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维持性血液透析患者益处发现体验的质性研究

中华护理杂志 2024年第2期59卷 164-169页

作者：龚艳琳郜欣悦陈静刘玲玲吴菁李永琦储静中国人民解放军海军军医大学护理系上海市200433 中国人民解放军海军军医大学第二附属医院血液净化中心

目的探讨维持性血液透析患者的益处发现体验,为促进患者心理健康提供参考。方法2023年3月—5月,以目的抽样法对上海市某三级甲等医院的13例维持性血液透析患者进行半结构式访谈,借助Nvivo软件整理资料,并采用Colaizzi七步分析法对资料... 详细信息

目的探讨维持性血液透析患者的益处发现体验,为促进患者心理健康提供参考。方法2023年3月—5月,以目的抽样法对上海市某三级甲等医院的13例维持性血液透析患者进行半结构式访谈,借助Nvivo软件整理资料,并采用Colaizzi七步分析法对资料进行分析。结果共提炼3个主题:①探究意义,包括认可维持性血液透析、渴望活着;②获得控制感,包括调适自我心理、养成健康生活习惯、学会维持性血液透析相关行为管理;③自我增强,包括挖掘外部优势资源和肯定自我价值。结论维持性血液透析患者有多方面的益处发现体验,医护人员可通过强化维持性血液透析知识宣教、搭建心理互助平台、组建多学科护理团队等方式引导患者进行积极心理建设,挖掘和提供有效的社会支持资源,培养患者自我健康管理,提高患者益处发现的水平和能力,体验正向激励,促进身心健康,提升维持性血液透析患者的生活质量。

关键词：维持性血液透析益处发现心理健康积极心理学定性研究护理

突发重大传染病事件背景下过负荷医院管理研究的范围综述

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中国全科医学 2024年第16期27卷 2039-2044页

作者：胥梓薇程康耀桂莉中国人民解放军海军军医大学护理系上海市200433

背景过负荷医院在突发重大传染病事件中发挥重要作用。与其他情况相比,过负荷医院在突发重大传染病事件背景下的管理与运营具有特异性,管理模式的漏洞会造成严重后果,目前尚无相关研究的梳理与总结。目的对突发重大传染病事件背景下过... 详细信息

背景过负荷医院在突发重大传染病事件中发挥重要作用。与其他情况相比,过负荷医院在突发重大传染病事件背景下的管理与运营具有特异性,管理模式的漏洞会造成严重后果,目前尚无相关研究的梳理与总结。目的对突发重大传染病事件背景下过负荷医院管理的研究进行范围审查,以分析医院管理的要素及研究现状,为未来该领域的研究提供指导。方法以Arksey和O’Malley报告的框架和原则及相关学者提供的进一步建议构建方法学框架,检索Pubmed、Embase、Cochrane Library、中国生物医学文献数据库中相关研究,检索时限为建库至2022-06-17。对纳入文献进行汇总和分析。结果纳入25篇文献,均来自于新型冠状病毒感染疫情期间中国方舱医院与定点医院的研究,过负荷医院管理的要素涵盖应急准备、人员管理、运营管理和服务管理。结论对于过负荷医院管理的研究数量增加、研究领域广泛,但研究质量不佳、缺乏统一的评价指标与反馈工具。今后应提高与过负荷医院相关研究质量,制定标准化管理流程,完善评价指标的构建和落实,为临床护理实践提供更多指导。

关键词：突发重大传染病过负荷医院医院管理应急响应新型冠状病毒感染综述

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类器官及相关生物样本库研究进展

中国科学：生命科学 2024年第6期54卷 1029-1040页

作者：黄腾陈磊王红阳中国人民解放军海军军医大学国家肝癌科学中心东方肝胆外科医院上海200433

生物样本库作为集收集、储存以及管理生物体各种类型样本的资源库,在基础生命科学和临床医学研究中发挥了极为重要的作用.类器官作为近年来新兴的个体化研究模型发展迅速,将来源于生物体的类器官纳入生物样本库,对于进一步提升生物样本... 详细信息

生物样本库作为集收集、储存以及管理生物体各种类型样本的资源库,在基础生命科学和临床医学研究中发挥了极为重要的作用.类器官作为近年来新兴的个体化研究模型发展迅速,将来源于生物体的类器官纳入生物样本库,对于进一步提升生物样本库的可靠性、多样性与可拓展性有非常重要的意义.以个体化类器官作为生物样本库资源,能更好地模拟不同人体器官的复杂生理病理功能.作为一个新兴的生物样本类型,类器官在基础科学研究,如疾病建模、耐药机理、再生医学、基因编辑等领域,以及临床诊疗,如分型诊断、药物筛选、治疗监测和个体化治疗等方面都有非常广阔的应用前景.本文将简述类器官作为“有生命的样本库”的研究现状、发展趋势以及未来前景,希望能为快速普及与推动这一新技术的应用,服务大健康战略作出贡献.

