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基于多组学技术的脓毒症机制研究进展

中华急诊医学杂志 2024年第4期33卷 460-463页

作者：林国东殷冰凌苏磊中国人民解放军南部战区总医院重症医学科广州510010 南方医科大学第一临床医学院广州510515 广州中医药大学研究生院广州510006

今为止,脓毒症仍是全球范围内对人类健康最具有威胁的疾病之一,经过多年来临床技术和基础研究的进步,脓毒症的总体病死率较前下降,但其仍与30%的ICU住院患者死亡相关。脓毒症复杂的病理生理学过程极大的增加了治疗难度,ICU强大的多器官... 详细信息

今为止,脓毒症仍是全球范围内对人类健康最具有威胁的疾病之一,经过多年来临床技术和基础研究的进步,脓毒症的总体病死率较前下降,但其仍与30%的ICU住院患者死亡相关。脓毒症复杂的病理生理学过程极大的增加了治疗难度,ICU强大的多器官支持手段已无法再有效提升脓毒症的治疗效率,基于脓毒症致病机制的精准治疗可能是未来提升救治率的有效手段。包括基因组学、转录组学、表观遗传学、蛋白质组学及代谢组学在内的多种组学技术为深入研究脓毒症患者宿主反应、开发脓毒症新诊断方法以及发现脓毒症临床特殊集群提供了新的方向。

关键词：组学技术宿主反应精准治疗病理生理学脓毒症表观遗传学救治率代谢组学

润燥止痒胶囊对湿疹大鼠肠道菌群及短链脂肪酸的影响

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中国药房 2024年第19期35卷 2372-2377页

作者：胡银霞陈梓钊刘昌顺郝勇中国人民解放军南部战区总医院消化内科广州510010 广东药科大学临床医学院广州510006 南方医科大学中医药学院广州510515

目的研究润燥止痒胶囊(RZZY)对湿疹大鼠肠道菌群及其代谢物短链脂肪酸(SCFA)的影响,以揭示RZZY对湿疹的改善作用及可能机制。方法将大鼠分为正常组、模型组、地氯雷他定组(1.5 mg/kg)和RZZY低、高剂量组(0.6、1.2 g/kg)。除正常组外,... 详细信息

目的研究润燥止痒胶囊(RZZY)对湿疹大鼠肠道菌群及其代谢物短链脂肪酸(SCFA)的影响,以揭示RZZY对湿疹的改善作用及可能机制。方法将大鼠分为正常组、模型组、地氯雷他定组(1.5 mg/kg)和RZZY低、高剂量组(0.6、1.2 g/kg)。除正常组外,其余各组大鼠采用2,4-二硝基氯苯溶液涂抹脱毛区域致敏以构建湿疹模型,并灌胃相应药物,每天1次,连续2周。给药完成后,检测大鼠皮肤厚度,并进行湿疹面积及严重度指数(EASI)评分和病理评分;基于16S rDNA测序分析大鼠肠道菌群结构;采用气相色谱-质谱联用仪检测大鼠粪便中SCFA(乙酸、丙酸和丁酸)含量;检测大鼠结肠和皮肤组织中信号转导及转录激活因子3(STAT3)的表达水平。结果 RZZY可明显减轻湿疹大鼠皮肤红肿、溃烂症状,显著减小/降低大鼠EASI、皮肤厚度、病理评分(P<0.05);显著升高湿疹大鼠肠道菌群ACE、Sobs和Shannon指数(P<0.05),促进大鼠肠道菌群向正常结构回调;提高湿疹大鼠肠道厚壁菌门和毛螺菌属、乳杆菌属、另枝菌属丰度,降低拟杆菌门/属丰度;显著升高湿疹大鼠粪便中丙酸、丁酸含量(P<0.05);显著下调结肠和皮肤组织中STAT3蛋白表达(P<0.05)。结论 RZZY可通过调节肠道菌群提高SCFA水平来抑制STAT3表达,从而发挥抗炎作用,进而改善湿疹大鼠的皮肤炎症。

关键词：润燥止痒胶囊湿疹肠道菌群短链脂肪酸

基于LEARNS模式的多元化教育对龈上洁治术患者应激反应和满意度的影响

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中国美容医学 2024年第8期33卷 165-168,177页

