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法尼醇X受体在肠道疾病中的研究进展

胃肠病学和肝病学杂志 2024年第10期33卷 1362-1367页

作者：冼锐董昌昊王广祥刘茜李超崔立红中国人民解放军总医院第一医学中心消化内科北京100853 华南理工大学医学院

法尼醇X受体(farnesoid X receptor,FXR)是胆汁酸的受体之一,同时也是一种依赖配体转录因子,其在调控机体的胆汁酸稳态和免疫反应方面发挥着关键作用。FXR激活异常可使胆汁酸代谢紊乱和炎症途径失调,并可引发多种肠道疾病。本文概述了FX... 详细信息

法尼醇X受体(farnesoid X receptor,FXR)是胆汁酸的受体之一,同时也是一种依赖配体转录因子,其在调控机体的胆汁酸稳态和免疫反应方面发挥着关键作用。FXR激活异常可使胆汁酸代谢紊乱和炎症途径失调,并可引发多种肠道疾病。本文概述了FXR在肠道疾病发病中的机制及FXR激动剂起到的作用,以期为这些疾病的临床诊治提供参考依据。

关键词：法尼醇X受体胆汁酸肠道疾病

北京城乡老年人血尿酸水平与全因死亡风险的关联研究

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中国慢性病预防与控制 2024年第1期32卷 15-21页

作者：李蓉蓉王盛书杨姗姗刘少华李雪航陈仕敏李志强李皓炜王建华杨钧涵李怀昊鲍颖慧石岳庭刘淼何耀解放军医学院北京100853 中国人民解放军总医院第二医学中心老年医学研究所衰老及相关疾病研究北京市重点实验室国家老年疾病临床医学研究中心北京100853 中国人民解放军总医院第一医学中心疾病预防控制科中国医科大学公共卫生学院中国人民解放军总医院研究生院统计学与流行病学教研室北京100853 肾脏疾病国家重点实验室北京100853

目的探讨北京城乡老年人基线血尿酸(SUA)水平与全因死亡之间的关联,为明确老年人群SUA水平与全因死亡的关联提供科学依据。方法数据来源于北京城乡老年人群健康综合研究(Beijing Elderly Comprehensive Health Cohort Study,BECHCS)。于... 详细信息

目的探讨北京城乡老年人基线血尿酸(SUA)水平与全因死亡之间的关联,为明确老年人群SUA水平与全因死亡的关联提供科学依据。方法数据来源于北京城乡老年人群健康综合研究(Beijing Elderly Comprehensive Health Cohort Study,BECHCS)。于2009年9月—2010年6月和2014年6—9月,采用两阶段随机抽样方法分别选取北京市海淀区万寿路街道和密云区巨各庄镇及冯家峪镇≥60岁的老年居民为研究对象,进行问卷调查、体格检查和实验室检测,每2~3年随访1次,随访截至2021年3月31日。研究共纳入4471人,其中城市社区2075人,农村社区2396人。根据高尿酸血症的诊断标准(SUA水平>420μmol/L)分为非高尿酸血症组(4104人)和高尿酸血症组(367人)。使用SPSS 26.0和R 4.0.3软件进行秩和检验和χ^(2)检验,采用Cox比例风险回归模型分析基线SUA与全因死亡风险之间的关联并探讨城乡差异。结果截至2021年3月31日,研究的中位随访时间为6.75年(P25,P75:6.63,11.10年),死亡率为14.87%(665/4471),死亡密度为183.23/10000人年。多因素Cox比例风险回归模型分析结果显示,总人群中SUA水平每增加10μmol/L,全因死亡风险增加1.30%(HR=1.013,95%CI:1.003~1.022);高尿酸血症组全因死亡风险是非高尿酸血症组的1.280倍(HR=1.280,95%CI:1.013~1.618)。在农村老年人群中,SUA水平每增加10μmol/L,全国死亡风险增加2.10%(HR=1.021,95%CI:1.006~1.036),高尿酸血症组全因死亡风险是非高尿酸血症组的1.752倍(HR=1.752,95%CI:1.227~2.503)。在男性老年人群中,SUA水平每增加10μmol/L,全因死亡风险增加1.40%(HR=1.014,95%CI:1.001~1.027),高尿酸血症组全因死亡风险是非高尿酸血症组的1.291倍(HR=1.291,95%CI:0.974~1.711);在农村男性老年人群中,SUA水平每增加10μmol/L,全因死亡风险增加2.20%(HR=1.022,95%CI:1.002~1.043),高尿酸血症组全因死亡风险是非高尿酸血症组的1.804倍(HR=1.804,95%CI:1.169~2.783),均有统计学意义(P<0.05)。结论北京城乡老年人群中,SUA水平与全因死亡风险增加密切相关,高尿酸血症是全因死亡的独立危险因素,在农村老年人群和男性老年人群中尤为显著。

