检索结果-南通市图书馆

基于疾病诊断相关分组的普通外科住院患者护理难度分析

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国护理管理 2024年第5期24卷 731-736页

作者：常荣程艳爽周静胡敬利马燕兰黄静张宇宏中国人民解放军医学院北京市100853 中国人民解放军总医院第一医学中心肝胆胰外科医学部中国人民解放军总医院第一医学中心普通外科医学部中国人民解放军总医院第一医学中心卫勤训练中心一队中国人民解放军总医院第一医学中心肾脏病医学部北京大学国际医院护理部

目的:分析不同疾病诊断相关分组(Diagnosis Related Groups,DRG)的普通外科住院患者护理难度,为普通外科护理人力配置及绩效管理提供依据。方法:采用专家会议法确定普通外科住院患者护理难度评分表,采用系统抽样法抽取20个DRG组共400份... 详细信息

目的:分析不同疾病诊断相关分组(Diagnosis Related Groups,DRG)的普通外科住院患者护理难度,为普通外科护理人力配置及绩效管理提供依据。方法:采用专家会议法确定普通外科住院患者护理难度评分表,采用系统抽样法抽取20个DRG组共400份病历资料,邀请24名普通外科护理专家对患者进行住院期间的护理难度评分。结果:普通外科消化系统疾病及功能障碍与肝、胆、胰疾病及功能障碍患者的护理难度均明显高于皮肤、皮下组织及乳腺疾病及功能障碍与内分泌、营养、代谢疾病及功能障碍患者的护理难度;普通外科DRG组护理难度评分介于23.10~60.18,不同DRG组的护理难度存在差异,其中HC39(除胆囊切除手术以外的胆道手术组)护理难度最高,JB39(其他乳房手术)护理难度最低。结论:不同DRG的护理难度具有明显差异,普通外科不同亚专科护理人力资源配置及绩效管理应予以考虑。

关键词：护理难度普通外科住院患者疾病诊断相关分组

不同针组系统穿刺对高PSA值患者前列腺癌诊断效能的研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国超声医学杂志 2024年第5期40卷 577-581页

作者：纪献浦李楠罗渝昆李秋洋中国人民解放军总医院第一医学中心超声科

目的比较前列腺6针、8～10针及12针系统穿刺对血清前列腺特异度抗原(PSA)>20 ng/mL患者前列腺癌的诊断效能，优化穿刺方案，减少术后并发症。方法回顾性分析行前列腺穿刺活检的患者资料，筛选出多参数磁共振检查前列腺影像报告和数据... 详细信息

目的比较前列腺6针、8～10针及12针系统穿刺对血清前列腺特异度抗原(PSA)>20 ng/mL患者前列腺癌的诊断效能，优化穿刺方案，减少术后并发症。方法回顾性分析行前列腺穿刺活检的患者资料，筛选出多参数磁共振检查前列腺影像报告和数据系统(PI-RADS)评分4～5分且PSA>20 ng/mL的患者37例，对比3种系统穿刺方案对该特殊区间患者临床有意义前列腺癌(CsPCa)的诊断效能，病理采用Gleason≥7分为CsPCa, Gleason≤6分为临床无意义前列腺癌(CisPCa),通过Kruskal-Wallis H秩和检验分析患者基本资料，通过卡方检验分析3种方案诊断差异。结果入组患者37例，穿刺阳性34例(91.9%),其中CsPCa 33例(89.2%),CisPCa 1例(2.7%),穿刺阴性3例(8.1%)。6针组、多针组及12针组检出率分别为93.3%(14/15)、100%(9/9)、84.6%(11/13),差异无明显统计学意义(P>0.05);6针组、多针组及12针组单针穿刺阳性率分别为84.4%(76/90)、79.7%(63/79)、55.8%(87/156),6针组单针阳性率最高，差异具有统计学意义(P20 ng/mL的患者，3种方案对前列腺癌具有相近的诊断效能且6针系统穿刺单针阳性率最高，其可作为临床选择的方案。

关键词：前列腺癌活检前列腺特异度抗原

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

人体器官捐献中的死亡标准问题

器官移植 2024年第3期15卷 359-366页

作者：杨顺良江哲龙吕立志李羽抒王栋中国人民解放军联勤保障部队第九〇〇医院泌尿外科福州350025 中国人民解放军联勤保障部队第九〇〇医院OPO 福州350025 中国人民解放军联勤保障部队第九〇〇医院肝胆外科福州350025 中国人民解放军联勤保障部队第九〇〇医院卫勤部福州350025

死亡后捐献是开展公民逝世后器官捐献工作最重要的伦理原则。新修订的《人体器官捐献和移植条例》未定义死亡,且回避了“是否承认脑死亡”这一关键性问题,器官捐献工作中可能存在一定的法律风险或损害捐献者权益的情况。死亡是人类生命... 详细信息

