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肾下段左位下腔静脉伴“胡桃夹现象”1例

医学影像学杂志 2024年第4期34卷 170-171页

作者：胡文莉安云恒安平李漪中国人民解放军空军军医大学空军特色医学中心超声诊断科北京100142 中国人民解放军东部战区空军医院超声诊断科江苏南京210002 中国人民解放军西部战区空军医院超声特诊科四川成都610000

患者男,18岁。飞行学员医学选拔体检发现左肾病变。体格检查无明显阳性体征。腹部CDFI显示左肾静脉(内径1.2 cm)直接汇入同侧下腔静脉,血流速度68.2 cm/s(图1A)。右肾静脉(内径0.6 cm)汇入腹主动脉前方的下腔静脉段(图1B),血流速度78.3 ... 详细信息

患者男,18岁。飞行学员医学选拔体检发现左肾病变。体格检查无明显阳性体征。腹部CDFI显示左肾静脉(内径1.2 cm)直接汇入同侧下腔静脉,血流速度68.2 cm/s(图1A)。右肾静脉(内径0.6 cm)汇入腹主动脉前方的下腔静脉段(图1B),血流速度78.3 cm/s。腹部连续横切面观察肾静脉平面以下的下腔静脉(内径1.4 cm)位于腹主动脉左后方(图1C),左下腔静脉接收左肾静脉血流汇入后向右上移行,斜横跨腹主动脉前方至其右侧时位于肠系膜动脉与腹主动脉之间,二者夹角约34.5°,穿行此处的下腔静脉段管径明显变窄,内径0.3 cm(图1D,1E);CDFI:狭窄处可探及高亮血流信号,脉冲多普勒(PW):流速增快约98.4 cm/s。正常下腔静脉肾上段存在,肝后段入右心房。

关键词：左肾静脉“胡桃夹现象” 下腔静脉超声检查

双EndoButton弹性固定Latarjet手术治疗军事训练伤致肩关节前脱位伴关节盂骨缺损的疗效分析

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中国修复重建外科杂志 2024年第6期38卷 660-665页

作者：李涵闫增龙李灏坤李宝杜树远刘欣伟中国人民解放军北部战区总医院骨科全军重症战创伤救治中心沈阳110016 辽宁省人民医院骨三科沈阳110016

目的探讨双EndoButton弹性固定Latarjet手术治疗军事训练伤致肩关节前脱位伴关节盂骨缺损的临床疗效。方法回顾分析2021年8月—2022年12月收治且符合选择标准的14例因军事训练伤致肩关节前脱位伴关节盂骨缺损的患者临床资料。患者均为男... 详细信息

目的探讨双EndoButton弹性固定Latarjet手术治疗军事训练伤致肩关节前脱位伴关节盂骨缺损的临床疗效。方法回顾分析2021年8月—2022年12月收治且符合选择标准的14例因军事训练伤致肩关节前脱位伴关节盂骨缺损的患者临床资料。患者均为男性;年龄21~38岁,平均26.8岁。初次脱位至手术时间6~15个月,平均10.2个月。肩关节前脱位5~12次,平均8.2次。关节盂骨缺损均>10%,其中10%~15%5例,15%~20%8例,24%1例。均采用双EndoButton弹性固定Latarjet手术治疗。记录患者手术时间及并发症发生情况;手术前后采用美国肩肘外科协会(ASES)评分、Rowe评分、肩关节不稳定严重程度指数评分(ISIS)及疼痛视觉模拟评分(VAS)评估肩关节功能和疼痛;记录肩关节活动度,包括前屈、0°外旋、外展90°外旋;术后复查肩关节三维CT,评估骨块位置、愈合情况和骨块吸收情况。结果患者均顺利完成手术,手术时间100~150 min,平均119.7 min;均未出现感染及血管、神经损伤等并发症。所有患者均获随访,随访时间12~20个月,平均15.6个月。随访期间4例患者出现骨块分离、吸收并复发前脱位,肩关节恐惧试验呈阳性;其余患者影像学检查示骨块愈合良好,愈合时间3~7个月,平均4.7个月,未复发前脱位。末次随访时,患者肩关节活动度、ASES评分、Rowe评分、ISIS评分及VAS评分均较术前显著改善,差异有统计学意义(P军事训练伤致肩关节前脱位伴关节盂骨缺损临床疗效较满意。

