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复合保温法在老年人工全髋关节置换术患者保温中的应用效果

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中国老年学杂志 2024年第13期44卷 3169-3172页

作者：徐婷张洁陆文博中国人民武装警察部队海警总队医院浙江嘉兴314000

目的探讨复合保温法在老年人工全髋关节置换术患者的应用效果。方法选取进行人工全髋关节置换术且发生低体温的老年患者100例,随机分为观察组和对照组各50例。对照组术中采取常规保温法,观察组采取复合保温法,对两组的保温效果、发生寒... 详细信息

目的探讨复合保温法在老年人工全髋关节置换术患者的应用效果。方法选取进行人工全髋关节置换术且发生低体温的老年患者100例,随机分为观察组和对照组各50例。对照组术中采取常规保温法,观察组采取复合保温法,对两组的保温效果、发生寒战及热舒适度情况进行对比。结果两组入室体温和术前体温无明显差异(P>0.05);经干预后,观察组术中30、60、90 min时体温、手术结束体温及进入麻醉后监测治疗室(PACU)时体温和出PACU时的体温优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后寒战发生率明显低于对照组(P<0.05);观察组术后热舒适度评分明显高于对照组(P<0.05)。结论复合保温法可有效帮助患者术中和术后保持良好的体温状态,减少寒战发生,提高术后热舒适度,临床应用效果较好。

关键词：复合保温法人工全髋关节置换术低体温

髂筋膜阻滞联合罗哌卡因混合右美托咪定和地塞米松对老年全髋关节置换术患者术后谵妄及血流动力学的影响

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中国老年学杂志 2024年第9期44卷 2097-2100页

作者：邱灿金刘孝国陈燕勤陈骅中国人民武装警察部队海警总队医院麻醉科浙江嘉兴314000

目的探究老年全髋关节置换术患者在髂筋膜阻滞中使用罗哌卡因、右美托咪定、地塞米松的效果及其对患者术后谵妄及血流动力学的影响。方法选取接受全髋关节置换术老年患者80例,按照简单数字表法分为对照组和观察组各40例。两组均行髂筋... 详细信息

目的探究老年全髋关节置换术患者在髂筋膜阻滞中使用罗哌卡因、右美托咪定、地塞米松的效果及其对患者术后谵妄及血流动力学的影响。方法选取接受全髋关节置换术老年患者80例,按照简单数字表法分为对照组和观察组各40例。两组均行髂筋膜阻滞,对照组联合使用罗哌卡因,观察组联合使用罗哌卡因混合右美托咪定和地塞米松。比较两组不同时间点疼痛评分和血流动力学变化及术后谵妄和不良反应发生率。结果术后4~24 h两组疼痛评分均逐渐降低,且观察组降低幅度较对照组更大(P<0.05)。在麻醉前(T0)至手术结束时(T2),两组心率、平均动脉压水平先下降后上升,且观察组麻醉后(T1)、T2时均高于对照组,但观察组整体变化幅度更小(P<0.05)。观察组术后谵妄、不良反应总发生率均明显低于对照组(P<0.05)。结论老年全髋关节置换术患者实施髂筋膜阻滞时联合罗哌卡因混合右美托咪定和地塞米松,具有良好的镇痛效果,可以有效稳定血流动力学,减少术后谵妄和不良反应发生,临床应用安全性较高。

关键词：全髋关节置换术髂筋膜阻滞罗哌卡因右美托咪定地塞米松

无创炎症诊断模型在非酒精性脂肪性肝病合并乙型肝炎病毒感染患者肝纤维化诊断中的应用

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中国医师杂志 2024年第2期26卷 245-249页

作者：吴旭光马立华占国祥黄志刚中国人民武装警察部队海警总队医院感染科嘉兴314001 嘉兴学院附属新安国际医院骨科中心嘉兴314001 中国人民武装警察部队海警总队医院内科嘉兴314001 常春藤医院老年病科嘉兴314000

目的分析无创炎症诊断模型在非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)合并乙型肝炎病毒(HBV)感染患者肝纤维化诊断中的应用价值。方法选取2019年6月至2021年10月中国人民武装警察部队海警总队医院收治的98例NAFLD合并HBV感染患者,检测其肝硬度值(LSM... 详细信息

