检索结果-南通市图书馆

成功经皮冠状动脉介入术显著改善慢性完全闭塞病变合并左心室射血分数降低的冠心病患者生活质量

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

心脏杂志 2024年 24-29页

作者：孙盼盼王刚杨易朱惠莉周健汪雅莉朱伯达陈焱禹天同王嘉仪高好考李成祥廉坤赵帅西部战区空军医院心血管内科空军航空大学初级飞行训练基地中国人民解放军海军第九七一医院心血管内科空军军医大学第一附属医院心血管内科空军军医大学基础医学院学员三大队

目的对于慢性完全闭塞病变（CTO）合并左心室射血分数（LVEF）降低的冠心病患者，评估成功的经皮冠状动脉介入术（PCI）能否改善其生活质量。方法前瞻性连续性纳入2018年4月～2022年5月在空军军医大学第一附属医院接受PCI的CTO患者，... 详细信息

目的对于慢性完全闭塞病变（CTO）合并左心室射血分数（LVEF）降低的冠心病患者，评估成功的经皮冠状动脉介入术（PCI）能否改善其生活质量。方法前瞻性连续性纳入2018年4月～2022年5月在空军军医大学第一附属医院接受PCI的CTO患者，并将其分为LVEF≥50%(A组, n=889)、50%>LVEF>35%(B组, n=353)和LVEF≤35%(C组, n=170) 3组。收集患者术前基线资料，采用SF-12量表和EQ-5D量表评估患者生活质量，收集手术资料以及1月和1年对患者进行随访。结果与LVEF≥50%组(A组)相比，在50%>LVEF>35%组(B组)和LVEF≤35%组(C组)中：C组年龄增加（PLVEF>35%组相比，LVEF≤35%组年龄增加（P<0.01）、收缩压降低（P<0.01）、高血压病史比例低（P<0.05）、左主干病变比例高（B组P<0.05,C组P<0.01）、C组左前降支病变比例高（P<0.05）、B组和C组左回旋支病变比例高（均P<0.01）、B组和C组多支病变比例高（均P<0.01）。三组患者分别有810名（98.06%）、316名（97.23%）和144名（96.64%）完成随访，在1年随访时，分别有752名（91.04%）、293名（90.15%）和139名（93.29%）患者完成随访。与术前相比，三组患者术后1月和1年时SF-12量表PCS维度和EQ-5D量表评分显著升高（均P<0.01），三组间术后1月随访及1年随访数据无统计学差异。说明术后1月和1年随访时CTO合并LVEF≤35%的患者生活质量显著改善（P<0.01），且其改善程度与其他两组相似。结论成功PCI显著改善CTO合并LVEF降低的冠心病患者生活质量。

关键词：慢性完全闭塞病变左室射血分数经皮冠状动脉介入术生活质量

髋关节撞击综合征在参训新兵中的发病率研究及相关因素分析

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

髋关节撞击综合征在参训新兵中的发病率研究及相关因素分析

作者：张智翔中国人民解放军空军军医大学

学位级别：硕士

背景髋关节撞击综合征(femoroacetabular impingement syndrome,FAI)是关节外科和运动医学领域常见的一类损伤性疾病,其病因及流行病学目前仍没有明确,患者通常有髋关节过度运动的活动史,特别是髋关节的屈曲和旋转。FAI在全体人群中都... 详细信息

