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老年重症康复的实施现状与研究进展

中华物理医学与康复杂志 2024年第4期46卷 359-364页

作者：倪啸晓聂竞谢晓娟郭叶群黄怀中国人民解放军南部战区总医院高压氧康复科(重症康复中心) 广州510010 中国人民解放军南部战区总医院内科重症医学科广州510010

受人口老龄化影响,老年重症患者的数量逐年增加。目前,针对老年重症患者康复的指南和共识较少。本文就老年重症患者康复的现状与研究进展作一综述,内容包括老年重症患者的临床特征、功能障碍、康复评定的特殊性、康复的实施策略与疗效,... 详细信息

受人口老龄化影响,老年重症患者的数量逐年增加。目前,针对老年重症患者康复的指南和共识较少。本文就老年重症患者康复的现状与研究进展作一综述,内容包括老年重症患者的临床特征、功能障碍、康复评定的特殊性、康复的实施策略与疗效,旨在为临床诊治老年重症患者和制订相关的康复标准提供参考.

关键词：老年危重症康复功能障碍机械通气高龄

神经激肽1受体拮抗剂替代地塞米松二联方案预防中度致吐风险化疗所致恶心呕吐的随机对照试验

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海军军医大学学报 2024年第4期45卷 462-469页

作者：聂吴仪周娟程东海王浩强谢波广州中医药大学研究生院广州510006 中国人民解放军南部战区总医院肿瘤科广州510006

目的比较神经激肽1(NK-1)受体拮抗剂(RA)联合托烷司琼与地塞米松联合托烷司琼预防中度致吐风险化疗所致恶心呕吐(MEC-CINV)的效果。方法采用非劣效性试验设计,将中国人民解放军南部战区总医院肿瘤科2021年4月至2022年1月满足条件的拟接... 详细信息

目的比较神经激肽1(NK-1)受体拮抗剂(RA)联合托烷司琼与地塞米松联合托烷司琼预防中度致吐风险化疗所致恶心呕吐(MEC-CINV)的效果。方法采用非劣效性试验设计,将中国人民解放军南部战区总医院肿瘤科2021年4月至2022年1月满足条件的拟接受中度致吐风险化疗的肿瘤患者按照随机数字表法分为NK-1 RA组和地塞米松组。NK-1 RA组患者采用NK-1 RA(阿瑞匹坦或福沙匹坦)+托烷司琼二联止吐方案,地塞米松组采用托烷司琼+地塞米松标准二联止吐方案。主要评价指标为总观察期(0~120 h)、延迟期(24~120 h)、急性期(24 h内)的呕吐完全缓解(CR)率,次要评价指标为各期恶心完全控制(CC)率及恶心呕吐总缓解(TR)率,安全性指标为止吐药物的不良反应(包括乏力、便秘、呃逆、失眠等症状指标,以及白细胞计数减少、中性粒细胞计数减少、血红蛋白下降、血小板计数减少、丙氨酸转氨酶和/或天冬氨酸转氨酶升高、血肌酐升高等实验室指标异常)。采用差异性检验(检验水准为0.05)和非劣效性检验(非劣效性界值为15%,检验水准为0.025)比较两组的干预效果。结果最终共有101例患者全程参与本研究,其中NK-1 RA组51例,地塞米松组50例。NK-1 RA组和地塞米松组总观察期呕吐CR率分别为58.8%(30/51)和56.0%(28/50),非劣效性检验无统计学意义[P_(非劣效)=0.035,率差(RD)=2.80%,95%CI-16.5%~22.1%];急性期呕吐CR率分别为80.4%(41/51)和78.0%(39/50),非劣效性检验有统计学意义(P_(非劣效)=0.016,RD=2.40%,95%CI-13.4%~18.2%);延迟期呕吐CR率分别为62.7%(32/51)和58.0%(29/50),非劣效性检验有统计学意义(P_(非劣效)=0.021,RD=4.70%,95%CI-14.4%~23.8%)。NK-1 RA组各期恶心CC率略高于地塞米松组,非劣效性检验有统计学意义(均P_(非劣效)0.05)。结论在MEC-CINV患者中,NK-1 RA联合托烷司琼的二联止吐方案对恶心呕吐的控制效果非劣效于地塞米松联合托烷司琼标准二联止吐方案,且安全性良好。

关键词：中度致吐风险化疗恶心呕吐 5-羟色胺3受体拮抗剂神经激肽1受体拮抗剂地塞米松

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穿透性颅脑损伤专家共识

中华医学杂志 2024年第13期104卷 996-1020页

作者：中国人民解放军神经外科专业委员会白红民屈延张剑宁余新光不详南部战区总医院神经外科广州510010 空军军医大学第二附属医院神经外科西安710038 中国人民解放军总医院第一医学中心神经外科医学部北京100853 中国人民解放军总医院海南医院神经外科三亚572013