作者：潘思姜彤曹佳月中国中医科学院望京医院口腔科北京100102 中国人民解放军中部战区空军医院口腔科山西大同037000

目的:研究基于LEARNS模式的多元化教育对龈上洁治术患者应激反应和满意度的影响。方法:选取笔者医院2018年1月-2023年1月收治的60例龈上洁治术患者作为研究对象。将患者随机化分为观察组和对照组,各30例。对照组采取常规健康教育方式,... 详细信息

目的:研究基于LEARNS模式的多元化教育对龈上洁治术患者应激反应和满意度的影响。方法:选取笔者医院2018年1月-2023年1月收治的60例龈上洁治术患者作为研究对象。将患者随机化分为观察组和对照组,各30例。对照组采取常规健康教育方式,观察组采取基于LEARNS模式的多元化教育方式,比较两组患者应激反应、对龈上洁治术的满意度、口腔清洁度、自我效能及自护能力。结果:相比于干预前,干预后两组患者心理应激反应得分均有下降,且观察组患者相较于对照组更低(P<0.05);观察组患者相较于对照组满意度更高(P<0.05);相比于干预前,干预后两组患者口腔清洁度得分均降低(P<0.05),且观察组相较于对照组更低(P<0.05);相比于干预前,干预后两组患者自我效能得分均有升高(P<0.05),且观察组相较于对照组更高(P<0.05);相比于干预前,干预后两组患者自护能力得分均有上升,且观察组患者相较于对照组更高(P<0.05)。结论:相比于应用常规健康宣教,应用基于LEARNS模式的多元化教育对龈上洁治术患者而言,更能减轻心理应激反应、提升满意度和口腔清洁度、提高自我效能、增强自护能力,适合在临床应用推广。

关键词： LEARNS模式多元化教育龈上洁治术应激反应满意度

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超脉冲CO_(2)点阵激光联合5-氨基酮戊酸光动力治疗兔耳增生性瘢痕

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中国皮肤性病学杂志 2024年第10期38卷 1084-1091页

作者：黄立军梁莉马秉花张家乐杨阳王金王克华宁夏医科大学总医院激光科宁夏银川750004 中国人民解放军西部战区空军医院皮肤科四川成都610000 宁夏医科大学宁夏银川750004 宁夏医科大学总医院血管外科宁夏银川750004

目的探讨超脉冲CO_(2)点阵激光联合5-氨基酮戊酸光动力对兔耳增生性瘢痕的抑制作用及可能的机制。方法采用SPF级大耳兔建立增生性瘢痕动物模型,研究对象随机分为对照组(A组)、超脉冲CO_(2)点阵激光治疗组(B组)和超脉冲CO_(2)点阵激光联... 详细信息

目的探讨超脉冲CO_(2)点阵激光联合5-氨基酮戊酸光动力对兔耳增生性瘢痕的抑制作用及可能的机制。方法采用SPF级大耳兔建立增生性瘢痕动物模型,研究对象随机分为对照组(A组)、超脉冲CO_(2)点阵激光治疗组(B组)和超脉冲CO_(2)点阵激光联合5-氨基酮戊酸光动力治疗组(C组)。当创面愈合、瘢痕增生达到高峰即伤后36 d,B组、C组均治疗2次、间隔10 d,A组不做任何处理。于伤后第66天切取兔耳创面组织作为标本,对比3组瘢痕组织学结构、胶原容积分数(collagen-volume fraction,cvf)、血小板-内皮细胞黏附分子(platelet endothelial cell adhesion molecule-1,PECAM-1/CD31)、基质金属蛋白酶2(matrix metalloproteinase-2,MMP-2)及血管平滑肌肌动蛋白(a-smooth muscle acin,α-SMA)的阳性表达差异。结果A、B、C三组的胶原容积分数分别为(70.15±4.25)%、(62.30±3.83)%和(51.65±3.17)%;CD31的阳性表达率分别为(35.35±3.59)%、(24.00±2.81)%和(21.35±2.41)%;MMP-2的阳性表达率分别为(32.05±3.82)%、(50.70±4.16)%和(63.10±4.00)%,α-SMA的阳性表达率分别为(28.00±3.96)%、(20.00±2.77)%和(19.30±3.01)%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论超脉冲CO_(2)点阵激光联合5-氨基酮戊酸光动力疗法能有效治疗兔耳增生性瘢痕,其初步作用机制可能与抑制成纤维细胞增生、降低胶原容积分数、抑制瘢痕组织中CD31和α-SMA的表达及促进瘢痕组织中MMP-2的表达有关。