死亡后捐献是开展公民逝世后器官捐献工作最重要的伦理原则。新修订的《人体器官捐献和移植条例》未定义死亡,且回避了“是否承认脑死亡”这一关键性问题,器官捐献工作中可能存在一定的法律风险或损害捐献者权益的情况。死亡是人类生命过程最终无法避免的事实,任何时代都需要而且只能通过一些具体的标准来判定死亡。死亡标准的建立基础是人们所持有的死亡观,并受到生产力发展水平和其他社会因素制约。中西方死亡判定标准的认定上存在明显差异。为了规范器官捐献和移植工作,推进器官捐献高质量发展,必须坚持动机纯正原则,以知情同意为前提,尊重捐献者及其近亲属的死亡标准自主选择权,严格遵循死亡判定程序和操作规范,确保死亡认定的科学性、准确性和公正性。

关键词：器官捐献死亡标准脑死亡器官捐献心脏死亡器官捐献器官移植伦理知情同意自主选择

维普期刊数据库博看期刊

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

以急性腹痛为首发症状的恶性疟1例

中国血吸虫病防治杂志 2024年第2期36卷 219-220页

作者：张东友李娜周文奇张蕾梁绮孟德峰中国人民解放军陆军第948医院新疆乌苏833000

恶性疟是由恶性疟原虫感染所致的虫媒传染性疾病,高发于非洲热带地区。该病表现复杂且不典型,临床上易误诊漏诊,若不及时治疗,可危及患者生命。本研究报道了1例以急性腹痛为首发症状的胃肠型恶性疟病例的诊治过程。

关键词：恶性疟腹痛误诊病例报道

异基因造血干细胞移植后合并吉兰-巴雷综合征1例报告并文献复习

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华血液学杂志 2024年第5期45卷 509-511页

作者：石亚军汉英王莹周芮宋瑞毛东锋葸瑞白海吴涛中国人民解放军联勤保障部队第九四〇医院血液科兰州730050

异基因造血干细胞移植后合并吉兰-巴雷综合征较为罕见, 国内报道很少。吉兰-巴雷综合征发病急, 严重威胁患者生命, 需尽早诊断及治疗。1例急性髓系白血病患者行异基因造血干细胞移植后5个月余, 合并迟发急性肠道移植物抗宿主病后逐渐出... 详细信息

异基因造血干细胞移植后合并吉兰-巴雷综合征较为罕见, 国内报道很少。吉兰-巴雷综合征发病急, 严重威胁患者生命, 需尽早诊断及治疗。1例急性髓系白血病患者行异基因造血干细胞移植后5个月余, 合并迟发急性肠道移植物抗宿主病后逐渐出现四肢肌无力、眼球运动受限, 经脑脊液、肌电图等检查, 明确诊断吉兰-巴雷综合征, 经大剂量静脉免疫球蛋白治疗, 肌力逐渐恢复, 预后良好。

关键词：异基因造血干细胞移植吉兰-巴雷综合征文献复习

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

十二指肠乳头肿瘤的内镜诊治研究进展

中国微创外科杂志 2024年第3期24卷 217-223页

作者：王晨欢(综述) 王子恺(审校) 中国人民解放军总医院第一医学中心消化内科医学部、中国人民解放军总医院国家老年疾病临床医学研究中心北京100853

十二指肠乳头肿瘤临床少见,年发病率低于1/100000,男女比例约为1.5∶1^([1,2]),占消化道肿瘤5%,其中良性腺瘤占70%^([3])。十二指肠乳头肿瘤大多数无症状,多为检查时发现,一旦出现恶心呕吐、厌食、体重减轻、梗阻性黄疸、消化道出血、... 详细信息

十二指肠乳头肿瘤临床少见,年发病率低于1/100000,男女比例约为1.5∶1^([1,2]),占消化道肿瘤5%,其中良性腺瘤占70%^([3])。十二指肠乳头肿瘤大多数无症状,多为检查时发现,一旦出现恶心呕吐、厌食、体重减轻、梗阻性黄疸、消化道出血、胆道感染或急性胰腺炎时多考虑进展,高度提示癌变可能。十二指肠乳头肿瘤一般遵循腺瘤-癌途径,发现后需及时治疗^([4])。

关键词：十二指肠乳头肿瘤胆道感染梗阻性黄疸内镜诊治高度提示癌变可能消化道出血消化道肿瘤

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

女性三联征与军事训练应力性骨损伤

中国矫形外科杂志 2024年第12期 1106-1111页

作者：于健于康康李春宝董晨辉中国人民解放军联勤保障部队第九四〇医院运动医学科中国人民解放军总医院第四医学中心骨科医学部

现代军事和体育训练对士兵和运动员提出更高要求，但也增加了应力性骨损伤（bone stress injuries, BSI）和女性运动员三联征（female athlete triad, FAT）的风险。BSI是体育运动和军事训练中常见的损伤，能量摄入不足（low energy ava... 详细信息