关键词：军事训练伤肩关节前脱位关节盂骨缺损 Latarjet手术

探究精细化护理干预对脑出血患者围术期神经功能及并发症发生情况的影响

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第7期 0200-0203页

作者：刘冰楠刘娟刘颖中国人民解放军北部战区空军医院神经外科辽宁沈阳110042 中国人民解放军北部战区陆军第七十九集团军医院创伤外科辽宁辽阳111000 中国人民解放军北部战区空军医院心内科辽宁沈阳110042

探讨实施精细护理对脑出血病人围手术期神经功能和并发症的影响。方法选取本院2022年2月至2023年4月50例脑出血病人,随机分成2组25例,观察组25例,观察组给予常规护理,实验组给予精细护理,并对两组病人的神经功能和并发症进行比较。结果... 详细信息

探讨实施精细护理对脑出血病人围手术期神经功能和并发症的影响。方法选取本院2022年2月至2023年4月50例脑出血病人,随机分成2组25例,观察组25例,观察组给予常规护理,实验组给予精细护理,并对两组病人的神经功能和并发症进行比较。结果实验组的眼部反应(2.11±0.02),言语反应(3.25±1.01),运动反应(4.81±0.27)分比对照组高(P<0.0 5),实验组的依从率为92%,比对照组高, P<0.05.结论实施精细护理,可有效改善脑出血病人围手术期的神经功能状况,降低并发症发生率,是一种有价值的方法。

关键词：精细化护理干预脑出血患者围术神经功能并发症

基于PINK1/Parkin通路探讨川陈皮素诱导非小细胞肺癌A549细胞自噬的机制

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解剖科学进展 2024年

作者：李婷婷刘学飞中国人民解放军北部战区总医院肿瘤科

目的基于PINK1/Parkin通路，探讨川陈皮素诱导非小细胞肺癌A549细胞自噬的机制。方法将A549细胞分为对照组（CON）、顺铂（DDP）组、川陈皮素低（NOB-L）、中（NOB-M）、高（NOB-H）浓度组。CCK-8检测各组细胞增殖水平；克隆形成实验检... 详细信息

目的基于PINK1/Parkin通路，探讨川陈皮素诱导非小细胞肺癌A549细胞自噬的机制。方法将A549细胞分为对照组（CON）、顺铂（DDP）组、川陈皮素低（NOB-L）、中（NOB-M）、高（NOB-H）浓度组。CCK-8检测各组细胞增殖水平；克隆形成实验检测各组细胞克隆形成能力；划痕实验和Transwell分析检测各组细胞的迁移能力和侵袭能力；JC-1染色检测各组细胞线粒体膜电位；流式细胞术检测各组细胞凋亡；WesternBlot检测各组细胞LC3、Beclin1、p62、PINK1和Parkin蛋白的表达水平；免疫荧光检测各组细胞p62表达水平。结果川陈皮素抑制A549细胞的增殖、迁移、侵袭和克隆形成能力，促进A549细胞凋亡，提高细胞活性氧水平。川陈皮素导致A549细胞LC3II/LC3I的比例显著增加，上调细胞内Beclin1，PINK1和Parkin蛋白表达水平，降低p62表达水平，能激活PINK1/Parkin信号通路介导的线粒体自噬。结论川陈皮素通过激活PINK1/Parkin信号通路诱导非小细胞肺癌A549细胞自噬，促进细胞凋亡。

