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重症急性胰腺炎镇痛治疗中国专家共识(2022版)

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中华消化外科杂志 2022年第12期21卷 1499-1509页

作者：亚洲急危重症协会中国腹腔重症协作组蒋正英郭丰李维勤不详重庆大学附属肿瘤医院重症医学科重庆400030 浙江大学医学院附属邵逸夫医院重症医学科杭州310016 中国人民解放军东部战区总医院重症医学科南京210002

重症急性胰腺炎中,镇痛治疗除了能缓解疼痛,还可能影响患者预后。因此,镇痛治疗作为重症急性胰腺炎综合治疗的一部分,越来越受到重视。然而,重症急性胰腺炎患者的镇痛治疗仍存在诸多挑战,且目前没有共识性的建议。亚洲急危重症协会中国... 详细信息

重症急性胰腺炎中,镇痛治疗除了能缓解疼痛,还可能影响患者预后。因此,镇痛治疗作为重症急性胰腺炎综合治疗的一部分,越来越受到重视。然而,重症急性胰腺炎患者的镇痛治疗仍存在诸多挑战,且目前没有共识性的建议。亚洲急危重症协会中国腹腔重症协作组专家针对重症急性胰腺炎中疼痛和镇痛治疗对疾病和预后的影响、镇痛药物和镇痛方式选择等方面讨论并提出21条临床最关注的问题,综合循证医学证据以及临床经验制订《重症急性胰腺炎镇痛治疗中国专家共识(2022版)》,旨在为临床医师提供参考和建议,以期改善患者预后。

关键词：重症急性胰腺炎疼痛镇痛重症监护共识

汉族类风湿关节炎患者人白细胞抗原DR抗原β链多态性分析

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中华医学杂志 1998年第3期78卷 172-174页

作者：袁国华施桂英栗占国丁玉珍中国人民解放军总医院风湿科

目的探讨人白细胞抗原（ＨＬＡ）ＤＲ抗原中同源表位与我国汉族类风湿关节炎（ＲＡ）的相关性。方法采用聚合酶链限制片段长度多态性分析方法对汉族人群中１００名健康者和３５例ＲＡ患者的ＤＲ抗原β链进行了分析。结果ＤＲ４频率在正... 详细信息

目的探讨人白细胞抗原（ＨＬＡ）ＤＲ抗原中同源表位与我国汉族类风湿关节炎（ＲＡ）的相关性。方法采用聚合酶链限制片段长度多态性分析方法对汉族人群中１００名健康者和３５例ＲＡ患者的ＤＲ抗原β链进行了分析。结果ＤＲ４频率在正常对照组为２４．０％，在ＲＡ患者为５１．４％（Ｐ＜０．０１，ＲＲ＝３．３）。含有ＱＫＲＡＡ或ＱＲＲＡＡ同源表位的ＤＲ抗原阳性率在正常对照组为３０．０％，在ＲＡ组为６５．７％（Ｐ＜０．０１），在ＤＲ４＋正常对照组为７５．０％，及在ＤＲ４＋ＲＡ组为１００．０％（Ｐ＜０．０５）。在ＤＲ抗原的ＱＫＲＡＡ和Ｖ８５、Ｇ８６中有０～１个氨基酸被取代的个体中，ＲＡ占４８．８％，有２～３个氨基酸被取代者为１６．７％。结论ＤＲ４与我国汉族ＲＡ相关；ＤＲ抗原中ＱＫＲＡＡ或ＱＲＲＡＡ同源表位及Ｖ８５、Ｇ８６序列可能与ＲＡ的发病有关。

关键词：类风湿性关节炎白细胞抗原 DR抗原 β链多态性

LRP16基因在乳腺癌组织中的表达及其临床意义

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癌症 2006年第7期25卷 866-870页

作者：廖代祥韩为东赵亚力蒲永东母义明罗成华李向红中国人民解放军总医院分子生物室北京1008532 中国人民解放军总医院三零九临床部北京100853 中国人民解放军总医院内分泌科北京100853 中国人民解放军总医院普外科北京100853 中国人民解放军总医院病理科北京100853

