检索结果-南通市图书馆

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

机器学习在老年健康管理中的应用范围综述

循证护理 2025年第1期 49-60页

作者：张毓周旭陈丹张运中国人民解放军海军特色医学中心上海市中医医院江苏联合职业技术学院无锡卫生分院

目的：对机器学习在老年健康管理中的应用进行范围综述，为机器学习在该领域的研究提供指导。方法：以乔安娜布里格斯研究所范围综述指南为方法学框架，检索PubMed、EMbase、Web of Science、Scopus、中国知网、万方数据库和中国生物医... 详细信息

目的：对机器学习在老年健康管理中的应用进行范围综述，为机器学习在该领域的研究提供指导。方法：以乔安娜布里格斯研究所范围综述指南为方法学框架，检索PubMed、EMbase、Web of Science、Scopus、中国知网、万方数据库和中国生物医学文献数据库中机器学习在老年健康管理领域中应用的相关研究，检索时限为建库至2023年1月16日。对纳入文献进行数据提取及汇总分析。结果：纳入27篇文献，涉及的主题包括健康风险评估、健康监测、健康费用管理等。算法类型包括决策树算法（DT）、朴素贝叶斯算法（NBM）、支持向量机算法（SVM）、神经网络算法（NN）、K-Means算法（KM）、强化学习（RL）等机器学习算法。结论：机器学习对老年健康管理中的健康监测、风险预警有效，未来研究可继续关注机器学习在老年健康领域实践转化与实践效果、数字安全与伦理等问题。

关键词：机器学习人工智能老年健康管理护理范围综述

阿米卡星在不同年龄呼吸系统感染病人中的药物动力学

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国抗生素杂志 1999年第4期24卷 297-299页

作者：张沂王洪武聂舟山鲍燕燕张永林中国人民解放军海军总医院

为研究阿米卡星（ＡＭＫ）在不同年龄呼吸系感染病人中的药物动力学特性，采用荧光偏振免疫法（ＦＰＩＡ）测定病人血中ＡＭＫ浓度，根据药－时数据求出药物动力学参数。结果表明，ＡＭＫ在青年病人组和老年病人组中的末端相消除半衰期... 详细信息

为研究阿米卡星（ＡＭＫ）在不同年龄呼吸系感染病人中的药物动力学特性，采用荧光偏振免疫法（ＦＰＩＡ）测定病人血中ＡＭＫ浓度，根据药－时数据求出药物动力学参数。结果表明，ＡＭＫ在青年病人组和老年病人组中的末端相消除半衰期分别为３．０２±０．６３ｈ和４．４８±１．３９ｈ，老年病人组明显长于青年病人组（Ｐ＜０．０５）。药物峰浓度分别为３８．７０±７．５１ｍｇ／Ｌ和４０．０６±５．３０ｍｇ／Ｌ，两组间无差异。研究证明，在肾功正常的条件下，年龄因素是影响ＡＭＫ消除半衰期的重要因素之一，但不影响药物峰浓度及其它药物动力学参数。因此。

关键词：阿米卡星呼吸系统感染药物动力学

多排螺旋CT冠状动脉造影在中、高危险度非心脏手术术前排除冠心病的价值

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国医学科学院学报 2014年第3期36卷 255-260页

作者：田树平李春平吴芳李颖娜宋翔甘露常瑞萍具海月杨立中国人民解放军总医院放射科北京100853 中国人民解放军海军总医院放射科北京100048 中国人民解放军海军总医院内分泌科北京100048

目的评价冠状动脉CT造影（CCTA）用于中、高危险度非心脏手术术前排除冠心病,避免无必要侵袭性冠状动脉造影（ICA）的价值.方法选取解放军总医院2013年1月至6月拟行中、高危险度非心脏手术、需要术前行ICA的患者157例,其中高危险度手... 详细信息

