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龙牡皮炎方对特应性皮炎小鼠氧化应激的干预作用

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中国实验方剂学杂志 2024年第5期30卷 88-95页

作者：马梦茜吴思琪王清滢李亚琴汪津禾郎娜任建勋中国中医科学院西苑医院北京100091

目的:本研究观察龙牡皮炎方对2,4-二硝基氯苯(DNCB)诱导特应性皮炎(AD)的BALB/c小鼠模型氧化应激的干预作用并探讨其机制。方法:采用BALB/c小鼠背部皮肤DNCB致敏的方法建立AD模型。雄性BALB/c小鼠40只,随机分为空白组、模型组、维生素C... 详细信息

目的:本研究观察龙牡皮炎方对2,4-二硝基氯苯(DNCB)诱导特应性皮炎(AD)的BALB/c小鼠模型氧化应激的干预作用并探讨其机制。方法:采用BALB/c小鼠背部皮肤DNCB致敏的方法建立AD模型。雄性BALB/c小鼠40只,随机分为空白组、模型组、维生素C组(0.5×10^(-3)g·kg^(-1))及龙牡皮炎方组(26 g·kg^(-1))。除空白组外,模型组、维生素C组和龙牡皮炎方组小鼠分别采用背部外涂不同浓度DNCB致敏的方法诱导AD,空白组予基质外涂。分别于2%DNCB致敏后7 d及0.2%DNCB致敏后24 d开始灌胃给药,连续21 d。实验结束后直接观察各组小鼠皮损变化;采用酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测各组小鼠血清中白细胞介素(IL)-4,肿瘤坏死因子(TNF)-α、免疫球蛋白E(Ig E)、活性氧(ROS)的水平;总抗氧化能力测定试剂盒-微量法(ABTS法)测定血清抗氧化能力(TAOC)的水平;采用苏木素-伊红(HE)染色观察皮损部位病理形态学改变;免疫组化法检测皮损部位胸腺基质淋巴细胞生成素(TSLP)表达;蛋白免疫印迹法(Western blot)检测背部皮损部位丝聚蛋白(FLG)的表达。结果:与空白组比较,模型组小鼠皮损评分显著增高(P处TSLP表达明显增加及FLG表达降低(P<0.05);血清中TNF-α、IL-4、Ig E、ROS含量升高,同时TAOC活性下降(P<0.01)。与模型组比较,龙牡皮炎方组小鼠皮损评分显著下降,皮损病理明显改善;同时皮损组织中TSLP表达降低及FLG表达上升(P<0.05);此外龙牡皮炎方组小鼠血清中TNF-α、IL-4、Ig E和ROS含量相比模型组也有不同程度降低(P<0.05,P<0.01),且TAOC活性上升(P<0.01)。结论:AD氧化应激程度与皮损严重程度、细胞炎症因子水平具有明显的关联性。龙牡皮炎方可通过促进ROS清除,提升TAOC而抑制氧化应激,从而改善BALB/c小鼠AD样皮损,保护皮肤屏障,降低炎症反应。

关键词：特应性皮炎龙牡皮炎方氧化应激实验研究机制

中医骨伤科临床实践指南的发展:现状、挑战及策略

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中国全科医学 2024年第31期27卷 3850-3856页

作者：冯天笑孙凯秦晓宽王旭卜寒梅朱立国魏戌中国中医科学院望京医院脊柱二科北京市100102 中医正骨技术北京市重点实验室北京市100102 中国中医科学院望京医院学术发展处北京市100102

临床实践指南旨在规范医疗行为、提高医疗服务质量、合理配置资源和保障患者权益,但这一切是在指南的严谨设计、科学制订和规范报告的基础上实现的。随着国家对中医药标准化事业的高度关注,许多中医/中西医结合临床实践指南已经发布。... 详细信息

