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四氯化碳诱导C57BL/6J小鼠肝纤维化模型建立方法及优化

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中国实验动物学报 2024年第6期32卷 743-752页

作者：孙竞然卢秉久郑佳连孙晓宁徐俊超辽宁中医药大学沈阳110847 辽宁中医药大学附属医院肝病科沈阳110000 中国中医科学院广安门医院心内科北京100032 中国人民武装警察部队海警总队医院感染科浙江嘉兴314000

目的通过不同给药方式不同剂量四氯化碳诱导的C57BL/6J小鼠肝纤维化模型,通过影像学、分子生物学及组织病理学等方法进行比较,以此优化四氯化碳诱导的小鼠肝纤维化模型。方法36只健康C57BL/6J雄性小鼠,适应性饲养1周后,随机分为空白组、... 详细信息

目的通过不同给药方式不同剂量四氯化碳诱导的C57BL/6J小鼠肝纤维化模型,通过影像学、分子生物学及组织病理学等方法进行比较,以此优化四氯化碳诱导的小鼠肝纤维化模型。方法36只健康C57BL/6J雄性小鼠,适应性饲养1周后,随机分为空白组、2周组、3周组、4周组、6周组及8周组共6组(n=6),除空白组外均作为阳性对照组。空白组以橄榄油0.2 mL腹腔注射,每周3次,各阳性对照组以20%CCl4-橄榄油溶液腹腔注射,剂量为2 mL/kg,每周3次。记录各组小鼠体重变化情况。分别于第15、22、29、43及57天测量小鼠肝弹性值后取血,分别测量小鼠谷丙转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase,AST)、透明质酸(hyaluronic acid,HA)、层黏蛋白(laminin,LN)、前Ⅲ型前胶原(pro-typeⅢcollagen,PC-Ⅲ)及Ⅳ型胶原(typeⅣcollagen,Ⅳ-C)含量,对肝组织进行苏木精-伊红(hematoxylin and eosin,HE)、Masson及天狼星红染色,Metavir评分系统评估肝纤维化程度。结果与空白组相比,各阳性对照组小鼠精神萎靡、扎堆喜卧。在小鼠体重方面,4周组、6周组、8周组与空白组相比均明显下降,而2周组与空白组相比体重明显升高。肝弹性超声显示,随着给药时间增加,弹性值呈进行性升高。生化结果显示,与空白组相比,各阳性对照组ALT、AST水平均显著升高,随着给药时间增加,各阳性对照组HA、LN、PC-Ⅲ及Ⅳ-C水平呈升高趋势。病理结果显示:随着给药时间增加,小鼠肝纤维化程度呈进行性加重,4周时符合肝纤维化病理诊断,6周时有假小叶形成趋势,而8周时已形成假小叶,提示早期肝硬化。结论20%CCl4-橄榄油溶液以每周3次、连续4周腹腔注射的方法能成功建立C57BL/6J小鼠肝纤维化模型,稳定性好、成模较快,可以作为肝纤维化模型制造的优化方案。

关键词：肝纤维化肝纤维化模型四氯化碳动物模型

PBL教学法结合Min-CEX评估在麻醉学临床带教中的应用——以住培医师术前评估为例

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科教导刊 2024年第16期 151-154页

作者：王存金顾晨潘昱辰高巨扬州大学临床医学院江苏扬州225001 中国人民武装警察部队江苏省总队医院神经内科江苏扬州225000

目的:探讨PBL结合Min-CEX量表评估在麻醉科住培医师临床带教中的应用价值。方法:从苏北人民医院麻醉专业住培医师中抽样选出80人,分为两组分别采取PBL教学方式和传统授课方式,运用Mini-CEX量表对两组学员进行考核、反馈。结果:在麻醉术... 详细信息

