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补肾活血方对帕金森病模型小鼠回肠组织TLR/NF-κB通路及肠道菌群的影响

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中医杂志 2024年第10期65卷 1038-1045页

作者：齐小荣郝斐然汤响林黎发根王雨佳王亮谌盈帆杨明会李敏中国人民解放军总医院第六医学中心中医医学部北京海淀100048 中国人民解放军军事科学院军事医学研究院

目的从肠道菌群探讨补肾活血方治疗帕金森病(PD)的可能作用机制。方法将72只雄性C57/BL6J小鼠随机分为空白组、模型组、美多芭组及补肾活血方低、中、高剂量组,每组12只。空白组小鼠腹腔注射10 ml/kg生理盐水,其余各组小鼠采用腹腔注射... 详细信息

目的从肠道菌群探讨补肾活血方治疗帕金森病(PD)的可能作用机制。方法将72只雄性C57/BL6J小鼠随机分为空白组、模型组、美多芭组及补肾活血方低、中、高剂量组,每组12只。空白组小鼠腹腔注射10 ml/kg生理盐水,其余各组小鼠采用腹腔注射浓度为3 mg/ml的1-甲基-4-苯基-1,2,3,6-四氢吡啶(MPTP)30 mg/kg诱导PD小鼠模型,均每天1次,连续7天。造模成功后,补肾活血方低、中、高剂量组分别给予补肾活血方7.5、15、30 g/(kg·d)灌胃,美多芭组给予多美多芭片112.5 mg/(kg·d)灌胃,空白组和模型组予15 ml/(kg·d)蒸馏水灌胃,均每天灌胃1次,连续14天。采用爬杆实验、转棒实验、抓力实验和负重游泳实验评估小鼠行为学指标;16S rRNA高通量测序技术分析各组小鼠肠道菌群改变;Western Blot法测定小鼠回肠组织Toll样受体(TLR)/核因子κB(NF-κB)通路炎症因子[包括Toll样受体2(TLR2)、Toll样受体4(TLR4)、NF-κB、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素17(IL-17)]蛋白表达水平。结果与空白组比较,模型组小鼠爬杆触底时间延长,抓力减小,转棒持续时间和游泳持续时间缩短,回肠组织中TLR2、TLR4、NF-κB、TNF-α、IL-6、IL-17蛋白表达均升高(P<0.01)。与模型组比较,美多芭组和补肾活血方低、中、高剂量组爬杆触底时间缩短,抓力增加,美多芭组和补肾活血方高剂量组转棒持续时间延长,回肠组织TLR2、TLR4、NF-κB、TNF-α、IL-6、IL-17蛋白表达均降低,而仅有补肾活血方高剂量组游泳持续时间延长(P<0.05或P<0.01)。与补肾活血方低剂量组比较,补肾活血方中、高剂量组爬杆触底时间缩短(P<0.05或P<0.01);补肾活血方高剂量组抓力增加,TLR2、TLR4、IL-17蛋白表达降低(P<0.05或P<0.01)。肠道菌群结果显示,与空白组比较,模型组Dominance指数、Pielou_e指数、Shannon指数、Simpson指数差异均具有统计学意义(P<0.05或P<0.01);与模型组比较,美多芭组Shannon指数、Chao1指数、Observed_otus指数,以及补肾活血方高剂量组Chao1指数、Observed_otus指数、Dominance指数、Pielou_e指数、Shannon指数、Simpson指数差异均具有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。在门水平上,各组差异具有统计学意义的菌门相对丰度类别包括变形菌门、拟杆菌门、厚壁菌门(P<0.05或P<0.01);在属水平上,各组差异具有统计学意义的菌属相对丰度类别包括Muribaculaceae、阿克曼菌属、幽门螺杆菌(P<0.05或P<0.01)。结论补肾活血方治疗PD的可能作用机制是通过重构紊乱的肠道菌群结构,减轻炎症反应进而达到改善PD运动功能的目的。