临床实践指南旨在规范医疗行为、提高医疗服务质量、合理配置资源和保障患者权益,但这一切是在指南的严谨设计、科学制订和规范报告的基础上实现的。随着国家对中医药标准化事业的高度关注,许多中医/中西医结合临床实践指南已经发布。中医骨伤科作为中医药领域专业化优势明显的特色学科,临床实践指南的数量正快速增加,促使学科向标准化、现代化、国际化的方向逐步迈进。但在此背景下许多问题也日益显现,引起研究者们的广泛关注。本文系统梳理和总结了骨伤科临床实践指南发展的现状和挑战,并提出了针对性的策略。目前骨伤科临床实践指南的发展面临着临床问题定位不准、高质量临床证据匮乏、指南制订规范性不足、多学科人才培养欠缺、指南更新和实施缺乏等诸多问题。在未来研究中,专业学会/协会应加强对指南制订的引导,研究者要注重提高原始研究的质量、加强指南方法学的学习和研究、重视指南的更新与改编、促进指南的传播与实施,以制订高质量的骨伤科指南,促进骨伤科的标准化建设。

关键词：中医骨伤科学临床实践指南发展现状挑战策略述评

中药调控PI3K/Akt信号通路干预多囊卵巢综合征大鼠实验研究的现状、问题及对策

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中国实验方剂学杂志 2024年

作者：闫朋宣刘奕清咸楠星彭麟景李鲲张京春赵雨坤中国中医科学院中国中医科学院西苑医院中国中医科学院中医基础理论研究所

多囊卵巢综合征（PCOS）及其导致的不孕症是妇科和生殖内分泌科常见的疾病之一，磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B（PI3K/Akt）信号通路是干预PCOS发展研究相对较多的信号通路，中药通过此信号通路开展的PCOS大鼠实验也是机制研究的主要方向... 详细信息

多囊卵巢综合征（PCOS）及其导致的不孕症是妇科和生殖内分泌科常见的疾病之一，磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B（PI3K/Akt）信号通路是干预PCOS发展研究相对较多的信号通路，中药通过此信号通路开展的PCOS大鼠实验也是机制研究的主要方向，本文通过相应的标准梳理筛选出了近5年在学术期刊公开发表的文章20篇，并从5个方面对入选的研究项目客观情况、存在问题进了分析，发现各个研究项目均存在不同程度的问题，如造模观察指标、模型成功判断标准、治疗周期、方药/有效成分剂量计算方式和具体用量等未明确，易造成结果偏倚或降低实验数据有效度。基于此，形成提出了PCOS大鼠实验研究的实验大鼠、模型构建、研究实施、结局指标和分析与报告五大类共21条操作清单，以期对后续PCOS实验有关科研提供参考，助力形成高质量文章。

关键词：中医药(TCM) 多囊卵巢综合征(PCOS) 磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B(PI3K/Akt)信号通路现状及问题动物模型肾虚型蛋白

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临床医生到临床研究者的诚信问题研究

中国医学伦理学 2024年第2期37卷 184-188页

作者：白雪莲乔洁訾明杰周智豪中国中医科学院西苑医院纪检监察处北京100091 中国中医科学院广安门医院医学伦理委员会北京100053 中国中医科学院西苑医院医学伦理委员会北京100091 中国中医科学院纪检监察处北京100700

科研工作是医院工作的重要组成部分,是医院建设发展的动力,也是医院综合竞争力和未来发展潜力的关键。科研不端行为严重背离科学共同体公认准则,会对科研共同体、社会和公众产生巨大危害,也可能导致虚假知识的传播,引起同行错误认知且... 详细信息

科研工作是医院工作的重要组成部分,是医院建设发展的动力,也是医院综合竞争力和未来发展潜力的关键。科研不端行为严重背离科学共同体公认准则,会对科研共同体、社会和公众产生巨大危害,也可能导致虚假知识的传播,引起同行错误认知且导致损失。通过对临床医生与临床研究者的科研诚信关系进行分析,多维度看待诚信准则,找出两者之间诚信外延存在的异同,探讨进一步推动科研诚信与伦理建设的举措,特别是加大纪检监察的监管作用,有利于推动中国医学领域科研工作。

