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高龄高血压伴帕金森病患者血压如何管理?其治疗目标是多少?

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中华高血压杂志 2023年第9期31卷 805-808页

作者：徐琳中国人民解放军南部战区总医院老年心血管内科广东广州510010

邓君曙(宜兴市第二人民医院心内科,江苏宜兴214221)高血压与帕金森病是两个不同系统的疾病,不仅是老年医学需要面对的临床实际问题,更是一个重大社会学课题。帕金森病是老年人中第四位常见的神经变性疾病,最主要的病理改变是中脑黑质多... 详细信息

邓君曙(宜兴市第二人民医院心内科,江苏宜兴214221)高血压与帕金森病是两个不同系统的疾病,不仅是老年医学需要面对的临床实际问题,更是一个重大社会学课题。帕金森病是老年人中第四位常见的神经变性疾病,最主要的病理改变是中脑黑质多巴胺能神经元变性死亡,导致纹状体多巴胺含量显著减少,其病理改变的确切病因仍不清楚。遗传因素、环境因素、年龄老化、氧化应激等均可能参与帕金森病多巴胺能神经元的变性死亡过程。

关键词：年龄老化江苏宜兴帕金森病多巴胺能神经元神经变性疾病老年医学死亡过程遗传因素

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枕叶癫痫误诊为脑梗死、偏头痛1例

神经损伤与功能重建 2019年第6期14卷 322-324页

作者：康健捷杨红军邓兵梅黎振声齐自娟彭凯润中国人民解放军南部战区总医院神经内科广州510010 中国人民解放军南部战区总医院癫痫科广州510010

枕叶癫痫是一种以视觉症状为主要表现的癫痫发作,可伴有偏盲、头痛等症状。因为起源于枕叶皮质的痫性放电极易扩展到颞叶而出现愣神、自动症及植物神经症状,扩展到额叶或顶叶引起额叶或顶叶样发作,所以临床较少见到单纯的枕叶癫痫。因... 详细信息

枕叶癫痫是一种以视觉症状为主要表现的癫痫发作,可伴有偏盲、头痛等症状。因为起源于枕叶皮质的痫性放电极易扩展到颞叶而出现愣神、自动症及植物神经症状,扩展到额叶或顶叶引起额叶或顶叶样发作,所以临床较少见到单纯的枕叶癫痫。因其临床表现复杂多样,极易被误诊为脑梗死、偏头痛、行为障碍及枕叶以外其他部位的癫痫发作。本文报道1例表现为视物模糊、发作性视幻觉伴有头痛的症状性枕叶癫痫,其癫痫病因少见,为原发免疫性血小板减少症导致枕叶皮质反复出血,现报道如下。

关键词：枕叶癫痫脑梗死偏头痛原发性血小板减少症脑出血

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老年带状疱疹

皮肤科学通报 2019年第4期36卷 466-473,6页

作者：赵阳杨慧兰中国人民解放军南部战区总医院皮肤科

人口老龄化是一种世界性的现象,老年人免疫反应减弱,更易发生感染性疾病。带状疱疹是潜伏的水痘-带状疱疹病毒再活化的结果,最常见于老年人。带状疱疹的典型表现为单侧、自限性、疼痛性皮疹,在老年人中通常皮疹、疼痛情况较为严重,并且... 详细信息

人口老龄化是一种世界性的现象,老年人免疫反应减弱,更易发生感染性疾病。带状疱疹是潜伏的水痘-带状疱疹病毒再活化的结果,最常见于老年人。带状疱疹的典型表现为单侧、自限性、疼痛性皮疹,在老年人中通常皮疹、疼痛情况较为严重,并且更易出现相关的并发症。带状疱疹及并发症均可影响老年人正常生活,老年带状疱疹需要尽早的诊断、规范的抗病毒药物治疗以及有效的控制疼痛。为了能够积极有效治疗老年带状疱疹,提高老年人的生活质量,本文对老年带状疱疹及其并发症的临床防治做一综述。

关键词：老年人带状疱疹带状疱疹后遗神经痛

全程唤醒麻醉下脑功能区胶质瘤手术切除过程中神经功能定位的配合体会

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国际医药卫生导报 2022年第22期28卷 3243-3245页

作者：朱小艳李圣杰纪玉桂白红民中国人民解放军南部战区总医院消毒供应科广州510010 中国人民解放军南部战区总医院护理部广州510010 中国人民解放军南部战区总医院神经外科广州510010

