检索结果-南通市图书馆

维普期刊数据库

健脾温阳凝胶剂脐疗治疗脾胃虚弱型慢性腹泻的疗效及机制:一项临床随机对照试验

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

南方医科大学学报 2024年第2期44卷 217-225页

作者：崔艺馨王德财谢东晴王海明徐睿鑫唐潇然张印中国人民解放军总医院第六医学中心中医医学部北京100049 中国人民解放军总医院航天中心医院北京100049 中国人民解放军总医院第一医学中心超声科北京100853北京100049

目的探讨健脾温阳凝胶剂(SSWYG)治疗慢性腹泻的临床疗效及作用机制。方法80例脾胃虚弱型慢性腹泻患者随机分为对照组和试验组,每组40例。两组均调整规范的生活方式,对照组给予双歧三联活菌胶囊、试验组给予SSWYG脐疗,1周后评估慢性腹泻... 详细信息

目的探讨健脾温阳凝胶剂(SSWYG)治疗慢性腹泻的临床疗效及作用机制。方法80例脾胃虚弱型慢性腹泻患者随机分为对照组和试验组,每组40例。两组均调整规范的生活方式,对照组给予双歧三联活菌胶囊、试验组给予SSWYG脐疗,1周后评估慢性腹泻的情况。依托中药系统药理学分析平台(TCMSP)、GeneCards、NCBI、OMIM数据库及GEO数据库(GSE14841)获得SSWYG的活性成分和靶点蛋白以及慢性腹泻相关疾病靶点,构建蛋白互作网络(PPI)后,应用拓扑分析获得关键靶点,并对关键靶标进行基因本体(GO)功能富集分析、京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析,运用AutoDock软件进行分子对接以验证SSWYG对特定靶标的亲和力及结合特性。结果对照组和试验组患者胃肠道症状评定量表(GSRS),Bristol评分及中医证候评分均有改善(P<0.05),试验组均优于对照组(P<0.05);经筛选,SSWYG治疗慢性腹泻的靶点共68个,拓扑分析筛得最可能的关键靶点33个,GO及KEGG富集分析预测出与慢性腹泻相关的TNF、IL-17等多条通路;分子对接研究提示SSWYG的核心成分均与CASP3、JUN、IL6、AKT1、VEGFA关键靶点有较好的亲和力,尤其JUN和CASP3与复方中多种主要活性成分结合能最低、结合最稳定。结论SSWYG不仅明显改善腹痛、便溏等慢性腹泻的临床症状,还能缓解脘腹痞满、倦怠乏力、神疲懒言等症状,从多个维度提高患者生存质量,其作用机制可能主要通过CASP3、JUN调控TNF、IL-17等信号通路发挥治疗慢性腹泻的药理效应,具有多成分、多靶点、多通路协同调节的特点。

关键词：健脾温阳凝胶剂慢性腹泻脐疗网络药理学分子对接

维普期刊数据库博看期刊

和胃安神方对失眠模型大鼠下丘脑生物钟基因CLOCK、BMAL1表达的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中医杂志 2024年第20期 2145-2151页

作者：王硕王长振李志慧黄天科王亮田楚娇邹涛刘子涵陈琦李绍旦中国人民解放军总医院第六医学中心中医医学部中国人民解放军医学院中国人民解放军军事科学院军事医学研究院

目的探讨和胃安神方治疗失眠的可能作用机制。方法 60只雄性SD大鼠随机分为正常组、模型组、艾司唑仑组与和胃安神方低、中、高剂量组。除正常组外其余各组大鼠采用腹腔注射对氯苯丙氨酸（PCPA） 2天构建大鼠失眠模型。造模成功后，艾... 详细信息

