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中国医院药学杂志 1993年第3期 41-42页

作者：张信红王华琼郭桂荣中国人民解放军总医院中国人民解放军总医院北京100853

卡马西平是一种三环抗惊厥剂,主要用于治疗癲痫病、三叉神经痛等神经系统疾病。由于广泛的应用,不良反应的发生日趋增多,其产生的毒性较为严重,甚至危及生命。本文收集了1986～1990年部分有关卡马西

关键词：卡马西平神经血药浓度不良反应嗜伊红

重症患者腹内高压监测与管理专家共识(2020版)

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中华消化外科杂志 2020年第10期19卷 1030-1037页

作者：无李维勤郭丰段军中国腹腔重症协作组中国人民解放军东部战区总医院重症医学科南京210002 浙江大学医学院附属邵逸夫医院重症医学科杭州310016 中日友好医院外科重症医学科北京100029

腹内高压在重症患者中并不鲜见,文献报道在ICU中其发生率可达30%~40%[1]。腹内高压可引起器官组织低灌注,甚至发展至腹腔间隔室综合征(abdominal compartment syndrome,ACS),导致出现多器官和系统功能障碍,给救治带来很大挑战。2007年... 详细信息

腹内高压在重症患者中并不鲜见,文献报道在ICU中其发生率可达30%~40%[1]。腹内高压可引起器官组织低灌注,甚至发展至腹腔间隔室综合征(abdominal compartment syndrome,ACS),导致出现多器官和系统功能障碍,给救治带来很大挑战。2007年世界腹腔间隔室协会(WSACS)发布关于腹内高压和ACS的诊断与治疗指南,并于2013年及2017年分别更新了指南内容,受到广泛关注。

关键词：腹腔压力腹内高压腹腔间隔室综合征指南共识

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综合治理提高大输液质量的体会

中国医院药学杂志 1991年第6期 41-42页

作者：傅宏义祖万友肖忠武刘萍中国人民解放军总医院中国人民解放军总医院北京 100853

我们就如何提高大输液的质量并经过几年的综合治理,有了显著提高,现谈几点体会。一、结合实际,制订出各种操作规程和岗位责任制针对大输液生产,我们制订出18项岗位责任制和操作规程,使每个工作者都有明确的岗位责任和具体的操作方法。

关键词：输液质量配液洗瓶机输液瓶蒸馏水机

基于联邦学习与改进CBAM-ResNet18的脑肿瘤分类

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计算机系统应用 2024年第4期33卷 39-49页

作者：吴波史东辉吕东来胡涛安徽建筑大学电子与信息工程学院合肥230601 质谱关键技术研发与临床应用安徽省联合共建学科重点实验室合肥230601 中国人民解放军联勤保障部队第901医院肿瘤科合肥230031

针对联邦学习框架下,基于卷积注意力模块的多客户端脑肿瘤分类方法对于MRI图像中肿瘤区域细节提取能力不足、通道注意力与空间注意力相互干扰的问题,以及针对多点医疗肿瘤数据分类准确性低的问题,提出了一种融合联邦学习框架和改进的CBA... 详细信息

针对联邦学习框架下,基于卷积注意力模块的多客户端脑肿瘤分类方法对于MRI图像中肿瘤区域细节提取能力不足、通道注意力与空间注意力相互干扰的问题,以及针对多点医疗肿瘤数据分类准确性低的问题,提出了一种融合联邦学习框架和改进的CBAM-ResNet18网络的脑肿瘤分类方法.利用联邦学习特性联合多点脑肿瘤数据,采用Leaky ReLU激活函数代替ReLU激活函数以减轻神经元死亡,将卷积注意力模块中的通道注意力模块由先降维再升维改成先升维再降维,充分提高网络对图像细节的提取能力,将卷积注意力模块中的通道注意力模块与空间注意力模块由级联结构改为并联结构,使得网络的特征提取能力不会受到二者先后顺序的影响.通过在Kaggle公开的脑肿瘤MRI数据集上的进行实验,该方法的准确率、精准度、召回率与F1值分别为97.78%、97.68%、97.61%与97.63%,比基准模型分别高6.54%、4.78%、6.80%、7.00%.实验结果证明,该方法不仅能够打破数据孤岛,实现多点数据融合,而且比多数现有主流模型的性能更好.

关键词：脑肿瘤分类联邦学习卷积注意力模块残差网络数据孤岛

GRACE、CADILLC及TIMI评分对STEMI患者PCI术后主要心脏不良事件的预测价值比较

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中国基层医药 2024年第5期31卷 747-752页

作者：吴益波饶志高张奇军宁波大学附属人民医院全科医学科宁波315100

目的比较全球急性冠状动脉事件注册(GRACE)评分、改良阿昔单抗与支架植入降低血管成形术后并发症的对照研究评分(改良CADILLAC评分)和心肌梗死溶栓治疗临床试验(TIMI评分)对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入(PCI)术... 详细信息

