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原发性弥漫性软脑膜胶质瘤病一例

中国神经免疫学和神经病学杂志 2020年第6期27卷 442-447页

作者：刁东卫罗忠伟姚生刘建国夏德雨郭起峰戚晓昆中国人民解放军总医院第六医学中心神经内科 100048

目的总结罕见的原发性弥漫性软脑膜胶质瘤病(PDLG)的临床、实验室检查、影像及组织病理学特点,提高临床医生对PDLG的认识。方法回顾性分析1例PDLG患者的临床资料,并结合文献总结分析其临床特点。结果患者主要表现为反复发作性头痛,脑及... 详细信息

目的总结罕见的原发性弥漫性软脑膜胶质瘤病(PDLG)的临床、实验室检查、影像及组织病理学特点,提高临床医生对PDLG的认识。方法回顾性分析1例PDLG患者的临床资料,并结合文献总结分析其临床特点。结果患者主要表现为反复发作性头痛,脑及脊髓MRI疾病早期表现正常,后期有脑积水改变,脑脊髓膜弥漫性增厚强化。行腰穿查脑脊液(CSF)示颅内压增高(200~400 mmH2O),蛋白明显升高(最高达10.7 g/L),反复多次行CSF细胞病理学检查仅于第16次发现肿瘤细胞。发病6个月后行腰脊膜活检,组织病理示符合胶质母细胞瘤(WHOⅣ级),免疫组化:GFAP(+++),Olig-2(+++),S100(+++),P53(+++),Syn(-),Neu-N(-),Ki67记指数约20%~40%。患者疾病前期按多种“脑膜炎”诊治无明显疗效。诊断为PDLG后予替莫唑胺及贝伐珠单抗治疗效果欠佳。患者于起病8个月后出现严重肺部感染,起病9个月后死于心跳骤停。结论对于存在颅高压表现且进行性加重,影像学上有明显的脑脊膜强化,尤其是腰骶神经根明显增粗强化,而无明显脑脊髓实质受累,脑脊液“蛋白细胞分离”的患者,应警惕PDLG。

关键词：原发性弥漫性软脑膜胶质瘤病弥漫性软膜胶质神经元肿瘤

抗生素对免疫检查点抑制剂治疗非小细胞肺癌疗效影响的Meta分析

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中国肿瘤生物治疗杂志 2021年第2期28卷 165-170页

作者：霍庚崴宋莹陈卫东种道群贾沙沙陈鹏天津医科大学肿瘤医院肺部肿瘤内科国家肿瘤临床医学研究中心天津市肿瘤防治重点实验室天津市恶性肿瘤临床医学研究中心天津市肺癌诊治中心天津市肿瘤免疫与生物治疗重点实验室天津300060 济宁市第一人民医院肿瘤科山东济宁272000 济宁市第一人民医院药学部山东济宁272000

目的:通过Meta分析的方法评价抗生素对免疫检查点抑制剂治疗非小细胞肺癌(non-small lung cancer,NSCLC)疗效的影响。方法:检索Pubmed、Cochrane Library、EMbase、EBSCO循证医学数据库、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI)... 详细信息

目的:通过Meta分析的方法评价抗生素对免疫检查点抑制剂治疗非小细胞肺癌(non-small lung cancer,NSCLC)疗效的影响。方法:检索Pubmed、Cochrane Library、EMbase、EBSCO循证医学数据库、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI)中收录的关于抗生素对免疫检查点抑制剂治疗NSCLC疗效影响的相关文献,采用RevMan 5.3软件对疗效进行Meta分析。结果:纳入14篇文献共2505例NSCLC患者,Meta分析结果显示,抗生素的应用可显著缩短免疫检查点抑制剂治疗NSCLC患者的PFS(HR=1.14,95%CI=1.04-1.26,P=0.005)和OS(HR=1.30,95%CI=1.14-1.47,P治疗NSCLC之前、同步或之后应用抗生素可能显著缩短PFS和OS,对疗效有可能产生不利影响。

