检索结果-南通市图书馆

前后路重建治疗Ⅱ型Hangman骨折对颈椎稳定性的影响

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医用生物力学 2012年第6期28卷 608-613页

作者：陈语项良碧刘军于海龙王琪郭明明祖启明中国人民解放军沈阳军区总医院骨科沈阳110016

目的评价颈前路C3椎体大部分切除、植骨融合钢板系统内固定术重建上颈椎稳定性的生物力学性能,并与临床常用的C2～3开槽植骨融合钢板内固定术、后路椎弓根螺钉内固定术作对比。方法 6例新鲜尸体上颈椎标本(含C2～4),在标本完整(完整组)... 详细信息

目的评价颈前路C3椎体大部分切除、植骨融合钢板系统内固定术重建上颈椎稳定性的生物力学性能,并与临床常用的C2～3开槽植骨融合钢板内固定术、后路椎弓根螺钉内固定术作对比。方法 6例新鲜尸体上颈椎标本(含C2～4),在标本完整(完整组)、C2双侧椎弓峡部切断加C2～3前纵韧带切断加C2～3椎间盘切除(Hang-man骨折组)、后路C2双侧椎弓根螺钉内固定(后路固定组)、前路C2～3植骨融合内固定术(前路内固定组)以及前路C3椎体大部分切除、植骨融合钢板系统内固定术组(前路椎体切除+内固定组)状态下,依次用脊柱三维运动测量系统测试其C2～3、C3～4节段分别在0.5、1.5、2.5 N.m力矩下的运动范围(rage of motion,ROM),并行统计学分析。结果 (1)C2～3节段:前路内固定组和前路椎体切除+内固定组在0.5、1.5、2.5 N.m力矩载荷下的6个方向上,ROM值较完整,Hangman骨折组、后路固定组均明显减小(P一个合适选择。

关键词： Hangman骨折生物力学特性内固定植骨融合稳定性

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不同降温速率对储存皮肤活力影响的临床研究

中华外科杂志 1994年第1期32卷 53-54页

作者：贾晓明朱兆明马利陈克林中国人民解放军第三○四医院

我们以组织琥珀酸脱氢酶及组织氢耗量为指标，对三种降温方法储存之尸体皮的活力进行了测定。结果表明：常规速冻组（玻璃化）皮片平均活力百分比（６１％）显著高于速冻转慢冻及常规慢冻皮片（５１．７％，４９．２％），而速冻转慢冻... 详细信息

我们以组织琥珀酸脱氢酶及组织氢耗量为指标，对三种降温方法储存之尸体皮的活力进行了测定。结果表明：常规速冻组（玻璃化）皮片平均活力百分比（６１％）显著高于速冻转慢冻及常规慢冻皮片（５１．７％，４９．２％），而速冻转慢冻及常规慢冻两组间活力无显著差异。我们认为深低温储皮方法的最佳选择应当是迅速冷冻。

关键词：烧伤烧伤皮肤冷冻组织保存

肝门部胆管癌103例外科治疗远期疗效的评析

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中华外科杂志 1997年第11期35卷 649-653页

作者：周宁新黄志强冯玉泉顾万清蔡守旺张文智黄晓强段云鹏王敬纪文斌中国人民解放军总医院肝胆外科

作者回顾总结了１９８６年１月～１９９６年１月十年间行手术治疗的１０３例肝门部胆管癌的临床特征、手术方式和远期生存率等。１０３例肝门胆管癌行手术切除者６６例，非切除者行胆管内外引流者３７例，总手术切除率为６４．１％。手... 详细信息

作者回顾总结了１９８６年１月～１９９６年１月十年间行手术治疗的１０３例肝门部胆管癌的临床特征、手术方式和远期生存率等。１０３例肝门胆管癌行手术切除者６６例，非切除者行胆管内外引流者３７例，总手术切除率为６４．１％。手术死亡率２．９％。手术切除组中行根治性切除者３６例，姑息性切除者３０例。根治性切除者１、３、５年的生存率分别为：９６．７％、２３．３％和１３．３％，最长生存者至今已达８年。而姑息性切除者３年生存率仅为３．８％，无５年生存者。作者提出新的肝门部胆管癌的临床分型法。发现肝门部胆管癌的组织类型及分化程度，与肿瘤浸润及转移特征密切相关，分化程度越差其预后亦越差。

关键词：胆管癌外科手术肝门部胆管癌远期疗效

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论“器官捐献学”的创立

器官移植 2023年第6期14卷 781-788页

作者：杨顺良王栋吕立志中国人民解放军联勤保障部队第九〇〇医院泌尿外科福州350025 中国人民解放军联勤保障部队第九〇〇医院肝胆外科福州350025

生动而又丰富的社会实践不断产生新认识,必然催生新的学科出现。器官捐献涉及伦理、法律、医学、社会学、心理学等多个学科领域,进入器官捐献高质量发展新阶段以后,是否有必要成立“器官捐献学”是一个值得考虑的问题。对照成立一门新... 详细信息