关键词：临床医生临床研究者科研诚信

手法治疗中医骨伤科领域临床优势病种的证据图谱研究

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中国全科医学 2024年

作者：冯天笑王旭卜寒梅秦晓宽肖想玉魏戌朱立国中国中医科学院望京医院脊柱二科中国中医科学院望京医院学术发展处北京中医药大学研究生院中医正骨技术北京市重点实验室山东中医药大学第一临床医学院

背景确立手法治疗中医骨伤科领域的优势病种，将对推动手法技术和骨伤科优势专科的发展起到促进作用，但目前其评价和筛选尚缺乏基于循证医学证据的量化评价过程。目的应用证据图方法，系统梳理手法治疗中医骨伤科领域疾病的系统评价... 详细信息

背景确立手法治疗中医骨伤科领域的优势病种，将对推动手法技术和骨伤科优势专科的发展起到促进作用，但目前其评价和筛选尚缺乏基于循证医学证据的量化评价过程。目的应用证据图方法，系统梳理手法治疗中医骨伤科领域疾病的系统评价，探索手法治疗中医骨伤科领域的优势病种。方法计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、Web of Science、中国生物医学文献服务系统、中国知网、维普网和万方数据知识服务平台，搜集手法治疗中医骨伤科领域疾病的系统评价，检索时限均为建库至2023-03-05，运用图表结合文字的方式呈现证据分布特点。结果纳入的126篇系统评价发表年限为2003—2023年，国内外相关研究数量总体呈增长趋势。方法学质量评价结果显示13篇为中等质量、64篇为低质量、49篇为极低质量。证据图显示，手法治疗中医骨伤科领域研究证据主要分布于18个临床病种包括颈椎病、腰痛、膝关节炎、腰椎间盘突出症、踝关节扭伤、肩周炎、颈源性头痛、寰枢关节半脱位、桡骨远端骨折、肱骨外上髁炎、腕管综合征、腰扭伤、脊柱侧弯、髋关节炎、纤维肌痛综合征、肌筋膜疼痛综合征、肩袖损伤、肱骨髁上骨折，呈现出有益或可能有益的效应。结论手法治疗在中医骨伤科的临床应用广泛，但由于方法学质量存在不足，并且缺乏安全性和经济性的研究证据，未来仍需多层级机构间联动合作，建立健全评价标准和体系，提高研究质量，更新研究证据，进一步探索手法在中医骨伤科领域中的优势所在。

关键词：手法,骨科中医骨伤科学优势病种证据图系统评价 Meta分析

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民国时期北京四大名医的中医教育理念

中国实验方剂学杂志 2024年第13期30卷 202-208页

作者：张乐李雅婧施兰君廖星王乐中国中医科学院中医临床基础医学研究所北京100700 中国中医科学院研究生院北京100700 中国中医科学院中医基础理论研究所北京100700

对比民国时期北京四大名医(萧龙友、施今墨、孔伯华、汪逢春)的中医教育理念,梳理他们在中医教育理念上的共性,寻找当代中医教育人才培养与成长的“根系”与继续发展的方向与途径,提升中医传承发展的质量。该研究基于澳大利亚乔安娜·... 详细信息

对比民国时期北京四大名医(萧龙友、施今墨、孔伯华、汪逢春)的中医教育理念,梳理他们在中医教育理念上的共性,寻找当代中医教育人才培养与成长的“根系”与继续发展的方向与途径,提升中医传承发展的质量。该研究基于澳大利亚乔安娜·布里格斯研究所(JBI)循证卫生保健中心研制的文本和专家意见系统综述方法(SrTO)进行资料整理与分析,共纳入相关论著14本,期刊论文115篇,文件7项。对四位中医师在中医院校教育、师承教育、继续教育、学术研究、执业考试等主题相关的教育理念和实践行动进行分析,进而总结该时期不同教育形式之间的联系与共性,形成基于SrTO的NOTARI总结表。研究结果表明,四位民国末期、中华人民共和国成立初期的北京名中医、中医教育家,在教学上注重经典,不离临床,强调以德树人,维系传统师承模式,创办中医药学校,并对院校课程设置、教材和书籍的编写提出全新要求。他们倡导打破中西医门户之见,培养中西汇通的人才,推进中医药教学考试制度的规范化,参与科研著书。四位中医师跨越了传统中医师仅收授数个徒弟的局限,促进了中医药“教育-临床-科研”一体的新模式产生,也深刻影响当代的中医院校与师承等教育模式。

