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电针刺激不同穴位对颈部切口痛大鼠镇痛效应及对颈髓神经营养因子及其受体mRNA表达的影响

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针刺研究 2012年第5期37卷 351-356页

作者：王少军谭连红刘俊岭中国中医科学院针灸研究所北京100700

目的:观察电针"扶突"穴区等对颈部切口痛痛反应及颈髓胶质细胞源性神经营养因子(GDNF)等神经营养因子及其受体基因表达的影响,探讨针刺缓解颈部切口痛的机制。方法:SD雄性大鼠随机分为正常组、模型组、扶突组、内关-合谷组及足三里-阳... 详细信息

目的:观察电针"扶突"穴区等对颈部切口痛痛反应及颈髓胶质细胞源性神经营养因子(GDNF)等神经营养因子及其受体基因表达的影响,探讨针刺缓解颈部切口痛的机制。方法:SD雄性大鼠随机分为正常组、模型组、扶突组、内关-合谷组及足三里-阳陵泉组,每组10只。沿大鼠颈中线做长约1.5cm的纵行切口,制作切口痛模型。用辐射热在术前、术后4h及针刺治疗后测大鼠切口部位热痛阈。电针刺激上述各穴区30min后,取颈髓(C1-C4)段组织。用实时荧光定量聚合酶链反应法分析颈髓GDNF及其受体GFRα-1、脑源性神经营养因子(BDNF)及其受体TrkA、TrkB mRNA的表达。结果:颈部切口手术后各组与术前相比痛阈显著降低(P0.05);电针各组3个指标与模型组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:电针刺激能显著提高颈部切口痛大鼠痛阈,上调颈部脊髓GDNF及其受体GFRα-1基因表达的水平,表明GDNF及其受体GFRα-1参与电针对颈部切口痛的镇痛效应。

关键词：颈部切口痛针刺镇痛颈部脊髓胶质细胞源性神经营养因子脑源性神经营养因子基因表达

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《黄帝内经》气血经络概念解析

中国针灸 2013年第8期33卷 708-716页

作者：张维波中国中医科学院针灸研究所北京100700

对《黄帝内经》中涉及气血经络的一系列概念进行解析,通过分析《黄帝内经》描述的各概念之间的关系,结合后人的注释和现代科学知识,逐步用已知的概念阐明未知概念。指出经络是对血脉、分肉、筋等概念的分级概念,营卫是气血的部位层次概... 详细信息

对《黄帝内经》中涉及气血经络的一系列概念进行解析,通过分析《黄帝内经》描述的各概念之间的关系,结合后人的注释和现代科学知识,逐步用已知的概念阐明未知概念。指出经络是对血脉、分肉、筋等概念的分级概念,营卫是气血的部位层次概念,气在不同的位置和条件下有着不同的名称,是人体体液的不同表现形式,将气血经络概念用列表和图示的形式表示出来,成为层次分明的概念体系,为理解《黄帝内经》的思想提供了帮助。

关键词：气血经络营卫黄帝内经解析

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偏头痛发作期针刺镇痛方案优选研究

针刺研究 2013年第3期38卷 234-240页

作者：王京京吴中朝胡静焦玥郑嘉月王巧妹中国中医科学院针灸研究所北京100700

目的:对偏头痛发作期针刺镇痛方案进行优选,指导偏头痛针灸临床决策。方法:以76例发作期偏头痛患者为研究对象,采用正交试验设计,治疗方案根据L9(34)正交表对体穴组合(A)、毫针及电针疗法(B)、耳穴疗法(C)、放血疗法(D)4因素及其各自不... 详细信息