生动而又丰富的社会实践不断产生新认识,必然催生新的学科出现。器官捐献涉及伦理、法律、医学、社会学、心理学等多个学科领域,进入器官捐献高质量发展新阶段以后,是否有必要成立“器官捐献学”是一个值得考虑的问题。对照成立一门新学科的基本标准,器官捐献工作所取得的突破性成就构成了创立“器官捐献学”的坚实基础。但是,现阶段成立“器官捐献学”的条件还不完全成熟,创立过程肯定会面临阻力。今后要进一步明确器官捐献学的学科范围和定位,并采取建立独立的学术组织、开设器官捐献课程、开展专项研究和创新、加强国际合作和交流等措施来推动器官捐献学科的设立。学术界和政府的合作是推动“器官捐献学”学科创立的关键,政府部门将综合考虑资源投入、学科发展需求、现有学科间的关系等做出最终决策。

关键词：器官捐献学新兴学科学科建设高等学位教育器官捐献课程学术组织国际合作多学科融合

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多发性脑静脉窦血栓的诊断和血管内溶栓治疗

中华医学杂志 1998年第2期78卷 128-130页

作者：李宝民张纪尹岭朱克周定标段国升中国人民解放军总医院神经外科

目的探索多发性脑静脉窦血栓的诊断和血管内溶栓治疗。方法对１２例患者应用ＭＲ影像进行检查和治疗，表明在相应硬膜静脉窦区出现长Ｔ２和短Ｔ１信号是血栓形成的重要迹象。治疗中以间断穿刺颈动脉内注入尿激酶为主，并辅以口服华法令... 详细信息

目的探索多发性脑静脉窦血栓的诊断和血管内溶栓治疗。方法对１２例患者应用ＭＲ影像进行检查和治疗，表明在相应硬膜静脉窦区出现长Ｔ２和短Ｔ１信号是血栓形成的重要迹象。治疗中以间断穿刺颈动脉内注入尿激酶为主，并辅以口服华法令抗凝。结果１周后脑血管造影见２／４例静脉窦出现再通；治疗１０天后，１１例颅内压降至０．２３～０．３０ｋＰａ（１ｋＰａ＝１０．２ｃｍＨ２Ｏ）；临床病情显著缓解，并与脑血管造影基本符合。结论颈动脉内连续应用尿激酶溶栓并结合全身抗凝对治疗多发性脑静脉窦血栓可能是有效的方法之一。

关键词：脑静脉窦血栓诊断溶栓疗法

选择性肝管栓塞对正常肝、硬变肝及肝癌影响的实验研究

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中华医学杂志 1994年第8期74卷 467-470页

作者：刘永雄黄志强王悦华冯玉泉黄晓强张文智周宝林王燕生黄洁刘武中国人民解放军总医院肝胆外科

根据“选择性肝管栓塞治疗肝癌”的设想，用ＴＨ胶对大鼠正常肝、硬变肝和肝癌各组，分别或同时行选择性肝管结扎（ＳＨＤＥ）或选择性肝管栓塞（ＳＨＤＬ），观察大体及病理变化。发现ＳＨＤＥ比ＳＨＤＬ作用强，能使被栓塞的肝叶迅速... 详细信息

根据“选择性肝管栓塞治疗肝癌”的设想，用ＴＨ胶对大鼠正常肝、硬变肝和肝癌各组，分别或同时行选择性肝管结扎（ＳＨＤＥ）或选择性肝管栓塞（ＳＨＤＬ），观察大体及病理变化。发现ＳＨＤＥ比ＳＨＤＬ作用强，能使被栓塞的肝叶迅速坏死、萎缩及纤维化，而未手术肝叶则迅速地增生肥大；被栓塞的肝叶上的肿瘤结节出现急性缺血坏死，随后发生肝萎缩及纤维化。ＳＨＤＥ产生的压力及张力造成以闰管为主的肝内胆管扩张，能同时持续地阻断肝癌的双重血供，有效而彻底地消灭或控制肝癌，导致被栓塞肝叶上的癌结节因缺血坏死、肝纤维化萎缩而走向“肝叶自行切除”，同时促使未手术肝叶较强地代偿性肥大增生。这些变化具有一定理论及实践意义，ＳＨＤＥ是肝癌临床治疗上的一条新途径。

关键词：肝肿瘤动物实验栓塞疗法

磁共振对比剂灌注成像在鉴别胶质瘤复发与放射性脑损伤中的应用

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中国医学科学院学报 2013年第4期35卷 416-421页

