检索结果-南通市图书馆

从全球哮喘管理和预防战略指南治疗策略的变迁对2型炎症型哮喘管理的浅析

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中华预防医学杂志 2023年第12期57卷 1964-1971页

作者：关文超柴若楠许翀王新琢黄荷花赵雨萌邹红梅中国人民解放军北部战区总医院呼吸内科沈阳110016

支气管哮喘是常见的慢性呼吸道疾病,由多种细胞及细胞组分参与。2019年,全球哮喘倡议(Global Initiative for Asthma,GINA)委员会发布的哮喘诊治指南首次提出2型炎症型哮喘的概念。GINA指南的更新演变推动了生物制剂的研发和疾病治疗,... 详细信息

支气管哮喘是常见的慢性呼吸道疾病,由多种细胞及细胞组分参与。2019年,全球哮喘倡议(Global Initiative for Asthma,GINA)委员会发布的哮喘诊治指南首次提出2型炎症型哮喘的概念。GINA指南的更新演变推动了生物制剂的研发和疾病治疗,为重度哮喘患者提供有效的预防和治疗手段并改善疾病转归。本文阐述了GINA指南中2型炎症型哮喘的疾病机制及管理建议,分析了近年来2型炎症型哮喘靶向治疗的相关临床研究,以期为深入了解2型炎症型哮喘患者的3级预防管理提供参考。

关键词： 2型炎症支气管哮喘生物制剂免疫靶向治疗

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辽宁省心血管内科70年发展铸就辉煌

中国实用内科杂志 2019年第9期39卷 837-838页

作者：韩雅玲中国人民解放军北部战区总医院心内科

伴随着共和国的成长脚步,辽宁省心血管内科事业历经了从无到有,不断开拓进取、走向振兴发展的70年。70年沧桑,积淀出一大批心血管病学专家大医精诚的感人故事,必将被历史的记忆收藏;70年荏苒,浓缩成一幅幅励精图治心血管病学发展的精彩... 详细信息

伴随着共和国的成长脚步,辽宁省心血管内科事业历经了从无到有,不断开拓进取、走向振兴发展的70年。70年沧桑,积淀出一大批心血管病学专家大医精诚的感人故事,必将被历史的记忆收藏;70年荏苒,浓缩成一幅幅励精图治心血管病学发展的精彩画面,必将被未来的憧憬激扬。1辽宁省心血管内科专科早期情况1948年,走出解放战争的硝烟,辽宁省成为全国最早解放的省份之一,和平的环境使得数所医学院或医院得以先后建立或迁入。

关键词：历史辽宁心血管内科

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矛盾性栓塞致急性心肌梗死一例

中国循环杂志 2020年第1期35卷 86-87页

作者：吕洋梁明刘楠楠高莹张坡王祖禄韩雅玲中国人民解放军北部战区总医院心内科

1临床资料72岁女性患者,因“发作性心前区疼痛3年,加重9小时”入院。入院当日患者晨起于床旁穿鞋时突发晕厥,1~2分钟自行苏醒,随即如厕时突发心前区闷痛,因胸痛反复发作就诊于我院。既往1个月前有急性脑梗塞病史,无冠心病危险因素。入... 详细信息

1临床资料72岁女性患者,因“发作性心前区疼痛3年,加重9小时”入院。入院当日患者晨起于床旁穿鞋时突发晕厥,1~2分钟自行苏醒,随即如厕时突发心前区闷痛,因胸痛反复发作就诊于我院。既往1个月前有急性脑梗塞病史,无冠心病危险因素。入院心电图:窦性心律,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.1~0.2 mV,I、aVL导联可见Q波,T波倒置,V1~V5导联T波倒置(图1)。急诊化验:肌酸激酶1164 U/L,肌酸激酶同工酶146 U/L,N末端B型利钠肽原6700 pg/ml,D-二聚体0.3μg/L,诊断为“急性心肌梗死”。急诊行冠状动脉造影提示右冠状动脉(RCA)远段100%闭塞伴血栓影,导丝顺利通过RCA远段闭塞处,单纯球囊扩张,因血栓负荷重终止手术。次日患者突发心前区闷痛。