关键词：生物样本库类器官药物筛选器官发育

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基于HIS病种诊疗小目录的DRG主诊断选择辅助支持功能的设计与实现

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中国医疗设备 2024年第1期39卷 79-84,91页

作者：王兴强徐茂云中国人民解放军联勤保障部队第九六○医院卫生经济科山东济南250031 中国人民解放军联勤保障部队第九六○医院质量管理科山东济南250031

目的针对多病种治疗条件下临床医生选择疾病诊断相关分组(Diagnosis Related Groups,DRG)主诊断困难的问题,基于病种诊疗小目录技术实现DRG主诊断选择辅助决策支持功能,提高DRG主诊断选择的准确性。方法建立病种诊疗小目录和病种价表... 详细信息

目的针对多病种治疗条件下临床医生选择疾病诊断相关分组(Diagnosis Related Groups,DRG)主诊断困难的问题,基于病种诊疗小目录技术实现DRG主诊断选择辅助决策支持功能,提高DRG主诊断选择的准确性。方法建立病种诊疗小目录和病种价表小目录,将病种与诊疗项目和价表项目分别做对照。创建数据库医嘱表和费用明细表的触发器,实现患者目录内诊疗数据和费用数据的采集,再通过WebService服务实现病种治疗费用和病种治疗时间的排序,为临床医生提供DRG主诊断选择辅助支持。比较系统使用前后主诊断准确率、病案归档时间及超地区病种平均费用的差异。结果系统使用后,病案主诊断错误率由11.5%降到3.0%,病案归档时间由(3.34±1.77)d缩短至(3.13±1.60)d,患者费用超地区病种平均费用由(1508.85±10355.77)元降低至(506.68±10385.09)元,降低66.42%,且差异均具有统计学意义(P﹤0.05)。结论该功能为临床医生提供“消耗医疗资源最多”和“影响住院时间最长”两个要素的定量数据,可以提高DRG主诊断选择的准确性和实时性。

关键词：医院信息系统疾病诊断相关分组主诊断诊疗项目病种目录

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海上后送护士核心能力特征要素的质性研究

军事护理 2024年第3期41卷 52-55页

作者：孙尚雪乔安花彭飞中国人民解放军海军军医大学第二附属医院护理处上海200003

目的探索海上卫勤保障期间后送护士的核心能力特征要素,为海上后送护士人才培养提供参考依据。方法2023年2-5月,采用质性研究的方法,对海上卫勤保障期间参与实际后送任务的8名护士、2名医疗行政管理者和5名医师进行半结构式访谈,运用内... 详细信息

目的探索海上卫勤保障期间后送护士的核心能力特征要素,为海上后送护士人才培养提供参考依据。方法2023年2-5月,采用质性研究的方法,对海上卫勤保障期间参与实际后送任务的8名护士、2名医疗行政管理者和5名医师进行半结构式访谈,运用内容分析法进行归纳分析并提炼主题。结果海上后送护士的核心能力可归纳为5大主题:知识、技术、能力、个性、价值观。结论海上后送护士需具备多方面的核心能力,应重视和加强对其以上5项核心能力的培养,以适应海上护理卫勤保障发展的需求。

关键词：海上卫勤保障后送核心能力护士

医院衰弱风险评分预测老年患者不良临床结局的Meta分析

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军事护理 2024年第3期41卷 101-105页

作者：胡冰翁艳秋胡敏中国人民解放军海军军医大学第一附属医院急诊科上海200433

目的了解各国使用医院衰弱风险评分(hospital frailty risk scores,HFRS)预测老年患者不良临床结局的总体情况,为我国老年住院患者的病情评估提供依据。方法计算机检索中国知网、维普、Pubmed、Web of Science等数据库中使用HFRS预测老... 详细信息