目的:对偏头痛发作期针刺镇痛方案进行优选,指导偏头痛针灸临床决策。方法:以76例发作期偏头痛患者为研究对象,采用正交试验设计,治疗方案根据L9(34)正交表对体穴组合(A)、毫针及电针疗法(B)、耳穴疗法(C)、放血疗法(D)4因素及其各自不同的3水平设计实施。试验过程中同时应用了随机(分层随机、中心随机)和盲法(评价者盲)的方法。采用视觉模拟评分法(VAS)测量头痛强度,根据治疗前及治疗后10min、20min、30min、1h、2h、3h、4h、5h、6h、12h、24h共计12个时点的VAS值变化情况,对不同针刺方案的镇痛效果进行分析。结果:针刺后24h内,4因素对缓解头痛强度的影响由大到小依次为:体穴组合(A)>毫针及电针疗法(B)>放血疗法(D)>耳穴疗法(C)。由正交推导出来的不同时点最佳针刺镇痛方案中,少阳经局部加远端取穴进行毫针刺的疗效最稳定,可作为基础镇痛方案;耳穴电针有助于提高即刻镇痛效果;太阳紫脉加阿是穴放血可巩固镇痛效果。结论:偏头痛发作期最佳针刺镇痛方案为少阳经为主局部加远端取穴进行毫针刺,同时配合耳穴电针以及太阳紫脉和阿是穴放血。

关键词：偏头痛针刺镇痛体穴耳穴手针电针放血正交试验

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针灸戒烟现状与疗效评价分析

中国针灸 2015年第8期35卷 851-857页

作者：刘朝王莹莹吴远杨金生中国中医科学院针灸研究所北京100700

通过计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库、维普数据库、PubMed数据库、ScienceDirect数据库和Springer数据库,收集1983年1月至2013年12月期间发表的关于针灸戒烟的随机对照试验(RCT)文章,使用《针灸RCT文章规范表述要素表... 详细信息

通过计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库、维普数据库、PubMed数据库、ScienceDirect数据库和Springer数据库,收集1983年1月至2013年12月期间发表的关于针灸戒烟的随机对照试验(RCT)文章,使用《针灸RCT文章规范表述要素表》对每个纳入的文章进行质量评价,使用RevMan 5.2软件进行Meta分析。共纳入RCT文献24篇,计3084例患者。文献质量评价显示纳入的RCT文章平均质量得分25.71分,且未有低于16分的低质量文章。Meta分析结果显示针灸能明显提高短期戒断率[RR=1.48,95%CI(1.18,1.84),Z=3.47,P0.05]。与其他治疗方法比较,针刺戒烟在短期戒断上具有一定的优势,但长期戒断率还需高质量、大样本、多中心的随机临床研究以进一步验证。

关键词：戒烟尼古丁依赖针灸随机对照试验系统评价 Meta分析

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偏头痛针灸治疗成本效果分析问卷调查研究

中国针灸 2015年第4期35卷 377-383页

作者：王京京吴中朝霍金袁永中国中医科学院针灸研究所北京100700

目的：通过问卷调查的方式了解医患双方对偏头痛针灸治疗成本效果的评价。方法：采用问卷调查方式,分别编制患者问卷及医生问卷,利用网络平台,分别公开发布两份调查问卷,在线填写,后台实时回收,进行数据统计。结果：回收有效患者问卷696... 详细信息

目的：通过问卷调查的方式了解医患双方对偏头痛针灸治疗成本效果的评价。方法：采用问卷调查方式,分别编制患者问卷及医生问卷,利用网络平台,分别公开发布两份调查问卷,在线填写,后台实时回收,进行数据统计。结果：回收有效患者问卷696份,医生问卷114份。结果显示：1常规针刺、常规针刺＋电针、穴位埋线3种针灸疗法预防性治疗偏头痛的直接成本（包括治疗及材料费）分别为109元/次、152元/次、238元/次,往返医院的交通费市内为42元/次、外埠患者城市间为193元/次;间接成本包括误工费（208元/次）、治疗的时间成本（穴位埋线治疗耗时10~30min/次,每1~3周治疗1次;其他两种治疗方法耗时20~50min/次,每周治疗1~5次）、往返医院路途时间成本（市内多为1~3h/次、城市间4h/次）。从整个疗程来看,穴位埋线疗法降低了治疗频率,总成本相对较低。2对医患双方选择不同针灸疗法治疗偏头痛的原因进行调查,患者问卷结果显示：选择穴位埋线疗法的患者与选择其他两种针灸方法的患者关注点明显不同,疗效好且持久,同时又节约成本,是穴位埋线疗法的主要优势。医生问卷结果显示：选择穴位埋线的主要原因是＂单次治疗疗效持久＂（87.5%）和＂减少患者就诊次数,节约成本＂（75.0%）。3未被广为了解,是阻碍穴位埋线疗法推广使用的主要原因。结论：穴位埋线疗法是一种理想的偏头痛预防性治疗措施,成本效果相对较高,但目前未能得到广泛的应用。今后应加强宣传、培训力度,有针对性地开展穴位埋线疗法治疗偏头痛的推广工作。