目的评价冠状动脉CT造影（CCTA）用于中、高危险度非心脏手术术前排除冠心病,避免无必要侵袭性冠状动脉造影（ICA）的价值.方法选取解放军总医院2013年1月至6月拟行中、高危险度非心脏手术、需要术前行ICA的患者157例,其中高危险度手术17例,中危险度手术140例.采用多排螺旋CT行术前CCTA.术后随访6～11个月,观察心血管事件发生情况,包括急性冠状动脉综合征及继发于急性冠状动脉综合征的死亡、心律失常、冠状动脉血管重建及心力衰竭.比较非心脏手术前未行ICA的患者和行ICA的患者术后心血管事件的发生率.结果 157例患者中,145例（92.4％）的CCTA图像可用于诊断冠心病,其中37例无冠状动脉粥样硬化,88例有冠状动脉粥样硬化但管腔狭窄＜50％,此125例患者术前未再行ICA检查;经术前手术风险评估,118例按期手术,7例经内科治疗后择期手术.CCTA显示20例有冠状动脉粥样硬化且管腔狭窄≥50％,于CCTA后3～7d内进行了ICA检查,其中18例确诊.根据CCTA及ICA结果,经术前手术风险评估,11例患者按期手术,9例在冠状动脉粥样硬化得到干预后再行手术.CCTA所示血管狭窄程度对手术计划的影响有统计学意义（P＜0.0001）.12例患者的CCTA图像不可用于诊断,术前进行了ICA检查,其中4例显示为管腔狭窄≥50％的冠状动脉粥样硬化.在非心脏手术前未行ICA的患者和行ICA的患者比较,术后心血管事件的发生率差异无统计学意义（P=0.45）.结论拟行中、高危险度非心脏手术的患者术前行CCTA可有效诊断冠心病.CCTA表现正常或管腔狭窄＜50％的患者术前可免除ICA检查.

关键词：多排螺旋CT冠状动脉造影非心脏手术术前冠心病侵袭性冠状动脉造影心血管事件

载脂蛋白对无症状非糖尿病人群冠状动脉粥样硬化的预测价值

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国医学科学院学报 2015年第1期37卷 55-60页

作者：宋翔田树平具海月张帆李颖娜吴芳杨立中国人民解放军总医院放射科北京100853 中国人民解放军海军总医院放射科北京100048

目的分析无症状非糖尿病人群载脂蛋白（Apo）水平及Apo B/Apo A1比值,研究其与冠状动脉粥样硬化发生的相关性及对冠状动脉病变的预测价值。方法回顾性分析2013年4月至2014年3月在中国人民解放军总医院行冠状动脉CT血管成像和血生化检查... 详细信息

目的分析无症状非糖尿病人群载脂蛋白（Apo）水平及Apo B/Apo A1比值,研究其与冠状动脉粥样硬化发生的相关性及对冠状动脉病变的预测价值。方法回顾性分析2013年4月至2014年3月在中国人民解放军总医院行冠状动脉CT血管成像和血生化检查的无症状体检者401例,根据检查结果分为粥样硬化组（n=224）和对照组（n=177）,比较两组相关危险因素、脂质及Apo水平,找出预测冠状动脉粥样硬化的最佳血脂指标。结果粥样硬化组Apo B、Apo C2、Apo C3、Apo E水平及Apo B/ApoA1比值均显著高于对照组（P均〈0.01）,Apo A1、ApoA2及脂蛋白a水平两组间差异无统计学意义（P均〉0.05）。Logistic回归分析结果显示,年龄、男性、高血压病史、Apo C3（OR=1.572,95%CI1.200-2.061）及ApoB/Apo A1（OR=1.767,95%CI 1.335-2.338）是本研究人群冠状动脉粥样硬化的独立危险因素（P均〈0.01）。预测冠状动脉病变的受试者工作特征曲线分析结果显示,ApoB的曲线下面积最大,最佳截断点为1.005 g/L。结论 ApoC3与亚临床期冠状动脉粥样硬化关系密切,这一时期ApoA1降低并不明显,ApoB较其他脂类指标对无症状非糖尿病人群冠状动脉病变有很强的预测价值。

关键词：动脉粥样硬化无症状人群非糖尿病载脂蛋白

斜矢状位黑血MRI增强扫描对颈动脉内膜剥脱手术的术前评估

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

南方医科大学学报 2011年第3期31卷 385-391页

作者：王庆军王勇蔡剑鸣赵廷强马林蔡幼铨陈利峰王湛博中国人民解放军总医院放射科北京100853 中国人民解放军海军总医院影像科北京100037 中国人民解放军总医院神经外科北京100853 中国人民解放军总医院病理科北京100853

目的探讨斜矢状位黑血MRI增强扫描对于颈动脉粥样硬化斑块内膜剥脱手术(CEA)的术前评估价值。方法 25例症状性颈动脉粥样硬化患者(26个粥样硬化颈动脉)进行了CEA。术前1周以内,对所有患者预手术侧颈总动脉远端、分叉处及颈内动脉近端进... 详细信息

