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达芬奇机器人与电视胸腔镜治疗胸腺瘤合并重症肌无力的效果

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中华胸心血管外科杂志 2017年第3期33卷 141-143页

作者：薛志强初向阳张连斌杨博温佳新李彤刘阳中国人民解放军总医院胸外科北京100853

目的探讨达芬奇机器人、电视胸腔镜（VATS）治疗胸腺瘤合并重症肌无力（MG）的临床效果.方法回顾性分析2013年6月至2016年6月在我院行手术治疗的胸腺瘤合并MG患者临床病理资料,比较达芬奇机器人、VATS与纵劈胸骨手术的临床疗效.结果 4... 详细信息

目的探讨达芬奇机器人、电视胸腔镜（VATS）治疗胸腺瘤合并重症肌无力（MG）的临床效果.方法回顾性分析2013年6月至2016年6月在我院行手术治疗的胸腺瘤合并MG患者临床病理资料,比较达芬奇机器人、VATS与纵劈胸骨手术的临床疗效.结果 41例胸腺瘤合并MG手术患者中采用达芬奇机器人8例、VATS 13例、纵劈胸骨20例,切除范围包括肿瘤在内的前纵隔胸腺、脂肪组织.机器人组与胸腔镜组的手术时间、术中出血量、术后胸管时间、住院时间、术后并发症、术后肌无力危象差异均无统计学意义（P＞0.05）.胸腔镜组、机器人组的术中出血量均显著少于纵劈胸骨组（P＜0.05）,胸腔镜组术后胸管时间显著低于纵劈胸骨组（P＜0.05）.3组MG患者术后有效比例分别为65.0％、69.2％、62.5％,组间差异无统计学意义（P＞0.05）.结论达芬奇机器人和VATS胸腺扩大切除是治疗胸腺瘤并发MG安全、可靠的微创手术方法,临床疗效与纵劈胸骨手术相似.

关键词：机器人手术电视胸腔镜手术胸腺瘤重症肌无力

血管紧张素Ⅱ介导肝动脉升压化疗栓塞中肝脏血流动力学变化

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中华外科杂志 1994年第11期32卷 647-649页

作者：姜小清殷广福卢秀仙陈晓英王玲芝孙伟力许正昌中国人民解放军第八一医院肿瘤中心外科中国人民解放军第八一医院B超室中国人民解放军第八一医院放射科

应用脉冲超声多普勒对２０例原发性肝癌（ＰＬＣ）在进行血管紧张素Ⅱ（ＡＴ－Ⅱ）介导的肝动脉升压化疗栓塞（ＩＨＣＥ）中肝脏血流动力学变化进行了研究。结果显示ＩＨＣＥ后９０秒肝脏肿瘤血供达到峰值，平均每分血流量增加到治疗前... 详细信息

应用脉冲超声多普勒对２０例原发性肝癌（ＰＬＣ）在进行血管紧张素Ⅱ（ＡＴ－Ⅱ）介导的肝动脉升压化疗栓塞（ＩＨＣＥ）中肝脏血流动力学变化进行了研究。结果显示ＩＨＣＥ后９０秒肝脏肿瘤血供达到峰值，平均每分血流量增加到治疗前的１．７８６±０．７５４倍，肝固有动脉每分血流量减至治疗前的５６．６５％，肿瘤血管阻力指数（ＲＩ）于治疗后下降，而肝脏正常组织血管阻力指数上升，治疗中外周血压平均增加３．７ｋＰａ。研究证实ＡＴ－Ⅱ具有选择性增加肿瘤血供和减少正常组织血流量的双重作用。

关键词：肝肿瘤栓塞血管紧张素II 血液动力学

抗VEGF辅助PPV治疗增生性糖尿病视网膜病变的效果及作用机制分析

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国际眼科杂志 2017年第10期17卷 1908-1911页