背景髋关节撞击综合征(femoroacetabular impingement syndrome,FAI)是关节外科和运动医学领域常见的一类损伤性疾病,其病因及流行病学目前仍没有明确,患者通常有髋关节过度运动的活动史,特别是髋关节的屈曲和旋转。FAI在全体人群中都有着较高的发病率,但其更好发于运动较多的年轻活跃人群,是年轻人髋部疼痛及功能受限的主要原因。近年来,以FAI为代表的“髋痛”疾病正在渐渐引起人们越来越多的关注和了解,但在很多基层医院和卫生医疗机构,对于该病的认识尚且有限,在对疑似“髋痛”患者的诊疗过程中容易忽略,仅以肌肉或软组织损伤处置,造成发病率相对较低的假象。在我国,FAI这一作为运动医学领域近十余年来才逐渐被人们认识、了解的“新型”关节损伤类疾病,此前更未在军事训练伤领域被提及和研究,本研究是国内首次将FAI这一概念引入军事训练伤范畴。目的1.初步探明某部参训新兵人群中FAI的发病率。2.分析参训新兵人群基本特征与FAI发病的关系。3.探索该病在训练伤领域发病的相关因素及主要致伤科目,描述伤情分布特点,从而为此类训练伤的科学防治提供更准确的意见和指导。方法1.以某部队训练基地参训新兵为研究对象,采用方便抽样的方式连续纳入共计1958名新兵进入研究。2.通过影像学检查、问卷调查和临床髋关节专科查体收集数据,进行诊断。3.收集各项基本人群特征(性别、年龄、身高、体重、吸烟史、饮酒史及文化程度),采用logistic回归分析探明其与FAI发病的关系,对计数资料和符合正态分布的计量资料分别采用χ检验和t检验,对不符合正态分布的连续性变量使用非参数检验,P值训练的科目内容,观察各项训练科目和伤病之间的关联,分析总结训练伤发生特点。结果1.发现某部队2020年度参训新兵人群髋关节撞击综合征218例,总体发病率为11.13%。***在参训新兵人群中的发病可能与性别因素相关,与年龄、身高、体重、吸烟史、饮酒史及文化程度无关,女兵发病风险高于男兵(OR=1.903,95%CI=1.107～3.269)。男兵主要表现为凸轮畸形,女兵主要表现为钳形畸形。3.3000米跑、战术动作等包含高度频繁屈髋动作的训练科目是髋关节撞击综合征发病的主要诱因。***在新训阶段可能会迎来两次发病高峰,受伤高发期主要集中在训练中后期。第6～8周、第10～13周分别为该病高发的两个阶段。结论1.初步探明新训期间参训新兵人群FAI的发病率为11.13%。***在新训过程中可能会出现两次发病高峰,3000米跑、战术动作等包含频繁过度屈髋动作的训练项目是发病的主要影响因素,同时还会出现无症状的情况,需要部队组训施训及相关卫生保障人员重视。***的发病与参训新兵的年龄、身高、体重、吸烟史、饮酒史及文化程度无关,与性别有关。女兵人群中的发病风险是男兵的1.903倍。4.筛查FAI训练伤,应当将症状、体征、影像学检查与相关危险因素相结合,重在对高致伤风险人群进行早期识别、预防及治疗,为参训新兵的健康及新训任务的完成提供科学指导和有力保障。

关键词：髋关节撞击综合征发病率新兵

陆军官兵职业倦怠的影响因素及其认知功能的脑电特征研究

同方学位论文库评论

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

陆军官兵职业倦怠的影响因素及其认知功能的脑电特征研究

作者：陈燕峰中国人民解放军空军军医大学

学位级别：硕士

研究背景:随着现代高科技战争形态变革,军事环境高危险和高复杂的特点更加突出,各类先进武器装备大量装配部队对官兵的作业能力和智能水平均提出了更高要求。此外,部队遂行急难险重任务、长时间野外驻训、艰苦紧张和相对封闭的军营生活... 详细信息