关键词：帕金森病补肾活血方肠道菌群炎症反应 Toll样受体核因子κB

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脊柱外科手术后静脉血栓栓塞的研究进展

中华骨与关节外科杂志 2024年第5期17卷 474-479页

作者：王晓伟万雷刘晓燕王晔来孙天胜刘智张志成中国人民解放军总医院第七医学中心骨科北京100700

静脉血栓栓塞(VTE)是骨科大手术围手术期常见并发症,致死率、致残率较高。近年来随着VTE各项预防措施的不断推广,VTE预防在髋膝关节置换术、髋部骨折手术中已获得了显著成果。脊柱外科手术复杂、创伤大,术后VTE是不可忽视的问题,但脊柱... 详细信息

静脉血栓栓塞(VTE)是骨科大手术围手术期常见并发症,致死率、致残率较高。近年来随着VTE各项预防措施的不断推广,VTE预防在髋膝关节置换术、髋部骨折手术中已获得了显著成果。脊柱外科手术复杂、创伤大,术后VTE是不可忽视的问题,但脊柱外科手术后VTE预防是目前临床工作的盲区。本文从流行病学、危险因素、诊断、预防、药物预防、评估量表等方面对脊柱外科手术后VTE的研究进展进行综述。

关键词：脊柱外科手术静脉血栓栓塞预防

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突发性聋合并家族性高脂血症1例

临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2024年第1期38卷 70-72页

作者：钟慧吴萧男关静王大勇王秋菊南方医科大学广州510515 中国人民解放军总医院第六医学中心耳鼻咽喉头颈外科医学部

高脂血症是指血脂水平过高,临床表现主要是脂质在血管内皮沉积所引起的动脉硬化。脂代谢异常与突发性聋之间的关系尚不明确。本文报道的1例突发性聋合并家族性高胆固醇血症患者。纯音测听提示单耳中频感音性听力损失,实验室检查提示脂... 详细信息

高脂血症是指血脂水平过高,临床表现主要是脂质在血管内皮沉积所引起的动脉硬化。脂代谢异常与突发性聋之间的关系尚不明确。本文报道的1例突发性聋合并家族性高胆固醇血症患者。纯音测听提示单耳中频感音性听力损失,实验室检查提示脂代谢异常,基因检测提示APOA5基因杂合突变。诊断为突发性聋;高脂血症,药物治疗效果良好。本文旨在分析总结脂代谢异常与突发性聋可能存在的联系。

关键词：突发性聋脂代谢高脂血症

基于新型固定液制备小鼠AMD模型和人胚胎眼球高质量视网膜石蜡切片

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安徽医科大学学报 2024年第6期59卷 1095-1097页

作者：孙拴桃刘栓栓王少军中国人民解放军总医院第三医学中心眼科医学部北京100039

将C57/B6J小鼠分别固定于传统固定液(4%甲醛液,下同)与新型固定液中,进行石蜡切片的常规制片程序,并将新型固定液在年龄相关性黄斑变性(AMD)模型小鼠及人胚胎眼球HE染色石蜡切片中进行效果验证。用新型固定液处理的眼球石蜡切片质量优... 详细信息

将C57/B6J小鼠分别固定于传统固定液(4%甲醛液,下同)与新型固定液中,进行石蜡切片的常规制片程序,并将新型固定液在年龄相关性黄斑变性(AMD)模型小鼠及人胚胎眼球HE染色石蜡切片中进行效果验证。用新型固定液处理的眼球石蜡切片质量优于传统固定液,且成功模拟了AMD模型小鼠视网膜各层不同时间段的变化。新型固定液在制备高质量视网膜石蜡切片方面是可行的,为后续视网膜石蜡切片的有关研究奠定了基础。

关键词：新型固定液小鼠AMD模型人胚胎眼球视网膜石蜡切片

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声门下区占位的诊断与治疗(附5例报告)