目的探讨和胃安神方治疗失眠的可能作用机制。方法 60只雄性SD大鼠随机分为正常组、模型组、艾司唑仑组与和胃安神方低、中、高剂量组。除正常组外其余各组大鼠采用腹腔注射对氯苯丙氨酸（PCPA） 2天构建大鼠失眠模型。造模成功后，艾司唑仑组予以0.33 mg/（kg·d）艾司唑仑水溶液灌胃，和胃安神方低、中、高剂量组分别给予浓度为1、2、4 g/ml的和胃安神方10 ml/kg灌胃，正常组和模型组大鼠给予10 ml/kg的生理盐水灌胃，均每天1次，连续7天。实验期间观察大鼠一般情况，给药后每天测量大鼠体质量。最后一次给药后次日采用戊巴比妥钠协同实验观察各组大鼠睡眠情况，记录睡眠潜伏期及睡眠时长；采用免疫组化法和Western Blot法检测大鼠下丘脑时钟节律调节蛋白（CLOCK）、脑和肌肉芳香烃受体核转运样蛋白1 (BMAL1)表达情况。结果模型组大鼠在各时间点体质量较正常组大鼠降低（P0.05），而和胃安神方中、低剂量组睡眠时长较艾司唑仑组缩短（P0.05）。免疫组化法和Western Blot法检测结果均显示，与正常组比较，模型组大鼠下丘脑中CLOCK、BMAL1表达显著减少（P<0.01）；和胃安神方低、高剂量组大鼠下丘脑中CLOCK、BMAL1表达均较模型组增多（P<0.05或P<0.01）。结论和胃安神方可改善模型大鼠的失眠状况，其作用机制可能与上调下丘脑生物钟基因CLOCK、BMAL1蛋白表达有关。

关键词：失眠和胃安神方下丘脑生物钟时钟节律调节蛋白脑和肌肉芳香烃受体核转运样蛋白1

基于临床-影像组学列线图模型鉴别局灶性机化性肺炎与肺腺癌

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

南方医科大学学报 2024年第2期44卷 397-404页

作者：刘云泽李宬润郭俊唐刘阳中国人民解放军总医院研究生院北京100853 中国人民解放军总医院第一医学中心胸外科北京100853

目的探讨临床-影像组学组合模型对于局灶性机化性肺炎和周围性肺腺癌的鉴别诊断价值。方法回顾性分析2019年1月~2022年12月解放军总医院第一医学中心胸外科术后病理证实为局灶性机化性肺炎的60例患者,根据倾向评分匹配,1∶2选择出120例... 详细信息

目的探讨临床-影像组学组合模型对于局灶性机化性肺炎和周围性肺腺癌的鉴别诊断价值。方法回顾性分析2019年1月~2022年12月解放军总医院第一医学中心胸外科术后病理证实为局灶性机化性肺炎的60例患者,根据倾向评分匹配,1∶2选择出120例肺腺癌患者,收集其临床和影像资料。临床相关资料采用Logistic回归筛选独立危险因素,影像组学相关资料采用随机抽样的方法将患者按照8∶2的比例分为训练集(144例)与测试集(36例),采用Python3.7数据包提取1835个特征,经过统计学处理,结合临床资料建立模型,在训练集和测试集中应用受试者操作特征(ROC)曲线对模型进行验证,评价该模型针对局灶性机化性肺炎与周围型肺腺癌的鉴别诊断效能,并建立列线图模型。结果统计学分析,发现“过敏史”为机化性肺炎的独立危险因素(P=0.016),血液学结果无明显差异(P>0.05)。在影像组学特征提取和降维后,筛选出30个对于鉴别两种疾病有意义的影像组学标签,其中对于鉴别意义前3位的影像组学标签为“GraylevelNonUniformity,灰度游程矩阵中的灰度非均匀性”、“SizeZoneNonUniformity,灰度级大小区域矩阵特征中的尺寸区域非均匀性”、“shape-Sphericity,原始图像形状的球形度”。根据临床-影像组学特征建立的预测模型在训练集中受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)为0.909(95%CI:0.8550~0.9627)、测试集为0.901(95%CI:0.8030~0.9989)。模型在训练集敏感度、特异性及准确率分别为85.4%、83.5%、84.0%,测试集分别为94.7%、70.6%、83.3%。结论基于临床-影像组学的列线图模型对局灶性机化性肺炎与周围型肺腺癌有较好的鉴别诊断效能,有望降低因诊断不明导致的过度治疗,使患者获益。

关键词：局灶性机化性肺炎肺腺癌影像组学列线图

维普期刊数据库博看期刊

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

IB期肺腺癌患者辅助治疗方案的筛选

南方医科大学学报 2024年第5期44卷 989-997页

作者：申磊磊陈莹云天洋郭俊唐柳曦张涛梁朝阳刘阳中国人民解放军总医院海南医院胸外科海南三亚572000 中国人民解放军总医院第一医学中心胸外科北京100853

目的探索IB期肺腺癌患者的辅助治疗方案。方法收集2013年1月~2021年12月在我院行手术治疗的IB期肺腺癌患者,根据术后不同辅助治疗模式分为辅助靶向治疗组(EGFR-TKIs)、辅助化疗组(CT)和临床观察组(CO)。对比3组患者的临床资料和随访结果... 详细信息