研究背景:随着现代高科技战争形态变革,军事环境高危险和高复杂的特点更加突出,各类先进武器装备大量装配部队对官兵的作业能力和智能水平均提出了更高要求。此外,部队遂行急难险重任务、长时间野外驻训、艰苦紧张和相对封闭的军营生活,导致官兵军事职业压力明显增强,容易产生各种心理问题。军人职业相关的心理问题已严重影响部队的军事训练、任务完成和安全稳定,引起各国军队的高度重视。习主席在2016年明确指出,要注重部队心理工作,从基层建设抓起,提高科学化管理水平。做好官兵的心理护理工作是部队心理卫生服务的重要组成部分,已成为目前基层部队亟需关注的问题。据报道,我军90%以上基层主官长期处于紧张状态,59.8%的官兵感到工作压力大,导致基层官兵存在不同程度的职业倦怠,严重影响官兵的正常生活、军事训练和任务执行,甚至会引发自杀自伤等事故案件,因而职业倦怠是基层部队需要重点关注和解决的问题。然而,有关我军官兵职业倦怠的研究目前大多集中于现状调查,职业倦怠的机制研究较少,针对陆军官兵职业倦怠认知功能的脑电特征研究尚未见文献报道。因此,开展陆军官兵职业倦怠状况、影响因素及其认知功能的全面研究,对提高基层部队的心理护理水平、维护官兵心理健康、保障部队安全稳定和提升部队战斗力具有重要的理论价值和实践意义。研究目的了解陆军官兵职业倦怠的现状,分析人口学因素、心理资本及士气对陆军官兵职业倦怠的影响;通过使用脑电生理学技术,研究陆军官兵职业倦怠认知功能的脑电特征,为陆军官兵职业倦怠的心理学评定方法和针对性心理护理干预提供研究依据和研究思路。研究方法本研究分为三部分,通过现况调查和实验研究方法,从主客观方面探讨陆军官兵职业倦怠的影响因素及认知功能的脑电特征。1.陆军官兵职业倦怠状况及影响因素研究本研究于2018年7月至9月实施,采用方便抽样的方法,选取陆军某部三个驻训基地1155名官兵作为研究对象;应用《军人职业倦怠量表》、《心理资本量表》和《军队士气量表》为研究工具进行问卷测量,采用t检验、方差分析、Pearson相关和多元逐步回归分析等方法,分析陆军官兵职业倦怠的状况及其影响因素。2.陆军官兵职业倦怠认知功能的静息态脑电特征研究本研究将第一部分的研究对象以职业倦怠总均分的1分作为划界分数,≥1分者为倦怠组,军官兵职业倦怠认知功能的任务态脑电特征研究第三部分包括两项研究内容,分组方法与第二部分相同。研究一:在两组中各随机抽取20人作为研究对象,应用任务态脑电技术,采用经典的Go/No Go实验范式,提取两组被试Go/No Go实验范式下的脑电成分N200和P300平均波幅;采用描述性统计分析、卡方检验和重复测量方差分析等方法,比较两组被试N200和P300平均波幅的差异,从任务态脑电层面深度分析职业倦怠对陆军官兵反应抑制能力影响的脑电特征。研究二:在两组中各随机抽取21人,应用任务态脑电技术,采用经典的Oddball实验范式,提取两组被试Oddball实验范式下的脑电成分P3a和P3b平均波幅;采用描述性统计分析、卡方检验和重复测量方差分析等方法,比较两组被试P3a和P3b平均波幅的差异,从任务态脑电层面深度分析职业倦怠对陆军官兵注意能力影响的脑电特征。研究结果1.陆军官兵职业倦怠现况与影响因素研究表明:29.85%的陆军官兵存在不同程度的职业倦怠,其职业倦怠总均分为0.74±0.46,总均分及其五个维度得分在是否独生子女、婚姻状况、文化程度、身份类别和专业类别的官兵之间均存在显著差异;官兵心理资本(r=-0.537)和士气(r=-0.502)水平与职业倦怠呈现一定的负相关(P军官兵职业倦怠的影响因素。2.陆军官兵职业倦怠的静息态脑电特征研究表明:静息态脑电的Delta、Theta、Alpha、Beta、Gamma各波段功率的组间主效应均不显著,倦怠组和对照组之间的差异均无统计学意义(P>0.05);Delta、Theta、Alpha、Beta波段功率的闭、睁眼主效应均显著,闭眼时的功率均显著大于睁眼时(P军官兵神经兴奋性

关键词：陆军职业倦怠心理资本士气脑电图事件相关电位

同方学位论文库评论

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

地面火炮打击下的战斗减员建模研究

火力与指挥控制 2019年第11期44卷 84-87页

作者：郝枭雄马建威王建民赖西南黄朝晖王云贵中国人民解放军中部战区总医院武汉430000 陆军军医大学陆军卫勤训练基地卫生勤务学教研室重庆400038 陆军军医大学野战外科研究所重庆400042

探讨了作战人员遭地面火炮打击后的战斗减员规律。以Anylogic为仿真平台构建多智能体仿真模型,参考武器毁伤实验数据,对作战人员遭地面火炮打击的情况进行了1000次模拟,并绘制打击效果曲线。不同密度的兵力在遭受火炮打击的情况下,减员... 详细信息

探讨了作战人员遭地面火炮打击后的战斗减员规律。以Anylogic为仿真平台构建多智能体仿真模型,参考武器毁伤实验数据,对作战人员遭地面火炮打击的情况进行了1000次模拟,并绘制打击效果曲线。不同密度的兵力在遭受火炮打击的情况下,减员率随火力密度的变化规律基本一致,战斗减员率-火力密度曲线和战伤减员率-火力密度曲线近似对数曲线,而阵亡率-火力密度曲线基本是线性的。所构建模型可以定量描述作战人员遭火炮打击后的减员规律,对作战筹划工作和同类研究具有较高参考价值。