目的比较全球急性冠状动脉事件注册(GRACE)评分、改良阿昔单抗与支架植入降低血管成形术后并发症的对照研究评分(改良CADILLAC评分)和心肌梗死溶栓治疗临床试验(TIMI评分)对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后主要心脏不良事件(MACEs)的预测价值。方法回顾性收集2018年1月至2022年1月宁波大学附属人民医院诊断STEMI患者80例为研究对象,患者均采用PCI治疗,术后常规随访1~15个月,中位时间7.5个月。记录MACEs,主要包括靶血管重建、再发心梗、新发心衰、恶性心律失常和心源性死亡。结果PCI术后80例中,18例患者发生MACEs(22.5%,18/80)。单因素分析发现,MACEs组患者年龄增大、多支血管病变增多、支架植入长度较长、肌钙蛋白I(cTnI)峰值和持续时间增加及总缺血时间>6 h等与无MACES组比较,差异均有统计学意义(均P6 h,GRACE评分-高危、CADILLAC评分-高危和TIMI评分-高危均是STEMI患者PCI术后1年内发生MACEs的独立危险因素(HR值分别为1.079,2.037,3.562、3.421、3.236)。受试者工作特征曲线(ROC曲线)显示,GRACE评分-高危、CADILLAC评分-高危和TIMI评分-高危预测MACEs的曲线下面积(AUC)分别为0.816、0.823和0.803,三者差异无统计学意义(P>0.05)。结论GRACE、改良CADILLAC评分和TIMI评分对STEMI患者PCI术后MACEs均具有预测价值,且3种评分对预测1年内发生MACEs的风险均具有较好的准确性。

关键词： ST段抬高型心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗机械溶栓心力衰竭肌钙蛋白

载脂蛋白对无症状非糖尿病人群冠状动脉粥样硬化的预测价值

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中国医学科学院学报 2015年第1期37卷 55-60页

作者：宋翔田树平具海月张帆李颖娜吴芳杨立中国人民解放军总医院放射科北京100853 中国人民解放军海军总医院放射科北京100048

目的分析无症状非糖尿病人群载脂蛋白（Apo）水平及Apo B/Apo A1比值,研究其与冠状动脉粥样硬化发生的相关性及对冠状动脉病变的预测价值。方法回顾性分析2013年4月至2014年3月在中国人民解放军总医院行冠状动脉CT血管成像和血生化检查... 详细信息

目的分析无症状非糖尿病人群载脂蛋白（Apo）水平及Apo B/Apo A1比值,研究其与冠状动脉粥样硬化发生的相关性及对冠状动脉病变的预测价值。方法回顾性分析2013年4月至2014年3月在中国人民解放军总医院行冠状动脉CT血管成像和血生化检查的无症状体检者401例,根据检查结果分为粥样硬化组（n=224）和对照组（n=177）,比较两组相关危险因素、脂质及Apo水平,找出预测冠状动脉粥样硬化的最佳血脂指标。结果粥样硬化组Apo B、Apo C2、Apo C3、Apo E水平及Apo B/ApoA1比值均显著高于对照组（P均〈0.01）,Apo A1、ApoA2及脂蛋白a水平两组间差异无统计学意义（P均〉0.05）。Logistic回归分析结果显示,年龄、男性、高血压病史、Apo C3（OR=1.572,95%CI1.200-2.061）及ApoB/Apo A1（OR=1.767,95%CI 1.335-2.338）是本研究人群冠状动脉粥样硬化的独立危险因素（P均〈0.01）。预测冠状动脉病变的受试者工作特征曲线分析结果显示,ApoB的曲线下面积最大,最佳截断点为1.005 g/L。结论 ApoC3与亚临床期冠状动脉粥样硬化关系密切,这一时期ApoA1降低并不明显,ApoB较其他脂类指标对无症状非糖尿病人群冠状动脉病变有很强的预测价值。

关键词：动脉粥样硬化无症状人群非糖尿病载脂蛋白

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肝门部胆管癌的临床与病理学观察

中华外科杂志 1993年第9期31卷 536-538,T065页

作者：李维华黄志强 100853，中国人民解放军总医院 00853，中国人民解放军总医院

1986年1月至1990年12月我院共施行肝门部胆管癌切除术31例,手术切除率为62%(31/50),无手术死亡,晚期死亡最常见的原因为局部复发所致的胆管梗阻与感染。对32例肝外胆管癌进行了病理学研究,包括27例手术切除的胆管癌标本和5例尸检。根据... 详细信息

1986年1月至1990年12月我院共施行肝门部胆管癌切除术31例,手术切除率为62%(31/50),无手术死亡,晚期死亡最常见的原因为局部复发所致的胆管梗阻与感染。对32例肝外胆管癌进行了病理学研究,包括27例手术切除的胆管癌标本和5例尸检。根据组织学表现,可以分为4型:(1)乳头状腺癌(6例);(2)高分化腺癌(21例);(3)低分化腺癌(3例);(4)单纯癌(2例)。文中对胆管癌的生物学行为特性和加强早期诊断与治疗做了讨论。

关键词：胆道肿瘤病理学临床

慢性阻塞性肺疾病患者核素标记胺肺显像的临床意义

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中华结核和呼吸杂志 1992年第5期15卷 282-284页