临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2024年第3期38卷 246-250页

作者：彭莉莉李进让李为民贾园园赵晶张建桥中国人民解放军总医院第六医学中心耳鼻咽喉头颈外科医学部咽喉嗓音外科北京100048 河北省廊坊市安次区医院

声门下区病变非常罕见,总结我院2017至2022年5例声门下新生物的临床资料,分析其临床表现、辅助检查表现、治疗方案、病理特征。5例患者中,1例为声门下多形性腺瘤,1例为声门下肉芽肿,1例为声门下乳腺癌转移,1例为声门下原发的腺样囊性癌,... 详细信息

声门下区病变非常罕见,总结我院2017至2022年5例声门下新生物的临床资料,分析其临床表现、辅助检查表现、治疗方案、病理特征。5例患者中,1例为声门下多形性腺瘤,1例为声门下肉芽肿,1例为声门下乳腺癌转移,1例为声门下原发的腺样囊性癌,1例为免疫球蛋白G4相关疾病,随访至今均无复发。声门下区占位容易漏诊,怀疑该区病变时,应进行系统耳鼻喉检查,早期发现病变,改善预后。

关键词：喉肿瘤声门下转移癌治疗

局部进展期胃癌新辅助治疗后胃癌根治术的要点和难点

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国际外科学杂志 2024年第5期51卷 289-293页

作者：高云鹤陈亚文刘培发乔治中国人民解放军总医院第一医学中心普通外科医学部北京100853

我国是胃癌发病大国,其中进展期胃癌患者占大多数,当前局部进展期胃癌的围手术期诊疗模式已有了深刻变化。患者在新辅助治疗后接受胃癌根治术并联合术后辅助治疗已成为东西方胃癌诊疗指南逐步推荐的诊疗流程。新辅助治疗可使胃癌降级降... 详细信息

我国是胃癌发病大国,其中进展期胃癌患者占大多数,当前局部进展期胃癌的围手术期诊疗模式已有了深刻变化。患者在新辅助治疗后接受胃癌根治术并联合术后辅助治疗已成为东西方胃癌诊疗指南逐步推荐的诊疗流程。新辅助治疗可使胃癌降级降期,有助于胃癌根治术的顺利开展,并且可根据治疗反应进一步筛选药物,经验性指导辅助治疗。但新辅助治疗后,肿瘤组织及机体全身势必也会产生一系列变化,对胃癌根治术的实施过程、术后管理产生影响。因此,本文拟围绕胃癌新辅助治疗的指征和进展、根治术的实施时机、技术要点和术后并发症等方面进行探讨,以期为业内同道提供借鉴和参考。

关键词：胃肿瘤手术后并发症肿瘤辅助疗法新辅助治疗胃癌根治术技术要点并发症

外科新理念和新技术在可切除型胃癌肝转移患者中的发展和应用

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中华外科杂志 2024年第5期62卷 359-363页

作者：高云鹤李力陈凛解放军总医院第一医学中心普通外科医学部北京100853 解放军总医院研究生院北京100853 北京大学国际医院胃肠外科北京100871

近年来,随着外科技术的进步和相关理念的更新,胃癌肝转移患者的治疗策略和预后亦有了长足的进步,其中又以初始可切除型的患者尤为令人瞩目。尽管各共识和指南对于初始可切除型胃癌肝转移的定义不尽相同,但外科手术切除或肝脏局部物理疗... 详细信息