穿透性颅脑损伤可对中枢神经系统造成毁灭性打击,具有极高的病死率和致残率,幸存者还可能遭受严重影响生活质量的长期并发症。因此,本写作组参考了国内外相关指南、共识,总结近年来临床研究进展,并通过改良德尔菲法向全军神经外科专业... 详细信息

穿透性颅脑损伤可对中枢神经系统造成毁灭性打击,具有极高的病死率和致残率,幸存者还可能遭受严重影响生活质量的长期并发症。因此,本写作组参考了国内外相关指南、共识,总结近年来临床研究进展,并通过改良德尔菲法向全军神经外科专业委员会50位专家征集意见,其中46位专家回复意见,在穿透性颅脑损伤的分类、早期识别、诊断、急诊处置、高级监护、手术方式、并发症处理以及预后预测等方面形成了52条推荐意见,旨在为穿透性颅脑损伤患者的规范化诊治和科学管理提供参考。

关键词：颅脑损伤穿透性共识

基于Delphi法构建粤语标准失语症评估工具研究

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中华物理医学与康复杂志 2024年第5期46卷 407-411页

作者：温小莉陈艳王璇卢礼创金妮广州医科大学附属第二医院康复医学科广州510260 中国人民解放军南部战区总医院高压氧康复科广州510030

目的:构建适用于我国粤语失语症患者的失语评估工具,为我国粤语失语症患者的诊断及疗效评价提供参考依据。方法:通过检索和复习文献,在CRRCAE框架基础上,形成初步条目池,采用Delphi法,邀请广东省内13家三级甲等医院的18名专家进行2轮专... 详细信息

目的:构建适用于我国粤语失语症患者的失语评估工具,为我国粤语失语症患者的诊断及疗效评价提供参考依据。方法:通过检索和复习文献,在CRRCAE框架基础上,形成初步条目池,采用Delphi法,邀请广东省内13家三级甲等医院的18名专家进行2轮专家咨询,最终形成粤语标准失语症检查表。结果:18名专家进行了2轮专家咨询,2轮咨询中专家的积极系数分别为94.4%和100%;权威系数分别为0.92和0.94。第一轮专家咨询条目可行性的肯德尔协调系数为0.26(P二轮专家咨询条目可行性的肯德尔协调系数为0.38(P二级指标。结论:通过Delphi法构建粤语标准失语症评估工具,有望为粤语失语症患者的临床诊断及疗效评价提供参考依据。

关键词：粤语失语症评估

神经系统疾病及相关治疗药物对骨质疏松症影响研究进展

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中国全科医学 2024年

作者：谭文彬李佳刘明玉路永欣程雅欣中国人民解放军南部战区总医院内分泌科南方医科大学第一临床医学院

骨质疏松症（OP）患者常共患多种疾病，除了年龄、性别、种族等一般致OP危险因素外，共患疾病及其相关治疗均可对骨代谢产生影响。目前关于神经系统疾病合并OP相关研究较为缺乏，本文拟从流行病学特征、骨量流失特点、相关发病机制及诊... 详细信息

骨质疏松症（OP）患者常共患多种疾病，除了年龄、性别、种族等一般致OP危险因素外，共患疾病及其相关治疗均可对骨代谢产生影响。目前关于神经系统疾病合并OP相关研究较为缺乏，本文拟从流行病学特征、骨量流失特点、相关发病机制及诊疗进展4个方面进行综述，以期为神经系统疾病患者骨损害机制、OP预防及抗骨质疏松治疗等提供参考。

关键词：骨质疏松继发性骨质疏松症脑卒中脊髓损伤多发性硬化帕金森病阿尔茨海默病癫痫治疗综述

早期高压氧联合整体康复护理对脑出血患者运动功能及日常生活能力的影响

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第6期 0137-0140页

作者：唐妮中国人民解放军南部战区总医院广东广州510010

探讨脑出血患者通过早期高压氧与整体康复护理的运用效果。方法将50名2023.1-2023.12间的人员均分到实验小组中,对所有患者均实行早期高压氧治疗,对照组中添加基础护理,观察组中添加整体护理,各项数值汇总分析。结果护理前,患者神经功... 详细信息

探讨脑出血患者通过早期高压氧与整体康复护理的运用效果。方法将50名2023.1-2023.12间的人员均分到实验小组中,对所有患者均实行早期高压氧治疗,对照组中添加基础护理,观察组中添加整体护理,各项数值汇总分析。结果护理前,患者神经功能损伤严重,运动功能生活能力差。P>0.05;为患者实施干预以后,观察组神经损伤减小,同时患者的运动与生活能力、生活质量逐步提高,P康复护理,能够令患者脑部的损伤问题得到改善,同时提高患者的运动与日常功能,促进患者康复。

关键词：早期高压氧整体康复护理脑出血运动功能日常生活能力?

