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微移植技术临床应用及前景

中国实用内科杂志 2024年第4期44卷 270-274,285页

作者：郭梅蔡博余长林中国人民解放军总医院第五医学中心血液病医学部北京100039

微移植是一种在有效抗白血病治疗(靶向治疗或化疗等)基础上,将异体干细胞移植和细胞治疗有机结合的新的治疗理念和概念。其研发和应用具有里程碑意义,改变了恶性血液病尤其是老年急性髓系白血病(AML)的治疗理念。文章从微移植技术介绍... 详细信息

微移植是一种在有效抗白血病治疗(靶向治疗或化疗等)基础上,将异体干细胞移植和细胞治疗有机结合的新的治疗理念和概念。其研发和应用具有里程碑意义,改变了恶性血液病尤其是老年急性髓系白血病(AML)的治疗理念。文章从微移植技术介绍、临床应用中可能遇到的问题及处理等方面阐述微移植技术的应用。

关键词：微移植恶性血液病临床应用

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切开复位内固定治疗锁骨双极脱位四例

中国修复重建外科杂志 2024年第2期38卷 151-154页

作者：高培刚王兴存鲍红刚中国人民解放军中部战区空军医院骨科山西大同037006

目的总结切开复位内固定治疗4例锁骨双极脱位的方法及疗效。方法2017年6月—2022年6月,收治4例锁骨双极脱位患者。男3例,女1例;年龄27~63岁,平均45岁。致伤原因:矿车挤压伤2例,交通事故伤1例,重物砸伤1例。受伤至手术时间为3~7 d,平均5.... 详细信息

目的总结切开复位内固定治疗4例锁骨双极脱位的方法及疗效。方法2017年6月—2022年6月,收治4例锁骨双极脱位患者。男3例,女1例;年龄27~63岁,平均45岁。致伤原因:矿车挤压伤2例,交通事故伤1例,重物砸伤1例。受伤至手术时间为3~7 d,平均5.0 d。胸锁关节脱位分型:GradeⅡ型1例,Ⅲ型3例;前脱位3例,后脱位1例。肩锁关节脱位分型:TossyⅡ型2例,Ⅲ型2例。均行切开复位内固定术,胸锁关节、肩锁关节分别采用外踝锁定钛板、锁骨钩钢板固定。结果4例手术均顺利完成,无血管、神经损伤;术后切口均Ⅰ期愈合。患者均获随访,随访时间12~18个月,平均14个月。末次随访时,肩关节功能根据Rockwood评分法评定,获优3例、良1例。随访期间无内固定物松动、断裂发生。4例均于术后5~7个月二次手术取出内固定物,平均6个月;取出后无关节再脱位发生。结论锁骨双极脱位切开复位后,以外踝锁定钛板固定胸锁关节、锁骨钩钢板固定肩锁关节,具有手术操作简便、安全性高、固定牢固、并发症少等优势,患者肩部功能恢复较好。

关键词：锁骨双极脱位胸锁关节肩锁关节切开复位内固定

ARID1B基因变异致Coffin-Siris综合征2例患儿的遗传学分析

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中华医学遗传学杂志 2024年第1期41卷 67-74页

作者：李治刘芳万瑞华吴园园刘军中国人民解放军联勤保障部队第九八〇医院儿科石家庄050082 中国人民解放军联勤保障部队第九八〇医院生殖遗传中心石家庄050082 中国人民解放军联勤保障部队第九八〇医院神经内科石家庄050082

目的分析2例无明显原因精神运动发育迟缓、面容异常的患儿的基因特征,加强对Coffin-Siris综合征(CSS)的认识与了解。方法选取2019年7月至2021年1月因"发育迟缓"就诊于中国人民解放军联勤保障部队第九八〇医院新生儿科的2例CSS患儿,其中... 详细信息

目的分析2例无明显原因精神运动发育迟缓、面容异常的患儿的基因特征,加强对Coffin-Siris综合征(CSS)的认识与了解。方法选取2019年7月至2021年1月因"发育迟缓"就诊于中国人民解放军联勤保障部队第九八〇医院新生儿科的2例CSS患儿,其中男性1例,女性1例,及其家系成员2代,共计7人作为研究对象。收集患儿及家庭成员的临床资料和家族史,对患儿进行详细的体格检查,完善实验室及相关辅助检查。对患儿及其父母进行全外显子组测序(WES)和基因组拷贝数变异测序(CNV-seq),确认变异基因位点及拷贝数变异(CNV)。结果患儿1为8月龄女性,存在小头畸形、房间隔缺损、第五指/趾侧弯、四肢肌张力低下。患儿2为2岁6个月男性,存在语言迟缓、社交障碍、毛发浓密,第五指无弯曲。基因检测发现患儿1在ARID1B基因存在第8~21外显子杂合缺失,家系验证显示其父母均为野生型,考虑为新发变异。根据美国医学遗传学与基因组学学会(ACMG)和美国分子病理学会发布的序列变异解读标准和指南,该变异评级为致病性变异(PVS1+PS2+PM2_Supporting)。患儿2的ARID1B基因存在1个杂合变异c.4263-6(IVS17)T>G,转录组测序结果显示该变异会影响正常剪接,致第17内含子中5 bp序列滞留,家系验证显示其父母均为野生型,考虑为新发变异。根据ACMG变异标准与指南,c.4263-6(IVS17)T>G评级为致病性变异(PS2+PM2_Supporting+PP3+PS3)。结论利用WES和CNV-seq技术确诊了2例CSS患儿,发现的变异拓展了CSS新的致病基因变异谱,为家庭遗传咨询提供了可靠的依据。