关键词：非小细胞肺癌川陈皮素 PINK1/Parkin信号通路线粒体自噬

飞燕草素对急性肺损伤小鼠的保护作用及机制研究

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解剖科学进展 2024年

作者：刘美岑宋迪刘蕾中国人民解放军北部战区总医院呼吸科

目的探讨飞燕草素（Delphinidin）对急性肺损伤的保护作用和具体分子机制。方法40只SPF级雄性KM小鼠随机分为Sham组、CLP组、CLP+Delphinidin-L、CLP+Delphinidin-H组，采用盲肠结扎穿孔术（CLP）建立脓毒症小鼠模型。HE染色观察各组小... 详细信息

目的探讨飞燕草素（Delphinidin）对急性肺损伤的保护作用和具体分子机制。方法40只SPF级雄性KM小鼠随机分为Sham组、CLP组、CLP+Delphinidin-L、CLP+Delphinidin-H组，采用盲肠结扎穿孔术（CLP）建立脓毒症小鼠模型。HE染色观察各组小鼠肺组织病理变化；计算肺组织湿重(W)/干重(D)比值；对肺泡灌洗液进行炎性细胞计数；Western blot检测各组小鼠肺组织NLRP3、ASC和cleaved caspase-1的蛋白表达；免疫荧光和Western blot检测各组小鼠肺组织中Nrf2的水平。结果与模型组相比，Delphinidin组小鼠的死亡率显著降低，小鼠肺组织肿胀、充血、炎性细胞浸润现象明显改善；小鼠BALF中炎性细胞分类计数呈不同程度的降低，且随着剂量增加降低更明显；小鼠肺组织NLRP3、ASC、cleaved caspase-1表达水平显著降低，呈一定的剂量依赖性；pro-caspase-1也显著降低，但和剂量无关；Nrf2的表达水平明显上调。结论飞燕草素通过激活Nrf2信号通路及抑制NLRP3炎症小体激活减轻小鼠的急性肺损伤。

关键词：飞燕草素 NLRP3炎症小体急性肺损伤 Nrf2

内脏脂肪组织对胃癌患者术前T分期准确性的影响

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中国CT和MRI杂志 2024年第9期22卷 134-136页

作者：侯越峰刘慧慧任毅楠王吉卢保华中国人民解放军中部战区空军医院普通外科中国人民解放军中部战区空军医院超声特诊科山西大同037006

目的探讨内脏脂肪组织(visceral adipose tissue,VAT)对胃癌临床T分期(clinical T,cT)准确性的影响。方法回顾性分析2020年1月至2023年6月在我院行胃癌切除术治疗患者资料。以术后病理结果为参考,根据cT和病理T分期(pathological T,pT)... 详细信息

目的探讨内脏脂肪组织(visceral adipose tissue,VAT)对胃癌临床T分期(clinical T,cT)准确性的影响。方法回顾性分析2020年1月至2023年6月在我院行胃癌切除术治疗患者资料。以术后病理结果为参考,根据cT和病理T分期(pathological T,pT)一致程度,将患者分为cT诊断准确组和cT诊断错误组。比较两组患者的临床、病理特征及L2/L3水平VAT。使用多因素Logistic回归分析分析影响cT分期准确性的独立因素,并构建判断cT分期准确性的列线图。结果共纳入455例胃癌患者,355例(78.02%)术前cT分期准确,100例(21.98%)术前cT分期不准确。cT分期与pT分期间的ICC分析一致性为0.881(95%CI:0.691-0.774)。VAT预测术前cT分期准确的最佳临界值为97.8cm2。多因素Logistic回归分析显示,肿瘤位置(相对于贲门位置,胃体OR=2.921,P=0.003、胃窦OR=1.754,P=0.026)、肿瘤直径>3.8 cm(OR=1.253,P97.8 cm2)(OR=5.962,P<0.001)是影响术前cT准确性的独立危险因素。列线图预测胃癌术前cT分期模型的准确性较高,C-index为0.826(95%CI=0.786-0.876)。结论VAT、胃癌肿瘤位置、肿瘤大小是影响术前cT分期准确性的独立影响因素,本研究构建的预测cT分期准确性列线图具有较高准确性,具有一定应用前景。