关键词：点阵激光 5-氨基酮戊酸光动力增生性瘢痕兔耳模型

大黄灵仙方调控肝内胆管细胞炎症大鼠的作用及机制研究

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海南医学院学报 2024年第16期30卷 1201-1209页

作者：庞浇安俞渊付军叶桂源陈伟棠罗艳萍滕金豪刘春丽肖丽君李承积广西中医药大学第一附属医院广西南宁530200 中国人民解放军南部战区总医院广东广州510000 桂林市中医医院广西桂林541000 广西靖西市人民医院广西靖西533000

目的:观察大黄灵仙方对肝内胆管细胞炎症模型大鼠MAPK/NF⁃κB信号通路中IKKα、ASK1、MKK3以及CX3CL1关键因子的表达水平的影响,探讨其缓解肝内胆管细胞炎症的改善作用及可能机制。方法:45只SD大鼠按照完全随机方法分为9组,每组大鼠5只... 详细信息

目的:观察大黄灵仙方对肝内胆管细胞炎症模型大鼠MAPK/NF⁃κB信号通路中IKKα、ASK1、MKK3以及CX3CL1关键因子的表达水平的影响,探讨其缓解肝内胆管细胞炎症的改善作用及可能机制。方法:45只SD大鼠按照完全随机方法分为9组,每组大鼠5只,空白组、模型组、大黄灵仙颗粒组、NF⁃κB组、p38MAPK组、NF⁃κB+p38MAPK组、NF⁃κB+大黄灵仙颗粒组、p38MAPK+大黄灵仙颗粒组、NF⁃κB+p38MAPK+大黄灵仙颗粒组。除空白组外,余下各组大鼠均在胆总管注射5 mg/kg LPS制备肝内胆管炎症模型。第7天灌胃结束后取大鼠胆管树,采用HE染色观察其炎性程度,蛋白免疫印迹法和实时荧光定量PCR检测IKKα、ASK1、MKK3以及CX3CL1蛋白及mRNA表达量。结果:HE病理结果显示,模型组的肝内胆管组织和细胞炎症明显,加入大黄灵仙颗粒和信号阻断剂后肝内胆管炎症状态较前改善,总病理评分差异有统计学意义(P0.05)。结论:大黄灵仙方可缓解LPS诱导的大鼠肝内胆管炎症反应,促进胆管细胞的修复,从而达到降低PIS发生及术后复发的目的,其作用机制可能与抑制NF⁃κB/MAPK信号通路中的IKKα、ASK1、MKK3以及CX3CL1关键炎症因子的活化有关。

关键词：大黄灵仙方胆管炎症 IKKα ASK1 MKK3 CX3CL1

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咬合与人体姿势关系的研究进展

国际口腔医学杂志 2024年第6期51卷 772-784页

作者：李泽彬刘鑫王美青口颌系统重建与再生全国重点实验室、国家口腔疾病临床医学研究中心、陕西省口腔疾病国际联合研究中心、第四军医大学口腔医学院口腔解剖生理学教研室西安710032 中国人民解放军南部战区总医院口腔科广州510010 中国人民解放军联勤保障部队第九六〇医院口腔科济南250031

咬合作为咀嚼系统的核心要素之一,不仅可影响口颌系统的功能,而且会影响人体姿势,包括解剖形态和姿势平衡。随着[牙合]学研究的不断深入,咬合与人体姿势的关系越来越受到重视。目前的研究表明,口颌系统可以通过神经和肌筋膜链的解剖联... 详细信息

咬合作为咀嚼系统的核心要素之一,不仅可影响口颌系统的功能,而且会影响人体姿势,包括解剖形态和姿势平衡。随着[牙合]学研究的不断深入,咬合与人体姿势的关系越来越受到重视。目前的研究表明,口颌系统可以通过神经和肌筋膜链的解剖联系与人体姿势产生关联,错[牙合]畸形、牙齿缺失、咬合接触强度的变化以及咬合干扰等因素均可不同程度地影响人体姿势;同时,利用护齿器或咬合板等工具获得稳定的咬合及口颌状态,能够增强肌肉力量和平衡能力,提升训练水平和竞技成绩。本文就咬合与人体姿势相关性研究作一综述。

