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临床药动学给药个体化系统的研制及应用

中国药学杂志 1998年第4期33卷 229-232页

作者：夏东亚申晓环刘宝庆隋因唐云彪沈阳军区总医院药剂科中国人民解放军第202医院

目的：为利用临床常规监测的血药浓度数据估算病人的个体药动学参数，优化给药方案，设计、研制了临床药动学给药个体化系统（ＣＰＫＤＰ程序）。方法：依据群体药动学原理及Ｂａｙｅｓ公式，ＣＰＫＤＰ程序用ＦＯＸＰＲＯ２．６和ＢＯ... 详细信息

目的：为利用临床常规监测的血药浓度数据估算病人的个体药动学参数，优化给药方案，设计、研制了临床药动学给药个体化系统（ＣＰＫＤＰ程序）。方法：依据群体药动学原理及Ｂａｙｅｓ公式，ＣＰＫＤＰ程序用ＦＯＸＰＲＯ２．６和ＢＯＲＬＡＮＤＣ＋＋３．１开发，在希望汉字系统ＵＣＤＯＳ５．０平台上运行。结果：ＣＰＫＤＰ程序适用于具有不同药动学特征的多种药物，适用于不同给药途径的单剂量或多剂量给药。在群体药动学参数的基础上，结合病人个体特征，以１，２个血药浓度作为反馈，即可拟合估算个体药动学参数，优化给药方案。结论：经初步应用，ＣＰＫＤＰ程序是应用Ｂａｙｅｓ反馈法开展临床个体化给药工作非常实用的工具。

关键词：个体化给药临床药动学计算机程序

达芬奇机器人与电视胸腔镜辅助非小细胞肺癌根治术近期疗效配对的病例对照研究

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中国肺癌杂志 2018年第3期21卷 206-211页

作者：代锋许世广徐惟丁仁泉刘博孟浩康云腾孟祥瑞林杰王述民中国人民解放军沈阳军区总医院胸外科沈阳110015

背景与目的作为20世纪最伟大发明之一的达芬奇机器人手术系统代表了精准微创外科的发展方向,本文旨在比较达芬奇机器人与电视胸腔镜辅助肺癌根治术的近期疗效。方法回顾性分析自2014年1月-2017年1月在我院行达芬奇机器人手术以及行电视... 详细信息

背景与目的作为20世纪最伟大发明之一的达芬奇机器人手术系统代表了精准微创外科的发展方向,本文旨在比较达芬奇机器人与电视胸腔镜辅助肺癌根治术的近期疗效。方法回顾性分析自2014年1月-2017年1月在我院行达芬奇机器人手术以及行电视胸腔镜辅助手术治疗非小细胞肺癌患者的相关临床资料,两组各纳入45例并进行配对的病例对照研究。比较两组的手术时间、术中失血量、术中淋巴结清扫数量、淋巴结清扫站数、术后带管时间、术后住院天数、术后第1日胸引液的量以及术后胸引液的总量。结果两组均无中转开胸及围术期死亡病例。机器人组与胸腔镜组的术中失血量[(50.30±32.33)m L vs(208.60±132.63)m L]与术后第1日胸引液的量[(275.00±145.42)m L vs(347.60±125.80)m L]比较,机器人组均少于胸腔镜组;机器人组与胸腔镜组的淋巴结清扫数量[(22.67±9.67)个vs(15.51±5.41)个]及淋巴结清扫站数[(6.31±1.43)站vs(4.91±1.04)站]比较,机器人组均多于胸腔镜组,差异具有统计学意义;两组的其他指标比较,差异均无统计学意义。结论达芬奇机器人行非小细胞肺癌根治术安全、有效,在近期术后疗效上优于胸腔镜组。

关键词：达芬奇机器人手术电视胸腔镜手术肺肿瘤近期疗效配对研究

术前超声心动图评价原发性心脏黏液瘤及肺动脉压的诊断价值

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中国医学影像技术 2010年第10期26卷 1889-1891页

作者：金岩王辉山邓东安侯传举于岩中国人民解放军沈阳军区总医院心外科辽宁沈阳110840 中国人民解放军沈阳军区总医院先心病内科辽宁沈阳110840

目的探讨术前超声心动图综合评价黏液瘤的形态、大小、发生部位以及肺动脉压的价值。方法采集132例(男47例,女85例)心脏黏液瘤患者的术前超声评价、临床症状、术中所见及预后等临床资料,进行回顾性分析。结果①临床症状:心慌、气短84例(... 详细信息