作者：范思均蔡春梅黄厚斌梁歌中国人民解放军火箭军总医院中国北京市100088

目的:探讨抗血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)辅助玻璃体切割术(pars plana vitrectomy,PPV)治疗增生性糖尿病视网膜病变(proliferative diabetic retinopathy,PDR)的效果及作用机制。方法:将92例92眼行PPV的PDR患者,根据术前有无玻璃体腔注射雷珠单抗(intravitreal ranibizumab,IVR)分为单纯PPV组(41例41眼)和联合治疗组(51例51眼),其中联合治疗组于PPV术前5~7d进行IVR。比较两组手术时间、电凝次数、硅油填充率、术后并发症发生率、术后3mo患眼BCVA及手术前后不同时间点房水和玻璃体VEGF、色素上皮衍生因子(pigment epithelium-derived factor,PEDF)含量。结果:联合治疗组手术时间短于单纯PPV组,电凝次数少于PPV组,硅油填充、医源性视网膜裂孔及玻璃体再积血的几率均低于单纯PPV组,差异均有统计学意义(P<0.05);联合治疗组PPV时房水及玻璃体VEGF、PEDF含量低于单纯PPV组,差异均有统计学意义(P<0.05);联合治疗组术后3mo患眼BCVA好于单纯PPV组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:IVR联合PPV治疗PDR可降低PPV围手术期VEGF、PEDF水平,减少术中电凝次数,降低术后医源性视网膜裂孔及玻璃体再积血发生率,提高视力水平。

关键词：糖尿病视网膜病变增生性雷珠单抗血管内皮生长因子视力

未成年人骶骨参数与脊柱-骨盆矢状位参数的相关性研究

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中国脊柱脊髓杂志 2021年第3期31卷 193-199页

作者：李博宋凯吴兵成俊遥于洋王兆瀚迟鹏飞王征中国人民解放军总医院第一医学中心骨科北京市100853

目的:探讨未成年人骶骨参数与脊柱-骨盆矢状位参数的相关性。方法 :对120例2~17岁正常未成年人自然站立位脊柱全长X线侧位片进行影像学参数测量。其中男性55例,女性65例,平均年龄9.9±3.2岁。测量其腰椎前凸角(lumbar lordosis,LL)、骨... 详细信息

目的:探讨未成年人骶骨参数与脊柱-骨盆矢状位参数的相关性。方法 :对120例2~17岁正常未成年人自然站立位脊柱全长X线侧位片进行影像学参数测量。其中男性55例,女性65例,平均年龄9.9±3.2岁。测量其腰椎前凸角(lumbar lordosis,LL)、骨盆入射角(pelvic incidence,PI)、骨盆倾斜角(pelvic tilt,PT)、骶骨倾斜角(sacral slope,SS);测量骶骨形态学参数:骶1-2(S1-2)的倾斜线与S1终板垂线的夹角(S1-2倾斜角,S1-2T)、S1-2倾斜线与S5尾1(S5Co1)倾斜线的夹角(骶骨后凸角,sacral kyphosis,SK)、S1-S3中点倾斜线与S4中点-Co1倾斜线的夹角(新骶骨后凸角,SK′)、S2椎体前缘与S4Co1倾斜线夹角(α)、S1上终板与S2椎体前缘夹角(β)、S4Co1倾斜线与S1上终板夹角(θ);测量骶骨体位学参数:S2椎体前缘水平角(S2HA)、S5Co1倾斜线水平角(S5Co1HA)。对PI与LL、PI与SK′、LL与SK、S2HA与SS、S5Co1HA与固定值90°行配对t检验并两两求差值,对骶骨形态学参数与PI、LL以及PI与LL进行Pearson相关性分析,制作β、θ与PI散点图并求得β、θ与PI线性回归方程;分析儿童(2~9岁)、青少年(10~17岁)PI、SK、SK′、α、θ与LL相关性。结果:LL=50.3°±12.1°,PI=43.9°±11.0°,PT=5.7°±9.0°,SS=36.4°±7.6°,S1-2T=-15.5°±5.6°,SK=51.4°±10.7°,SK′=44.3°±10.5°,α=47.5°±9.7°,β=68.5°±8.2°,θ=64.0°±13.0°,S2HA=32.1°±9.0°,S5Co1HA=90.3°±11.8°。PI与LL、S2HA与SS均有统计学差异(P0.01),差值关系为PI=SK′±12°,LL=(SK-1.4°)±15°,S5Co1HA=90°±12°;S1-2T、SK、SK′、α、β、θ与PI均有相关性(P0.01),r值分别为0.136、0.173;PI与LL无相关性(r=0.164,P>0.01);线性回归方程:PI=0.451β-0.39θ+37.973(r=0.728)。儿童PI、SK、SK′、α、θ与LL的r值分别为0.054、0.076、0.074、0.066、0.059,均无明显相关性(P>0.01);青少年PI与LL无明显相关性(r=0.246,P>0.01),SK、SK′、α、θ与LL有显著相关性(P<0.01),r值分别为0.391、0.417、0.411、0.481。结论:未成年人PI可由SK′、β、θ预测,PI与LL无显著相关性;青少年骶骨形态参数与LL具有良好相关性,利用骶骨形态参数预测青少年LL可能比PI更稳定可靠。

