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达芬奇机器人在根治性胃癌手术中的应用疗效研究

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世界华人消化杂志 2018年第24期26卷 1455-1462页

作者：李盖天陈鹏阎龙李洪涛徐麟刘宏斌甘肃中医药大学临床医学院甘肃省兰州市730000 中国人民解放军兰州总医院普外科甘肃省兰州市730050

目的研究达芬奇机器人在胃癌根治术中的使用价值.方法收集中国人民解放军兰州总医院普外科自2016-12/2017-04接受达芬奇机器人胃癌根治术的患者信息,以同期接受腹腔镜胃癌根治术患者信息做对照,将二组手术治疗效果、术后恢复情况、住院... 详细信息

目的研究达芬奇机器人在胃癌根治术中的使用价值.方法收集中国人民解放军兰州总医院普外科自2016-12/2017-04接受达芬奇机器人胃癌根治术的患者信息,以同期接受腹腔镜胃癌根治术患者信息做对照,将二组手术治疗效果、术后恢复情况、住院费用以及预后等信息行统计分析.结果相比于腹腔镜组,达芬奇组术中出血少(P0.05),而手术费用却会明显增加(P0.05);另外,二组患者术后的远期生存情况并未明显的差异(P>0.05).结论达芬奇机器人在外科手术中的使用确实存在一定优势,但仍需要术者不断提升自身技能并慎重对待.

关键词：达芬奇胃癌根治

锌离子对脂多糖作用下大鼠腹膜间皮细胞转分化的影响及机制

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肾脏病与透析肾移植杂志 2013年第3期22卷 238-243,251页

作者：张秀丽梁单樊怡孙立霞杨丽娜王力宁马健飞中国医科大学第一附属医院肾内科本溪市中心医院肾内科中国人民解放军95935部队

目的:研究锌离子(Zn)对脂多糖(LPS)诱导的大鼠腹膜间皮细胞(RPMC)转分化(EMT)的影响及机制,从而为Zn在腹膜透析(PD)中的应用提供理论基础。方法:胰蛋白酶消化法原代培养腹膜间皮细胞、传代、经鉴定后分组:(1)正常对照组;(2)LPS组:100μm... 详细信息

目的:研究锌离子(Zn)对脂多糖(LPS)诱导的大鼠腹膜间皮细胞(RPMC)转分化(EMT)的影响及机制,从而为Zn在腹膜透析(PD)中的应用提供理论基础。方法:胰蛋白酶消化法原代培养腹膜间皮细胞、传代、经鉴定后分组:(1)正常对照组;(2)LPS组:100μmol/L作用48h;(3)ZnSO4作用组:30μmol/L ZnSO4作用24h后加100μmol/L LPS作用48h。应用RT-PCR方法和免疫荧光方法检测α平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、上皮钙黏素(E-cadherin)、Ⅰ型胶原蛋白(CollagenⅠ)基因表达。应用Western Blotting检测核因子κB(NF-κB)、NF-κB抑制蛋白(I-κB)、磷酸化的NF-κB(p-NF-κB)、磷酸化的I-κB(p-I-κB)蛋白表达;应用流式细胞术,采用活性氧自由基(ROS)检测试剂盒检测各组别的ROS情况。结果:LPS培养48h后细胞形态开始发生变化,由典型的上皮逐渐变为梭形及不规则形,类似肌成纤维细胞,而硫酸锌(ZnSO4)作用组细胞表型改变明显减轻。与对照组相比,LPS组RPMC的α-SMA、CollagenⅠ基因表达明显升高,而E-cadherin基因表达降低;与LPS组相比,ZnSO4作用组RPMC的α-SMA、CollagenⅠ表达明显降低、E-cadherin基因表达增多;LPS组ROS显著高于对照组,ZnSO4作用组ROS显著低于LPS组;与LPS组相比,ZnSO4作用组p-NF-κB、p-I-κB蛋白表达降低。结论:ZnSO4可逆转LPS所致的RPMC的EMT,对腹膜透析过程中所导致的RPMC损伤具有保护作用,其作用机制可能是通过抑制氧化应激反应和NF-κB信号通路转导而发挥作用。

关键词：脂多糖硫酸锌转分化大鼠腹膜间皮细胞腹膜透析

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献血者铁缺乏研究进展

临床输血与检验 2023年第5期25卷 699-706页

作者：李波曾祥龙中国人民解放军联勤保障部队第九二五医院输血医学科贵州贵阳550009 中国人民解放军西藏军区总医院西藏拉萨850007

献血者及其捐献的各种血液成分,是保障医疗服务的关键。每次献血(尤其是捐献全血)均会丢失部分铁储备,两次献血之间,若铁摄入不足或是献血间隔时间不够,因重复献血导致的铁丢失会逐渐累积,进而出现铁缺乏,甚至贫血。此外,铁缺乏还可能... 详细信息