目的探讨术前超声心动图综合评价黏液瘤的形态、大小、发生部位以及肺动脉压的价值。方法采集132例(男47例,女85例)心脏黏液瘤患者的术前超声评价、临床症状、术中所见及预后等临床资料,进行回顾性分析。结果①临床症状:心慌、气短84例(63.64%),栓塞12例(9.09%),晕厥11例(8.33%),发热5例(3.79%),贫血2例(1.52%),胸腔积液2例(1.52%),心房颤动9例(6.82%),肾炎3例(2.27%)。②术中所见:左心房黏液瘤121例(91.67%),右心房黏液瘤11例(8.33%)。起源于房间隔左心房面81例(61.36%),左心房后壁19例(14.39%),左心房顶部16例(12.12%),靠近二尖瓣环5例(3.79%);起源于房间隔右心房面5例(3.79%),下腔静脉开口附近5例(3.79%),冠状静脉窦内1例(0.76%)。本组中2例复发。③根据是否有肺动脉压力增高将121例左心房黏液瘤患者分为两组,两组间瘤体大小差异有统计学意义(P部者瘤蒂明显长(P部位与肺动脉压有一定关系,超声心动图应作为术前诊断的重要手段。

关键词：心脏黏液瘤高血压,肺性超声心动描记术

免疫放射分析法检测血清SC6抗原对胰腺癌诊断的评价

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中华内科杂志 1992年第2期31卷 84-86+125页

作者：郭晓钟安戎赵学良李爱萍刘民培马世英李心欣刘志凡中国人民解放军沈阳军区总医院消化科中国人民解放军沈阳军区总医院医学实验科中国人民解放军沈阳军区总医院同位素室

用单克隆抗体SC6的免疫放射分析法测定了患者血清中SC6抗原的浓度。结果平均批内误差为5.4%,批间误差8.7%。33例健康成人血清SC6抗原浓度均在正常上限以下(41U/ml)经对41例胰腺癌、95例其他肿瘤和47例良性疾病的检测,发现胰腺癌的敏感... 详细信息

用单克隆抗体SC6的免疫放射分析法测定了患者血清中SC6抗原的浓度。结果平均批内误差为5.4%,批间误差8.7%。33例健康成人血清SC6抗原浓度均在正常上限以下(41U/ml)经对41例胰腺癌、95例其他肿瘤和47例良性疾病的检测,发现胰腺癌的敏感性最高(70.7%),特异性为84.3%;大多数良性疾病均在正常上限以下;良性疾病中仅1例升高。这些结果显示SC6抗原对胰腺癌的诊断有较大价值,可能有助于早期胰腺癌的发现。

关键词：单克隆抗体胰腺肿瘤放射免疫测定

肺癌病人动脉灌注和静滴环磷酰胺、阿霉素及顺铂联合用药的药物动力学比较

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中国医院药学杂志 1994年第4期14卷 150-152页

作者：隋因刘宝庆夏东亚赵庆春高艳中国人民解放军沈阳军区总医院

本文报道１５例肺癌病人应用ＣＡＰ方案化疗后通过测定环磷酰胺及其活性代谢物、阿霉素和顺铂的血药浓度，分别对两种不同途径给药后三种药物的药物动力学进行了比较。结果表明，三种药物支气管动脉灌注与静滴后的药动学特征均符合二室... 详细信息

本文报道１５例肺癌病人应用ＣＡＰ方案化疗后通过测定环磷酰胺及其活性代谢物、阿霉素和顺铂的血药浓度，分别对两种不同途径给药后三种药物的药物动力学进行了比较。结果表明，三种药物支气管动脉灌注与静滴后的药动学特征均符合二室开放模型。支气管动脉灌注给药使药物清除率降低。可增加药物在体内及肺癌组织内的滞留时间，同时并不增加对肾脏的毒性。

关键词：药物动力学动脉灌注抗癌药

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法乐四联症缺氧发作的防治

中国循环杂志 1998年第5期13卷 293-295页

作者：张玉威朱鲜阳邓东安韩秀敏中国人民解放军沈阳军区总医院

目的：防治法乐四联症缺氧发作。方法：通过住院的急性缺氧发作１０８例法乐四联症患者临床资料总结，分析缺氧发作诱因、探讨缺氧机制和提出防治措施。结果：１０８例缺氧患者中，死亡１６例（１４．８％）。缺氧发作诱因包括：①哭泣... 详细信息

目的：防治法乐四联症缺氧发作。方法：通过住院的急性缺氧发作１０８例法乐四联症患者临床资料总结，分析缺氧发作诱因、探讨缺氧机制和提出防治措施。结果：１０８例缺氧患者中，死亡１６例（１４．８％）。缺氧发作诱因包括：①哭泣和大便后突然站立；②心血管造影；③气候炎热或感染发热；④睡前和晨起活动以及进餐。发作机制可能是：①右心室漏斗肌肉收缩增加；②外周血管扩张；③过度通气；④高粘度综合征。防治主要措施是加强生活护理，间断吸氧，口服β受体阻滞剂，静脉滴注５％碳酸氢钠和造影前静脉注射５ｍｇ地塞米松。一旦确诊，尽早手术治疗。