关键词：地面火炮战斗减员仿真建模火力密度

卫生专业力量在军地两类医学救援训练的能力测评思考启示

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华灾害救援医学 2022年第2期10卷 107-110页

作者：刘亚华洪顺明孙莹陈金宏郑然中国人民解放军总医院第三医学中心急诊医学科北京100039 中国人民解放军总医院第三医学中心卫勤部北京100039 陆军军医大学陆军卫勤训练基地创伤、烧伤与复合伤国家重点实验室重庆400038

通过卫生专业力量在军地两类应急救援能力测评的实践,对比这两种测评体系在任务特点、人员构成、能力要求等方面的相同点和不同点,并就卫生专业力量在具备执行国际地震灾害现场救援能力的基础上,进行战创伤批量伤员阶梯救治时,在专业储... 详细信息

通过卫生专业力量在军地两类应急救援能力测评的实践,对比这两种测评体系在任务特点、人员构成、能力要求等方面的相同点和不同点,并就卫生专业力量在具备执行国际地震灾害现场救援能力的基础上,进行战创伤批量伤员阶梯救治时,在专业储备和能力转换等方面的提升点,探讨卫生专业力量平战转化的实现方式。

关键词：卫生专业力量测评系统应急救援伤员救治

血浆致动脉粥样硬化指数与冠状动脉慢性完全闭塞病变的相关性

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国介入心脏病学杂志 2022年第10期30卷 749-753页

作者：朱伯达韩鹏马炳琦赵帅王嘉仪曹家豪王紫薇邹一鸣胡文涛魏志宏汪钦李成祥廉坤中国人民解放军空军军医大学第一附属医院心内科陕西西安710032 空军航空大学初级飞行训练基地中国人民解放军联勤保障部队第九八一医院心血管内科中国人民解放军联勤保障部队九六五医院心血管内科空军军医大学基础医学院学员队陕西中医药大学公共卫生学院陕西中医药大学药学系生物制药学教研室

目的观察冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)患者血浆致动脉粥样硬化指数(AIP)与冠状动脉慢性完全闭塞(CTO)病变的相关性。方法连续收集2009年11月至2020年7月于中国人民解放军空军军医大学第一附属医院初诊的CHD患者2754例,评估患者冠状动... 详细信息

目的观察冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)患者血浆致动脉粥样硬化指数(AIP)与冠状动脉慢性完全闭塞(CTO)病变的相关性。方法连续收集2009年11月至2020年7月于中国人民解放军空军军医大学第一附属医院初诊的CHD患者2754例,评估患者冠状动脉病变狭窄严重程度,并将其分为非CTO组(1904例)和CTO组(850例)。记录两组患者住院期间的基线资料并计算AIP和Gensini评分(GS)。使用受试者工作特征(ROC)曲线计算AIP的曲线下面积,得到CTO病变诊断的截断值;并使用单因素与多因素分析方法对CTO病变的危险因素进行分析。结果用ROC曲线测得AIP的曲线下面积为0.580(95%CI 0.556~0.604,P0.140(OR 1.540,95%CI 1.257~1.887,P<0.001)是CTO病变的危险因素。结论AIP升高与CTO病变有相关性,其对于CTO病变有较好的预测价值。

关键词：冠状动脉粥样硬化性心脏病血浆致动脉粥样硬化指数冠状动脉慢性完全闭塞 Gensini积分

2019亚洲肌少症诊断共识下肌少症相关危险因素评估

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

河北医科大学学报 2021年第12期42卷 1421-1425页

作者：程蕊王晶张克英宋显东万毅秦绪军中国人民解放军空军军医大学第一附属医院泌尿外科陕西西安710032 中国人民解放军空军军医大学卫勤训练基地陕西西安710032 中国人民解放军空军军医大学军队健康教育与管理教研室陕西西安710032

目的探讨2019版亚洲肌少症诊断共识对肌少症早期诊断的影响,并筛查肌少症相关危险因素,以促进早期干预。方法2019年6—9月,以方便抽样法选取西安市2所养老院202例老人为研究对象,采用新旧诊断共识对比分析肌少症患病率,不同年龄段、不... 详细信息