目的:探讨PBL结合Min-CEX量表评估在麻醉科住培医师临床带教中的应用价值。方法:从苏北人民医院麻醉专业住培医师中抽样选出80人,分为两组分别采取PBL教学方式和传统授课方式,运用Mini-CEX量表对两组学员进行考核、反馈。结果:在麻醉术前评估中,两组学员在医患沟通能力、病史问诊技巧、临床判断能力和术前麻醉宣教方面的评分比较有统计学意义(P<0.05),且实验组均高于对照组。结论:PBL结合Min-CEX量表评估应用于麻醉学临床带教有助于提高学员的问诊技巧、沟通能力、麻醉宣教等临床实践能力。

关键词： PBL教学法 Min-CEX 住培医师麻醉术前评估

老年2型糖尿病患者药物治疗管理的应用研究进展

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中国医院用药评价与分析 2024年第5期24卷 636-640页

作者：刘伟李晨龚辉王瑾单青陈孟莉蚌埠医学院药学院安徽蚌埠233030 中国人民解放军总医院医疗保障中心药剂科北京100853 94701部队医院安徽安庆246003 武装警察部队北京市总队医院内科北京100027

随着人口老龄化程度的加深,2型糖尿病(T2DM)患者中老年患者所占比重逐年递增。老年T2DM患者多伴有合并症或并发症,用药数量多且复杂、用药依从性低等各种原因使其容易出现药物相关问题(DRPs),对老年T2DM患者的用药管理提出了严峻的挑战... 详细信息

随着人口老龄化程度的加深,2型糖尿病(T2DM)患者中老年患者所占比重逐年递增。老年T2DM患者多伴有合并症或并发症,用药数量多且复杂、用药依从性低等各种原因使其容易出现药物相关问题(DRPs),对老年T2DM患者的用药管理提出了严峻的挑战。药物治疗管理(MTM)是一种药学服务项目,在许多国家被广泛应用于慢性病药物监护治疗中。MTM的核心宗旨是提升患者对药物的正确使用,预防用药失误,增强治疗的有效性,并减少医疗费用的浪费。本文对MTM和老年T2DM患者的DRPs进行介绍,并对老年T2DM患者MTM服务体系的构建与应用进行总结和评价,以期为我国在老年慢性病患者中开展MTM服务提供建议和参考。

关键词：老年 2型糖尿病药物治疗管理药学服务

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中国成人居民正常体温:基于2015年中国健康与营养调查

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中华内分泌代谢杂志 2022年第3期38卷 201-207页

作者：王超张晓宇张磊解宏伟胡鹏伟李蓉中国人民武装警察部队后勤学院卫生勤务教研室天津300309 秦皇岛市第一医院消化内科 066100

目的评估中国成年人体温的变化及其个体差异,并进行关联分析。方法本研究采用2015年中国健康与营养调查(CHNS)数据进行分析,共包括9184名成人,其中男性4350名和女性4834名,平均年龄(52.38±14.69)岁。采用描述性统计和线性回归进行分析... 详细信息

目的评估中国成年人体温的变化及其个体差异,并进行关联分析。方法本研究采用2015年中国健康与营养调查(CHNS)数据进行分析,共包括9184名成人,其中男性4350名和女性4834名,平均年龄(52.38±14.69)岁。采用描述性统计和线性回归进行分析。结果中国成人平均体温为36.43℃,男性体温较女性高0.032℃(P中国成人平均体温低于早在19世纪确立的37℃,且体温与其他个体因素和环境因素密切相关。在疾病筛查和诊断中,应充分考虑个体差异造成的体温差异。

关键词：体温个体差异中国成人中国健康与营养调查

肝性脑病患者外周血Th17/Treg平衡变化及其与预后的关系

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国际消化病杂志 2022年第4期42卷 255-260页

作者：杨君寅计钰亮朱婷婷中国人民武装警察部队海警总队医院消化内科浙江嘉兴314000

目的探究肝性脑病(HE)患者外周血Th17/Treg平衡变化及其与预后的关系。方法选择2019年2月至2020年2月中国人民武装警察部队海警总队医院收治的50例HE患者作为研究对象,参照West-Haven分级标准将患者分为HE0~Ⅱ级组(n=25)和HEⅢ~Ⅳ级组... 详细信息