献血者及其捐献的各种血液成分,是保障医疗服务的关键。每次献血(尤其是捐献全血)均会丢失部分铁储备,两次献血之间,若铁摄入不足或是献血间隔时间不够,因重复献血导致的铁丢失会逐渐累积,进而出现铁缺乏,甚至贫血。此外,铁缺乏还可能影响献血者的健康,产生诸如疲劳、认知能力改变等症状,阻碍献血者坚持长期献血。为及时发现并预防献血者的铁缺乏,采供血机构可采取多种应对措施,包括及时调整献血者的献血间隔和频率,检测铁营养状况和补铁疗法等。本文将对献血者铁缺乏研究进展做一综述。

关键词：献血铁缺乏铁蛋白检测献血间隔补铁

三级联合保障前移提高联勤体制下飞行人员医疗保障质量

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航空军医 2001年第3期29卷 110-112页

作者：姜清锋王建华中国人民解放军94188部队

联勤体制实行的区域保障与建制保障相结合,统供与分供相结合,是新时期军队后勤发展的必由之路。它打破了我军沿袭多年自成体系、封闭运行的保障模式,给飞行人员的医疗保障提供了发展的机遇和条件。联勤后空军医院编制减少,空勤人员的远... 详细信息

联勤体制实行的区域保障与建制保障相结合,统供与分供相结合,是新时期军队后勤发展的必由之路。它打破了我军沿袭多年自成体系、封闭运行的保障模式,给飞行人员的医疗保障提供了发展的机遇和条件。联勤后空军医院编制减少,空勤人员的远途医疗后送矛盾突出。以军区空军中心医院为依托,以场站医院空勤专科为重点,以航医室为基础,建立“航医室、空勤专科、中心医院”三级保障体系,实行三级联合,保障前移,是优化联勤后飞行人员医疗保障结构、提高医疗保障质量的主要形式。

关键词：卫生服务卫生计划组织航空卫生保障

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护理干预对直肠癌结肠造口术患者的临床价值

临床医药文献电子杂志 2015年第5期 908-909页

作者：陈兰英祁爱保中国人民解放军71622部队医院医疗所中国人民解放军71622部队医院药房

目的对护理干预在直肠癌患者结肠造口术后康复的临床价值进行分析。方法将符合研究条件的80例接受结肠造口术治疗的直肠癌患者根据平行对照法分为观察组与参考组各为40例,观察组在围术期接受全程优质护理,参考组仅接受术前教育及术后常... 详细信息

目的对护理干预在直肠癌患者结肠造口术后康复的临床价值进行分析。方法将符合研究条件的80例接受结肠造口术治疗的直肠癌患者根据平行对照法分为观察组与参考组各为40例,观察组在围术期接受全程优质护理,参考组仅接受术前教育及术后常规护理,对两组患者心理状况、规律性排便、术后并发症等发生情况进行观察分析,并在术后3个月对两组患者生活质量进行观察比较。结果观察组患者术后心理状况评分明显优于参考组(P<0.05);观察组患者术后规律性排便情况明显优于参考组(P<0.05);观察组术后并发症发生率显著低于参考组(P<0.05);观察组术后生活质量评分显著优于参考组(P<0.05)。结论在直肠癌患者造口术围术期给予优质护理干预对于患者良好康复,术后生活质量的提高有着重要的作用。

关键词：护理干预直肠癌结肠造口术

肝内胆管结石肝切除术后发生肝内胆管癌的危险因素分析

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中华消化外科杂志 2020年第8期19卷 835-842页

作者：沈皓夏勇陈玉宝张世超沈锋海军军医大学东方肝胆外科医院肝外四科上海200438 中国人民解放军联勤保障部队第943医院普通外科甘肃武威733000

目的:探讨肝内胆管结石肝切除术后发生肝内胆管癌(ICC)的危险因素。方法:采用回顾性病例对照研究方法。收集2010年1月至2011年12月海军军医大学东方肝胆外科医院收治的1071例行肝切除术治疗肝内胆管结石患者的临床病理资料;男379例,女69... 详细信息