目的分析无创炎症诊断模型在非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)合并乙型肝炎病毒(HBV)感染患者肝纤维化诊断中的应用价值。方法选取2019年6月至2021年10月中国人民武装警察部队海警总队医院收治的98例NAFLD合并HBV感染患者,检测其肝硬度值(LSM)、天冬氨酸转氨酶与血小板比率(APRI)、γ-谷氨酰转肽酶与血小板比率(GPR)及基于4因子纤维化指数(FIB-4),利用受试者工作特征(ROC)曲线分析其对NAFLD合并HBV感染肝纤维化临床的诊断效能。结果98例患者中,S0期7例,S1期47例,S2期21例,S3期14例,S4期9例;包括明显肝纤维化35例、肝硬化9例。不同分期组患者性别、BMI比较差异无统计学意义(均P>0.05)。年龄:S0期组

关键词：非酒精性脂肪性肝病乙型肝炎肝纤维化炎症诊断模型

GAS5作为miR-223-3p的ceRNA介导U87细胞的焦亡抑制脑胶质细胞的增殖,槲皮素可以增强GAS5的作用

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Journal of Chinese Pharmaceutical Sciences 2024年第3期33卷 230-240页

作者：孙艳强李虹良陈康雪李杰孙中磊中国人民武装警察部队特色医学中心急诊科天津300162 成都医学院四川成都611137 四川泰康医院四川成都610213

本研究旨在探讨生长抑制特异性基因5(GAS5)作为miR-223-3p对脑胶质瘤生长的抑制作用及其可能机制。通过starbase工具预测GAS5与miR-223-3p结合情况,双荧光素酶报告实验和RNA免疫沉淀测定GAS5和miR-223-3p之间的结合关系。体外培养脑胶... 详细信息

本研究旨在探讨生长抑制特异性基因5(GAS5)作为miR-223-3p对脑胶质瘤生长的抑制作用及其可能机制。通过starbase工具预测GAS5与miR-223-3p结合情况,双荧光素酶报告实验和RNA免疫沉淀测定GAS5和miR-223-3p之间的结合关系。体外培养脑胶质细胞U87,分为对照组(control)、槲皮素组(quercetin)、GAS5抑制组(si-GAS5)和槲皮素+si-GAS5组(quercetin+si-GAS5)组,对比分析槲皮素对GAS5/miR-223-3p及焦亡蛋白(NLRP3、ASC、caspase-1、GSDMD和GSDME)的影响,以及U87细胞增殖能力的影响。结果显示,Starbase工具预测GAS5与miR-223-3p结合,双荧光素酶报告实验和RNA免疫沉淀测定揭示了GAS5和miR-223-3p之间的直接结合。槲皮素促进GAS5的表达,抑制miR-223-3p和焦亡相关蛋白(NLRP3、ASC、caspase-1、GSDMD和GSDME)的表达,抑制U87细胞的增殖和侵袭(P <0.05);下调GAS5, miR-223-3p和焦亡相关蛋白(NLRP3、ASC、caspase-1、GSDMD和GSDME)的表达增多,促进RC-4B/C细胞的增殖和侵袭(P<0.05);槲皮素可以逆转GAS5下调引起的miR-223-3p和焦亡相关蛋白(NLRP3、ASC、caspase-1、GSDMD和GSDME)的表达增加,抑制U87细胞的增殖和侵袭(P <0.05)。槲皮素抑制脑胶质瘤细胞U87的增殖,可能是通过促进GAS5表达竞争性抑制miR-223-3p,抑制焦亡信号途径实现的。

关键词：脑胶质瘤 U87 GAS5 miR-223-3p 焦亡

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公立医院内部控制体系建设研究

投资与创业 2024年第2期35卷 155-157页

作者：马丽萍中国人民武装警察部队浙江省总队医院

本文将根据现有研究资料，结合自身在公立医院内部控制工作中的经验，阐述内部控制的概念及其必要性，分析公立医院内部控制中的常见问题，发现问题主要集中在内部控制环境有待优化、风险评估机制的科学性有待提高等，并针对公立医院内... 详细信息

本文将根据现有研究资料，结合自身在公立医院内部控制工作中的经验，阐述内部控制的概念及其必要性，分析公立医院内部控制中的常见问题，发现问题主要集中在内部控制环境有待优化、风险评估机制的科学性有待提高等，并针对公立医院内部控制体系建设提出相应的对策，包括优化内部控制环境、提高风险评估的科学性等，希望能够为公立医院内部控制体系建设提供一些帮助和启示。