关键词：非小细胞肺癌免疫检查点抑制剂抗生素程序性死亡受体1 程序性死亡配体1

胡椒碱诱导人胰腺癌PANC-1细胞凋亡的Caspase 3/Bax/Bcl-2信号通路机制研究

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中国现代应用药学 2020年第14期37卷 1687-1691页

作者：钟大仓陈超李桐马宁赵丽芳徐宛玲李建承德护理职业学院河北承德067000 中国人民解放军总医院第四医学中心骨科北京100048 北京大学肿瘤医院消化肿瘤内科北京100142 漯河医学高等专科学校河南漯河462002

目的观察胡椒碱对人胰腺癌PANC-1细胞增殖、凋亡的影响,探讨其诱导凋亡的Caspase 3/Bax/Bcl-2信号通路机制。方法将人胰腺癌PANC-1细胞分为阴性对照组和40,20,10μmol·L^-1胡椒碱组,采用MTT、台盼蓝染色计数及平板克隆形成试验法检测... 详细信息

目的观察胡椒碱对人胰腺癌PANC-1细胞增殖、凋亡的影响,探讨其诱导凋亡的Caspase 3/Bax/Bcl-2信号通路机制。方法将人胰腺癌PANC-1细胞分为阴性对照组和40,20,10μmol·L^-1胡椒碱组,采用MTT、台盼蓝染色计数及平板克隆形成试验法检测胡椒碱对PANC-1细胞增殖、生长曲线及克隆形成的影响;采用Hoechst 33258染色法观察胡椒碱对PANC-1细胞凋亡形态学的影响;采用RT-PCR和Western blotting法检测胡椒碱对PANC-1细胞Caspase 3、cleaved-Caspase 3、Bax及Bcl-2 mRNA及蛋白表达的影响。结果MTT、台盼蓝染色计数和平板克隆形成实验结果显示40,20μmol·L^-1胡椒碱可明显抑制PANC-1增殖、细胞生长曲线和克隆形成;Hoechst 33258染色实验显示40,20,10μmol·L^-1胡椒碱有诱导PANC-1细胞凋亡作用;RT-PCR和Western blotting实验结果显示40,20μmol·L^-1胡椒碱可上调PANC-1细胞Caspase 3、Bax mRNA表达水平,上调cleaved-Caspase 3和Bax蛋白表达水平,下调Bcl-2 mRNA和蛋白表达水平。结论胡椒碱可抑制人胰腺癌PANC-1细胞生长、增殖,并诱导其凋亡,其机制可能与调控Caspase3/Bax/Bcl-2凋亡信号通路有关。

关键词：胡椒碱人胰腺癌 PANC-1细胞凋亡 Caspase 3/Bax/Bcl-2

盐酸青藤碱对db/db小鼠肾组织超微结构及干扰素基因刺激因子表达的影响

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中国病理生理杂志 2024年第11期40卷 2074-2080页

作者：贺彤彤靳晓飞左春月周晓红高钰陈香美高维娟河北中医药大学河北省心脑血管病中医药防治研究重点实验室河北石家庄050200 中国人民解放军总医院第一医学中心北京100853

目的:观察盐酸青藤碱对db/db小鼠肾组织超微结构和干扰素基因刺激因子(STING)表达的影响。方法:将16只12周龄雄性db/db小鼠随机分为2组:模型(model)组和盐酸青藤碱(SIN)组,每组8只,并设8只野生型(WT)小鼠8只小鼠为正常(control)组。盐... 详细信息