关键词：骶骨脊柱-骨盆参数矢状位序列未成年人

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肝门部胆管癌外科治疗的现状与我见

中国实用外科杂志 2007年第5期27卷 341-346页

作者：黄志强中国人民解放军总医院全军肝胆外科研究所北京100853

胆管癌是指原发于胆管系统的癌,包括肝内和肝外胆管癌。发生于胆管不同部位的癌,可能具有不同的生物学行为和临床特性,涉及不同的诊断方法、治疗措施、病程与预后。因而,应分别对待发生在胆管系统不同平面的癌。[第一段]

关键词：肝门部胆管癌外科治疗胆管系统肝外胆管癌生物学行为临床特性诊断方法同部位

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甲硝唑治疗环孢素所致的牙龈增生

中国新药与临床杂志 1999年第2期18卷 100-101页

作者：孙成春郝俊文中国人民解放军济南军区总医院

目的：观察甲硝唑治疗环孢素所致的牙龈增生。方法：肾移植受者患牙龈增生２５例（男性１９例，女性６例，年龄３４ａ±ｓ１２ａ），采用甲硝唑４００ｍｇ，ｐｏ，ｔｉｄ，７ｄ为一个疗程。结果：有１６例应用２个疗程治愈，９例经３个... 详细信息

目的：观察甲硝唑治疗环孢素所致的牙龈增生。方法：肾移植受者患牙龈增生２５例（男性１９例，女性６例，年龄３４ａ±ｓ１２ａ），采用甲硝唑４００ｍｇ，ｐｏ，ｔｉｄ，７ｄ为一个疗程。结果：有１６例应用２个疗程治愈，９例经３个疗程治愈。其中５例复发者再次给予甲硝唑治疗２个疗程后治愈，总有效率１００％。有７例牙龈增生与环孢素血药浓度密切相关。结论：甲硝唑治疗环孢素所致的牙龈增生是有效的。

关键词：甲硝唑环孢素牙龈增生治疗

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甘露醇所致的急性肾功能衰竭二例报告

中华神经外科杂志 1989年第2期5卷 131-132页

作者：陈铁军韩家如罗健张小澍中国人民解放军261医院神经科

作为一种有效的脱水剂,甘露醇被广泛用于治疗各种原因所致的脑水肿。此外,对于急性肾功能衰竭(ARF)的预防和早期保护方面,亦已得到充分的肯定。但甘露醇也有可能促发或引起ARF,现将我科所遇到的2例报告如下: 例1 男,29岁。因右额占位病... 详细信息

作为一种有效的脱水剂,甘露醇被广泛用于治疗各种原因所致的脑水肿。此外,对于急性肾功能衰竭(ARF)的预防和早期保护方面,亦已得到充分的肯定。但甘露醇也有可能促发或引起ARF,现将我科所遇到的2例报告如下: 例1 男,29岁。因右额占位病变入院,入院5天后在全麻下行右额星形细胞瘤切除术。

关键词：肾功能衰竭甘露醇利尿合剂

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还原型谷胱甘肽在急危重症中的应用

中国急救医学 2003年第6期23卷 411-412页

作者：钱小明吴学豪中国人民解放军南京军区南京总医院急诊科江苏南京210002

谷胱甘肽(Glutathione)是谷氨酸、半胱氨酸、甘氨酸组成的三肽物质.存在在众多的组织器官中,分为动物型与植物型两种.还原型谷胱甘肽(GSH)是主要的活性状态,大约占95%;氧化型谷肽甘肽(GSSG)是非活性状态,约占1%.内源性谷胱甘肽主要存在... 详细信息

谷胱甘肽(Glutathione)是谷氨酸、半胱氨酸、甘氨酸组成的三肽物质.存在在众多的组织器官中,分为动物型与植物型两种.还原型谷胱甘肽(GSH)是主要的活性状态,大约占95%;氧化型谷肽甘肽(GSSG)是非活性状态,约占1%.内源性谷胱甘肽主要存在于胞浆内,由γ-谷氨酰半胱氨酸合成酶和谷胱甘肽合成酶催化合成.GSH含有巯基(-SH)是其发挥主要功能的基团,含γ-谷氨酰胺以维持GSH分子的稳定性,避免被蛋白酶水解.

关键词：还原型谷胱甘肽急重症应用活性氧急性肾损害肝损伤

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护士功能性腰背痛发生情况及分析

中华护理杂志 1997年第10期32卷 597-598页

作者：李棉舫王丹虹张秀英董建英刘燕玲李丽中国人民解放军北京部队总医院 100700 中国人民解放军第266医院