关键词：肺栓塞心肌梗死反常血栓卵圆孔未闭

肝硬化合并浅黄色奈瑟氏菌致自发性细菌性腹膜炎1例报告

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临床肝胆病杂志 2021年第1期37卷 153-155页

作者：高振娇祁兴顺李宏宇郭晓钟中国人民解放军北部战区总医院消化内科沈阳110840

奈瑟菌属是革兰阴性球菌,呈球形,成对排列,形似咖啡豆。它是β-变形菌类的一属,无芽孢,无鞭毛,有菌毛,专性需氧,氧化酶阳性;通常位于中性粒细胞内,而在慢性淋病时常位于细胞外,新分离株有荚膜和菌毛。此菌属包括脑膜炎奈瑟菌(***)、淋... 详细信息

奈瑟菌属是革兰阴性球菌,呈球形,成对排列,形似咖啡豆。它是β-变形菌类的一属,无芽孢,无鞭毛,有菌毛,专性需氧,氧化酶阳性;通常位于中性粒细胞内,而在慢性淋病时常位于细胞外,新分离株有荚膜和菌毛。此菌属包括脑膜炎奈瑟菌(***)、淋病奈瑟菌(***)、干燥奈瑟菌(***)、微黄奈瑟菌(***)、浅黄色奈瑟菌(***)、黏液奈瑟菌(***)、淡黄奈瑟菌(***)等。

关键词：肝硬化奈瑟球菌属腹膜炎

对比单次屏气与两次屏气法减影冠状动脉CT血管造影评估严重钙化冠状动脉狭窄

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中国医学影像技术 2022年第7期38卷 1081-1085页

作者：王俊人孙玉李晓岗邹明宇杨本强锦州医科大学中国人民解放军北部战区总医院研究生培养基地辽宁沈阳110016 中国人民解放军北部战区总医院放射科辽宁沈阳110016

目的对比分析单次屏气与两次屏气方法获得减影冠状动脉CT血管造影(sub-CCTA)对评估严重钙化(Agatston钙化积分>400)冠状动脉狭窄的价值。方法回顾性分析60例疑诊冠心病患者CCTA及侵入性冠状动脉造影(ICA)资料,根据扫描方法分为单次屏气... 详细信息

目的对比分析单次屏气与两次屏气方法获得减影冠状动脉CT血管造影(sub-CCTA)对评估严重钙化(Agatston钙化积分>400)冠状动脉狭窄的价值。方法回顾性分析60例疑诊冠心病患者CCTA及侵入性冠状动脉造影(ICA)资料,根据扫描方法分为单次屏气组(n=32)及两次屏气组(n=28)。针对CCTA显示严重钙化节段,对比2组常规CCTA(con-CCTA)和sub-CCTA图像质量评分;以ICA结果为标准,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积(AUC),评估CCTA诊断目标节段狭窄率≥50%的效能。结果单次屏气组中,CCTA共检出134个冠状动脉节段存在严重钙化,其中78个节段ICA显示狭窄率≥50%;con-CCTA图像质量评分为3.0(2.0,3.0),低于sub-CCTA[3.0(3.0,4.0),Z=-7.037,P<0.010]。两次屏气组中,CCTA共检出127个冠状动脉节段存在严重钙化,其中74个节段ICA显示狭窄率≥50%;con-CCTA图像质量评分为3.0(2.0,3.0),低于sub-CCTA[3.0(3.0,3.0),Z=-5.011,P<0.010]。con-CCTA评估单次、两次屏气组目标节段狭窄率≥50%的AUC(0.780、0.767)均低于sub-CCTA(AUC=0.903、0.898,Z=4.198、3.470,P均<0.010)。单次屏气sub-CCTA图像质量评分高于两次屏气sub-CCTA(Z=-2.954,P=0.030),而诊断目标节段狭窄率≥50%的准确率差异无统计学意义(Z=0.129,P=0.900)。结论单次与两次屏气法sub-CCTA评估严重钙化冠状动脉节段狭窄程度效能相仿,但前者图像质量更佳。