目的:观察盐酸青藤碱对db/db小鼠肾组织超微结构和干扰素基因刺激因子(STING)表达的影响。方法:将16只12周龄雄性db/db小鼠随机分为2组:模型(model)组和盐酸青藤碱(SIN)组,每组8只,并设8只野生型(WT)小鼠8只小鼠为正常(control)组。盐酸青藤碱组连续灌胃给药8周后在20周末进行相关指标检测,正常组和模型组给予等体积生理盐水灌胃处理。每周检测各组小鼠体重和空腹血糖,全自动生化分析仪检测小鼠尿素氮(BUN)和血清肌酐(SCr)含量,酶联免疫吸附法(ELISA)检测24 h尿微量白蛋白(ALB)和血清中炎症因子白细胞介素1β(IL-1β)、IL-6和肿瘤坏死因子α(TNF-α)含量;HE染色观察各组小鼠肾组织的病理变化;透射电子显微镜观察各组小鼠肾组织的超微结构变化;免疫组化法和Western blot法检测各组小鼠肾组织STING蛋白以及核因子NF-κB的亚基P65蛋白的表达;RT-qPCR检测各组小鼠肾组织STING的mRNA表达。结果:与正常组相比,模型组小鼠肾功能指标BUN、ALB和SCr含量均显著上升(P<0.01),炎症因子IL-1β、IL-6和TNF-α含量均显著上升(P<0.01);毛细血管内可见白细胞附壁,炎症细胞浸润,系膜外基质增多;足突融合明显呈线状且排列紊乱,基底膜增厚;STING蛋白和mRNA以及P65蛋白表达水平均显著升高(P<0.01)。与模型组相比,盐酸青藤碱组小鼠肾功能指标BUN、SCr和ALB含量均显著下降(P<0.01),炎症因子IL-1β、IL-6和TNF-α含量均显著下降(P<0.01);毛细血管内白细胞附壁减少,炎症细胞和系膜外基质减少;足突融合现象显著减轻,基底膜厚度变薄;STING蛋白和mRNA以及p65蛋白表达水平均显著减少(P<0.01)。结论:盐酸青藤碱可以减轻db/db小鼠肾组织损伤,改善肾组织超微结构变化,抑制炎症反应,其作用机制与下调STING蛋白和mRNA表达紧密联系。

关键词：糖尿病肾病盐酸青藤碱炎症干扰素基因刺激因子超微结构

帕博利珠单抗治疗晚期非小细胞肺癌安全性和有效性的真实世界研究

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中国肺癌杂志 2024年第10期27卷 745-754页

作者：万宁王冰郭娅何梓健杨晨杨宁卢丽清梁虹艺萧伟斌杨丹丹陈卓佳方文峰梁蔚婷中国人民解放军南部战区总医院临床药学科广州510010 南方医科大学药学院广州510515 广州中医药大学药学院广州510006 佛山市顺德区和祐医院药学部佛山528306 暨南大学药学院广州510623 中国人民解放军南部战区总医院肿瘤科广州510010 中山大学孙逸仙纪念医院药学部广州510120 中山大学肿瘤防治中心药学部华南恶性肿瘤防治全国重点实验室广东省恶性肿瘤临床医学研究中心广州510060 中山大学肿瘤防治中心内科华南恶性肿瘤防治全国重点实验室广东省恶性肿瘤临床医学研究中心广州510060

背景与目的帕博利珠单抗(Pembrolizumab,PEM)治疗晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)在临床试验中被证实有效,但这些试验是基于按照特定标准筛选的患者群体,因此这些结果是否能够代表真实世界中患者的普遍情况,仍然值... 详细信息

背景与目的帕博利珠单抗(Pembrolizumab,PEM)治疗晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)在临床试验中被证实有效,但这些试验是基于按照特定标准筛选的患者群体,因此这些结果是否能够代表真实世界中患者的普遍情况,仍然值得讨论。本研究旨在基于真实世界数据评估PEM治疗晚期NSCLC的有效性和安全性。方法回顾性收集接受PEM治疗的晚期NSCLC患者的真实世界数据,使用倾向性评分匹配消除组间差异,评估PEM与化疗的有效性和安全性。结果在倾向性评分匹配后的450例患者中PEM组和化疗组任何等级不良事件发生率分别为79.87%和86.71%,≥3级不良事件发生率分别为4.03%和7.31%。PEM组和化疗组的客观缓解率分别为48.63%和36.00%(P=0.011),中位无进展生存期分别为15.5和8.8个月(P治疗晚期NSCLC在实际临床应用中显示出较好的生存率和可接受的安全性。

