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携带ABCA3突变的肺表面活性物质代谢障碍患儿的诱导多能干细胞系构建

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中华实用儿科临床杂志 2024年第2期39卷 98-103页

作者：田智琛谢欣池婧涵陈佳赵丹华贺艳梅尹晓娟中国人民解放军总医院海南医院儿科三亚572000 中国人民解放军总医院儿科医学部北京100700 南方医科大学第二临床医学院广州510515

目的利用携带腺苷三磷酸结合盒转运子A3(ABCA3)复合杂合突变的新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)患儿的外周血单核细胞(PBMCs),建立符合研究需求的诱导多能干细胞(iPSCs)细胞系。方法细胞实验研究。采集患儿的外周静脉血并分离出PBMCs,体外培... 详细信息

目的利用携带腺苷三磷酸结合盒转运子A3(ABCA3)复合杂合突变的新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)患儿的外周血单核细胞(PBMCs),建立符合研究需求的诱导多能干细胞(iPSCs)细胞系。方法细胞实验研究。采集患儿的外周静脉血并分离出PBMCs,体外培养,用携带重编程因子的非整合性仙台病毒载体转染PBMCs,对所产生的iPSCs细胞系进行染色体核型分析。采用免疫荧光技术、流式细胞术检测干细胞多能性标志物、验证其分化潜能,采用Sanger测序对基因突变进行分析,另外还行短串联重复序列(STR)位点分析,聚合酶链式反应(PCR)和琼脂糖凝胶电泳法检测病毒残留。结果对建立的iPSCs细胞系行核型分析显示为正常的二倍体46,XY核型,免疫荧光技术显示干细胞多能性标志物OCT4、SSEA4、Nanog及Sox2染色呈阳性。流式细胞术检测干细胞多能性标志物,显示TRA-1-60、SSEA-4和OCT4的表达。诱导向三胚层分化后用免疫荧光技术对外胚层(PAX-6)、中胚层(Brachyury)和内胚层(甲胎蛋白)标志物进行免疫荧光染色,结果显示均为阳性。Sanger测序显示c.39973998del及c.3137C>T复合杂合突变。STR位点分析结果显示其来源于患儿PBMCs,PCR和琼脂糖凝胶电泳法未检测到仙台病毒残留。结论本研究用ABCA3复合杂合突变患儿的PBMCs建立了iPSCs细胞系,为ABCA3基因突变所致的NRDS发病机制的研究、治疗药物筛选及细胞治疗奠定了基础。

关键词：婴儿新生呼吸窘迫综合征腺苷三磷酸结合盒转运子A3 诱导多能干细胞外周血单核细胞

广谱抗菌药物联合硝基咪唑类药物治疗腹腔感染的疗效：一项10年的真实世界队列研究

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中国医院药学杂志 2024年第14期 1657-1662+1674页

作者：梁虹艺薛盖茨万宁叶嘉盛欧阳雷芳吉晶晶季波刘志锋中国人民解放军南部战区总医院临床药学科中国人民解放军南部战区总医院神经外科中国人民解放军南部战区总医院信息科中国人民解放军南部战区总医院重症医学内科中国人民解放军南部战区总医院药剂科

目的：探讨广谱抗菌药物联合硝基咪唑类药物治疗腹腔感染的临床疗效。方法：回顾性分析2010年6月至2020年5月在单一中心接受广谱抗菌药物单用（BSA）或广谱抗菌药物联合硝基咪唑（NCBSA）类药物治疗的腹腔感染患者的临床数据。进行1∶1... 详细信息

目的：探讨广谱抗菌药物联合硝基咪唑类药物治疗腹腔感染的临床疗效。方法：回顾性分析2010年6月至2020年5月在单一中心接受广谱抗菌药物单用（BSA）或广谱抗菌药物联合硝基咪唑（NCBSA）类药物治疗的腹腔感染患者的临床数据。进行1∶1倾向评分匹配（PSM），以调整2组在年龄、性别、APACHEⅡ评分和SOFA评分方面的潜在差异。比较2组患者的临床有效率、住院时长和总住院费用。同时，根据疾病严重程度（APACHEⅡ评分）和是否进行腹腔手术来分析亚组疗效。结果：本研究共纳入149对倾向评分匹配的病例。两组临床有效率无统计学差异（P=0.236）。BSA组住院时间较短（18 d vs. 27 d,P=0.001），住院费用较低（85 185.7元vs.187 898.3元，P0.05）。结论：广谱抗菌药物联合硝基咪唑类药物治疗腹腔感染的临床疗效与单独使用广谱抗菌药物相似，但是否在腹腔术后患者中联合使用硝基咪唑类仍需更多的临床证据。