背景与目的:既往研究表明雌激素通过其受体!直接上调LRP16的表达,LRP16基因的高表达促进乳腺癌细胞的增殖。本研究旨在探讨LRP16基因在乳腺癌组织中的表达状况及其与临床病理特征的关系。方法:收集52例乳腺癌组织及其配对癌旁组织,North... 详细信息

背景与目的:既往研究表明雌激素通过其受体!直接上调LRP16的表达,LRP16基因的高表达促进乳腺癌细胞的增殖。本研究旨在探讨LRP16基因在乳腺癌组织中的表达状况及其与临床病理特征的关系。方法:收集52例乳腺癌组织及其配对癌旁组织,Northernblot与半定量RT-PCR法分别检测22例和30例标本中LRP16mRNA水平。免疫组化法检测肿瘤组织中雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)及Ki-67的表达情况。结果:Northernblot检测结果表明,22例癌组织LRP16mRNA的表达较癌旁组织高2倍的有9例,高表达率为40.9%(9/22)。高表达LRP16的9例中有7例ER阳性,8例PR阳性;而非高表达13例中ER阳性6例,PR阳性5例,两组ER与PR阳性率均有显著性差异(P<0.05)。LRP16高表达的9例中只有1例PR和ER同时阴性,而非高表达的13例中有7例。22例患者中,13例肿瘤直径3.0～4.5cm,其中LRP16基因高表达组占8例;有腋窝淋巴结转移的12例中8例LRP16高表达。8例高表达Ki-67患者中6例LRP16高表达。半定量RT-PCR检测结果表明,30例肿瘤标本中9例(30.0%)LRP16mRNA的表达水平明显高于癌旁组织,9例LRP16高表达者ER、PR均阳性,Ki-67高表达,且瘤体直径均大于3.5cm,均有腋窝淋巴结转移,与非高表达组比较差异有显著性(P<0.05)。结论:LRP16基因表达水平与ER/PR阳性率、细胞增殖活性、肿瘤直径、远处淋巴结转移密切相关,提示LRP16基因可能参与促进乳腺癌的增殖与转移。

关键词：乳腺肿瘤 LRP16 肿瘤转移 RT-PCR Norther blot

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肺部、肠道菌群与结核病发生发展的研究进展

新发传染病电子杂志 2024年第4期9卷 61-67页

作者：刘钰孙小琴刘婷徐亚丽虎维东甘肃中医药大学第一临床医学院甘肃兰州730000 甘肃省人民医院呼吸与危重症医学科甘肃兰州730000

结核病是由结核分枝杆菌(mycobacterium tuberculosis,Mtb)感染引起的慢性传染病,对人类的危害不可小觑。人体肺部和肠道定植有数以万亿计的微生物菌群,微生物菌群在结核病的临床研究中逐渐被重视。本文通过搜索分析近几年发表于Pubmed... 详细信息

结核病是由结核分枝杆菌(mycobacterium tuberculosis,Mtb)感染引起的慢性传染病,对人类的危害不可小觑。人体肺部和肠道定植有数以万亿计的微生物菌群,微生物菌群在结核病的临床研究中逐渐被重视。本文通过搜索分析近几年发表于Pubmed、Embase、中国知网、万方医学网等数据库的相关文献,对健康人群和结核病患者肺部和肠道菌群的组成及特征等方面进行了阐述,对菌群在结核病中的作用机制以及抗结核分枝杆菌治疗对菌群的影响进行了相关分析。结果发现:健康人群和结核病患者肺部菌群组成不同;Mtb感染后改变了肠道菌群的α多样性;菌群基于肠-肺轴、免疫系统、宿主部分代谢产物参与结核病的发生发展;抗结核分枝杆菌治疗会使肠道菌群的结构组成发生改变;“菌群治疗”作为一种新型的辅助治疗在结核病领域值得关注。菌群与结核病相互作用关系的深入研究可为结核病防治工作提供新的思路。