目的探究肝性脑病(HE)患者外周血Th17/Treg平衡变化及其与预后的关系。方法选择2019年2月至2020年2月中国人民武装警察部队海警总队医院收治的50例HE患者作为研究对象,参照West-Haven分级标准将患者分为HE0~Ⅱ级组(n=25)和HEⅢ~Ⅳ级组(n=25);另选择同期在该院就诊的25例慢性肝病患者(设为慢性肝病组),以及在该院体检的25名健康者(设为健康对照组)纳入研究。比较4组患者外周血Th17/Treg比值及炎性因子[IL-17、IL-10和转化生长因子-β(TGF-β)]的表达水平,并分析其与患者预后的关系。采用多因素logistic回归法分析预后的影响因素,采用ROC曲线评估外周血Th17/Treg比值判断HE患者预后的效能。结果 HEⅢ~Ⅳ级组、HE0~Ⅱ级组和慢性肝病组的Th17/Treg比值、IL-17表达水平均高于健康对照组,HEⅢ~Ⅳ级组和HE0~Ⅱ级组的Th17/Treg比值、IL-17表达水平均高于慢性肝病组,HEⅢ~Ⅳ级组的Th17/Treg比值、IL-17表达水平均高于HE 0~Ⅱ级组,差异均有统计学意义(P均0.05)。与预后良好组比较,预后不良组中肝功能Child-Pugh C级占比、HEⅢ~Ⅳ级占比、Th17/Treg比值,以及ALT、AST、血氨、IL-17的表达水平均较高,而IL-10、TGF-β的表达水平均较低,差异均有统计学意义(P均<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,肝功能分级、HE分级、AST、血氨、Th17/Treg比值、IL-17均是影响HE患者预后的危险因素,而TGF-β是影响预后的保护因素(P均<0.05)。ROC曲线分析结果显示,外周血Th17/Treg比值判断患者预后的最佳截断值为1.76,敏感度为92.86%,特异度为91.67%,AUC为0.958,95%CI为0.860~0.995。结论 HE患者外周血Th17/Treg比值明显升高,其判断患者预后的效能较高,可为探究HE的病情进展及临床诊治提供新思路。

关键词：肝性脑病外周血 Th17 Treg 预后

环氧合酶-2抑制剂塞来昔布诱导人肝癌细胞凋亡及其机制

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中国肿瘤生物治疗杂志 2010年第3期17卷 322-326页

作者：赵军艳李轩谢立群郑艳敏中国人民武装警察部队医学院附属医院消化科天津300162

目的:探讨环氧合酶-2(cyclooxygenase-2,COX-2)抑制剂塞来昔布(celecoxib)诱导人肝癌细胞系SMMC-7721凋亡的作用及其可能机制。方法:以10、25、50、75、100μmol/L的塞来昔布处理SMMC-7721细胞,MTT法检测肿瘤细胞增殖,Ho-echst 33342/PI双染法检测细胞凋亡的形态特征,流式细胞术检测细胞凋亡率和细胞周期变化。RT-PCR法检测Fas和Bcl-2mRNA的表达,Western blotting检测细胞Fas和Bcl-2蛋白的表达。结果:塞来昔布以剂量依赖的方式抑制SMMC-7721细胞增殖。塞来昔布作用后,SMMC-7721细胞出现核染色质凝集、核膜破裂等凋亡细胞典型的形态特征。25、50和100μmol/L塞来昔布诱导SMMC-7721细胞的凋亡率分别为(16.32±2.32)%、(38.05±2.47)%、(71.17±3.19)%,并使细胞阻滞于G0/G1期。塞来昔布处理后,SMMC-7721细胞FasmRNA及蛋白表达明显增强(P0.05),高浓度塞来昔布可下调Bcl-2蛋白表达(P<0.01)。结论:塞来昔布能够抑制SMMC-7721细胞增殖并诱导凋亡,其机制可能与影响凋亡相关基因表达有关。