目的探讨2019版亚洲肌少症诊断共识对肌少症早期诊断的影响,并筛查肌少症相关危险因素,以促进早期干预。方法2019年6—9月,以方便抽样法选取西安市2所养老院202例老人为研究对象,采用新旧诊断共识对比分析肌少症患病率,不同年龄段、不同体重指数(body mass index,BMI)段与肌少症检出率相关性分析。基于2019版亚洲肌少症诊断共识从基本情况、基础疾病和营养膳食等角度综合分析肌少症相关危险因素,探讨其与肌少症患病及恶化的关系。结果新旧诊断共识标准下,肌少症患病率分别为30.69%和22.28%。同时,基于新共识的80岁及以上老年人肌少症检出率显著高于旧共识(P=0.042)。非肌少症与肌少症前期Logistic多因素分析结果显示,肌力、静息6 m步速、运动障碍评分差异有统计学意义(P<0.01)。肌少症前期、肌少症(普通型)、严重肌少症年龄、身高、体重、肌含量、静息6 m步速、BMI、合并基础疾病(高血压/糖尿病/高血脂)的差异均有统计学意义(P<0.05)。结论年龄与BMI是影响肌少症检出的因素。肌力、静息6 m步速为其独立诊断因素,运动障碍为其独立影响因素。80岁及以上和/或患有高血压、糖尿病、高血脂三种基础疾病的老年人,应重点关注是否合并肌少症的发生。

关键词：肌减少症亚洲肌少症工作组诊断共识

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

基于德尔菲法构建融合式旅救护所指标体系

解放军医药杂志 2021年第2期33卷 F0002-F0002,F0003页

作者：杨海青朱立强李金儒王涛王云贵中国人民解放军陆军军医大学卫勤训练基地卫勤教研室重庆400038 中国人民解放军中部战区空军医院质量管理科山西大同037006

军队医院的野战医疗队作为卫勤力量体系的重要组成部分,担负着作战、应对突发公共卫生事件及其他非战争军事行动的卫勤保障任务。多年来,医院野战医疗队配属作战部队执行伴随保障任务,保障模式一直以单独的医疗救治单元执行。但未来战... 详细信息

军队医院的野战医疗队作为卫勤力量体系的重要组成部分,担负着作战、应对突发公共卫生事件及其他非战争军事行动的卫勤保障任务。多年来,医院野战医疗队配属作战部队执行伴随保障任务,保障模式一直以单独的医疗救治单元执行。但未来战争具有全地域、全方位的特点,机动卫勤力量必须具备广泛的环境适应能力,快速机动能力,战略机动投送能力。因此,传统的保障模式已经不能完全适应未来战争卫勤保障的实际需要。近年来,野战医疗队作为配属卫勤力量参加了陆军合成旅跨区机动演习,但两支卫勤力量如何使用却没有固定模式。

关键词：卫勤力量突发公共卫生事件融合式德尔菲法伴随保障野战医疗队指标体系保障模式

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

现代胸部战伤分级救治的专家共识

解放军医学杂志 2018年第11期43卷 901-909页

作者：宗兆文王志农陈思旭秦昊张连阳沈岳杨磊杜文琼陈灿钟鑫张琳霍江涛蒯丽萍舒丽芯杜国福赵玉峰无陆军军医大学陆军卫勤训练基地战救技能训练教研室创伤烧伤与复合伤国家重点实验室重庆400038 海军军医大学附属长征医院胸心外科上海200003 陆军军医大学附属大坪医院创伤外科重庆400042 白求恩医务士官学校特诊教研室石家庄050000 中国人民解放军军事医学科学院卫生勤务与医学情报研究所北京100850 海军军医大学药学院上海200433 中国医学救援协会创伤分会中华医学会创伤分会青年委员会全军灾难医学专业委员会及青年委员会重庆市中西医结合学会灾难医学分会

历次战争中,胸部战伤发生率占伤员总数的4.4%-33.0%,是战伤阵亡和伤死的重要原因,占所有可预防战伤伤亡原因的1%-3%。在近年美军主导的自由伊拉克行动(Operation Iraqi Freedom,OIF)和持久自由行动(Operation Enduring Freedom,OEF)中,... 详细信息

历次战争中,胸部战伤发生率占伤员总数的4.4%-33.0%,是战伤阵亡和伤死的重要原因,占所有可预防战伤伤亡原因的1%-3%。在近年美军主导的自由伊拉克行动(Operation Iraqi Freedom,OIF)和持久自由行动(Operation Enduring Freedom,OEF)中,胸部战伤呈现与既往战伤不同的流行病学特点和救治需求。

关键词：胸部伤分级救治专家共识