关键词：肺部菌群肠道菌群肠-肺轴结核病

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精子顶体酶活性在男性生殖中的价值研究进展

河北医药 2024年第6期46卷 914-918页

作者：邱小龙袁亚成罗恒丰宁艺萍谭扬扬李宇翔杨旭凯甘肃中医药大学第一临床医学院兰州市730030 甘肃省干细胞与基因药物重点实验室中国人民解放军联勤保障部队第九四〇医院泌尿外科

据报道,全球有8%~12%的育龄夫妇受到不孕不育症的影响,其中男性因素约占50%的主要原因或促成因素。男性生育能力低下,包括先天性、后天性和特发性因素,这些因素可能会损害精子发生。近年来,精子顶体酶已成为男性不育领域的一研究热点。... 详细信息

据报道,全球有8%~12%的育龄夫妇受到不孕不育症的影响,其中男性因素约占50%的主要原因或促成因素。男性生育能力低下,包括先天性、后天性和特发性因素,这些因素可能会损害精子发生。近年来,精子顶体酶已成为男性不育领域的一研究热点。相关研究发现,精子中的顶体酶可能在精子受精和胚胎发育中起重要作用,精子顶体酶活性作为潜在的精子质量以及男性生殖生物标志,不仅为男性不育的评估开辟了新的视角,也为预测辅助生殖治疗结局提供了一定参考。本文主要从精子顶体酶的功能作用、影响因素及其辅助生殖治疗等方面,综述精子顶体酶活性与男性不育的相关性研究进展,以进一步阐明顶体酶活性在男性不育症诊断中的临床价值。

关键词：顶体酶活性男性不育精液诊断综述

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中国医药科学 2024年第3期14卷 45-49页

作者：吴华蔓田茂良邓治平四川省自贡市第一人民医院呼吸科与危重症医学科四川自贡643000

抗黑色素瘤分化相关基因5抗体阳性皮肌炎(MDA5+DM)是特发性炎性肌病的一种特殊类型,常隐匿地引起间质性肺病(ILD),甚至发展成快速进展型ILD,后者预后极差、病死率高。而且MDA5+DM-ILD的临床表现、疾病进展差异较大,在一定程度上限制了... 详细信息

抗黑色素瘤分化相关基因5抗体阳性皮肌炎(MDA5+DM)是特发性炎性肌病的一种特殊类型,常隐匿地引起间质性肺病(ILD),甚至发展成快速进展型ILD,后者预后极差、病死率高。而且MDA5+DM-ILD的临床表现、疾病进展差异较大,在一定程度上限制了该疾病的早期诊断、早期治疗及预后判断。本文就MDA5+DM-ILD疾病中抗MDA5抗体的作用和该疾病的病因、发病机制、症状、治疗等临床特点的相关研究展开综述,重点阐述影响预后的相关因素及预测预后的模型,以期帮助临床医生了解该疾病特点,提高诊断水平,同时针对患者进行个体化治疗,改善患者预后,并对患者预后做出早期判断。

关键词：间质性肺病皮肌炎抗黑色素瘤分化相关基因5抗体临床特点预后

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玻璃体切割气液交换并发白内障的临床分析

中华眼科杂志 1994年第6期30卷 417-419页

作者：魏世辉何守志马志中北京中国人民解放军总医院眼科

报告一组玻璃体切割气液交换并发白内障的病例。６２只眼中有８只眼为一过性白内障，２８只眼为不可逆白内障。一过性白内障表现为晶体后囊下混浊，形成为羽毛状或鳞状空泡样集簇混浊。发现晶体后残留玻璃体多，则并发白内障的机会就少... 详细信息