关键词：老年人血尿酸高尿酸血症全因死亡队列研究

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急危重症病例的鼻空肠管置入术研究进展

现代消化及介入诊疗 2024年第4期29卷 490-494页

作者：陈彩玲刘云颖王瑞徐静郝喜艳李爱琴中国人民解放军总医院第七医学中心 100700

探讨可视化空肠置管设备在急危重症病例中的应用和优化策略。通过了解可视化空肠置管设备的相关组件以及在急危重症患者临床治疗中的优势,制定急诊科急危重症患者的救治策略,同时规范可视化空肠置管设备救治急危重症患者的具体流程,以... 详细信息

探讨可视化空肠置管设备在急危重症病例中的应用和优化策略。通过了解可视化空肠置管设备的相关组件以及在急危重症患者临床治疗中的优势,制定急诊科急危重症患者的救治策略,同时规范可视化空肠置管设备救治急危重症患者的具体流程,以达到提高急危重症患者的置管成功率和救治成功率,降低并发症发生率的目的。此外,通过可视化空肠置管的临床应用的分析,相关策略的优化,阐述可视化空肠置管设备较高的应用价值,促进可视化空肠置管设备在临床护理工作中被更广泛地应用。

关键词：可视化空肠置管设备急危重症病例护理辅助工具优化策略

肠易激综合征患者合并非酒精性脂肪性肝病的临床特征及相关因素分析

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胃肠病学和肝病学杂志 2024年第6期33卷 727-731,739页

作者：冼锐董昌昊王广祥刘茜李超崔立红华南理工大学医学院广东广州510006 中国人民解放军总医院第六医学中心消化内科

目的探讨肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)患者合并非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)的临床特征及危险因素。方法回顾性分析2020年6月至2023年6月于中国人民解放军总医院第六医学中心消化内科... 详细信息

目的探讨肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)患者合并非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)的临床特征及危险因素。方法回顾性分析2020年6月至2023年6月于中国人民解放军总医院第六医学中心消化内科就诊的IBS患者,根据是否合并NAFLD将患者分为IBS-NAFLD组和IBS-非NAFLD组,比较两组患者的临床特征,包括一般临床资料、实验室检查结果和腹部症状,并用多因素Logistic回归分析筛选出IBS合并NAFLD的危险因素。结果共纳入145例IBS患者。其中IBS-NAFLD组78例(53.8%),IBS-非NAFLD组67例(46.2%)。多因素Logistic回归分析显示,年龄增长、BMI增加、高血压、TBA水平升高、TG水平升高、SIBO阳性是IBS合并NAFLD的独立危险因素。在腹部症状上,与IBS-非NAFLD组相比,IBS-NAFLD组的腹泻、腹胀、排气较多症状发生率显著增加(P0.05)。结论NAFLD在IBS患者中并不少见。年龄、BMI、血压、TBA水平、TG水平、SIBO是IBS患者合并NAFLD的独立危险因素。临床医师应重视对上述因素的控制,以减少IBS合并NAFLD风险的发生。

关键词：肠易激综合征非酒精性脂肪性肝病小肠细菌过度生长

大数据时代企业财务管理存在的问题及其对策建议

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企业改革与管理 2024年第1期 139-141页

作者：石慧中国人民解放军总医院服务保障中心北京100853

随着时代的快速发展,科技的日新月异,人工智能技术、大数据技术不断升级,给企业财务管理带来了深远的影响。各行业企业在获得发展机遇的同时也伴随着挑战和风险。财务管理是企业经营管理的核心,直接影响企业的现金流、利润和效益。企业... 详细信息

随着时代的快速发展,科技的日新月异,人工智能技术、大数据技术不断升级,给企业财务管理带来了深远的影响。各行业企业在获得发展机遇的同时也伴随着挑战和风险。财务管理是企业经营管理的核心,直接影响企业的现金流、利润和效益。企业要想提质增效、实现健康稳定发展,就需要加强财务管理创新和优化,以顺应社会经济发展趋势,促进企业实现高质量发展。在大数据时代背景下,一些企业在财务管理工作中对大数据技术的运用尚不成熟、也不系统,往往还存在一定的问题与风险,需要引起企业管理者足够的重视。基于此,本文分析了大数据时代企业加强财务管理的重要性,重点探讨了大数据时代企业财务管理存在的问题,并提出了大数据时代企业完善财务管理的对策建议,以期为提高企业财务管理水平提供有益参考。