关键词：偏头痛针灸疗法穴位埋线成本效果分析问卷调查

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不同穴组电针对大鼠血压及心率变异性的影响

针刺研究 2009年第1期34卷 21-26页

作者：高永辉陈淑萍王俊英徐秋玲刘俊岭中国中医科学院针灸研究所机能室北京100700

目的:探讨电针不同穴组对失血性低血压大鼠的血压、心率及植物性神经活动的影响。方法:雌性Wistar大鼠70只,随机分为模型对照组、内关-大陵组、外关-阳池组、天枢-外陵组、大肠俞-气海俞组、百会-前神聪组、光明-悬钟组,每组10只。采用... 详细信息

目的:探讨电针不同穴组对失血性低血压大鼠的血压、心率及植物性神经活动的影响。方法:雌性Wistar大鼠70只,随机分为模型对照组、内关-大陵组、外关-阳池组、天枢-外陵组、大肠俞-气海俞组、百会-前神聪组、光明-悬钟组,每组10只。采用颈动脉放血法造成低血压模型,电针上述穴位30 min,记录颈动脉血压和颈-胸导联心电图,分析心率变异性(HRV)频谱的变化。结果:失血后,大鼠平均动脉压明显降低(与失血前比较P<0.05),心率变化不大。与对照组比,失血后15、30 min时电针内关-大陵组和光明-悬钟组,失血后30 min时电针天枢-外陵组、百会-前神聪组平均动脉压均显著升高(P<0.05)。失血30 min时,内关-大陵组和光明-悬钟组的升压作用明显优于外关-阳池组、大肠俞-气海俞组及百会-前神聪组(P<0.05)。失血后,HRV中低频带(LF)、低频带/高频带(LF/HF)比值、极低频带(VLF)明显增加;与对照组比,电针内关-大陵组和光明-悬钟组失血后30 min LF、LF/HF及VLF均明显降低(P<0.05),提示电针改善了交感/迷走神经的失衡状态。结论:电针不同的穴组对低血压大鼠的血压、心率及自主神经有不同的调节作用,"内关"-"大陵"和"光明"-"悬钟"的调节作用较强;这一作用有可能是通过调整自主神经的平衡而实现。

关键词：低血压电针心率变异性平均动脉压穴位特异性

面部穴位血流量及针刺对其影响的激光血流成像显示

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针刺研究 2012年第6期37卷 482-487页

作者：王淑友屈箫箫宋晓晶李顺月马慧敏张栋中国中医科学院针灸研究所北京100700

目的:观察正常人面部穴区血流灌注量,并分析针刺对该血流灌注量的调整作用。方法:使用激光多普勒血流成像仪采集30例健康人自然状态和针刺合谷穴30min前后面部血流图像,统计穴区血流灌注量,分析对称性以及针刺对面部左右侧穴区血流灌注... 详细信息