关键词：中医教育家萧龙友施今墨孔伯华汪逢春民国教育理念

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推进针灸学科的高质量发展

针刺研究 2024年第1期49卷 1-5页

作者：景向红宿杨帅高昕妍朱兵中国中医科学院针灸研究所北京100700

近20年来,针灸学科在临床研究、方法构建、标准制定、指南推广及学科基础理论和关键科学问题研究等多方面,取得了长足的进步。国际针灸发展从关注临床证据,逐渐开始关注学科本身的基础问题。美国国立卫生研究院聚焦穴位知识库和数据库... 详细信息

近20年来,针灸学科在临床研究、方法构建、标准制定、指南推广及学科基础理论和关键科学问题研究等多方面,取得了长足的进步。国际针灸发展从关注临床证据,逐渐开始关注学科本身的基础问题。美国国立卫生研究院聚焦穴位知识库和数据库的建设及外周神经刺激装备的转化,是针灸学科发展的机遇和挑战。本文分析目前中医针灸学科发展的短板,提出未来高质量发展策略:梳理针灸学科基本科学问题,形成针灸学术共识;用现代科学语言表达针灸理论的科学内涵,构建开放、自洽的现代针灸理论体系;吸引多学科人才融合创新,开辟针灸基础科研成果转化新局面;创立以针灸为代表的“体表医学”理论体系,引领针灸学对现代生命科学和未来医学的原创性贡献。

关键词：针灸学科发展学术共识理论体系科研成果转化体表医学

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知识史的兴起与针灸学的加入

青海民族研究 2024年第1期35卷 71-78页

作者：张树剑中国中医科学院北京100700

知识史正在兴起,其避免了科学史、学术史的精英化倾向,更关注微观的社会情境与人群,同时受到科技哲学对于知识反思的影响。同时,传统的医史研究也在走出人物传记与文献整理的单一范式,向个体生命体验和知识生成与演变的多重道路上发展,... 详细信息

知识史正在兴起,其避免了科学史、学术史的精英化倾向,更关注微观的社会情境与人群,同时受到科技哲学对于知识反思的影响。同时,传统的医史研究也在走出人物传记与文献整理的单一范式,向个体生命体验和知识生成与演变的多重道路上发展,从而与知识史相遇。针灸学向来重视人文传统,也自觉地进入知识史研究的领域,而且针灸学知识的非线性、精英与民间双重色彩、默会性与实践性、地方性知识的特征、强烈的可传播性等特点,都令其成为知识史研究的重要方向。

关键词：知识史内史与外史知识特征针灸学

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民国时期《神农本草经》注本和辑本研究

中华医史杂志 2024年第3期54卷 163-169页

作者：夏榕灿李哲张卫杨应战中国中医科学院中国医史文献研究所北京100700 中国中医科学院中医药发展研究中心北京100700 中国中医科学院中药研究所北京100700

明清时期对《神农本草经》进行辑佚和注释研究的书籍层出不穷。民国时期先后出版了8种《神农本草经》注本和辑本,通过对相应作者、内容及学术特色的分析,认为民国时期对《神农本草经》的研究大体上可分为尊经思想下注疏研究的延续与中... 详细信息

明清时期对《神农本草经》进行辑佚和注释研究的书籍层出不穷。民国时期先后出版了8种《神农本草经》注本和辑本,通过对相应作者、内容及学术特色的分析,认为民国时期对《神农本草经》的研究大体上可分为尊经思想下注疏研究的延续与中西汇通背景下传统本草的"科学化"转型2种情况,在保持传统的同时亦体现出中西汇通的时代特色。

关键词：《神农本草经》民国时期注本辑本