目的探索IB期肺腺癌患者的辅助治疗方案。方法收集2013年1月~2021年12月在我院行手术治疗的IB期肺腺癌患者,根据术后不同辅助治疗模式分为辅助靶向治疗组(EGFR-TKIs)、辅助化疗组(CT)和临床观察组(CO)。对比3组患者的临床资料和随访结果,无疾病生存期、总生存的分析采用Kaplan-Meier法并行log-rank检验,COX回归分析患者无疾病生存期(DFS)的预测因素。主要研究终点是5年DFS率,次要研究终点为DFS、3年总生存期(OS)以及辅助治疗的安全性。结果共纳入653例术后诊断为IB期肺腺癌患者,其中EGFR-TKIs组111例,CT组108例,CO组434例。中位随访时间43个月,TKIs组、CT组和CO组的5年DFS率分别为92.8%、80.7%及81.7%,TKIs组的5年DFS率显著高于CO组(P<0.01)。TKIs组、CT组和CO组的3年OS均无统计学差异。亚组分析显示,T3~4 cmN0M0中TKIs组、CT组和CO组的5年DFS率分别为92.6%、84.0%及81.4%,TKIs组的5年DFS率显著高于CO组(P<0.05),3组间的3年OS无统计学差异。而T2ViscPlN0M0中TKIs组、CT组和CO组的5年DFS率分别为95.1%、71.4%及83.5%,组间差异并无统计学意义,3组间的3年OS亦无统计学差异。多因素COX回归分析结果显示,年龄(P<0.05;HR 0.631,95%CI 0.401-0.993)、实性结节(P<0.01;HR 7.620,95%CI 3.037-19.121)、微乳头/实性成分(P<0.05;HR 1.776,95%CI 1.010-3.122)、脉管癌栓(P<0.05;HR 2.981,95%CI 1.198-7.419)及辅助治疗(P<0.01)是DFS的独立预测因素。安全性方面,皮疹、甲沟炎及腹泻仍然是靶向药物最常见的不良反应。化疗组不良反应主要为血液系统的抑制和胃肠道反应,3级以上不良反应率高于TKIs组(44.4%vs 9.0%)。结论辅助靶向治疗有助于提高T3~4 cmN0M0的IB期肺腺癌患者的DFS,但T2ViscPlN0M0患者并不能从靶向治疗中获益。辅助化疗并不能改善IB期肺腺癌患者的DFS和OS。

关键词： IB期肺腺癌辅助化疗 EGFR突变靶向治疗无疾病生存期

维普期刊数据库

同方期刊数据库博看期刊评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

结直肠癌早期粪便筛查标志物的研究进展

中国肿瘤临床 2024年第16期51卷 852-856页

作者：龙远招云燕忠生甘肃中医药大学中西医结合学院中国人民解放军联勤保障部队第九四〇医院中医科

近年来，结直肠癌（colorectal cancer,CRC）的诊断与筛查研究取得了显著进展，特别是在粪便核酸检测领域尤为活跃。粪便筛查技术除大便隐血试验外，粪便核酸检测、多靶点DNA检测和蛋白质生物标志物检测等是目前研究的热点。多种粪便核... 详细信息

近年来，结直肠癌（colorectal cancer,CRC）的诊断与筛查研究取得了显著进展，特别是在粪便核酸检测领域尤为活跃。粪便筛查技术除大便隐血试验外，粪便核酸检测、多靶点DNA检测和蛋白质生物标志物检测等是目前研究的热点。多种粪便核酸及生物标志物的检测在CRC早期诊断和筛查中已被证实具有潜在价值。粪便核酸及生物标志物检测能够精准检测到早期癌症及癌前病变，提高早期发现率，从而降低CRC发病率和死亡率。本文就粪便核酸检测在CRC筛查中的研究进展进行综述，旨在探讨生物标志物的应用前景及检测技术的优化，为更精准高效的筛查技术提供依据。关键词结直肠癌粪便检测筛查早期诊断

关键词：结直肠癌粪便检测筛查早期诊断

解郁散结方治疗女性气滞血瘀型乳腺良性结节的临床研究

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

辽宁中医杂志 2024年

作者：杨艳环孙文杰杨新春张玉赵瑞华中国中医科学院广安门医院中国人民解放军总医院

目的评价解郁散结方治疗女性气滞血瘀型乳腺良性结节的有效性及安全性。方法采用自身前后对照设计，治疗周期为6个月。比较观察周期内解郁散结方对气滞血瘀型乳腺结节的治疗效果和安全性。结果共纳入84例患者，与治疗前相比，治疗3... 详细信息