作者：刘长庭黄念秋 100853，中国人民解放军总医院 00853，中国人民解放军总医院

用碘-三甲基羟基-间碘-苯二胺(I—HIPDM)给大鼠尾静脉注射,发现肺脏有很高的摄取率。并对14例正常人,17例慢性阻塞性肺气肿及5例支气管哮喘患者进行肺代谢功能研究,发现I—HIPDM肺显像一定程度上反映肺血管内皮细胞或受体分布状态,慢性... 详细信息

用碘-三甲基羟基-间碘-苯二胺(I—HIPDM)给大鼠尾静脉注射,发现肺脏有很高的摄取率。并对14例正常人,17例慢性阻塞性肺气肿及5例支气管哮喘患者进行肺代谢功能研究,发现I—HIPDM肺显像一定程度上反映肺血管内皮细胞或受体分布状态,慢性阻塞性肺疾病患者肺胺代谢有特征性改变,分析肺廓清I—HIPDM的动态曲线形成一个新的肺功能障碍指数。

关键词：肺疾病阻塞性肺代谢廓清率

利拉鲁肽与利格列汀治疗胰岛素控制欠佳的肥胖2型糖尿病患者的临床效果

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第1期 0077-0080页

作者：刘旭阳李芳宋玉明魏文静文静中国人民解放军陆军第八十二集团军医院河北保定071000 河北大学附属医院河北保定071000 保定市第一中心医院河北保定071000

本研究旨在评估利拉鲁肽和利格列汀两种药物对肥胖2型糖尿病患者胰岛素治疗效果的影响,并比较两者的疗效。方法纳入92例在我院接受胰岛素治疗、血糖水平欠佳的肥胖2型糖尿病患者,观察期从2021年1月至2022年12月。将患者随机分为利拉鲁... 详细信息

本研究旨在评估利拉鲁肽和利格列汀两种药物对肥胖2型糖尿病患者胰岛素治疗效果的影响,并比较两者的疗效。方法纳入92例在我院接受胰岛素治疗、血糖水平欠佳的肥胖2型糖尿病患者,观察期从2021年1月至2022年12月。将患者随机分为利拉鲁肽组和利格列汀组,分别接受相应药物治疗,并对比两组的治疗效果。结果治疗后,利拉鲁肽组的BMI指标为27.76±3.51(kg/m2),明显低于利格列汀组的29.11±3.85(kg/m2);利拉鲁肽组的空腹血糖为5.29±0.74(mmol/L),显著低于利格列汀组的7.95±0.91(mmol/L)(F=4.150, p=0.029),结果具有显著差异。此外,治疗后,利拉鲁肽组的总胆固醇为4.79±0.36(mmol/L),显著低于利格列汀组的5.37±0.45(mmol/L);利拉鲁肽组的甘油三酯为2.65±0.21(mmol/L),显著低于利格列汀组的3.01±0.29(mmol/L)(F=3.396, p=0.036),结果呈显著差异。结论对于胰岛素治疗血糖水平欠佳的肥胖2型糖尿病患者,采用利拉鲁肽表现出显著的治疗效果,具有广泛推广应用的潜力。这为医生选择最适合患者的治疗方案提供了重要的参考。

关键词： 2型糖尿病利拉鲁肽注射液利格列汀治疗结果

Experience in sclerotherapy for esophagogastric variceal bleeding

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Chinese Medical Journal 2002年第6期115卷 919-922,157-158页

作者：程留芳王志强李长政蔡逢春令狐恩强毛永平黄启阳中国人民解放军总医院消化科北京100853

Objective To evaluate the efficacy of endoscopic variceal sclerotherapy (EVS) for esophagogastric variceal *** A retrospective analysis was made on 1010 patients with esophagogastric variceal bleeding who underwent sclerotherapy, among whom there were 834 patients with cirrhosis, 160 with hepatocarcinoma, 12 with Budd-Chiari syndrome and 4 with congenital liver fibrosis. Totally, 3203 sessions of sclerotherapy were performed, including 602 sessions of emergency sclerotherapy and 2601 of selective surgery. The average number of sessions of sclerotherapy for the initial treatment in 710 cirrhosis patients who received continuous sclerotherapy was 3.2±1.1 times. Follow-up was done in 579 cirrhosis patients for 3-157 months, with an average period of 42.5±32.8 *** The rate of emergency hemostasis in the whole group was 97.0%. The rate of complications was 13.4%, and the mortality rate was 1.8%. The rate of complete eradication and basically complete eradication of esophagogastric varices in cirrhosis patients was 84.1%. The late rebleeding rate was 23.7%, and the survival rates were 95.8%±0.8%, 86.1%±1.6%, 74.5%±2.4%, 53.6%±3.8% at 1, 3, 5 and 10 years, respectively, according to Kaplan-Meier *** EVS is an important method for the treatment of esophagogastric variceal bleeding.

关键词： Sclerotherapy Adolescent Adult Aged Aged, 80 and over Child Esophageal and Gastric Varices Female Follow-Up Studies Gastrointestinal Hemorrhage Humans Male Middle Aged Retrospective Studies