关键词：冠状动脉疾病冠状动脉造影质量控制减影技术钙质沉着症

益生菌对调节脑梗死后大鼠运动功能的机制研究

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中国微生态学杂志 2024年第2期36卷 163-167页

作者：姚志成那里宋虓福孙晓羽辽宁省人民医院神经内科辽宁沈阳110016 中国人民解放军北部战区总医院神经内科

目的探讨在脑梗死后康复期使用益生菌治疗促进大鼠运动功能恢复的机制。方法成年雄性SPF级7~8周龄Wistar大鼠,体重200~250 g,共35只。25只大鼠颅内注射内皮素制作脑缺血模型,模型制作后5只大鼠死亡,剩余20只大鼠按照随机数表法分为缺血... 详细信息

目的探讨在脑梗死后康复期使用益生菌治疗促进大鼠运动功能恢复的机制。方法成年雄性SPF级7~8周龄Wistar大鼠,体重200~250 g,共35只。25只大鼠颅内注射内皮素制作脑缺血模型,模型制作后5只大鼠死亡,剩余20只大鼠按照随机数表法分为缺血组(ISC组)和缺血+益生菌组(ISC+PB组),每组10只。另外10只大鼠作为假手术组(SHAM组)。SHAM组大鼠仅使用生理盐水按照上述造模流程进行。各组均喂食普通大鼠饲料。ISC+PB组大鼠第7天开始使用益生菌VSL#3溶液进行灌胃,0.25 mL/(只·d)。采用原位末端转移酶标记(TdT-mediated dUTP nick-end labeling,TUNEL)凋亡试剂盒检测凋亡细胞。采用蛋白质免疫印迹法检测各组大鼠海马与梗死周边皮层脑源性神经营养因子(brain derived neurotrophic factor,BDNF)的蛋白水平变化。使用梯形平衡木测试大鼠的肢体运动功能。结果ISC组大鼠TUNEL阳性细胞数量较SHAM组显著增多(t=3.278,P=0.016),ISC+PB组大鼠的TUNEL阳性细胞数量低于ISC组(t=2.721,P=0.037)。ISC组大鼠海马与梗死周边BDNF蛋白表达水平高于SHAM组(t=2.012,P=0.032),ISC+PB组大鼠海马与梗死周边皮层BDNF水平较ISC组进一步提高(t=1.892,P=0.021)。梯形平衡木行走实验显示ISC组大鼠产生明显的运动功能损伤(t=3.425,P=0.041),而ISC+PB组错误率低于ISC组(t=4.131,P=0.024)。结论脑梗死后益生菌通过调控BDNF水平,抑制细胞凋亡,改善运动功能。

关键词：脑梗死益生菌凋亡脑源性神经营养因子

妊娠合并结构异常性心脏病并发产后出血MDT管理专家共识

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中国实用妇科与产科杂志 2019年第5期35卷 528-535页

作者：中国研究型医院学会孕产期母儿心脏病专业委员会林建华王军卢家凯王琦光不详上海交通大学医学院附属仁济医院产科上海200127 中国人民解放军北部战区总医院妇产科首都医科大学附属北京安贞医院麻醉科中国人民解放军北部战区总医院先心病内科

随着心血管内、外科技术的发展,使更多心脏病女性患者生命延长,生存至生育年龄。妊娠合并心脏病的发生率为0.5%~3%,是导致孕产妇死亡的前3位死因之一。产后出血是我国孕产妇死亡的第一位原因[1]。妊娠合并结构异常性心脏病患者因其特殊... 详细信息