关键词：大数据时代企业财务管理对策

基于子宫内膜超声参数的列线图模型预测冻融胚胎移植临床妊娠的研究

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生殖医学杂志 2024年第8期33卷 1064-1073页

作者：王曦张悦张倩文陈蕾华南理工大学医学院广州510641 中国人民解放军总医院第六医学中心妇产科北京100037

目的结合子宫内膜容受性相关超声参数构建和验证列线图预测模型,评估冻融胚胎移植(FET)临床妊娠成功的个体化概率。方法前瞻性队列研究分析2023年3—12月于解放军总医院第六医学中心生殖中心接受FET治疗的357例患者(共357个FET周期)的... 详细信息

目的结合子宫内膜容受性相关超声参数构建和验证列线图预测模型,评估冻融胚胎移植(FET)临床妊娠成功的个体化概率。方法前瞻性队列研究分析2023年3—12月于解放军总医院第六医学中心生殖中心接受FET治疗的357例患者(共357个FET周期)的临床资料。并根据纳入时间不同分为建模组(219个周期)和验证组(138个周期),建模组又根据是否妊娠分为临床妊娠组(107个周期)和未妊娠组(112个周期)。收集纳入患者的基线资料及超声测量指标,采用单因素和多因素逻辑回归分析筛选不孕患者临床妊娠的独立影响因素,通过最小绝对收缩和选择算子(LASSO)回归及赤池信息量准则(AIC)分析确定构建最优列线图模型的变量组合,通过受试者工作特征(ROC)曲线、校准曲线及临床决策曲线评估列线图的性能和临床价值。结果建模组和验证组的女方年龄、不孕年限、基础性激素水平等基线资料比较均无显著性差异(P>0.05);建模组中临床妊娠组和未妊娠组间女方年龄、不孕类型等基线资料比较均无显著性差异(P>0.05)。单因素分析结果显示,子宫内膜厚度、子宫动脉阻力指数(RI)、子宫动脉搏动指数(PI)、子宫内膜容积、子宫内膜血管化指数(VI)、血流指数(FI)、血管化血流指数(VFI)、血流Applebaum分型均对临床妊娠率有显著影响(P<0.05);进一步多因素逻辑回归分析显示子宫内膜容积[OR=2.769,95%CI(1.571,4.881),P<0.001]、子宫动脉RI[OR=3.091,95%CI(1.332,7.170),P=0.009]、内膜VI[OR=2.641,95%CI(1.439,4.847),P=0.002]是临床妊娠率的独立影响因子;LASSO交叉验证及最小AIC标准筛选变量结果一致:子宫内膜容积、子宫动脉RI、内膜VI联合子宫内膜FI构建的模型性能更优;建模组和验证组的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.814[95%CI(0.756,0.872)]和0.797[95%CI(0.720,0.873)],模型区分度良好,校准曲线及决策曲线显示列线图预测临床妊娠率具有较优的准确度及临床净效益。结论本研究建立了预测FET早期妊娠结局的列线图模型,有助于个性化评估FET的临床妊娠概率。

关键词：列线图冻融胚胎移植子宫内膜容受性临床妊娠

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基于生物信息学的医学基础课程案例设计

检验医学与临床 2024年第4期21卷 568-572页

作者：王哲祁冉刘媛媛高路中国人民解放军海军军医大学基础医学院生理学教研室上海200433 中国人民解放军海军航空大学青岛校区航空工程基础教研室山东青岛264001

目的结合特定案例,设计基于生物信息学的医学基础课程,以加深学生对所学知识的理解,提高学生的综合素质。方法该文以医学生《生理学》授课过程中涉及的知识点作为出发点,设计授课方案,通过知识点引入、知识点延伸、前沿研究实例讲解、... 详细信息