关键词：胃癌内脏脂肪含量 T分期

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泌尿系统火器伤救治

中华腔镜泌尿外科杂志（电子版） 2024年第1期18卷 105-109页

作者：余东阳修一平中国人民解放军北部战区总医院沈阳110122；中国人民解放军北部战区总医院沈阳110122

我国枪支管控政策严格，火器伤发病率不高。近年来，创伤急救系统和医疗护理技术不断进步，但火器伤病例死亡率没有显著变化[1,2]。火器伤常发生在身体多个部位[1,2]。评估火器伤的患者，详细的病史采集和受伤过程经过十分重要，首先是... 详细信息

我国枪支管控政策严格，火器伤发病率不高。近年来，创伤急救系统和医疗护理技术不断进步，但火器伤病例死亡率没有显著变化[1,2]。火器伤常发生在身体多个部位[1,2]。评估火器伤的患者，详细的病史采集和受伤过程经过十分重要，首先是获得关于武器类型、子弹口径和类型、发射距离、进入人体的位置等信息，以了解火器可能造成的组织器官损伤模式[3,4,5,6]。损伤程度不仅取决于子弹的动能，还与子弹将能量有效地传递到目标中的程度有关[7,8]。此外，在特殊情况下，伤员对疾病的耐受能力更低，更容易产生严重的并发症。

关键词：火器伤肾损伤输尿管损伤膀胱损伤微创

经食管超声联合斑点追踪技术对房颤射频消融术后复发的预测研究

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中国超声医学杂志 2024年第2期40卷 157-160页

作者：王靖云刘楠楠梁明孙薇丁明岩孙丹丹中国人民解放军北部战区总医院全军心血管病研究所辽宁省人民医院心功能科

目的应用经食管超声联合斑点追踪成像技术评估房颤患者射频消融术后复发的预测研究。方法初次行经导管射频消融术的阵发性房颤(PAF)患者269例，按临床随访结果分为复发组79例、成功组190例。应用经食管超声(TEE)测量左心耳血流速度(LA... 详细信息

目的应用经食管超声联合斑点追踪成像技术评估房颤患者射频消融术后复发的预测研究。方法初次行经导管射频消融术的阵发性房颤(PAF)患者269例，按临床随访结果分为复发组79例、成功组190例。应用经食管超声(TEE)测量左心耳血流速度(LAA-v),常规测量左心房前后径(LAD)、左心房容积指数(LAVI)及CAAP-AF评分，二维斑点追踪成像技术(2D-STI)测量左心房储器期应变(LASr)、左心房管道期应变(LAScd)、左心房泵期应变(LASct),比较各参数与复发的相关性。结果 Logistic回归分析提示左心房储器期应变、左心耳血流速度是阵发性房颤预测射频消融术后复发的敏感指标。结论超声参数可以多指标联合筛选术后易复发的患者，为临床治疗提供参考降低手术复发率。

关键词：心房颤动射频消融术超声心动图复发

抗菌药物临床合理应用的药学干预方式及效果探究

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第1期 0064-0067页

作者：姚丹丹中国人民解放军东部战区空军医院江苏南京201101

以接受抗菌药物治疗的患者作为主要分析对象,评估药学干预取得的效果。方法共选择50例患者(纳入时间为2021年1月~2021年12月),分为观察组(25)和对照组(25),抗菌药物治疗期间,观察组接受药学干预指导,对照组不接受。比对两组患者的治疗... 详细信息

以接受抗菌药物治疗的患者作为主要分析对象,评估药学干预取得的效果。方法共选择50例患者(纳入时间为2021年1月~2021年12月),分为观察组(25)和对照组(25),抗菌药物治疗期间,观察组接受药学干预指导,对照组不接受。比对两组患者的治疗依从性、治疗期间不良反应的发生情况。结果观察组患者的治疗总依从率达到96.00%,高于对照组的64.00%,P科学、合理地摄入抗菌药物,能够极大地提高患者的依从性,降低不良反应发生率,具有较高的临床应用价值。

关键词：抗菌药物药学干预合理用药依从性