随着心血管内、外科技术的发展,使更多心脏病女性患者生命延长,生存至生育年龄。妊娠合并心脏病的发生率为0.5%~3%,是导致孕产妇死亡的前3位死因之一。产后出血是我国孕产妇死亡的第一位原因[1]。妊娠合并结构异常性心脏病患者因其特殊的血流动力学变化,并发产后出血者也较为常见,救治也更为棘手复杂[2],产科、心血管内外科、麻醉科、输血科、血液科及ICU等在内的多学科团队联合管理更为重要。

关键词：妊娠结构性心脏病产后出血

冠状动脉周围脂肪:冠心病临床诊疗“新靶点”

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中国介入影像与治疗学 2019年第4期16卷 234-237页

作者：孙玉侯洁杨本强中国人民解放军北部战区总医院放射诊断科辽宁沈阳110016

冠状动脉周围脂肪(PCAT)可通过旁分泌途径产生脂肪因子、血管生成因子及炎症因子等活性物质,调节血管重构和血管周围炎症,并参与调节斑块发生、发展及脱稳定化过程。PCAT表型和定量参数在不同性质冠状动脉粥样硬化斑块之间有所差别。本... 详细信息

冠状动脉周围脂肪(PCAT)可通过旁分泌途径产生脂肪因子、血管生成因子及炎症因子等活性物质,调节血管重构和血管周围炎症,并参与调节斑块发生、发展及脱稳定化过程。PCAT表型和定量参数在不同性质冠状动脉粥样硬化斑块之间有所差别。本文主要对PCAT在冠状动脉粥样硬化斑块形成与演变中的作用和相关影像学研究现状与进展进行综述。

关键词：冠状血管斑块,动脉粥样硬化冠状动脉周围脂肪

罗沙司他治疗初始腹膜透析合并肾性贫血的生存率及预后影响因素研究

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中国实用内科杂志 2023年第2期43卷 148-154页

作者：王欢孙昊月杨雪金重珍张德伟关欣张艳宁张英慧中国人民解放军北部战区总医院肾脏病科辽宁沈阳110016

目的探讨罗沙司他对腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)合并肾性贫血患者预后的影响。方法分析2019年4月至2022年4月在北部战区总医院行PD置管术并规律随访的肾性贫血患者的临床数据,根据是否使用罗沙司他将患者分为罗沙司他组和非罗沙... 详细信息

目的探讨罗沙司他对腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)合并肾性贫血患者预后的影响。方法分析2019年4月至2022年4月在北部战区总医院行PD置管术并规律随访的肾性贫血患者的临床数据,根据是否使用罗沙司他将患者分为罗沙司他组和非罗沙司他组(对照组),采用Kaplan-Meier方法计算生存率,绘制生存曲线,并利用多因素Cox回归比例风险模型分析影响生存率的危险因素。结果共纳入PD合并肾性贫血患者114例,其中,罗沙司他组共63例,对照组共51例。基线资料中,罗沙司他组患者的透析前血肌酐水平更高、二氧化碳结合力水平更低。中位随访时间为17.5(9,27)个月,至随访终点共38例患者发生死亡。罗沙司他组的生存时间是(30.739±1.565)月(95%CI 27.673~33.806),对照组的生存时间是(24.148±1.955)月(95%CI 20.316~27.980)。Kaplan-Meier生存曲线分析显示,罗沙司他组的3年生存率(62.4%)明显高于对照组(27.3%)(Log-rankχ^(2)=6.593,P=0.01)。校正混杂因素后,多因素Cox回归分析结果显示,BMI(HR=1.187,95%CI 1.066~1.322,P=0.002)是初始PD合并肾性贫血患者全因死亡的独立危险因素,使用罗沙司他(HR=0.453,95%CI 0.217~0.945,P=0.035)是初始PD合并肾性贫血患者全因死亡的独立保护因素。结论罗沙司他可有效地降低初始PD合并肾性贫血患者的死亡风险,改善长期预后。

关键词：罗沙司他腹膜透析肾性贫血预后