关键词：腹腔感染广谱抗菌药物硝基咪唑临床疗效

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集束化护理预防颈椎前路术后咽喉刺激症

中国矫形外科杂志 2024年第12期32卷 1142-1145页

作者：陈巧灵赵静王爽于宁郭继东甘露李中耀于康康吴毅东中国人民解放军总医院第四医学中心

[目的]探讨集束化护理在预防颈椎前路术后咽喉刺激症的临床效果。[方法]回顾性分析本院收治的172例行颈椎前路手术患者的临床资料，其中2022年7月—2022年11月收治的83例患者行常规护理，2022年12月—2023年4月收治的89例患者实施集束... 详细信息

[目的]探讨集束化护理在预防颈椎前路术后咽喉刺激症的临床效果。[方法]回顾性分析本院收治的172例行颈椎前路手术患者的临床资料，其中2022年7月—2022年11月收治的83例患者行常规护理，2022年12月—2023年4月收治的89例患者实施集束化护理，比较两组Bazaz吞咽困难评级、吞咽生存质量（swallowing quality of life, SWAL-QOL）以及舒适状况（general comfort questionnaire, GCQ）的评分。[结果]两组均顺利手术，无严重并发症。集束组在术后第2、5 d的Bazaz评级[无/轻/中/重,(49/23/12/5) vs (41/18/14/10), P=0.004;(80/7/2/0) vs (50/18/10/5), P=0.015], SWAL-QOL评分[(56.1±7.9) vs (50.6±10.0), P=0.014;(60.1±5.9) vs (52.3±9.8), P<0.001]和GCQ评分[(93.3±7.1) vs (89.3±10.4), P=0.003;(96.1±3.4) vs (93.5±7.5), P=0.002]均显著优于常规组；此外，集束组的咽喉刺激症发生率显著低于常规组[例(%), 6 (6.7) vs 17 (20.0), P<0.001]。[结论]在颈椎前路手术后应用集束化护理对患者进行干预，有利于预防咽喉刺激症的发生，提升患者就医体验。

关键词：集束化护理颈椎前路术后咽喉刺激症

二尖瓣自动导航软件定量评估不同病因二尖瓣反流的瓣膜重塑

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中国超声医学杂志 2024年第3期40卷 288-292页

作者：任甜荣刘聪徐凯周微微李阳张婷婷中国人民解放军北部战区总医院全军心血管病研究所

目的利用二尖瓣自动导航(MVN)软件定量评估不同病因二尖瓣反流(MR)的瓣膜构型及功能。方法前瞻性纳入中重度以上(≥3+)退行性二尖瓣反流30例(DMR组)、缺血性二尖瓣反流24例(IMR组)及健康志愿者25例(对照组),均行经食管实时三维超声心... 详细信息

目的利用二尖瓣自动导航(MVN)软件定量评估不同病因二尖瓣反流(MR)的瓣膜构型及功能。方法前瞻性纳入中重度以上(≥3+)退行性二尖瓣反流30例(DMR组)、缺血性二尖瓣反流24例(IMR组)及健康志愿者25例(对照组),均行经食管实时三维超声心动图(RT-3D-TEE)检查并采用MVN软件获取二尖瓣参数，进行比较分析。结果 DMR组较对照组二尖瓣环前外至后内侧径(AL-PM)、前后径(DAP)、三维周长(3DC)、二维面积(2DA)、非平面角度(NPA)、幕状区容积(Vtent),二尖瓣前叶面积(MVALA)及后叶面积(MVPLA)增大，瓣环高度(AH)减小，差异有统计学意义(P<0.05);IMR组较对照组AL-PM、DAP、3DC、2DA、NPA、Vtent、幕状区高度(Htent)、MVALA、MVPLA增大，二尖瓣环椭圆度(ASI)、AH减小，差异有统计学意义(P<0.05);IMR组较DMR组DAP、3DC、2DA、Vtent、Htent增大，AH、ASI减小，差异有统计学意义(P<0.05)。DMR及IMR组DAP、AL-PM、NPA、AH收缩期变化率均较对照组减小(P<0.01),NPA收缩期变化率与左心房前后径(LAD)相关性较好(r=-0.566,P<0.001)。结论 DMR与IMR均存在二尖瓣重塑，IMR的三维空间形态受损更显著，瓣环功能与左心房构型改变相关。MVN能精准评价不同病因MR的瓣膜重塑状况，对临床干预具有重要参考意义。