关键词： ARID1B基因 Coffin-Siris综合征随访研究儿童

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乳腺癌经皮消融治疗的现状与进展

中华超声影像学杂志 2024年第4期33卷 362-368页

作者：罗艳春戴宇晴高校朋于杰中国人民解放军总医院第五医学中心介入超声科北京100853

乳腺癌是全球女性发病率第一,死亡率第二的癌症。随着人口老龄化导致高龄及合并基础疾病的患者增多,同时患者对于微创、美观要求增高的背景下,消融技术以其精准、微创、高效等优势,成为手术治疗的重要替代疗法。近16年来,乳腺癌的消融... 详细信息

乳腺癌是全球女性发病率第一,死亡率第二的癌症。随着人口老龄化导致高龄及合并基础疾病的患者增多,同时患者对于微创、美观要求增高的背景下,消融技术以其精准、微创、高效等优势,成为手术治疗的重要替代疗法。近16年来,乳腺癌的消融逐渐成为热点;其中美国、日本、中国、意大利和加拿大是乳腺癌消融应用较多的国家。在临床应用的消融技术包括射频消融、冷冻消融、微波消融、激光消融和高强度聚焦超声等。本文将基于文献调研从发展现状、肿瘤大小分组和未来发展方向总结乳腺癌经皮消融治疗的现状与进展。

关键词：乳腺癌消融技术射频消融激光消融高强度聚焦超声冷冻消融

基于疾病诊断相关分组的普通外科住院患者护理难度分析

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中国护理管理 2024年第5期24卷 731-736页

作者：常荣程艳爽周静胡敬利马燕兰黄静张宇宏中国人民解放军医学院北京市100853 中国人民解放军总医院第一医学中心肝胆胰外科医学部中国人民解放军总医院第一医学中心普通外科医学部中国人民解放军总医院第一医学中心卫勤训练中心一队中国人民解放军总医院第一医学中心肾脏病医学部北京大学国际医院护理部

目的:分析不同疾病诊断相关分组(Diagnosis Related Groups,DRG)的普通外科住院患者护理难度,为普通外科护理人力配置及绩效管理提供依据。方法:采用专家会议法确定普通外科住院患者护理难度评分表,采用系统抽样法抽取20个DRG组共400份... 详细信息

目的:分析不同疾病诊断相关分组(Diagnosis Related Groups,DRG)的普通外科住院患者护理难度,为普通外科护理人力配置及绩效管理提供依据。方法:采用专家会议法确定普通外科住院患者护理难度评分表,采用系统抽样法抽取20个DRG组共400份病历资料,邀请24名普通外科护理专家对患者进行住院期间的护理难度评分。结果:普通外科消化系统疾病及功能障碍与肝、胆、胰疾病及功能障碍患者的护理难度均明显高于皮肤、皮下组织及乳腺疾病及功能障碍与内分泌、营养、代谢疾病及功能障碍患者的护理难度;普通外科DRG组护理难度评分介于23.10~60.18,不同DRG组的护理难度存在差异,其中HC39(除胆囊切除手术以外的胆道手术组)护理难度最高,JB39(其他乳房手术)护理难度最低。结论:不同DRG的护理难度具有明显差异,普通外科不同亚专科护理人力资源配置及绩效管理应予以考虑。

关键词：护理难度普通外科住院患者疾病诊断相关分组

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主动脉瘤腔内治疗的进展与展望

中华普通外科杂志 2024年第1期39卷 24-29页

作者：殷健瀚马天峰王少凡卫任郭伟中国人民解放军总医院第一医学中心血管外科北京100853 南开大学医学院天津300071

主动脉瘤的腔内治疗近年来已成为首选方案。从解剖角度来看,目前髂动脉分支、内脏动脉多分支以及弓部的多分支重建仍然是研究的焦点,并已积累了大量临床证据。与此同时,影响到冠状动脉开口的主动脉根部重建以及药物抑制小动脉瘤进展等... 详细信息