作者：王玉林刘梦雨王岩肖华锋孙璐张军马林中国人民解放军总医院放射诊断科北京100853 中国人民解放军总医院病理科北京100853 中国人民解放军总医院神经外科北京100853

目的分析磁共振(MR)灌注成像在鉴别胶质瘤复发与放射性脑损伤中的作用。方法选取23例脑胶质瘤术后放疗后并出现新强化灶的患者,所有患者均经二次手术病理或随访(随访时间>6个月)证实为胶质瘤复发或放射性脑损伤。23例患者均行常规MR平... 详细信息

目的分析磁共振(MR)灌注成像在鉴别胶质瘤复发与放射性脑损伤中的作用。方法选取23例脑胶质瘤术后放疗后并出现新强化灶的患者,所有患者均经二次手术病理或随访(随访时间>6个月)证实为胶质瘤复发或放射性脑损伤。23例患者均行常规MR平扫、增强扫描和MR脑灌注成像。灌注成像采用梯度回波-回波平面成像(GRE-EPI)序列,感兴趣区(ROI)放置在横断面T1WI异常强化区域和对侧相对正常的脑白质内,大小为20～40mm2,每个患者平均测量10次,计算异常强化区与对侧正常区的参数比值,即相对脑血容量(rCBV)、相对脑血流量(rCBF)、相对平均通过时间(rMTT)、达峰时间(rTTP)及团注到达时间(rBAT),采用分组t检验比较胶质瘤复发和放射性脑损伤组间各灌注参数。结果 23例患者最终经手术和随访证实有13例胶质瘤复发,10例放射性脑损伤。胶质瘤复发rCBV和rCBF比值分别为3.60±3.86和2.88±2.27,明显高于放射性脑损伤的0.82±0.74(P=0.000)和0.84±0.80(P=0.000);rMTT(P=0.204)、rTTP(P=0.260)和rBAT(P=0.071)的比值在两组间差异没有统计学意义。rCBV和rCBF鉴别诊断为胶质瘤复发或放射性脑损伤的曲线下面积均为0.876。结论 MR灌注成像是鉴别胶质瘤复发和放射性脑损伤的有效方法,rCBV和rCBF比值鉴别诊断界值分别为1.3088和1.1235,可作为可靠的临床指标。

关键词：神经胶质瘤复发脑损伤放射性磁共振成像灌注

腹腔镜胆囊切除术的并发症(附39238例分析)

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中华外科杂志 1997年第11期35卷 654-656页

作者：黄晓强冯玉泉黄志强中国人民解放军总医院肝胆外科

作者采用中文生物学期刊数据库（ＣＭＣＣ）资料、第六届全国胆道外科学术会议资料及本院资料分析统计了国内９１家医院１９９４年４月至１９９５年１１月期间的３９２３８例腹腔镜胆囊切除术，其中包括４０９例严重并发症；有胆总管损... 详细信息

作者采用中文生物学期刊数据库（ＣＭＣＣ）资料、第六届全国胆道外科学术会议资料及本院资料分析统计了国内９１家医院１９９４年４月至１９９５年１１月期间的３９２３８例腹腔镜胆囊切除术，其中包括４０９例严重并发症；有胆总管损伤１２６例（０．３２％），胆囊管瘘４３例（０．１１％）及胆瘘８０例（０．２０％）；腹腔内脓肿２６例（０．０７％）和胃肠道损伤２５例（０．０６％）；术后腹腔出血４０例（０．０１％）；因手术并发症死亡１４例（０．０４％）。结果表明，近年腹腔镜胆囊切除术的并发症和死亡率都有明显的下降。但是胆总管损伤的比例较高，术中解剖不清误伤胆总管和电灼伤的问题比较明显。另外胆囊管处理技术还需要进一步改进。

关键词：胆囊切除术.腹腔镜手术后并发症

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同种异体肾上腺移植及其显微外科技术

中华外科杂志 1990年第5期28卷 268-271页

作者：虞湘才俞天麟中国人民解放军兰州部队总医院泌尿外科 730050 中国人民解放军泌尿外科中心

本文报告了8例9次同种异体肾上腺移植治疗Addison病和Cushing病肾上腺全切患者的临床资料。8例均采用显微外科技术,术后定期随访观察1－5年,患者症状与体征改善,停止了皮质激素的补替治疗。其中2例分别于术后2年和4年移植体失活, 1例施... 详细信息

本文报告了8例9次同种异体肾上腺移植治疗Addison病和Cushing病肾上腺全切患者的临床资料。8例均采用显微外科技术,术后定期随访观察1－5年,患者症状与体征改善,停止了皮质激素的补替治疗。其中2例分别于术后2年和4年移植体失活, 1例施行二次移植,效果亦佳。并报告了单次灌注冷藏保存供体的方法及临床应用的效果。

关键词：同种移植肾上腺显微外科手术