目的:探讨肝内胆管结石肝切除术后发生肝内胆管癌(ICC)的危险因素。方法:采用回顾性病例对照研究方法。收集2010年1月至2011年12月海军军医大学东方肝胆外科医院收治的1071例行肝切除术治疗肝内胆管结石患者的临床病理资料;男379例,女692例;年龄为(53±12)岁,年龄范围为12~86岁。患者入院后均完成详细术前检查。对于区域性结石,行解剖性肝切除术。对于弥漫性结石,切除局限于肝段或肝叶的区域性毁损病灶,必要时行肝胆管切开取石术和(或)胆道镜取石。当肝门部胆管存在严重狭窄影响胆道引流时,行肝胆管空肠吻合术、胆管狭窄成形术等。观察指标:(1)术前检查、手术和术后情况。(2)随访情况。(3)影响肝切除术后5年内发生ICC的危险因素分析。采用门诊和电话方式进行随访,了解患者肝切除术后发生ICC情况。随访时间截至2019年12月。正态分布的计量资料以±s表示,偏态分布的计量资料以M(范围)表示。计数资料以绝对数或百分数表示。连续性变量转换为分类变量时根据临床常用参考值或受试者工作特征曲线最佳截断值进行转换。危险因素分析采用二元Logisitic回归模型,单因素分析结果中P7年、合并代谢性疾病、肝段萎缩和术后残留胆管结石是影响肝内胆管结石患者肝切除术后5年内发生ICC的独立危险因素(优势比=2.843,2.469,1.922,2.202,95%可信区间为1.523~5.309,1.042~5.851,1.064~3.472,1.021~4.747,P7年,合并代谢性疾病,肝段萎缩和术后残留胆管结石是影响肝内胆管结石患者肝切除术后5年内发生ICC的独立危险因素。

关键词：胆道良性疾病胆石症肝内胆管结石肝内胆管癌肝切除术危险因素

维和官兵心理应激、应付方式与心理弹性的关系

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中国健康心理学杂志 2019年第9期27卷 1404-1408页

作者：赵晟楠李文斌刘延彤中国人民解放军68062部队青海西宁810018 解放军兰州总医院甘肃兰州730050

目的:对第二十批驻刚果(金)维和工兵分队官兵的心理弹性与心理应激、应付方式的关系研究。方法:采用心理弹性量表(CD-RISC)、团体用心理社会应激调查表(PSSG)和应付方式问卷对77名维和工兵分队官兵展开调查。结果:①维和工兵分队官兵心... 详细信息

目的:对第二十批驻刚果(金)维和工兵分队官兵的心理弹性与心理应激、应付方式的关系研究。方法:采用心理弹性量表(CD-RISC)、团体用心理社会应激调查表(PSSG)和应付方式问卷对77名维和工兵分队官兵展开调查。结果:①维和工兵分队官兵心理弹性状况较好,心理弹性总分为(75.69±12.07)分;②高、低心理弹性组的维和官兵在积极情绪(t=-2.340,P<0.05)、积极应对(t=-3.243,P<0.01)、消极应对(t=3.204,P<0.01)、应激总分(t=2.572,P<0.05)、解决问题(t=-4.138,P<0.01)、成熟型应对方式(t=-2.935,P<0.01)上存在显著差异;③积极应对、成熟型应付方式与心理弹性总分呈显著正相关(P<0.01),生活事件、消极应对和应激量表总分与心理弹性总分呈显著负相关;④回归分析显示,解决问题、消极应对和积极情绪对心理弹性总分的变异解释率为41.3%。结论:维和官兵的心理弹性处于较高水平,解决问题、积极情绪体验可以正向预测心理弹性水平;消极应对可负向预测心理弹性水平。

关键词：维和官兵心理弹性心理应激应付方式

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慢性肾功能衰竭病人肾上腺皮质功能的变化

天津医药 1993年第2期21卷 97-98页

作者：李平生牟之新中国人民解放军兰州军区总医院肾内科 730050

慢性肾功衰竭(CRF)病人会出现全身各系统损害,包括多种内分泌腺体功能失调。肾脏是许多激素代谢排泌的主要场所,故肾脏功能与许多内分泌腺功能有着密切关系。如甲状腺功能、性腺功能、肾素—血管紧张素—醛固酮系统功能等国内已有不少研... 详细信息

慢性肾功衰竭(CRF)病人会出现全身各系统损害,包括多种内分泌腺体功能失调。肾脏是许多激素代谢排泌的主要场所,故肾脏功能与许多内分泌腺功能有着密切关系。如甲状腺功能、性腺功能、肾素—血管紧张素—醛固酮系统功能等国内已有不少研究,对 CRF

关键词：肾功能衰竭慢性肾上腺素

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高血钾致房颤f波完全消失1例

心电学杂志 1993年第1期12卷 48-49页

作者：张卫泽张明旭中国人民解放军兰州军区总医院心内科

患者女性,64岁。风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史34年,以往 ECG 示持续房颤。1990年8月18日再度因心悸、气短、双下肢水肿而入院,双肺可闻及湿性罗音,积极给予强心利尿剂及口服氯化钾。人院第2天血钾5.3mmol/L,血钙2.3mmol/L。心电监护Ⅰ... 详细信息

患者女性,64岁。风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史34年,以往 ECG 示持续房颤。1990年8月18日再度因心悸、气短、双下肢水肿而入院,双肺可闻及湿性罗音,积极给予强心利尿剂及口服氯化钾。人院第2天血钾5.3mmol/L,血钙2.3mmol/L。心电监护Ⅰ导联示房颤(附图 A)。第3天血钾6.2mmol/L,血钙1.9mmol/L,BUN14.7mmol/L,心电监护示房扑(附图 B)。

关键词：高血钾心房纤颤