目的:观察正常人面部穴区血流灌注量,并分析针刺对该血流灌注量的调整作用。方法:使用激光多普勒血流成像仪采集30例健康人自然状态和针刺合谷穴30min前后面部血流图像,统计穴区血流灌注量,分析对称性以及针刺对面部左右侧穴区血流灌注量的影响。结果:正常人面部穴位血流灌注量大多都在0.73～1.17PU范围之间,以巨髎、口禾髎、四白、承泣等血流量较大,下关、牵正、丝竹空等穴血流量较小。自然状态30min前后,正常人面部血流灌注量无明显的升降变化,左右侧同名穴血流灌注量存在小幅差异。针刺30min后正常人面部穴区血流灌注量显著增加(P<0.05,P<0.01),其中左侧巨髎、左侧承泣、左侧丝竹空、左右侧夹承浆和右侧大迎血流灌注量的增加值与自然状态下的变化值相比,差异具有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论:面部左右侧穴位血流灌注量存在较小差异,针刺可以增加面部双侧穴位血流灌注量。

关键词：针刺合谷血流灌注面部穴区激光多普勒成像

大鼠“太溪”穴区与神经系统的节段和区域相关性研究——辣根过氧化物酶法

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针刺研究 2010年第1期35卷 27-31,36页

作者：蒋瑾白万柱张璐景向红晋志高中国中医科学院针灸研究所北京100700

目的:用辣根过氧化物酶(HRP)神经示踪技术揭示太溪穴区与周围和中枢神经系统的相关性联系。方法:将5μL1%HRP分别注入10只雄性SD大鼠内踝尖与跟腱之间的中点凹陷处(相当于人体足少阴肾经的太溪穴)。36 h后将动物灌流固定,取出大脑、延... 详细信息

目的:用辣根过氧化物酶(HRP)神经示踪技术揭示太溪穴区与周围和中枢神经系统的相关性联系。方法:将5μL1%HRP分别注入10只雄性SD大鼠内踝尖与跟腱之间的中点凹陷处(相当于人体足少阴肾经的太溪穴)。36 h后将动物灌流固定,取出大脑、延髓、脊髓和L1-L6双侧的背根神经节,然后将各部位的组织切片进行四甲基联苯胺组织化学染色来显示HRP标记的神经元及神经纤维终末。结果:所有HRP标记均出现在示踪剂注入侧的相关神经组织中。被HRP标记的神经节细胞分布在L4-L6的背根神经节,数量依次为L5>L4>L6,而被HRP标记的运动神经元呈柱状分布在L4-L6节段脊髓前角第Ⅸ层的后外侧部和中外侧部;同时,被HRP标记的跨神经节细胞中枢端神经纤维投射集中分布在L4-L6节段脊髓后角第Ⅰ、Ⅱ层的中间部,并散在分布于薄束核的中间部。结论:应用HRP神经示踪技术证明,与"太溪"穴区相关的初级神经元传出及其中枢传入在背根节、脊髓和薄束核的对应部位分别表现为节段或区域性的联系方式。

关键词：太溪穴区神经支配辣根过氧化物酶示踪背根节脊髓

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经脉循行与身体分节的对应

针刺研究 2021年第10期46卷 815-820页

作者：朱兵中国中医科学院针灸研究所北京100700

"经络学说"是古代先贤们长期医疗实践的总结和理论的升华。随着对经脉理论的还原与重构,提出了经脉-腧穴的"二元结构":循行在四肢部分的经脉腧穴呈纵行排列,而分布于头面躯干部的经穴呈横向分布,这种模式与躯体发育生成的"皮节"密切相... 详细信息

"经络学说"是古代先贤们长期医疗实践的总结和理论的升华。随着对经脉理论的还原与重构,提出了经脉-腧穴的"二元结构":循行在四肢部分的经脉腧穴呈纵行排列,而分布于头面躯干部的经穴呈横向分布,这种模式与躯体发育生成的"皮节"密切相关。以胚胎期"体节"发生为中心,外胚层神经板、中胚层皮肌节,以及内胚层分化在皮-肌-内脏-神经发育过程中形成同位节段相对紧密联系的"结构-功能关联单位"复合体,这种形式构成了经穴病理反应规律与主治效应的基本特征。可谓是:腧穴是构成经脉功能的基本单元,经脉是腧穴功能的合体。

关键词：经脉穴位身体分节皮节神经节段