主动脉瘤的腔内治疗近年来已成为首选方案。从解剖角度来看,目前髂动脉分支、内脏动脉多分支以及弓部的多分支重建仍然是研究的焦点,并已积累了大量临床证据。与此同时,影响到冠状动脉开口的主动脉根部重建以及药物抑制小动脉瘤进展等领域被认为是未来研究的发展方向。本文旨在对近年来关于主动脉瘤治疗的重要研究结果进行综述,并对未来的研究方向进行介绍和展望。

关键词：主动脉瘤放射学,介入性主动脉瘤腔内修复术分支支架型血管

骨间膜远端斜束强化技术治疗下尺桡关节不稳定的临床疗效

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海军军医大学学报 2024年第7期45卷 911-916页

作者：刘永刚吴优中国人民解放军南部战区总医院骨科广州510010

目的探讨骨间膜远端斜束强化技术治疗下尺桡关节(DRUJ)不稳定的临床疗效。方法回顾性分析2019年1月至2022年1月于我院接受骨间膜远端斜束强化技术治疗的24例DRUJ不稳定患者的临床资料,收集患者的年龄,手术部位,随访时间,术前及末次随访... 详细信息

目的探讨骨间膜远端斜束强化技术治疗下尺桡关节(DRUJ)不稳定的临床疗效。方法回顾性分析2019年1月至2022年1月于我院接受骨间膜远端斜束强化技术治疗的24例DRUJ不稳定患者的临床资料,收集患者的年龄,手术部位,随访时间,术前及末次随访时的腕关节视觉模拟量表(VAS)评分、前臂旋前及旋后活动度、快速臂肩手功能障碍评分,术后并发症等。比较手术前后患者腕关节VAS评分及功能指标。结果随访12~21个月,平均随访时间为(15.38±2.76)个月。术前腕关节VAS评分为4~8(6.13±1.08)分,末次随访时为1~3(1.25±0.53)分,较术前改善(P血管损伤。结论骨间膜远端斜束强化技术临床效果满意,并发症发生率低,是一种安全、有效的DRUJ不稳定治疗方式。

关键词：骨间膜远端斜束下尺桡关节关节不稳定性

维普期刊数据库评论

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维普期刊数据库

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机器人辅助腹腔镜高位胆肠吻合方法与技巧

中国实用外科杂志 2024年第3期44卷 356-358页

作者：丑赛赵国栋中日友好医院普外科北京100029 中国人民解放军总医院北京100853

在胆管空肠吻合术(hepaticojejunostomy)中,吻合点偏向头侧,称为高位胆肠吻合。由于操作难度高,其技巧及实施方法成为探讨的焦点,特别是在微创条件下的高位胆肠吻合。然而,由于经典胆肠手术在微创手术中的触觉反馈和有效牵引难以实现,... 详细信息

在胆管空肠吻合术(hepaticojejunostomy)中,吻合点偏向头侧,称为高位胆肠吻合。由于操作难度高,其技巧及实施方法成为探讨的焦点,特别是在微创条件下的高位胆肠吻合。然而,由于经典胆肠手术在微创手术中的触觉反馈和有效牵引难以实现,使得经结肠中血管右侧的无血管区(即R孔)的结肠后入路(天使之孔入路)变得困难^([1])。微创手术的快速发展并未解决高位胆肠吻合的难题。

关键词：肝胆管肠吻合机器人辅助腹腔镜手术肝胆胰手术消化道重建胆肠吻合

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长新冠相关性心血管疾病的研究进展

中华医院感染学杂志 2024年第8期34卷 1276-1280页

作者：齐鹏朱海燕中国人民解放军总医院第一医学中心急诊科北京100853

随着新冠康复患者的数量愈发增多,长新冠对人类健康所造成的负面影响也愈发加重,长新冠相关性心血管疾病被越来越多的研究所报导,减少疾病对社会造成负担的前提是对这种疾病充分的了解和认知,本文通过对长新冠的定义和标准以及长新冠相... 详细信息

随着新冠康复患者的数量愈发增多,长新冠对人类健康所造成的负面影响也愈发加重,长新冠相关性心血管疾病被越来越多的研究所报导,减少疾病对社会造成负担的前提是对这种疾病充分的了解和认知,本文通过对长新冠的定义和标准以及长新冠相关性心血管疾病发生的临床证据、发病机制、评估和治疗以及预防进行系统的综述,用以梳理该疾病在新冠疫情后期的研究进展,以应对长新冠相关性心血管疾病带来的危机。

关键词：长新冠心血管疾病进展新型冠状病毒感染新型冠状病毒