目的结合特定案例,设计基于生物信息学的医学基础课程,以加深学生对所学知识的理解,提高学生的综合素质。方法该文以医学生《生理学》授课过程中涉及的知识点作为出发点,设计授课方案,通过知识点引入、知识点延伸、前沿研究实例讲解、讲解与演示、学生分组讨论与现场实操环节进行授课。结果该授课方案在介绍与该知识点相关的国际前沿最新进展的基础上,对文献中涉及的主要生物信息学分析方法进行示例分析、讲解与结果解读。让学生具备基础医学专业知识的同时培养其国际视野,将人才培养与社会需求相结合。通过这一系列学习不仅扩展了学生在相关问题上的知识储备,而且培养了学生发现问题、分析问题和解决问题的科研能力。通过课程学习,激发了学生对临床和科研工作的兴趣,让学生在未来工作中从实际出发,敬业奉献。结论该文设计的授课方案从医学生的专业背景入手,以学生为中心,将基础理论知识、临床需求、科研进展与方法学分析相结合,加深学生对医学基础知识的理解,激发学生的探索欲和求知欲,提高学生的综合能力。

关键词：医学教育生物信息学生理学单细胞测序高通量测序

中英高校药学本科教育中有机化学课程的对比与思考

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化工设计通讯 2024年第8期50卷 83-85页

作者：盖聪昊柴晓云邹燕苏娟赵庆杰中国人民解放军海军军医大学药学系有机化学教研室上海200433 中国人民解放军海军军医大学军事药学实验教学示范中心上海200433

国内外药学学科的飞速发展需要具有创新能力和扎实理论基础兼备的专业应用型人才,有机化学作为重要的专业基础课程之一,目前以不同官能团为主线的有机化学教学模式存在些许不足,不利于药学专业学生对各类有机化学反应的理解和运用。为... 详细信息

国内外药学学科的飞速发展需要具有创新能力和扎实理论基础兼备的专业应用型人才,有机化学作为重要的专业基础课程之一,目前以不同官能团为主线的有机化学教学模式存在些许不足,不利于药学专业学生对各类有机化学反应的理解和运用。为了提高药学本科生对专业理论的学习效果,并提高他们在科研实践中的主观能动性,对比了中英两所高校(海军军医大学与英国纽卡斯尔大学)在有机化学教学中的侧重点,发现学生对基础有机化学理论的掌握,可以促进理论到实践的转化,有利于学生发展创新思维,满足当下大型医药企业的国际化发展对具有创新能力和扎实理论基础兼备的专业应用型人才的需求。

关键词：药学教育中英本科教育有机化学理论教育

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我国生物武器防护领域图书出版现状

上海预防医学 2024年第7期36卷 673-678页

作者：王雪纯杜甲珺张曦小雪阚庭武文君马玉杨姗姗王盛书何耀刘淼中国人民解放军总医院研究生院三防医学教研室北京100039 中国人民解放军总医院研究生院图书馆北京100039 中国人民解放军总医院研究生院北京100039 中国人民解放军总医院第一医学中心疾病预防控制科北京100039 中国人民解放军总医院第二医学中心老年医学研究所北京100039

【目的】通过检索我国生物武器防护领域的图书,总结相关图书的出版时间与出版机构分布,归纳内容分类与侧重点,为我国高质量“三防”(核、生、化)医学教材的编写提供科学支撑。【方法】通过中国国家数字图书馆等官网,使用生物武器防护领... 详细信息

【目的】通过检索我国生物武器防护领域的图书,总结相关图书的出版时间与出版机构分布,归纳内容分类与侧重点,为我国高质量“三防”(核、生、化)医学教材的编写提供科学支撑。【方法】通过中国国家数字图书馆等官网,使用生物武器防护领域相关主题词进行检索,检索时间截至2023年12月31日,检索限制为图书。通过潜在狄利克雷分布(LDA)模型对图书的简介与目录进行主题分析,根据困惑度确定主题数量,根据主题词距分布确定话题,最后定性描述话题的核心内容。【结果】研究共纳入104本图书,其中4本纳入高等教育教材。2002—2004年、2020—2023年相关图书出版量上升。出版机构中科研院所占比最高(37.78%),56.67%的出版机构属于军队机构。研究最终确定“生物武器的分布、防御与应对”“生物战剂的类别与诊治”“生物相关的突发公共卫生事件应对”“核生化武器及其国际现状”“生物安全风险管理与防控”“生物危害识别相关技术及装备”6个话题。【结论】我国生物武器防护领域图书较少且内容相对陈旧。未来编写教材应针对可操作的生物武器应急处理技术,提高对生物武器侦查与生物战预警的重视度,完善不同培养层次的基础理论,及时更新当前领域的研究现状。

关键词：生物武器 “三防”医学军事教育医学教材