目的评价解郁散结方治疗女性气滞血瘀型乳腺良性结节的有效性及安全性。方法采用自身前后对照设计，治疗周期为6个月。比较观察周期内解郁散结方对气滞血瘀型乳腺结节的治疗效果和安全性。结果共纳入84例患者，与治疗前相比，治疗3个月、治疗6个月乳腺疼痛VAS评分均显著下降（P＜0.05）；与治疗前相比，治疗3个月、治疗6个月中医症状明显改善（P＜0.05）；乳腺结节最大径线有下降趋势。治疗3个月、治疗6个月SAS、SDS评分均较治疗前下降，差异有统计学意义（P＜0.05）。E2/P水平治疗3个月较治疗前有下降趋势。治疗过程中无明显不良反应发生。结论解郁散结方治疗乳腺良性结节可有效缓解乳房疼痛，延缓结节进展，明显调节气滞血瘀型患者中医证候和心理状态，减轻患者焦虑抑郁程度，且不影响E2/P表达水平，具有较显著的临床疗效和安全性。

关键词：乳腺良性结节气滞血瘀型解郁散结方有效性安全性临床试验

近十年中成药治疗高脂血症的临床研究证据图分析

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国中药杂志 2024年

作者：汪燕红崔丹阳楼一方张文杰中国人民解放军北部战区总医院中医科中国中医科学院中医临床基础医学研究所中国中医科学院中医药数据中心北京中医药大学

利用证据图系统梳理了近十年中成药干预高脂血症的临床试验证据。通过检索中、英文数据库，对近十年常用的45种中成药治疗高脂血症，共387篇临床试验、18篇系统评价进行证据图分析。通过阅读摘要和全文提取文献信息，梳理发文趋势、联... 详细信息

利用证据图系统梳理了近十年中成药干预高脂血症的临床试验证据。通过检索中、英文数据库，对近十年常用的45种中成药治疗高脂血症，共387篇临床试验、18篇系统评价进行证据图分析。通过阅读摘要和全文提取文献信息，梳理发文趋势、联合用药、干预疗程、合并症及结局指标的证据，采用Cochrane偏倚工具对部分随机对照试验(randomized controlled trial，RCT)进行质量评价，结果以图、表结合的方式展现。发现文献贡献较大的依次是血脂康胶囊、银丹心脑通胶囊、荷丹片、蒲参胶囊、复方丹参滴丸；结局指标包括血脂水平（总胆固醇、低密度脂蛋白等）、临床疗效（以显效、有效、无效划分）、不良反应（主要包括胃肠道反应等）、血液流变学指标、肝肾功能等；高脂血症的中成药研究存在样本量小、周期偏短、中医证型关注度低的不足，且RCT、系统评价/Meta分析的整体质量偏低，结果可信度降低。另外，中成药临床研究对不良反应的关注度较高，联合干预措施多样，中成药种类繁多，针对不同合并疾病选择多样。建议中医药临床研究提高研究质量，规范研究方案，关注中医证候，进一步增强中成药影响力。

关键词：证据图中成药高脂血症临床试验

十种清热解毒中药提取物抗泛耐药鲍曼不动杆菌感染的研究

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国感染控制杂志 2024年第3期23卷 271-276页

作者：杨琰冯建文季波袁进王妍李健蔡学究姜志辉南方医科大学药学院广东广州510515 中国人民解放军南部战区总医院临床药学科广东广州510010 中国人民解放军南部战区总医院药剂科广东广州510010 中国人民解放军南部战区总医院骨科广东广州510010

目的研究金果榄、矮脚苦蒿和姜黄等十种清热解毒中药抗泛耐药鲍曼不动杆菌(XDR-AB)感染的活性,筛选出具有体内抗感染活性的中药提取物,为发现新型抗XDR-AB感染的抗菌药物提供研究基础。方法分别采用水、50%乙醇、95%乙醇提取十种清热... 详细信息