关键词：咬合错[牙合] 体态姿势平衡三叉神经系统

基于“学习型组织”理论的内科住院医师规范化培训模式构建与效果评估

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中文科技期刊数据库（文摘版）教育 2024年第8期 0111-0114页

作者：廖勇王君利赵福云郑桃林郭一雲中国人民解放军联勤保障部队第九二二医院血液内分泌科湖南衡阳421002 南部战区空军医院超声特诊科广东广州510602 中国人民解放军联勤保障部队第九二一医院血液内分泌科湖南长沙410003 中国人民解放军联勤保障部队第九二二医院病理科湖南衡阳421002

此项探讨焦点落在现行内科住院医师规范化培训所面临的重要问题。本研究引进了创新的学习型组织的理论视角,以此为基石,设定并深度评估了一种全新的内科住院医师规范化培训模式。新模式实施如建立共享愿景,推动团队学习以及引导心智模... 详细信息

此项探讨焦点落在现行内科住院医师规范化培训所面临的重要问题。本研究引进了创新的学习型组织的理论视角,以此为基石,设定并深度评估了一种全新的内科住院医师规范化培训模式。新模式实施如建立共享愿景,推动团队学习以及引导心智模式的转变等核心策略,使培训方案得到全方位的更新和提升,全力以赴提高培训的效率及质量。严肃的研究设计与实践检验之后,新模式在住院医师的能力评估,培训的满意度提高,以及临床运用能力的提升等各个方面都呈现出很大的成效。此研究不仅在理论上为住院医师规范化培训领域提供了坚实的支持,更在实践层面带来了有效可行的改进方法,有希望给医学教育带来连续的改良和创新,为培育更多的优秀医学人才扎下坚实的基础。

关键词：学习型组织住院医师规范化培训内科效果评估

基于“学习型组织”理论的内科住院医师规范化培训新模式研究

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中文科技期刊数据库（引文版）教育科学 2024年第10期 0051-0054页

作者：郭一雲王君利赵福云郑桃林廖勇中国人民解放军联勤保障部队第九二二医院病理科湖南衡阳421002 南部战区空军医院超声特诊科广东广州510602 中国人民解放军联勤保障部队第九二二医院血液内分泌科湖南衡阳421002 中国人民解放军联勤保障部队第九二一医院血液内分泌科湖南长沙410003

内科住院医师规范化培训对医疗体系完善至关重要,直接影响内科医疗服务质量。本文基于“学习型组织”理论,探索并实践了一种新型培训模式,强调自主学习、团队协作、反思进步和持续学习。实践表明,该模式有效提升了医师的专业技能和医疗... 详细信息

内科住院医师规范化培训对医疗体系完善至关重要,直接影响内科医疗服务质量。本文基于“学习型组织”理论,探索并实践了一种新型培训模式,强调自主学习、团队协作、反思进步和持续学习。实践表明,该模式有效提升了医师的专业技能和医疗服务质量,并培养了医师的学习能力,以适应医学的快速发展。本文旨在为优化我国内科住院医师规范化培训提供新模式,助力提升内科规培医师的综合能力素质。

关键词：学习型组织理论内科住院医师规范化培训自主学习反思改进医疗服务质量

以“学习型组织”理论为指导的内科住院医师规范化培训新模式探索

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中国科技经济新闻数据库教育 2024年第8期 0009-0012页

“学习型组织”理论为内科住院医师规范化培训提供了新的理论指导,针对我国当前内科住院医师培训存在的问题,我们探索并实践了新的培训模式。在新模式中,我们将住院医师视为学习型组织的一部分,倡导自我学习、团队学习和组织学习,将知... 详细信息

“学习型组织”理论为内科住院医师规范化培训提供了新的理论指导,针对我国当前内科住院医师培训存在的问题,我们探索并实践了新的培训模式。在新模式中,我们将住院医师视为学习型组织的一部分,倡导自我学习、团队学习和组织学习,将知识、技能和态度三个培训指标融入到实际工作中。此外,我们引入教育评估和监督机制,以保证培训质量和提供改进反馈。实践表明,新模式提高了医师的实践技能和医疗服务质量,降低了医疗差错,提升了医师的满意度和患者的满意度,验证了“学习型组织”理论在医师培训上的有效应用。这为我国内科住院医师规范化培训提供了新的路径,对于提升住院医师职业素养和医疗服务质量具有重要的参考价值。

关键词：学习型组织内科住院医师规范化培训医疗服务质量