目的探讨全程唤醒麻醉下脑功能区胶质瘤手术切除的术中神经功能定位配合要点。方法回顾性分析2020年1月至2021年12月期间中国人民解放军南部战区总医院神经外科97例脑功能区胶质瘤全程唤醒麻醉下开颅手术患者的临床资料,其中男40例,女57... 详细信息

目的探讨全程唤醒麻醉下脑功能区胶质瘤手术切除的术中神经功能定位配合要点。方法回顾性分析2020年1月至2021年12月期间中国人民解放军南部战区总医院神经外科97例脑功能区胶质瘤全程唤醒麻醉下开颅手术患者的临床资料,其中男40例,女57例,年龄30~45岁,主要观察患者在术中对唤醒手术的配合程度。结果本组97例全程唤醒麻醉开颅手术的患者均成功配合完成手术,整个手术过程中唤醒程度均可完全配合术中神经功能定位,初期有3例患者因额骨颧突部位疼痛,追加局部浸润和阻滞后消失,无患者更改麻醉方式。皮质直接电刺激(DES)无明显阳性结果29例,皮质下DES无明显阳性反应52例。结论通过做好术前患者的神经功能评估、心理护理及术前模拟训练,使患者积极的配合手术是保证术中神经功能定位顺利进行的关键,术中患者和术中专职监测护理师的良好配合是手术顺利完成的重要保障。

关键词：全程唤醒麻醉脑功能区胶质瘤术前评估心理护理术中配合

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脑机接口在意识障碍中应用的研究进展

医学研究杂志 2020年第3期49卷 12-15页

作者：吕威虞容豪谢秋幼中国人民解放军南部战区总医院神经康复一科广州510010

脑机接口是一项不依赖于大脑常规信息输出通路(外周神经和肌肉组织)就可实现与外部环境进行交流的技术.随着脑机接口技术的发展,辅助诊断和辅助治疗的脑机接口系统已经在医学上越来越广泛地被应用.近年的研究发现,脑机接口可应用于脑损... 详细信息

脑机接口是一项不依赖于大脑常规信息输出通路(外周神经和肌肉组织)就可实现与外部环境进行交流的技术.随着脑机接口技术的发展,辅助诊断和辅助治疗的脑机接口系统已经在医学上越来越广泛地被应用.近年的研究发现,脑机接口可应用于脑损伤后意识障碍患者意识的检测及评估.本文就脑机接口在意识障碍中应用的进展进行综述.

关键词：脑机接口意识障碍脑损伤应用

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阴道神经纤维瘤一例

放射学实践 2021年第1期36卷 137-138页

作者：黄玉芳杨伟川高文华胡振洲中国人民解放军南部战区海军第一医院放射科广东524009 长木医疗医学中心广东524000

病例资料患者,女,46岁,因阴道接触性出血半年,出血量增多1周入院。患者处于围绝经期,既往月经正常,无痛经史。妇科检查:阴道内见肉红色肿物填塞,大小约4 cm×3 cm,形态规则,质地中等,表面见血管充盈,局部渗血,肿物蒂位于约3~6点区域。... 详细信息

病例资料患者,女,46岁,因阴道接触性出血半年,出血量增多1周入院。患者处于围绝经期,既往月经正常,无痛经史。妇科检查:阴道内见肉红色肿物填塞,大小约4 cm×3 cm,形态规则,质地中等,表面见血管充盈,局部渗血,肿物蒂位于约3~6点区域。辅助检查:三大常规检查未见异常,肿瘤标志物检查阴性。子宫附件超声:宫颈见一低回声团,考虑平滑肌瘤或宫颈癌可能。盆腔MRI:阴道后壁见一团块状等T 1、长T 2信号影,其内见斑片状更长T 2信号影,边界清晰,增强扫描呈不均匀显著强化,大小约3.5 cm×4.0 cm(图1a~1d)。

关键词：神经纤维瘤阴道磁共振成像生殖系统

雌激素水平与绝经后重型颅脑损伤患者认知功能的关系研究

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中国医学前沿杂志（电子版） 2019年第8期11卷 130-133页

