙种植体纳米技术钛酸钡涂层低强度脉冲超声骨髓间充质干细胞成骨分化

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离子液体在经皮给药系统中的应用研究进展

中国新药杂志 2023年第20期32卷 2073-2079页

作者：闫巧李方琴王芳秦祉剑杭凌宇薛玉叶袁海龙中国人民解放军空军特色医学中心药学部北京100142 成都中医药大学药学院成都611137

离子液体(ionic liquids,ILs)是一类在室温或接近室温条件下呈液态的盐。由于其具有易于制备、稳定性好、溶解能力强和结构可调等优点,在生物医学特别是经皮给药方面得到了广泛的研究。ILs可以改善药物溶解度、促进药物经皮渗透、提高... 详细信息

离子液体(ionic liquids,ILs)是一类在室温或接近室温条件下呈液态的盐。由于其具有易于制备、稳定性好、溶解能力强和结构可调等优点,在生物医学特别是经皮给药方面得到了广泛的研究。ILs可以改善药物溶解度、促进药物经皮渗透、提高药物疗效、解决药物经皮递送存在的问题。本文综述了ILs的分类、合成方法以及ILs在经皮给药中的应用,并归纳了基于ILs的经皮给药制剂,以期为ILs在经皮给药中的深入研究和发展提供借鉴。

关键词：离子液体经皮给药促渗溶解度抗菌给药剂型

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飞行员颈部运动影响因素及颈部专项训练研究

载人航天 2024年第4期30卷 464-468页

作者：杨景慧耿喜臣王飞于婕李宝辉金朝卫晓阳程宝权徐艳空军军医大学空军特色医学中心加速度生理研究室北京100142 空军军医大学空军特色医学中心中西医结合正骨科北京100142 中国人民解放军77120部队彭州611931

为研究影响飞行员飞行中颈部运动能力的因素及颈部专项训练效果,选取飞行员104位,另选取男性志愿者8位,采用MCU颈部功能测试系统测量受试者颈部6个方向肌肉力量,通过调查问卷获得飞行员颈部训练及伤病情况;同时对志愿者进行颈部肌肉专... 详细信息

为研究影响飞行员飞行中颈部运动能力的因素及颈部专项训练效果,选取飞行员104位,另选取男性志愿者8位,采用MCU颈部功能测试系统测量受试者颈部6个方向肌肉力量,通过调查问卷获得飞行员颈部训练及伤病情况;同时对志愿者进行颈部肌肉专项训练,比较其训练前后与飞行员力量差别。结果表明:年龄≥40岁飞行员颈部力量较其他年龄段显著下降(P<0.05),掌握正确颈部训练方法的飞行员力量更强(前屈力量)(P<0.05);飞行时发生过颈痛的飞行员颈部力量相对较弱,而飞行时颈部能够活动自如的飞行员颈部力量更强;训练前志愿者颈部力量显著低于飞行员,训练后志愿者颈部力量明显增加(P<0.05)且显著超过同龄飞行员(P<0.01)。颈痛发生及飞行发生转头困难与是否参加专项颈部训练无显著相关,而是否掌握正确训练方法与载荷下转头情况显著相关(r=-0.22,P=0.033)。

关键词：飞行员颈部力量专项训练影响因素

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补骨脂素药理作用及肝毒性机制的研究进展

中草药 2021年第1期52卷 289-298页

作者：杨阔高茸马亚中申宝德杭凌宇袁海龙江西中医药大学药学院江西南昌330004 中国人民解放军空军特色医学中心药学部北京100142

补骨脂素是源于补骨脂Psoralea corylifolia的香豆素成分,具有抗骨质疏松、神经保护、抗肿瘤、雌激素样、抗炎等多重药理作用,有着良好的临床应用潜力。随着对补骨脂用药安全问题的不断关注,近年来关于补骨脂素的肝脏毒性研究也逐渐增... 详细信息

补骨脂素是源于补骨脂Psoralea corylifolia的香豆素成分,具有抗骨质疏松、神经保护、抗肿瘤、雌激素样、抗炎等多重药理作用,有着良好的临床应用潜力。随着对补骨脂用药安全问题的不断关注,近年来关于补骨脂素的肝脏毒性研究也逐渐增多。通过查阅近20年国内外相关文献,对补骨脂素的药理作用和肝毒性研究概况进行整理和总结,为补骨脂素的进一步研究和临床应用提供参考。

关键词：补骨脂补骨脂素药理作用肝毒性作用机制抗骨质疏松神经保护抗肿瘤雌激素样抗炎

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Kümmell病的诊断与治疗进展

中国矫形外科杂志 2024年第3期32卷 243-248页

作者：杨丰源杜俊杰谢泊文陈宇飞中国人民解放军空军特色医学中心骨科北京100142 中国医科大学研究生院辽宁沈阳110122

Kümmell病是一种复杂的脊柱疾患,其发病机制、临床表现、影像学表现和治疗选择尚存在争议。Kümmell病可能是多种因素共同作用的结果。本病最重要的临床特征是轻微创伤后发生的延迟性椎体塌陷。椎体内真空裂隙征是椎体缺血性坏死的影... 详细信息

Kümmell病是一种复杂的脊柱疾患,其发病机制、临床表现、影像学表现和治疗选择尚存在争议。Kümmell病可能是多种因素共同作用的结果。本病最重要的临床特征是轻微创伤后发生的延迟性椎体塌陷。椎体内真空裂隙征是椎体缺血性坏死的影像学征象,高度提示Kümmell病。治疗方法主要包括保守治疗和手术治疗。本文就Kümmell病的相关进展作一综述,旨在为其临床诊疗提供参考。