报告一组玻璃体切割气液交换并发白内障的病例。６２只眼中有８只眼为一过性白内障，２８只眼为不可逆白内障。一过性白内障表现为晶体后囊下混浊，形成为羽毛状或鳞状空泡样集簇混浊。发现晶体后残留玻璃体多，则并发白内障的机会就少。气体直接接触晶体影响代谢和营养是发生白内障的主要原因。建议为防止气体性白内障的发生，应在选择体位、静卧和气体种类的同时，尽可能少切除晶体后面的玻璃体。

关键词：玻璃体切除术白内障眼外科手术

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Nogo-B受体的生物学功能

生理学报 2022年第2期74卷 301-308页

作者：朱莹张利群李建东中国人民解放军总医院第八医学中心呼吸与危重症医学部北京100091

Nogo-B受体(Nogo-B receptor, NgBR)是网状蛋白家族4成员Nogo-B的受体,广泛分布于机体的多种组织和器官,并定位于细胞膜及内质网。NgBR参与了体内多种生理和病理生理过程,如多萜醇合成、脂肪代谢、胆固醇转运,以及胰岛素抵抗、血管重塑... 详细信息

Nogo-B受体(Nogo-B receptor, NgBR)是网状蛋白家族4成员Nogo-B的受体,广泛分布于机体的多种组织和器官,并定位于细胞膜及内质网。NgBR参与了体内多种生理和病理生理过程,如多萜醇合成、脂肪代谢、胆固醇转运,以及胰岛素抵抗、血管重塑和生成、肿瘤形成和神经系统疾病等。本文拟对近年来关于NgBR的结构与功能做一简要综述。对NgBR的结构及功能的进一步探究,将有助于深入了解其参与各种疾病的作用机制,为疾病的防治提供可能的临床策略。

关键词： Nogo-B受体 Nogo-B NUS1 胆固醇转运肿瘤形成

钆贝葡胺和钆喷酸葡胺在磁共振增强扫描诊断单发脑转移瘤中的对照研究

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南方医科大学学报 2011年第12期31卷 1968-1973页

作者：王庆军王勇徐贤肖慧马林中国人民解放军海军总医院医学影像科北京100037 中国人民解放军总医院放射科北京100853

目的比较钆贝葡胺(Gd-BOPTA)与钆喷酸葡胺(Gd-DTPA)在MRI T1WI增强扫描诊断单发脑转移瘤(solitary brainmetastases,SBM)的价值。方法我们采用自身对照的研究方法,分别以相同浓度的钆贝葡胺和钆喷酸葡胺对比剂(0.1mmol/kg),对27例SBM的... 详细信息

目的比较钆贝葡胺(Gd-BOPTA)与钆喷酸葡胺(Gd-DTPA)在MRI T1WI增强扫描诊断单发脑转移瘤(solitary brainmetastases,SBM)的价值。方法我们采用自身对照的研究方法,分别以相同浓度的钆贝葡胺和钆喷酸葡胺对比剂(0.1mmol/kg),对27例SBM的患者进行MRI T1WI增强扫描。所有患者均在同一台3.0-T的磁共振仪上分别完成2次颅脑平扫和增强扫描,第1次增强扫描使用钆喷酸葡胺对比剂,第2次使用钆贝葡胺对比剂。3名医生独自、盲法评价2次检查中SBM增强效果。评价指标分为定性指标(增强轮廓、增强范围、增强内部形态和增强程度)及定量指标(病灶/正常脑增强比,对比噪声比和增强百分比)。结果在病灶增强轮廓、增强范围、增强后内部形态和增强程度方面,钆贝葡胺全面优于钆喷酸葡胺(P<0.05)。相对于钆喷酸葡胺,钆贝葡胺在病灶/正常脑增强比(P<0.05),对比噪声比(P<0.05)和增强百分比方面(P<0.05)亦优于钆喷酸葡胺。结论使用相同浓度的钆贝葡胺与钆喷酸葡胺对SBM进行MRI T1WI增强扫描,钆贝葡胺增强效果优于钆喷酸葡胺。

关键词：钆贝葡胺莫迪司钆喷酸葡胺脑转移瘤磁共振成像