关键词：公立医院内部控制体系建设

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SBK对高度近视患者泪液功能及视力的影响

浙江创伤外科 2024年第7期29卷 1228-1230,1233页

作者：沈小红中国人民武装警察部队海警总队医院嘉兴314000

目的分析前弹力层下准分子激光原位磨镶术(SBK)对高度近视患者泪液功能及视力的影响。方法本院2017年6月至2022年6月收治的60例高度近视患者分为进行准分子激光上皮角膜磨镶术(LASEK)治疗的对照组和进行SBK治疗的观察组,均每组30例(60... 详细信息

目的分析前弹力层下准分子激光原位磨镶术(SBK)对高度近视患者泪液功能及视力的影响。方法本院2017年6月至2022年6月收治的60例高度近视患者分为进行准分子激光上皮角膜磨镶术(LASEK)治疗的对照组和进行SBK治疗的观察组,均每组30例(60眼),分组方法为随机抽签法,两组术后均观察12个月。比较两组泪液功能、视网膜厚度(RT)、角膜前表面像差、视力。结果对照组术前及术后1、3个月平均泪膜破裂时间(BUT)呈先缩短后延长趋势,术后6个月长于术后1个月(P<0.05);观察组术前及术后3、6个月平均BUT均长于术后1个月(P<0.05);观察组术后1、3个月平均BUT长于对照组(P<0.05)。两组整体RT术后1个月与术前比较,升高,观察组高于对照组(P<0.05)。观察组术后1、3个月总高阶像差均方根、四阶球差低于对照组(P<0.05)。观察组术后1、3、6个月视力高于对照组(P<0.05)。结论SBK治疗高度近视对患者总高阶像差均方根、四阶球差影响较小,有助于患者整体RT的改善,且术后患者泪液功能和视力恢复更快。

关键词：高度近视 SBK LASEK 泪液功能视力

关节镜治疗肩袖损伤患者术后快速功能康复理念护理的应用

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浙江创伤外科 2024年第1期29卷 196-197,200页

作者：周萍沈晓岚中国人民武装警察部队海警总队医院嘉兴314001

目的研究关节镜治疗肩袖损伤患者术后快速功能康复理念护理的应用效果。方法选择2021年1月至2023年1月本院收治的肩袖损伤患者共112例,以随机数字表法分为对照组与观察组各56例,对照组给予对照组常规护理,观察组给予快速康复理念护理干... 详细信息

目的研究关节镜治疗肩袖损伤患者术后快速功能康复理念护理的应用效果。方法选择2021年1月至2023年1月本院收治的肩袖损伤患者共112例,以随机数字表法分为对照组与观察组各56例,对照组给予对照组常规护理,观察组给予快速康复理念护理干预。分析观察两组美国加州大学洛杉矶分校(University of California Los Angeles,UCLA)评分、疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分、疼痛缓解用时、住院时长、肩关节活动度、并发症、护理满意度。结果两组UCLA评分,观察组在术后6周(27.12±2.74 vs.23.59±2.27)、术后6月(31.59±4.88 vs.28.85±3.54)均高于对照组(P<0.05);两组VAS评分,观察组在术后6周(3.47±0.83 vs.3.89±1.02)、术后6月(1.09±0.92 vs.1.35±0.63)均低于对照组(P<0.05);两组UCLA评分、VAS评分的组内差异均有统计学意义(P均<0.05)。观察组在疼痛缓解用时(24.26±8.58 vs.37.13±9.86,h)、住院时长(7.09±2.04 vs.9.88±2.79,d)、并发症总发生率(8.93 vs.32.14,%)、满意度(96.43 vs.80.36,%)方面优于对照组(P均<0.05)。观察组肩关节外旋(81.74±13.42 vs.67.53±9.86)、内旋(60.72±15.27 vs.40.98±11.51)、后伸(126.68±20.35 vs.83.12±17.13)、前屈(132.47±26.19 vs.92.32±14.34)角度方面均优于于对照组(P均<0.05)。结论快速康复理念护理干预肩关节镜治疗的肩袖损伤患者有利于术后恢复。