关键词：经食管超声心动图二尖瓣关闭不全二尖瓣构型瓣膜重塑

不同针组系统穿刺对高PSA值患者前列腺癌诊断效能的研究

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中国超声医学杂志 2024年第5期40卷 577-581页

作者：纪献浦李楠罗渝昆李秋洋中国人民解放军总医院第一医学中心超声科

目的比较前列腺6针、8～10针及12针系统穿刺对血清前列腺特异度抗原(PSA)>20 ng/mL患者前列腺癌的诊断效能，优化穿刺方案，减少术后并发症。方法回顾性分析行前列腺穿刺活检的患者资料，筛选出多参数磁共振检查前列腺影像报告和数据... 详细信息

目的比较前列腺6针、8～10针及12针系统穿刺对血清前列腺特异度抗原(PSA)>20 ng/mL患者前列腺癌的诊断效能，优化穿刺方案，减少术后并发症。方法回顾性分析行前列腺穿刺活检的患者资料，筛选出多参数磁共振检查前列腺影像报告和数据系统(PI-RADS)评分4～5分且PSA>20 ng/mL的患者37例，对比3种系统穿刺方案对该特殊区间患者临床有意义前列腺癌(CsPCa)的诊断效能，病理采用Gleason≥7分为CsPCa, Gleason≤6分为临床无意义前列腺癌(CisPCa),通过Kruskal-Wallis H秩和检验分析患者基本资料，通过卡方检验分析3种方案诊断差异。结果入组患者37例，穿刺阳性34例(91.9%),其中CsPCa 33例(89.2%),CisPCa 1例(2.7%),穿刺阴性3例(8.1%)。6针组、多针组及12针组检出率分别为93.3%(14/15)、100%(9/9)、84.6%(11/13),差异无明显统计学意义(P>0.05);6针组、多针组及12针组单针穿刺阳性率分别为84.4%(76/90)、79.7%(63/79)、55.8%(87/156),6针组单针阳性率最高，差异具有统计学意义(P20 ng/mL的患者，3种方案对前列腺癌具有相近的诊断效能且6针系统穿刺单针阳性率最高，其可作为临床选择的方案。

关键词：前列腺癌活检前列腺特异度抗原

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十二指肠乳头肿瘤的内镜诊治研究进展

中国微创外科杂志 2024年第3期24卷 217-223页

作者：王晨欢(综述) 王子恺(审校) 中国人民解放军总医院第一医学中心消化内科医学部、中国人民解放军总医院国家老年疾病临床医学研究中心北京100853

十二指肠乳头肿瘤临床少见,年发病率低于1/100000,男女比例约为1.5∶1^([1,2]),占消化道肿瘤5%,其中良性腺瘤占70%^([3])。十二指肠乳头肿瘤大多数无症状,多为检查时发现,一旦出现恶心呕吐、厌食、体重减轻、梗阻性黄疸、消化道出血、... 详细信息

十二指肠乳头肿瘤临床少见,年发病率低于1/100000,男女比例约为1.5∶1^([1,2]),占消化道肿瘤5%,其中良性腺瘤占70%^([3])。十二指肠乳头肿瘤大多数无症状,多为检查时发现,一旦出现恶心呕吐、厌食、体重减轻、梗阻性黄疸、消化道出血、胆道感染或急性胰腺炎时多考虑进展,高度提示癌变可能。十二指肠乳头肿瘤一般遵循腺瘤-癌途径,发现后需及时治疗^([4])。

关键词：十二指肠乳头肿瘤胆道感染梗阻性黄疸内镜诊治高度提示癌变可能消化道出血消化道肿瘤

SARS-CoV-2靶向CypA/CD147受体途径诱导心肌细胞凋亡

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西安交通大学学报(医学版) 2024年

作者：马明仁马凌刘燕王菲中国人民解放军联勤保障部队第九四〇医院心血管内科

目的探究SARS-CoV-2靶向CypA/CD147受体途径诱导心肌细胞凋亡的可能机制。方法构建pEncmv-SARS-CoV-2S-3xflag重组载体质粒转染H9C2细胞，TUNEL实验、流式细胞术和DNAladder分析细胞凋亡，免疫共沉淀(CoIP)验证CD147与SARS-CoV-2S蛋... 详细信息