关键词：环氧合酶-2(COX-2) 塞来昔布肝肿瘤 SMMC-7721细胞细胞凋亡

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蛋白酶激活受体-2与组织因子和肿瘤的关系

肿瘤防治研究 2008年第5期35卷 371-374页

作者：郑艳敏赵军艳海欧谢立群中国人民武装警察部队医学院附属医院消化内科天津300162

0引言肿瘤的形成和转移不仅与蛋白酶激活受体-2（protease-activated receptor-2，PAR-2）有关，还与组织因子（tissue factor，TF）密切相关。PAR-2与TF在肿瘤形成和转移时的作用越来越被重视，成为肿瘤治疗研究方面的新靶点，现就PA... 详细信息

0引言肿瘤的形成和转移不仅与蛋白酶激活受体-2（protease-activated receptor-2，PAR-2）有关，还与组织因子（tissue factor，TF）密切相关。PAR-2与TF在肿瘤形成和转移时的作用越来越被重视，成为肿瘤治疗研究方面的新靶点，现就PAR-2与TF和肿瘤的关系综述如下。

关键词：蛋白酶激活受体-2 组织因子肿瘤

环状RNA对房颤患者的影响及其作用机制研究

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天津医药 2022年第3期50卷 333-336页

作者：卢洁张芯王涛杨宁中国人民武装警察部队特色医学中心心血管内科 300162 中国人民武装警察部队特色医学中心心血管重塑与靶器官损伤重点实验室泰达国际心血管病医院

心房颤动(房颤)是心内科常见的心律失常,主要原因是心脏传导系统异常,严重者可诱发心力衰竭、心源性休克、卒中及血栓栓塞性疾病而危及生命。房颤的早期诊断和预测一直是困扰临床工作者的重要难题,如何尽早甄别和预测房颤为临床重要任... 详细信息

心房颤动(房颤)是心内科常见的心律失常,主要原因是心脏传导系统异常,严重者可诱发心力衰竭、心源性休克、卒中及血栓栓塞性疾病而危及生命。房颤的早期诊断和预测一直是困扰临床工作者的重要难题,如何尽早甄别和预测房颤为临床重要任务。近年来,随着分子生物学技术的不断发展,越来越多的研究证实环状RNA能够参与房颤的发生并促进疾病的进展。汇总环状RNA对房颤发病过程的影响及其机制,有望为房颤的预防及分子靶向治疗提供新的见解,为患者争取更大的临床获益。

关键词：心房颤动诊断分子靶向治疗生物标记环状RNA

失代偿期肝硬化患者常见内镜治疗的安全性和有效性分析

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胃肠病学和肝病学杂志 2023年第6期32卷 665-669页

作者：张静赵瑞红赵蕊柳华王春燕中国人民武装警察部队特色医学中心消化内科天津300162

目的分析失代偿期肝硬化患者接受内镜下切除(endoscopic resection,ER)和经内镜逆行性胰胆管造影术(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)的安全性和有效性。方法回顾性分析2015年1月至2021年12月接受ER和ERCP内镜治疗的失代偿期肝硬化患者的临床资料。收集内镜下黏膜切除术(endoscopic mucosal resection,EMR)、内镜黏膜下剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD)和ERCP患者治疗前后Child-Pugh分级变化。比较上述患者治疗后出血、穿孔、狭窄等不良预后,以及治疗后1个月内的相关死亡情况。结果共纳入122例ER治疗患者(65例EMR和57例ESD患者)和197例接受ERCP治疗患者。全部患者治疗后Child-Pugh分级下降或不变的患者比例差异无统计学意义(P>0.05)。ER组与ERCP组总体不良事件发生率差异无统计学意义(P>0.05)。ERCP组死亡发生率高于ER组(P=0.006)。ERCP组中的Child-Pugh C级患者Child-Pugh分级下降比例(36.11%)和不良事件发生率(26.39%)均最高(P<0.05)。结论失代偿期肝硬化患者接受ER和ERCP治疗具有一定安全性,但对于接受ERCP治疗的Child-Pugh C级患者术前应仔细评估术后的风险与收益。

关键词：失代偿期肝硬化内镜治疗内镜下切除经内镜逆行性胰胆管造影术不良事件