关键词： Kümmell病经皮椎体成形术经皮椎体后凸成形术骨质疏松性椎体压缩性骨折椎体内裂隙征

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髋关节镜手术的常见并发症分析

中国矫形外科杂志 2022年第5期30卷 456-459页

作者：薛静初冬朱娟丽厉晓杰杜俊杰王明新王龙王耀霆李春宝空军特色医学中心骨科北京100142 中国人民解放军总医院第四医学中心骨科医学部北京100853

[目的]探讨髋关节镜常见的并发症及其预防与处理.[方法]2017年1月—2020年1月在本科行髋关节镜手术的患者共365例,对其并发症进行分析.[结果]365例初次髋关节镜手术患者未发生主要并发症.次要并发症的发生率为19.18%,依次为会阴区、下... 详细信息

[目的]探讨髋关节镜常见的并发症及其预防与处理.[方法]2017年1月—2020年1月在本科行髋关节镜手术的患者共365例,对其并发症进行分析.[结果]365例初次髋关节镜手术患者未发生主要并发症.次要并发症的发生率为19.18%,依次为会阴区、下肢及足背麻木(5.75%);软骨损伤(4.93%);穿透盂唇(2.19%);异物(2.74%).此外,其他少见并发症还有灌注液进入腹膜间隔、射频引起的皮肤烧伤等.[结论]大部分髋关节并发症都不严重,其发生率随着病例数积累而逐渐减少,但仍应引起重视.

关键词：髋关节镜术并发症麻木软骨损伤

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脊髓空洞症合并肩关节不稳

中国矫形外科杂志 2023年第2期31卷 184-186页

作者：薛静初冬厉晓杰刘俊鹏陈宇飞杜俊杰刘玉杰空军特色医学中心骨科北京100089 中国人民解放军总医院第四医学中心骨科医学部北京100853

夏科氏关节炎(Charcot arthropathy),又称作神经性关节炎,多数是由于糖尿病、脊髓空洞症、脊髓创伤、麻风病、慢性酒精中毒等因素,夏科氏关节炎常累及肩关节,导致骨质破坏,肩关节不稳和抬举功能障碍。造成肩关节周围神经功能障碍,脊髓... 详细信息

夏科氏关节炎(Charcot arthropathy),又称作神经性关节炎,多数是由于糖尿病、脊髓空洞症、脊髓创伤、麻风病、慢性酒精中毒等因素,夏科氏关节炎常累及肩关节,导致骨质破坏,肩关节不稳和抬举功能障碍。造成肩关节周围神经功能障碍,脊髓空洞症是导致肩关节夏科氏关节炎的常见原因[1],发生肩关节反复脱位,骨关节退变与破坏。

关键词：神经性关节炎脊髓空洞症肩关节不稳

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海藻糖A抑制骨肉瘤细胞增殖信号通路的研究

中华实验外科杂志 2020年第6期37卷 1070-1072页

作者：王克江宁宁赵旭红山东省烟台山医院骨肿瘤科烟台264000 中国人民解放军空军特色医学中心骨科北京100037

目的探讨海藻糖A对骨肉瘤细胞增殖转移能力抑制作用及其机制。方法将骨肉瘤细胞(上海传秋生物科技有限公司提供)分别分为4组。空白组细胞不使用药物干预,低、中、高剂量组细胞分别采用含0.25、0.50、1.00μmol/L海藻糖A的培养基培养干... 详细信息

目的探讨海藻糖A对骨肉瘤细胞增殖转移能力抑制作用及其机制。方法将骨肉瘤细胞(上海传秋生物科技有限公司提供)分别分为4组。空白组细胞不使用药物干预,低、中、高剂量组细胞分别采用含0.25、0.50、1.00μmol/L海藻糖A的培养基培养干预不同时间,检测细胞增殖、转移以及相关蛋白表达。然后分别在4组细胞中5.00μmol/L转化生子因子-β(TGF-β)培养24 h再次检测细胞存活率、转移以及相关蛋白表达。采用方差检验及t检验。结果空白组细胞增殖抑制率(0%)、转移抑制率(0%)显著低于药物干预组[(62.45±23.54)%、(84.15±20.10)%,t=14.111、7.959,P<0.05],差异有统计学意义,N-钙黏蛋白(N-cadherin)、编码锌指蛋白转录因子(Snail)、锌指转录因子(Slug)、波形蛋白(Vimentin)(100%、100%、100%、100%)表达量显著高于治疗组[低剂量组:(72.56±12.25)%、(65.34±10.56)%、(70.41±16.96)%、(71.45±18.96)%;中剂量组:(62.36±10.58)%、(53.47±9.85)%、(51.89±18.47)%、(42.47±9.56)%;高剂量组:(21.17±8.56)%、(19.19±5.56)%、(17.49±6.25)%、(10.77±3.25)%,t=8.246、9.163、8.035、7.441,P<0.05],差异均有统计学意义;各干预组细胞随着药物浓度升高存活率(15.25%、28.22%、39.45%)、转移抑制率显著升高(10.36%、18.45%、45.25%,t=8.644、8.603,P<0.05),差异有统计学意义,N-cadherin、Snail、Slug、Vimentin表达量显著下降。各组细胞在接受TGF-β干预后增殖抑制率和转移抑制率均显著下降,上述蛋白表达量显著升高。结论海藻糖A可以有效抑制骨肉瘤细胞增殖转移,其作用与抑制TGF-β/Smad2/3信号通路相关。

关键词：骨肉瘤海藻糖A 转化生子因子-β Smad