关键词：真实世界数据帕博利珠单抗肺肿瘤安全性有效性

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肺癌合并恶性胸腔积液诊疗专家共识

中华肿瘤杂志 2024年第1期46卷 40-47页

作者：中国健康促进与教育协会中国抗癌协会癌症康复与姑息治疗专业委员会张力潘宏铭姚颐赵媛媛不详中山大学肿瘤防治中心、华南恶性肿瘤防治全国重点实验室、广东省恶性肿瘤临床医学研究中心广州510060 浙江大学医学院附属邵逸夫医院肿瘤内科杭州310016 武汉大学人民医院肿瘤中心中山大学肿瘤防治中心内科

恶性胸腔积液几乎可发生于所有恶性肿瘤,其中肺癌是导致恶性胸腔积液最常见的病因。一旦出现恶性胸腔积液表明肿瘤已发生远处播散或已进展至晚期,患者预期寿命将明显缩短。大量的胸腔积液会限制患者的心、肺功能,影响机体血氧灌注水平,... 详细信息

恶性胸腔积液几乎可发生于所有恶性肿瘤,其中肺癌是导致恶性胸腔积液最常见的病因。一旦出现恶性胸腔积液表明肿瘤已发生远处播散或已进展至晚期,患者预期寿命将明显缩短。大量的胸腔积液会限制患者的心、肺功能,影响机体血氧灌注水平,严重降低患者的生存质量,甚至部分患者经过全身治疗后在肺部原发肿瘤已获得缓解的前提下,其恶性胸腔积液仍得不到理想控制,影响临床治疗效果。应当在规范化治疗肺癌的同时,积极采取措施,减少或控制恶性胸腔积液。近年来,随着基础研究和临床研究的不断深入,关于肺癌合并恶性胸腔积液的诊断和治疗手段又有了新的进展。中国健康促进与教育协会和中国抗癌协会癌症康复与姑息治疗专业委员会组织相关专家基于现有的研究证据,结合中国的临床实践经验,总结了肺癌合并恶性胸腔积液诊疗的相关问题并提出共识意见,旨在规范肺癌合并恶性胸腔积液的诊断和治疗流程,以期为医师临床诊疗实践提供参考。

关键词：肺肿瘤恶性胸腔积液诊断治疗专家共识

骨髓间充质干细胞对小鼠缺血-再灌注急性肾损伤中IL-10和TNF-α表达的影响

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器官移植 2021年第5期12卷 563-570页

作者：蔺晨雨陈文马锡慧孔祥瑞樊文梅韩永肖漓石炳毅河北北方学院河北张家口075000 中国人民解放军总医院第八医学中心呼吸与危重症医学部研究所北京市器官移植与免疫调节重点实验室

目的探讨骨髓间充质干细胞(BMSC)对小鼠缺血-再灌注急性肾损伤(IR-AKI)过程中白细胞介素(IL)-10和肿瘤坏死因子(TNF)-α表达的影响。方法将小鼠随机分为假手术组(对照组)、缺血-再灌注损伤组(IRI组)和BMSC治疗组(BMSC组),每组6只。检测... 详细信息

目的探讨骨髓间充质干细胞(BMSC)对小鼠缺血-再灌注急性肾损伤(IR-AKI)过程中白细胞介素(IL)-10和肿瘤坏死因子(TNF)-α表达的影响。方法将小鼠随机分为假手术组(对照组)、缺血-再灌注损伤组(IRI组)和BMSC治疗组(BMSC组),每组6只。检测各组小鼠肾功能及病理学改变;检测各组小鼠肾组织细胞凋亡情况;检测各组小鼠血清IL-10和TNF-α的表达水平。将小鼠BMSC随机分为对照组和缺氧复氧组(IRI组),检测各组细胞上清IL-10和TNF-α的表达水平。结果对照组小鼠肾组织结构正常,IRI组肾组织结构损伤严重,BMSC组损伤较轻。与对照组比较,IRI组和BMSC组肾组织损伤评分较高;与IRI组比较,BMSC组小鼠肾组织损伤学评分较低(均为P学意义(P=0.080、0.627)。结论 BMSC 输注可降低肾IRI 及炎症反应,其机制可能是通过抑制TNF-α 表达,而非促进IL-10 的表达。