目的研究金果榄、矮脚苦蒿和姜黄等十种清热解毒中药抗泛耐药鲍曼不动杆菌(XDR-AB)感染的活性,筛选出具有体内抗感染活性的中药提取物,为发现新型抗XDR-AB感染的抗菌药物提供研究基础。方法分别采用水、50%乙醇、95%乙醇提取十种清热解毒中药并制成不同浓度的药物浸膏,与课题组前期优化的XDR-AB感染秀丽隐杆线虫模型共孵育,通过线虫的存活率判断中药提取物的体内抗XDR-AB活性。结果随着姜黄和土荆皮提取物浓度的增大,XDR-AB感染的线虫存活率不断提高。姜黄的水提取物、50%乙醇提取物和95%乙醇提取物在浓度1 000μg/mL时,可使XDR-AB感染的秀丽隐杆线虫存活率分别提高至54.2%(与阴性对照组比较,P<0.001)、18.8%、13.3%;土荆皮的水提取物、50%乙醇提取物和95%乙醇提取物在浓度1 000μg/mL时,可使XDR-AB感染的秀丽隐杆线虫存活率分别提高至47.4%(与阴性对照组比较,P<0.001)、23.8%、15.8%。结论姜黄和土荆皮水提取物具有较好的抗XDR-AB感染活性,可对其主要化学成分进行体外抗菌药效验证,以期发现新型抗XDR-AB感染的抗菌药物。

关键词：清热解毒中药泛耐药鲍曼不动杆菌秀丽隐杆线虫感染模型中药

维普期刊数据库

基于NLRP3/Caspase-1/GSDMD通路对泼尼松联合淫羊藿苷提高激素抵抗型肾病综合征疗效的机制研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国临床药理学与治疗学 2024年第10期 1081-1090页

作者：段淑文魏亚君武天凯王晓辉丁照然刘灿戴恩来甘肃中医药大学中国人民解放军火箭军第64基地医院

目的：探讨泼尼松联合淫羊藿苷（icariin,ICA）对激素抵抗型肾病综合征（SRNS）的治疗作用及可能的分子机制。方法：体内实验用阿霉素建立大鼠模型，将大鼠分为空白组、模型组、泼尼松组(6.3 mg·kg-1·d-1)、联合组(泼尼松6.3 mg·kg-1... 详细信息

目的：探讨泼尼松联合淫羊藿苷（icariin,ICA）对激素抵抗型肾病综合征（SRNS）的治疗作用及可能的分子机制。方法：体内实验用阿霉素建立大鼠模型，将大鼠分为空白组、模型组、泼尼松组(6.3 mg·kg-1·d-1)、联合组(泼尼松6.3 mg·kg-1·d-1+淫羊藿苷50 mg·kg-1·d-1)，各给药组分别予相应药物灌胃，连续6周。CBB法检测大鼠24小时尿蛋白；全自动血液生化分析仪检测大鼠白蛋白、总胆固醇、甘油三酯、肌酐、尿素氮；HE、Masson染色检测大鼠肾组织形态学变化；免疫组化及Western blot检测GR-α、GR-β、NLRP3、caspase-1、GSDMD的表达。体外实验用阿霉素诱导HK-2细胞损伤模型，分为空白组、模型组、联合组和NLRP3沉默组，Rt-PCR检测GR-α、GR-β、caspase-1、GSDMD mRNA的表达，Western blot检测GR-α、GR-β、caspase-1、GSDMD蛋白的表达。结果：体内实验中，与空白组比较，模型组大鼠的体质量减轻，24小时尿蛋白增多，白蛋白减少，总胆固醇、甘油三酯、肌酐、尿素氮升高，肾小管萎缩，肾间质区水肿，其中炎症细胞浸润明显，有纤维组织增生，肾组织中GR-β、NLRP3、caspase-1、GSDMD的水平上升，GR-α的水平降低（P<0.01）；与模型组比较，联合组大鼠的体质量增加，24小时尿蛋白减少，白蛋白增多，总胆固醇、甘油三酯、肌酐、尿素氮降低，肾小管萎缩减轻，肾间质炎症细胞浸润减少，肾组织中GR-β、NLRP3、caspase-1、GSDMD的水平降低，GR-α的水平升高（P<0.01）。体外实验中，与空白组比较，模型组GR-β、caspase-1、GSDMD的mRNA及蛋白表达增加（P<0.01）,GR-α的m RNA及蛋白表达降低（P<0.01）；与模型组比较，联合组及NLRP3沉默组GR-β、caspase-1、GSDMD的mRNA及蛋白表达减少（P<0.01）,GR-α的m RNA及蛋白表达增加（P<0.01）。结论：泼尼松联合ICA对SRNS大鼠的肾脏具有保护作用，可以提高SRNS大鼠的疗效，其机制可能与NLRP3/caspase-1/GSDMD通路相关。

关键词：激素抵抗型肾病综合征泼尼松淫羊藿苷 NLRP3/caspase-1/GSDMD通路