目的了解各国使用医院衰弱风险评分(hospital frailty risk scores,HFRS)预测老年患者不良临床结局的总体情况,为我国老年住院患者的病情评估提供依据。方法计算机检索中国知网、维普、Pubmed、Web of Science等数据库中使用HFRS预测老年患者不良临床结局的相关文献,并追溯相关参考文献获取完整资料,检索时间为建库至2023年8月。使用Medcalc20.0、Stata17进行数据合并。结果共纳入16篇文献。HFRS预测老年患者30 d内死亡率的受试者操作特征曲线下面积最高,为0.706;HFRS中、高风险组的死亡率、再入院率、住院延长率均高于低风险组,且HFRS高风险组老年患者不良临床结局率均处于较高水平。结论HFRS的预测能力相对较好,根据不同国情对诊断代码进行调整后会达到更好的预测效果。使用HFRS有助于优化老年患者的管理及促进医疗资源的合理分配,有助于早期筛查、早期干预,延缓衰弱发展,从而降低老年住院患者不良临床结局发生率。

关键词：老年患者医院衰弱风险评分不良临床结局 Meta分析

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医院财务保障质效评估体系构建研究

中国医院 2024年第6期28卷 70-73页

作者：王涤非王晨林晓丽吴伟中国人民解放军总医院北京市100853

为提升医院高质量发展效能,推动医院精细化管理,医院亟需创新财务保障质效评估模式,提高财务保障质效。本文在阐述构建医院财务保障质效评估体系重要性的基础上,基于PEST模型分析医院财务管理发展现状,提出构建多维评估指标、建立分类... 详细信息

为提升医院高质量发展效能,推动医院精细化管理,医院亟需创新财务保障质效评估模式,提高财务保障质效。本文在阐述构建医院财务保障质效评估体系重要性的基础上,基于PEST模型分析医院财务管理发展现状,提出构建多维评估指标、建立分类评价机制,打造以指标维度与评价维度为支撑的分级考核机制,共同形成“三维矩阵式”财务保障质效评估体系。医院财务保障质效评估体系的应用要紧跟医院战略目标,定期动态调整并推进信息智能建设,助力医院财务保障效能和经济运营效率的提升。

关键词：医院财务后勤保障财务保障评估体系

基于唯一识别码的医用体外诊断试剂管理信息系统的设计与实现

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中国医疗器械杂志 2024年第3期48卷 315-318页

作者：潘文琴杨风辉中国人民解放军海军特色医学中心上海市200433 海军军医大学第一附属医院(上海长海医院) 上海市200433

医院医用体外诊断试剂的管理常常面临缺乏统一的物资编码、使用量难以管理、成本收益难以计算等问题。为了实现精细化的管理、可追溯性和成本效益的核算,需要借助信息化工具。本研究介绍了一种院内使用的基于唯一识别码的医用体外诊断... 详细信息

医院医用体外诊断试剂的管理常常面临缺乏统一的物资编码、使用量难以管理、成本收益难以计算等问题。为了实现精细化的管理、可追溯性和成本效益的核算,需要借助信息化工具。本研究介绍了一种院内使用的基于唯一识别码的医用体外诊断试剂管理信息系统。该系统为每种试剂分配唯一的识别码,并将其纳入数据库进行管理。所有的订货、验收、分发和使用都是通过唯一识别码来进行的,并且将各个检验项目与试剂的使用量相结合,用于成本收益的核算。这个系统提高了试剂供应链的管理效率和试剂使用的精细化管理水平。

关键词：唯一识别码医用体外诊断试剂管理信息系统

PDCA护理管理模式在神经内镜下脑垂体瘤切除术患者围术期的应用

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第8期 0183-0186页

作者：张红柳中国人民解放军海军第九七一医院神经外科山东青岛266000

分析PDCA护理管理模式在神经内镜下脑垂体瘤切除术患者围术期的应用效果。方法筛选70例接受神经内镜下脑垂体瘤切除术治疗的患者,将其分为对照组和观察组,每组各35例,对照组实施常规护理,观察组实施PDCA护理,对比护理结果,研究从2021.... 详细信息

分析PDCA护理管理模式在神经内镜下脑垂体瘤切除术患者围术期的应用效果。方法筛选70例接受神经内镜下脑垂体瘤切除术治疗的患者,将其分为对照组和观察组,每组各35例,对照组实施常规护理,观察组实施PDCA护理,对比护理结果,研究从2021.6月开始到2022.6月结束。结果两组经过护理后的效果对比,差异明显(P管理模式,它有助于缩短患者的手术及住院时间,降低患者的并发症发生率,提高患者的生存品质,增加患者的满意度,使患者获得更好的医疗服务。

关键词： PDCA护理管理模式神经内镜下脑垂体瘤切除术应用效果