近年来,随着外科技术的进步和相关理念的更新,胃癌肝转移患者的治疗策略和预后亦有了长足的进步,其中又以初始可切除型的患者尤为令人瞩目。尽管各共识和指南对于初始可切除型胃癌肝转移的定义不尽相同,但外科手术切除或肝脏局部物理疗法在综合治疗中的地位日益重要。同时,多学科综合诊疗模式和外科微创理念的发展为患者提供了更为个性化和微创化的治疗方案。根据胃癌肝转移中国专家共识系统对患者进行精准临床分型,在诊断和治疗全程贯彻多学科诊疗理念,再根据患者的全身和疾病情况选择适当的外科手术和物理治疗方式,辅以病理学分子分型指导下的全身综合治疗,是目前可切除型胃癌肝转移患者的最佳临床路径。上述诊疗策略仍须高质量的临床研究数据进一步证实和细化。

关键词：胃肿瘤肿瘤转移外科手术外科新理念外科新技术

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机器人辅助经肛直肠手术的应用研究现状

结直肠肛门外科 2024年第3期30卷 269-273页

作者：郑鹏张朝军中国人民解放军总医院第一医学中心普通外科医学部北京100853

机器人辅助经肛直肠手术作为一项新兴技术,文献报道其在临床应用中取得了一定的成效,但是其手术方式选择建议及疗效评估标准尚未达成共识。本文从机器人经肛全直肠系膜切除术和机器人经肛微创手术这两种手术方式出发,结合文献资料和笔... 详细信息

机器人辅助经肛直肠手术作为一项新兴技术,文献报道其在临床应用中取得了一定的成效,但是其手术方式选择建议及疗效评估标准尚未达成共识。本文从机器人经肛全直肠系膜切除术和机器人经肛微创手术这两种手术方式出发,结合文献资料和笔者团队的临床实践经验,阐述机器人辅助经肛直肠手术的应用研究现状,论述此类手术现阶段存在的局限性和问题,简要探讨此类手术未来的发展方向。

关键词：直肠癌直肠肿物机器人手术系统经肛直肠手术

新型重组溶瘤痘苗病毒感染联合免疫效应细胞及免疫检查点阻断三联治疗胃癌的研究

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肿瘤防治研究 2024年第6期51卷 426-431页

作者：张林侯艳红吴凯张静中国人民解放军总医院第八医学中心北京100091

目的探讨溶瘤病毒感染、免疫效应细胞补充及免疫检查点阻断三者联合策略在胃癌治疗中的意义。方法以既往实验获得的痘苗病毒为基础构建的携带T淋巴细胞趋化因子CXCL9基因和白细胞介素7(IL-7)基因的重组溶瘤痘苗病毒(VV-IL7-CXCL9)干预... 详细信息

目的探讨溶瘤病毒感染、免疫效应细胞补充及免疫检查点阻断三者联合策略在胃癌治疗中的意义。方法以既往实验获得的痘苗病毒为基础构建的携带T淋巴细胞趋化因子CXCL9基因和白细胞介素7(IL-7)基因的重组溶瘤痘苗病毒(VV-IL7-CXCL9)干预治疗裸鼠皮下种植瘤方式建立的胃癌荷瘤动物模型。实验建立重组溶瘤痘苗病毒瘤内注射+细胞毒性T淋巴细胞(CTL)+免疫检查点阻断剂(PD-1单抗)三联干预组、三种措施单独干预组、二联干预组及空白对照组。按照既定分组给药干预后采用肿瘤生长曲线法、肿瘤抑制率法及动物活体发光法检测肿瘤治疗效果并采取ELISA法检测各组动物血清及组织匀浆CXCL9和IL-7两分子浓度。结果动物模型治疗干预结果显示重组溶瘤痘病毒+细胞毒性T淋巴细胞(CTL)+免疫检查点阻断剂(PD-1单抗)三联干预组肿瘤生长明显减缓,显著慢于其他干预组及空白对照组。结论在胃癌动物模型干预实验中采用重组溶瘤痘病毒瘤内注射+细胞毒性T淋巴细胞(CTL)+免疫检查点阻断剂(PD-1单抗)三联干预的生物免疫治疗策略具有强烈的抑瘤作用。

关键词：胃癌溶瘤痘病毒免疫效应细胞免疫检查点阻断治疗

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