现代军事和体育训练对士兵和运动员提出更高要求，但也增加了应力性骨损伤（bone stress injuries, BSI）和女性运动员三联征（female athlete triad, FAT）的风险。BSI是体育运动和军事训练中常见的损伤，能量摄入不足（low energy availability）相关的危险因素，而女性运动员三联征是一种以低能量摄入为主要诱因，且涉及营养、生殖和骨骼系统的综合症候群。本综述旨在深入探讨BSI与FAT之间的关系，以运动中的能量摄入问题贯穿全文，通过详细阐述FAT与BSI的发病机制与能量摄入的相关性，以期提高对这两种疾病的认识，促进更好的预防和康复策略，以确保女性运动员和士兵的骨骼健康。

关键词：女性运动员三联征应力性骨损伤低能量摄入

利妥昔单抗治疗过程中复发视神经脊髓炎谱系疾病患者外周血淋巴细胞亚群特征分析

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中华神经医学杂志 2024年第4期23卷 372-378页

作者：黄燕宁武雷孙慧高赛黄德晖张熙南开大学医学院天津300071 中国人民解放军总医院神经内科北京100853

目的通过分析利妥昔单抗(RTX)治疗期间复发视神经脊髓炎谱系疾病(NMOSD)患者外周血淋巴细胞亚群特征,明确不同淋巴细胞亚群对NMOSD复发的影响。方法收集中国人民解放军总医院神经内科自2018年8月至2023年8月收治的76例外周血水通道蛋白4... 详细信息

目的通过分析利妥昔单抗(RTX)治疗期间复发视神经脊髓炎谱系疾病(NMOSD)患者外周血淋巴细胞亚群特征,明确不同淋巴细胞亚群对NMOSD复发的影响。方法收集中国人民解放军总医院神经内科自2018年8月至2023年8月收治的76例外周血水通道蛋白4-IgG阳性NMOSD患者使用RTX治疗期间的175次淋巴细胞亚群监测数据,根据数据采集时患者是否处于复发状态将数据分为复发组(n=26)和非复发组(n=149)。通过两样本t检验或Mann-Whitney U检验比较2组数据对应的RTX使用时间间隔及淋巴细胞亚群差异,并通过点二列相关分析初步探讨各淋巴细胞亚群及RTX使用时间间隔与NMOSD患者复发之间的相关性。结果复发组RTX使用时间间隔较未复发组明显延长[10.00(6.73,14.37)月vs.7.27(6.30,9.10)月],CD3-CD56^(+)自然杀伤淋巴细胞百分比较未复发组明显偏低[10.72%(7.06%,15.34%)vs.13.85%(9.42%,20.13%)],而CD19^(+)B淋巴细胞百分比较未复发组明显升高[7.41%(1.18%,15.70%)vs.3.55%(0.38%,8.74%)],差异均有统计学意义(P<0.05)。RTX使用时间间隔、CD3-D19^(+)B淋巴细胞与NMOSD是否复发之间存在正相关关系(r=0.363,P<0.001;r=0.218,P=0.004),CD3-CD56^(+)自然杀伤淋巴细胞与NMOSD是否复发之间存在负相关关系(r=-0.193,P=0.011)。结论RTX使用时间间隔延长增加NMOSD复发风险;CD3-CD56^(+)自然杀伤淋巴细胞、CD19^(+)B淋巴细胞可能参与NMOSD患者的疾病状态调控。

关键词：视神经脊髓炎谱系疾病利妥昔单抗复发淋巴细胞

中国公众对异种肾移植接受度的预测模型构建及验证

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

器官移植 2024年第1期15卷 102-111页

作者：杨树军卫浩彭江崔梦一尚攀峰孙圣坤兰州大学第二医院泌尿外科兰州730030 青岛大学附属医院泌尿外科中国人民解放军总医院第四医学中心骨科医学部骨科研究所中国人民解放军总医院第三医学中心泌尿外科

目的通过构建和验证基于异种移植调查问卷的预测模型,探讨中国公众对异种肾移植的态度。方法使用问卷星平台对中国公众进行方便抽样调查,分析公众对异种肾移植的接受度及影响因素。使用随机分配法将所有纳入的问卷(2280份)按7∶3分为训... 详细信息

目的通过构建和验证基于异种移植调查问卷的预测模型,探讨中国公众对异种肾移植的态度。方法使用问卷星平台对中国公众进行方便抽样调查,分析公众对异种肾移植的接受度及影响因素。使用随机分配法将所有纳入的问卷(2280份)按7∶3分为训练集和验证集,构建预测模型并进行验证。结果共纳入2280份调查问卷,公众对于异种肾移植的接受度为71.3%。多因素分析结果显示性别、婚姻状况、居住地区、医保状况、宗教信仰、是否素食主义、异种肾移植知晓情况、是否肾移植等待者是公众能否接受异种肾移植的独立影响因素(均为P中国公众对于异种肾移植的接受度相对较高且存在较大提升空间。基于问卷调查所构建的预测模型预测效能较好,为今后的研究提供了参考依据。

关键词：器官移植器官短缺异种移植肾移植预测模型列线图基因修饰猪接受度