目的探讨斜矢状位黑血MRI增强扫描对于颈动脉粥样硬化斑块内膜剥脱手术(CEA)的术前评估价值。方法 25例症状性颈动脉粥样硬化患者(26个粥样硬化颈动脉)进行了CEA。术前1周以内,对所有患者预手术侧颈总动脉远端、分叉处及颈内动脉近端进行了数字减影血管造影检查(DSA)及斜矢状位黑血MRI增强扫描(OB-CEMRI)。由2名放射科医师分别在DSA及OB-CEMRI图像上评价颈动脉(颈总动脉远端、分叉处及颈内动脉近端)最大狭窄部位、斑块破溃情况、最大狭窄程度、斑块累及范围,并将DSA、OB-CEMRI图像与CEA术后斑块病理切片图像进行对照,分别分析DSA和OB-CEMRI在显示上述评价指标方面的差异。结果 DSA(κ=0.807)和OB-CEMRI(κ=0.812)在判断颈动脉最大狭窄部位方面与病理图像均有较好的一致性。DSA诊断斑块破溃的敏感性为40.0%、特异性为66.7%,而OB-CEMRI的敏感性为90.0%、特异性为83.3%。在评价颈动脉管腔最大狭窄度方面,虽然DSA与OB-CEMRI无显著差异([77.33±3.79)%vs(76.02±3.95)%,P=0.648],但与病理图像比较,OB-CEMRI低估了管腔狭窄程度(P=0.008)。OB-CEMRI所显示的斑块累及范围18.96±4.96 mm更接近于病理(18.13±4.57 mm,P=0.506),明显大于DSA所显示的范围(14.80±3.78 mm,P=0.004)。结论作为一种无创的检查方法,OB-CEMRI可以较客观地评价粥样硬化颈动脉(颈总动脉远端、分叉处及颈内动脉近端)管腔最大狭窄部位、斑块破溃、斑块累及范围,但在评价管腔最大狭窄程度方面不如DSA准确,如果能在CEA术前联合使用OB-CEMRI和DSA对粥样硬化颈动脉进行检查,可为手术提供更加全面可靠的术前评估。

关键词：粥样硬化颈动脉磁共振成像数字减影血管造影内膜剥脱术

钆贝葡胺和钆喷酸葡胺在磁共振增强扫描诊断单发脑转移瘤中的对照研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

南方医科大学学报 2011年第12期31卷 1968-1973页

作者：王庆军王勇徐贤肖慧马林中国人民解放军海军总医院医学影像科北京100037 中国人民解放军总医院放射科北京100853

目的比较钆贝葡胺(Gd-BOPTA)与钆喷酸葡胺(Gd-DTPA)在MRI T1WI增强扫描诊断单发脑转移瘤(solitary brainmetastases,SBM)的价值。方法我们采用自身对照的研究方法,分别以相同浓度的钆贝葡胺和钆喷酸葡胺对比剂(0.1mmol/kg),对27例SBM的... 详细信息

目的比较钆贝葡胺(Gd-BOPTA)与钆喷酸葡胺(Gd-DTPA)在MRI T1WI增强扫描诊断单发脑转移瘤(solitary brainmetastases,SBM)的价值。方法我们采用自身对照的研究方法,分别以相同浓度的钆贝葡胺和钆喷酸葡胺对比剂(0.1mmol/kg),对27例SBM的患者进行MRI T1WI增强扫描。所有患者均在同一台3.0-T的磁共振仪上分别完成2次颅脑平扫和增强扫描,第1次增强扫描使用钆喷酸葡胺对比剂,第2次使用钆贝葡胺对比剂。3名医生独自、盲法评价2次检查中SBM增强效果。评价指标分为定性指标(增强轮廓、增强范围、增强内部形态和增强程度)及定量指标(病灶/正常脑增强比,对比噪声比和增强百分比)。结果在病灶增强轮廓、增强范围、增强后内部形态和增强程度方面,钆贝葡胺全面优于钆喷酸葡胺(P<0.05)。相对于钆喷酸葡胺,钆贝葡胺在病灶/正常脑增强比(P<0.05),对比噪声比(P<0.05)和增强百分比方面(P<0.05)亦优于钆喷酸葡胺。结论使用相同浓度的钆贝葡胺与钆喷酸葡胺对SBM进行MRI T1WI增强扫描,钆贝葡胺增强效果优于钆喷酸葡胺。

关键词：钆贝葡胺莫迪司钆喷酸葡胺脑转移瘤磁共振成像

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

猪肾纳米刀消融后影像和病理分析

中国介入影像与治疗学 2015年第5期12卷 263-266页

作者：杜鹏肖越勇张欣张肖何晓锋邢宁李婕杨杰王雪丹中国人民解放军海军总医院放射科北京100048 中国人民解放军总医院放射科北京100853

目的评价正常小型猪肾脏纳米刀消融后的影像及病理学变化特点。方法实验用巴马小型猪5只,采用CT导向经皮穿刺术对肾脏预定靶区进行纳米刀消融,分别于消融术后2h、2周、4周、8周、16周对每只实验猪行腹部CT增强扫描,并于每次扫描后随机处... 详细信息