关键词：法乐氏四联症缺氧发作防治

温血心麻痹液心肌保护在法乐四联症矫正术中的应用

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中华外科杂志 1994年第8期32卷 499-501页

作者：陈若为汪曾伟徐凤翔张静中国人民解放军沈阳军区总医院心外科空军郑州医院

作者选择临床资料相近的法乐四联症心内矫正术的患儿，根据术中使用心麻痹液的不同分为四组。Ｓｔ．Ｔｈｏｍａｓ液组（ＣＣ组）２４例，冷血心麻痹液组（ＣＢＣ组）２１例，终末温血心麻痹液组（ＴＷＢＣ组）１２例，持续温血心麻痹液... 详细信息

作者选择临床资料相近的法乐四联症心内矫正术的患儿，根据术中使用心麻痹液的不同分为四组。Ｓｔ．Ｔｈｏｍａｓ液组（ＣＣ组）２４例，冷血心麻痹液组（ＣＢＣ组）２１例，终末温血心麻痹液组（ＴＷＢＣ组）１２例，持续温血心麻痹液组（ＣｗＢＣ组）１２例。通过术后左心室测压，术后ＣＫ－Ｍｂ测定，显示ＴＷＢＣ组、ＣＷＢＣ组心肌保护效果优于ＣＣ组、ＣＢＣ组（Ｐ＜０．０５）。心肌ＡＴＰ含量测定ＴＷＢＣ组、ＣＷＢＣ组分别为１７．１４±８．４５μｍｏｌ／ｇ和１８．２４±５．６５μｍｏｌ／ｇ，ＣＢＣ组为２．４８±１．２９μｍｏｌ／ｇ（Ｐ＜０．０１）。ＣＰ含量分别为８．７６±２．１４μｍｏｌ／ｇ、７．６２±１．０８μｍｏｌ／ｇ和５．５±０．３３μｍｏｌ／ｇ（Ｐ＜０．０５）。ＣＣ组有３７％的病例需要正性肌力药物辅助心功，ＣＢＣ组为１９％，ＴＷＢＣ组、ＣＷＢＣ组均为１６％。本文结果表明ＷＢＣ液具有较好的心肌保护效果。

关键词：心麻痹液心肌保护法乐四联症

高血压对非体外循环下冠状动脉搭桥术前后左心室舒张功能变化的影响

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中国医学影像技术 2011年第8期27卷 1568-1571页

作者：金岩王辉山姜辉陶登顺于岩中国人民解放军沈阳军区总医院心外科辽宁沈阳110016

目的探讨对伴有高血压的冠心病患者行非体外循环下冠状动脉搭桥术前后的左心室舒张功能变化特点。方法 93例接受非体外循环下冠状动脉搭桥术的患者根据是否合并高血压病,分为高血压组(HP组,38例)和血压正常组(NBP组,55例),术前、术后分... 详细信息

目的探讨对伴有高血压的冠心病患者行非体外循环下冠状动脉搭桥术前后的左心室舒张功能变化特点。方法 93例接受非体外循环下冠状动脉搭桥术的患者根据是否合并高血压病,分为高血压组(HP组,38例)和血压正常组(NBP组,55例),术前、术后分别采集过二尖瓣的舒张早期(E)和舒张晚期(A)峰速及二尖瓣侧壁瓣环的收缩期(Sm)、舒张早期(Em)和舒张晚期(Am)峰速。结果 HP组术前室壁运动积分(WMI)及肺动脉收缩压低于NBP组(P<0.05);NBP组患者的术前E/A和E/Em值显著高于HP组(P<0.05),术后1个月E/Em值即可降至接近正常范围,而HP组患者的E/Em值术后3个月才接近正常;两组患者的左心室射血分数术前均降低,术后1个月恢复正常。HP组患者左心室舒张功能分级较集中于1级和2级,共33例(33/38,86.84%),而NBP组患者各级所占比重较分散,最多为3级,20例(20/55,36.36%),其次为2级,17例(17/55,30.91%)。结论 NBP组患者的左心室舒张功能受损程度较HP组严重;合并高血压的患者左心室舒张功能恢复较慢,长期、稳定降压治疗是改善冠状动脉搭桥术预后的有效措施。

关键词：心室功能障碍,左非体外循环冠状动脉旁路移植术高血压

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新型防钙化单瓣补片的实验研究

中华外科杂志 1990年第5期28卷 302-304页

作者：易定华汪曾炜 110015，中国人民解放军沈阳军区总医院心外科 10015，中国人民解放军沈阳军区总医院心外科

作者应用环氧氯丙烷处理猪心包组织,缝制成单瓣补片,移植于犬右室流出道。半年后经钙质定性、定量和超微结构观察等评价其减轻钙化效果,并对组织稳定性、组织机械强度进行了比较研究。显示用环氧氯丙烷处理的猪心包单瓣补片能明显减轻... 详细信息

作者应用环氧氯丙烷处理猪心包组织,缝制成单瓣补片,移植于犬右室流出道。半年后经钙质定性、定量和超微结构观察等评价其减轻钙化效果,并对组织稳定性、组织机械强度进行了比较研究。显示用环氧氯丙烷处理的猪心包单瓣补片能明显减轻组织钙化,并较好地保持组织结构、抗张强度和功能。

关键词：人工心脏瓣膜实验设计钙质沉着