关键词：肩袖损伤肩关节镜术后护理快速康复理念应用效果

渐进式康复护理对老年胸腰椎压缩性骨折术后功能的影响

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浙江创伤外科 2024年第2期29卷 390-392页

作者：诸妍沈君谢媛王海峰中国人民武装警察部队海警总队医院嘉兴314000

目的探讨渐进式康复护理对老年胸腰椎压缩性骨折术后功能的影响,为临床制定护理方案提供参考。方法选取本院骨科于2020年1月至2023年6月收治的92例老年胸腰椎压缩性骨折患者,根据不同护理模式将其纳入常规组与康复组,每组46例。常规组... 详细信息

目的探讨渐进式康复护理对老年胸腰椎压缩性骨折术后功能的影响,为临床制定护理方案提供参考。方法选取本院骨科于2020年1月至2023年6月收治的92例老年胸腰椎压缩性骨折患者,根据不同护理模式将其纳入常规组与康复组,每组46例。常规组实施常规护理,康复组实施常规护理+渐进式康复护理,对比两组患者的临床指标(住院时间、下床活动时间、骨痂形成时间、骨折愈合时间)、疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]、腰椎功能[日本骨科协会胸腰椎评分法(JOA)]、日常生活活动能力[Barthel指数评定量表(BI)]、并发症发生率(术后感染、压疮、医源性神经根损伤、骨折延迟愈合)。结果康复组的住院时间、下床活动时间、骨痂形成时间、骨折愈合时间短于常规组,P<0.05;两组护理后的VAS评分均降低,且康复组低于常规组,P<0.05;两组护理后的JOA评分均升高,且康复组高于常规组,P<0.05;两组护理后的BI评分均升高,且康复组高于常规组,P<0.05;康复组的并发症发生率低于常规组,P<0.05。结论渐进式康复护理在老年胸腰椎压缩性骨折患者护理中的实施效果显著,能够缩短术后康复时间,减轻疼痛,提高腰椎功能与日常生活活动能力,且能降低并发症发生率,有益于患者术后功能恢复,值得推广、应用。

关键词：渐进式康复老年胸腰椎压缩性骨折护理

案例教学法联合模拟伤员教学模式在战伤救治教学中的应用效果评价

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中国急救复苏与灾害医学杂志 2024年第7期19卷 952-955,964页

作者：杨天赤田高雨刘红梅孙圣凯明婷陆广旭中国人民武装警察部队特色医学中心卫勤训练中心天津300162 中国人民武装警察部队贵州总队安顺支队卫生队贵州安顺561000 中国人民武装警察部队特色医学中心护理部天津300162 中国人民武装警察部队第二机动总队医院外二科江苏无锡214000

目的评价案例教学法联合模拟伤员设置在卫生专业士兵战伤救治教学中的教学效果与学习体验,探索提高卫生专业士兵战伤救治能力的新型教学方法。方法采取前瞻性研究,依标准抽取武警部队各大单位卫生警士参加战伤救治(战救)技术培训,随... 详细信息

目的评价案例教学法联合模拟伤员设置在卫生专业士兵战伤救治教学中的教学效果与学习体验,探索提高卫生专业士兵战伤救治能力的新型教学方法。方法采取前瞻性研究,依标准抽取武警部队各大单位卫生警士参加战伤救治(战救)技术培训,随机分为试验组与对照组,两组学员的教学目标与大纲设置完全一致,对照组采用常规授课方式进行,试验组采用案例教学法联合模拟伤员设置的授课模式进行。培训后两组学员均参加基于全军群众性战伤救治技术练兵活动考核实施细则、评分标准及题库抽组的战救理论考核与综合技能考核,并评估两组成绩的差异。最后设置调查问卷评价学员的学习体验。结果试验组战救理论考核成绩高于对照组(P<0.05);试验组战救综合技能考核成绩高于对照组(P<0.05);试验组在课程内容设置、技术掌握自评、课堂参与度评价、总体满意度评价等各项指标上均高于对照组(P<0.05)。结论案例教学法联合模拟伤员设置模式在战伤救治教学中可以提升学员学习兴趣,更好融入实战情景,激发独立自主思考,提高战伤救治能力,具有推广应用的价值。

关键词：案例教学法模拟伤员战伤救治教学模式实战化训练