目的评价正常小型猪肾脏纳米刀消融后的影像及病理学变化特点。方法实验用巴马小型猪5只,采用CT导向经皮穿刺术对肾脏预定靶区进行纳米刀消融,分别于消融术后2h、2周、4周、8周、16周对每只实验猪行腹部CT增强扫描,并于每次扫描后随机处死1只用以病理分析。结果对5只小型猪均消融成功,共形成9个消融区域。CT增强扫描图像显示术后2h肾脏消融区域均可见局限性强化减低,病理图显示肾小球结构破坏,肾小管上皮细胞凋亡,血管及肾小管结构大致完整;术后2、4、8、16周消融区域与未消融区域无明显差别,均未见集合系统损伤,病理图显示纤维组织增生,少量肾小管上皮细胞再生。结论纳米刀消融猪肾脏后,急性期对肾脏结构有一定损伤,随时间延长,肾脏损伤逐渐修复。

关键词：肾脏体层摄影术 X线计算机纳米刀动物实验

CT引导下经皮肺穿刺活检并发出血的预防和处理

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国介入影像与治疗学 2015年第4期12卷 202-205页

作者：张欣肖越勇张肖杜鹏何晓锋李捷杨杰中国人民解放军总医院放射科北京100853 中国人民解放军海军总医院放射科北京100048

目的探讨CT引导下经皮肺穿刺活检并发出血的预防和处理。方法回顾性分析558例接受CT引导下经皮肺穿刺活检的患者资料,分析穿刺活检并发肺出血的程度、相关因素、止血方法。结果558例中,96例并发肺出血(96/558,17.20%),其中少量出血72例(... 详细信息

目的探讨CT引导下经皮肺穿刺活检并发出血的预防和处理。方法回顾性分析558例接受CT引导下经皮肺穿刺活检的患者资料,分析穿刺活检并发肺出血的程度、相关因素、止血方法。结果558例中,96例并发肺出血(96/558,17.20%),其中少量出血72例(72/558,12.90%),中等量出血21例(21/558,3.76%),大量出血3例(3/558,0.54%)。与肺出血相关的危险因素包括病灶直径、位置、血供情况、病灶周围炎症、病理诊断及穿刺深度(P均<0.05)。对少量及中等量出血患者局部注射凝血酶或置入明胶海绵颗粒,对大量出血者静脉注射凝血酶或特利加压素并严格卧床,均获得较好止血效果。结论 CT引导下经皮肺穿刺活检并发出血可预防、可处理,术前增强CT检查并排除技术上可避免的相关因素有助于减低出血的发生率。

关键词：肺出血穿刺术活组织检查并发症

不可逆电穿孔与冷冻治疗消融猪肝脏组织对比分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国介入影像与治疗学 2015年第5期12卷 267-270页

作者：马旭阳肖越勇张欣杜鹏张肖何晓锋邢宁李婕杨杰中国人民解放军总医院放射科北京100853 中国人民解放军海军总医院放射科北京100048

目的对比分析不可逆电穿孔(IRE)及冷冻治疗对猪肝实质的消融效果。方法将4只实验用小型猪,随机分为2组,每组2只。第1组先于CT引导下采用IRE及冷冻治疗分别进行肝脏消融,消融后常规饲养;30天后以同法消融第2组小型猪,术中及术后对小型猪... 详细信息

目的对比分析不可逆电穿孔(IRE)及冷冻治疗对猪肝实质的消融效果。方法将4只实验用小型猪,随机分为2组,每组2只。第1组先于CT引导下采用IRE及冷冻治疗分别进行肝脏消融,消融后常规饲养;30天后以同法消融第2组小型猪,术中及术后对小型猪行螺旋CT平扫及增强扫描,扫描完成后处死两组实验动物并取出肝脏,采用10%甲醛溶液固定,将标本整体切片行病理学检查。结果术中CT平扫显示冷冻消融区域边界清晰,IRE消融边界不清;术后增强CT扫描显示IRE及冷冻消融区域术后即刻均未见强化。大体标本:IRE消融区域边界清晰,血管、胆管结构良好;冷冻消融区域边界模糊,局部可见出血。结论 IRE及冷冻治疗对猪肝组织消融效果良好,而IRE对肝内血管、胆管具有保护作用,可用于肝门、大血管区域的消融。

关键词：冷冻治疗体层摄影术 X线计算机不可逆电穿孔动物实验