目的探究SARS-CoV-2靶向CypA/CD147受体途径诱导心肌细胞凋亡的可能机制。方法构建pEncmv-SARS-CoV-2S-3xflag重组载体质粒转染H9C2细胞，TUNEL实验、流式细胞术和DNAladder分析细胞凋亡，免疫共沉淀(CoIP)验证CD147与SARS-CoV-2S蛋白之间相互作用，Westernblotting法检测细胞凋亡信号通路相关蛋白表达。结果与对照组比较，TUNEL实验和流式细胞术均表明转染组细胞凋亡显著增加(P<0.05)，DNAladder分析DNA降解明显。Westernblotting法检测显示Caspase12、DR3表达水平显著升高(P<0.001)，FAS表达水平略微升高(P<0.01)，TRF1、DR4表达水平降低(P<0.01)。结论 SARS-CoV-2 S蛋白靶向CypA/CD147受体入侵宿主细胞，激活内质网通路(Caspase12)和死亡受体通路(DR3、Fas)，以内源性和外源性凋亡途径诱导心肌细胞凋亡。

关键词：新型冠状病毒(SARS-CoV-2) 新型冠状病毒肺炎(COVID-19) 亲环素A/细胞外金属蛋白酶诱导剂心肌细胞信号通路凋亡

异基因造血干细胞移植后合并吉兰-巴雷综合征1例报告并文献复习

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中华血液学杂志 2024年第5期45卷 509-511页

作者：石亚军汉英王莹周芮宋瑞毛东锋葸瑞白海吴涛中国人民解放军联勤保障部队第九四〇医院血液科兰州730050

异基因造血干细胞移植后合并吉兰-巴雷综合征较为罕见, 国内报道很少。吉兰-巴雷综合征发病急, 严重威胁患者生命, 需尽早诊断及治疗。1例急性髓系白血病患者行异基因造血干细胞移植后5个月余, 合并迟发急性肠道移植物抗宿主病后逐渐出... 详细信息

异基因造血干细胞移植后合并吉兰-巴雷综合征较为罕见, 国内报道很少。吉兰-巴雷综合征发病急, 严重威胁患者生命, 需尽早诊断及治疗。1例急性髓系白血病患者行异基因造血干细胞移植后5个月余, 合并迟发急性肠道移植物抗宿主病后逐渐出现四肢肌无力、眼球运动受限, 经脑脊液、肌电图等检查, 明确诊断吉兰-巴雷综合征, 经大剂量静脉免疫球蛋白治疗, 肌力逐渐恢复, 预后良好。

关键词：异基因造血干细胞移植吉兰-巴雷综合征文献复习

旋转细胞培养系统对老年人表皮干细胞增殖和干性维持的影响

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中国组织工程研究 2024年

作者：张敏董溪溪黄萌王朝祥张鲁岳曹均凯解放军医学院中国人民解放军总医院第一医学中心中国人民解放军总医院第五医学中心

背景：由于人口老龄化和老年疾病的增加，对老年人表皮干细胞的研究和利用变得越来越重要。但由于老年人表皮干细胞的增殖和干性能力较弱，限制了其在生物医学和临床研究的应用。目的：探讨旋转细胞培养系统培养的老年人表皮干细胞的增... 详细信息

背景：由于人口老龄化和老年疾病的增加，对老年人表皮干细胞的研究和利用变得越来越重要。但由于老年人表皮干细胞的增殖和干性能力较弱，限制了其在生物医学和临床研究的应用。目的：探讨旋转细胞培养系统培养的老年人表皮干细胞的增殖和干性维持能力。方法：采用传统平面培养方法获取儿童(7-12岁)和老年人(60岁以上)表皮干细胞，经细胞形态学和细胞免疫荧光鉴定后，通过流式细胞术、CCK-8、细胞克隆形成实验分析儿童和老年人表皮干细胞增殖能力的差异；采用旋转细胞培养系统和3D TableTrix?微载体培养儿童和老年人表皮干细胞，通过活/死染色、细胞倍增效率、细胞倍增时间以及实时定量聚合酶链反应检测细胞增殖情况以及干性标志物的表达。结果与结论：(1)在平面培养条件下，儿童组表皮干细胞较老年组具有更强的增殖能力；(2)与平面培养相比，经旋转细胞培养系统动态培养的老年人表皮干细胞的细胞倍增效率更高(P 老年人表皮干细胞自组装形成基于微载体支架的三维细胞球，具有和儿童组表皮干细胞相似的增殖情况；(4)动态培养后的老年人表皮干细胞在干性标记物基因(ITGA6和ITGB1)、基底细胞标记物基因(K5)和分化标记物基因(K10和K1)表达上可达到和儿童组相近的表达水平。结果表明：旋转细胞培养系统动态培养不仅可以提高老年人表皮干细胞的培养效率，促进细胞增殖和自组装成三维细胞球，而且可维持老年人表皮干细胞一定的干性，未发生完全终末分化。

关键词：人表皮干细胞老年人旋转细胞培养系统微载体三维动态培养干性增殖