5E康复护理联合高压氧治疗在脑卒中后偏瘫患者中的效果评价

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第7期 0105-0108页

作者：王晴任晓晨中国人民解放军南部战区总医院广东广州510010

分析5E康复护理对高压氧治疗脑卒中后偏瘫患者产生的影响。方法以随机数字表法将2023年1月~2024年1月期间在中国人民解放军南部战区总医院进行高压氧治疗的80例脑卒中后偏瘫患者等数量地分为2组,为40例属于对照组的患者开展常规护理,... 详细信息

分析5E康复护理对高压氧治疗脑卒中后偏瘫患者产生的影响。方法以随机数字表法将2023年1月~2024年1月期间在中国人民解放军南部战区总医院进行高压氧治疗的80例脑卒中后偏瘫患者等数量地分为2组,为40例属于对照组的患者开展常规护理,为40例属于研究组的患者开展5E康复护理,组间比较护理开始前和护理结束后的运动能力(Fugl-Meyer,FM)评分、神经受损(National Institute of Health stroke scale,NIHSS)评分、生活质量(Quality of Life,QOL)评分、生活能力(Barthel)指数、平衡(Berg)评分。结果将两组干预前对运动功能、神经受损程度、生活独立性、平衡能力、生活质量的多项评分结果列入对比项目,均为P>0.05;干预结束后后上述评分结果均有良好发展趋势,且研究组对神经受损程度的评分结果相对更低,对运动能力、生活独立性、平衡能力、生活质量的评分结果相对更高,均为P康复护理联合高压氧治疗可对其神经受损问题、运动能力、生活能力、平衡状况、生活质量均带来积极影响。

关键词： 5E康复护理高压氧脑卒中后偏瘫临床效果

甲状腺母细胞瘤术后康复护理中个体化精准治疗的应用效果评价

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第10期 0044-0047页

作者：谭佳雨中国人民解放军南部战区总医院广东广州510010

观察个体化精准治疗应用于甲状腺母细胞瘤术后康复护理中的临床效果,在此基础上探讨个体化精准治疗对于甲状腺母细胞瘤术后康复护理而言的临床价值。方法在2022年7月-2023年12月期间在本院接受甲状腺母细胞瘤术的患者中,随机甄选了80例... 详细信息

观察个体化精准治疗应用于甲状腺母细胞瘤术后康复护理中的临床效果,在此基础上探讨个体化精准治疗对于甲状腺母细胞瘤术后康复护理而言的临床价值。方法在2022年7月-2023年12月期间在本院接受甲状腺母细胞瘤术的患者中,随机甄选了80例,同样用随机选择的方式将他们分为对照组及研究组,二组均包括40例患者。对对照组患者的术后康复护理采用常规护理方式,对研究组的术后康复护理则在进行常规护理的同时采用个体化精准治疗的方式,观察二组患者的护理效率及治疗效果。结果研究组患者的切口感染率、呼吸困难出现率、复发或转移发生率、异常发生率分别为1%、5%、2.5%、7.5%、71.48±3.28、43.42±2.11、6.78±2.34、3.24±1.15、100%;对照组患者的切口感染率、呼吸困难出现率、复发或转移发生率、异常发生率分别为7.5%、10%、7.5%、25%、72.19±3.64、52.18±2.33、7.08±2.23、4.12±1.09、65%,P康复护理中可更好地改善临床疗效,更有助于缓解患者的痛苦及负面情绪,护理满意度出现了明显提高。因此,具有较高的临床应用及推广价值。

关键词：甲状腺母细胞瘤术康复护理个体化精准治疗

颈部恶性外周神经鞘瘤治疗1例报告及文献复习

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口腔颌面外科杂志 2024年第4期34卷 314-318页

作者：孙烁辉刘琴瑶马军利李潇王之发中国人民解放军南部战区总医院口腔科广州510010

恶性外周神经鞘瘤(malignant peripheral nerve sheath tumor,MPNST)是来源于外周神经干或神经鞘分化的具有侵袭性的组织恶性肿瘤,临床上较少见。本文报告1例我科近期收治的口腔颌面颈部MPNST病例。查阅近年来国内外相关文献,讨论该疾... 详细信息

恶性外周神经鞘瘤(malignant peripheral nerve sheath tumor,MPNST)是来源于外周神经干或神经鞘分化的具有侵袭性的组织恶性肿瘤,临床上较少见。本文报告1例我科近期收治的口腔颌面颈部MPNST病例。查阅近年来国内外相关文献,讨论该疾病的生长方式、好发部位、临床表现、组织病理学特点、影像学表现,以及在治疗方面手术切除的彻底性及预后。MPNST作为具有较高恶性程度的肿瘤,其手术方式的设计、切除范围大小及术后是否进一步行放化疗等决定了该病的复发率。

关键词：恶性外周神经鞘瘤异质性外周神经肿瘤口腔颌面颈部