关键词：肾移植骨髓间充质干细胞缺血-再灌注损伤急性肾损伤炎症反应白细胞介素(IL)-10 肿瘤坏死因子(TNF)-α 血清肌酐血尿素氮

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急性肾损伤诊治的现状与未来

中国实用内科杂志 2016年第6期36卷 429-430页

作者：冯哲陈香美中国人民解放军总医院肾脏病科全军肾脏病研究所肾脏疾病国家重点实验室国家慢性肾病临床医学研究中心北京100853

急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)是临床常见的急危重症,住院患者AKI发生率、病死率逐年增高,消耗了大量医疗资源。AKI的诊断与治疗一直以来是国际肾脏病学者关注的重点和难点,尤其对于非肾脏科医师来说,对AKI这种急危重症认识和治... 详细信息

急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)是临床常见的急危重症,住院患者AKI发生率、病死率逐年增高,消耗了大量医疗资源。AKI的诊断与治疗一直以来是国际肾脏病学者关注的重点和难点,尤其对于非肾脏科医师来说,对AKI这种急危重症认识和治疗原则掌握不够,导致AKI患者漏诊率增高。该文针对AKI目前的流行病学现状、发病机制的最新进展、诊疗指南和治疗方案的最新认识进行系统综述和展望,期望加深广大医护工作者对AKI诊治现状的认识,明确未来AKI的研究方向。

关键词：急性肾损伤慢性肾脏疾病持续性肾脏替代治疗

重组人p53腺病毒联合温热顺铂不同用药方式下对人结肠癌细胞株的抑制作用

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中国现代手术学杂志 2014年第2期18卷 81-85页

作者：孙京钱海利王海娟汪进良董伟伟胡毅中国人民解放军总医院肿瘤内科北京100853 中国医学科学院肿瘤医院肿瘤研究所分子肿瘤学国家重点实验室北京100021

目的研究rAd-p53与热化疗以不同序贯方式联合应用对不同p53基因状态的结肠癌细胞的抑制作用。方法通过体外细胞培养,采用PT-PCR和Western blot检测验证细胞内不同p53基因状态,利用MTT法检测rAd-p53与42℃热浴顺铂的IC30,以及用药物联合... 详细信息

目的研究rAd-p53与热化疗以不同序贯方式联合应用对不同p53基因状态的结肠癌细胞的抑制作用。方法通过体外细胞培养,采用PT-PCR和Western blot检测验证细胞内不同p53基因状态,利用MTT法检测rAd-p53与42℃热浴顺铂的IC30,以及用药物联合指数计算法观察rAd-p53与42℃热浴顺铂不同用药模式下对不同p53基因状态的结肠癌细胞的抑制作用。结果在p53基因野生型的HCT116+/+细胞中42℃热浴顺铂与rAd-p53同时给药表现为协同作用,42℃热浴顺铂序贯rAd-p53给药模式表现为近似叠加作用,rAd-p53序贯42℃热浴顺铂用药模式表现为拮抗作用。在p53基因敲除的HCT116-/-细胞中,42℃热浴顺铂与rAd-p53同时给药表现为强协同作用,42℃热浴顺铂序贯rAd-p53给药模式表现为协同作用,rAd-p53序贯42℃热浴顺铂用药模式表现为拮抗作用。结论在结肠癌细胞中42℃热浴顺铂与rAd-p53在同时给药的模式下疗效最好,然而不同结肠癌细胞中p53基因状况决定其产生不同作用效果,缺失型p53基因细胞协同效果优于野生型p53基因细胞。

关键词：高温诱发顺铂重组人p53腺病毒结肠肿瘤