作者：章立立刘晓燕刘一兵中国人民解放军南部战区总医院神经外科

目的探讨雌激素对绝经后重型颅脑损伤患者认知功能的影响。方法选取2014年1月至2018年1月本院收治的绝经后重型颅脑损伤患者82例为研究对象,根据是否发生认知功能障碍,将其分为观察组(36例)和对照组(46例)。比较两组患者雌激素水平、大... 详细信息

目的探讨雌激素对绝经后重型颅脑损伤患者认知功能的影响。方法选取2014年1月至2018年1月本院收治的绝经后重型颅脑损伤患者82例为研究对象,根据是否发生认知功能障碍,将其分为观察组(36例)和对照组(46例)。比较两组患者雌激素水平、大脑中动脉血流参数和住院天数的差异。采用Pearson相关性分析探讨绝经后重型颅脑损伤患者雌激素水平与认知功能障碍的相关性。结果入院时和入院14 d时,观察组患者雌激素水平均显著低于同期对照组(均P 康复延迟。

关键词：雌激素重型颅脑损伤认知功能绝经

加巴喷丁联合卡马西平治疗三叉神经痛的临床疗效及安全性评价

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中国现代药物应用 2019年第17期13卷 87-88页

作者：谢建伟中国人民解放军南部战区海军第二医院内二科

目的探讨加巴喷丁联合卡马西平治疗三叉神经痛的临床疗效及安全性.方法 120例三叉神经痛患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组60例.对照组给予卡马西平治疗,观察组采用加巴喷丁联合卡马西平治疗.比较两组患者的临床疗效、不良反... 详细信息

目的探讨加巴喷丁联合卡马西平治疗三叉神经痛的临床疗效及安全性.方法 120例三叉神经痛患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组60例.对照组给予卡马西平治疗,观察组采用加巴喷丁联合卡马西平治疗.比较两组患者的临床疗效、不良反应发生情况.结果观察组总有效率为91.67%(55/60),对照组总有效率为78.33%(47/60);观察组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05).结论加巴喷丁联合卡马西平治疗三叉神经痛的临床疗效显著,且不良反应少,安全性较好,值得临床推广应用.

关键词：三叉神经痛加巴喷丁卡马西平用药安全性

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胰岛素抵抗与轻度认知功能障碍的临床研究

国际医药卫生导报 2020年第19期26卷 2916-2919页

作者：严春梅高曲文中国人民解放军南部战区总医院内六科广州510010 中国人民解放军南部战区总医院神经内科广州510010

目的探讨胰岛素抵抗与轻度认知功能障碍的关系。方法选取2018年2月至2019年2月本院收治的胰岛素抵抗患者60例作为病例组,同时选取在本院健康体检者60例作为对照组。记录两组研究对象的一般情况(包括性别、年龄、文化程度、身高、体重、... 详细信息

目的探讨胰岛素抵抗与轻度认知功能障碍的关系。方法选取2018年2月至2019年2月本院收治的胰岛素抵抗患者60例作为病例组,同时选取在本院健康体检者60例作为对照组。记录两组研究对象的一般情况(包括性别、年龄、文化程度、身高、体重、血压等),既往病史(高血压、糖尿病、冠心病等),完成血脂、空腹血糖、空腹胰岛素、糖化血红蛋白及头颅CT或MRI检查,并行蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、韦氏成人智力量表(WAIS-RC)、总体衰退量表(GDS)、日常生活能力评定量表(ADL)评估,对比两组研究对象轻度认知功能障碍发生率、胰岛素敏感指数(ISI)、空腹胰岛素(FINS)、空腹血糖(FPG),韦氏量表总分及各分量表分数、蒙特利尔认知评估量表评分,并分析影响轻度认知功能障碍发生的危险因素。结果病例组血脂、血压、受教育程度、年龄、性别方面与对照组相比,差异均无统计学意义(均P>0.05),病例组轻度认知功能障碍发生率35.0%,高于对照组11.7%(P<0.05);病例组ISI、FINS、FPG均高于对照组(均P<0.05);病例组知识、领悟、算术、相似、数字广度、词汇、语言量表总分、数字符号、图形拼凑、操作量表总分、韦氏量表总分、蒙特利尔认知评估量表评分均低于对照组(均P<0.05);高血糖、高胰岛素症、胰岛素抵抗是轻度认知功能障碍发生的独立危险因素(均P<0.05)。结论胰岛素抵抗是轻度认知功能障碍发生的独立危险因素。

关键词：胰岛素抵抗轻度认知功能障碍危险因素