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龙牡皮炎方对特应性皮炎小鼠氧化应激的干预作用

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中国实验方剂学杂志 2024年第5期30卷 88-95页

作者：马梦茜吴思琪王清滢李亚琴汪津禾郎娜任建勋中国中医科学院西苑医院北京100091

目的:本研究观察龙牡皮炎方对2,4-二硝基氯苯(DNCB)诱导特应性皮炎(AD)的BALB/c小鼠模型氧化应激的干预作用并探讨其机制。方法:采用BALB/c小鼠背部皮肤DNCB致敏的方法建立AD模型。雄性BALB/c小鼠40只,随机分为空白组、模型组、维生素C... 详细信息

目的:本研究观察龙牡皮炎方对2,4-二硝基氯苯(DNCB)诱导特应性皮炎(AD)的BALB/c小鼠模型氧化应激的干预作用并探讨其机制。方法:采用BALB/c小鼠背部皮肤DNCB致敏的方法建立AD模型。雄性BALB/c小鼠40只,随机分为空白组、模型组、维生素C组(0.5×10^(-3)g·kg^(-1))及龙牡皮炎方组(26 g·kg^(-1))。除空白组外,模型组、维生素C组和龙牡皮炎方组小鼠分别采用背部外涂不同浓度DNCB致敏的方法诱导AD,空白组予基质外涂。分别于2%DNCB致敏后7 d及0.2%DNCB致敏后24 d开始灌胃给药,连续21 d。实验结束后直接观察各组小鼠皮损变化;采用酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测各组小鼠血清中白细胞介素(IL)-4,肿瘤坏死因子(TNF)-α、免疫球蛋白E(Ig E)、活性氧(ROS)的水平;总抗氧化能力测定试剂盒-微量法(ABTS法)测定血清抗氧化能力(TAOC)的水平;采用苏木素-伊红(HE)染色观察皮损部位病理形态学改变;免疫组化法检测皮损部位胸腺基质淋巴细胞生成素(TSLP)表达;蛋白免疫印迹法(Western blot)检测背部皮损部位丝聚蛋白(FLG)的表达。结果:与空白组比较,模型组小鼠皮损评分显著增高(P<0.01),HE染色显示皮肤损伤部位出现AD的特征性病理改变,同时皮损处TSLP表达明显增加及FLG表达降低(P<0.05);血清中TNF-α、IL-4、Ig E、ROS含量升高,同时TAOC活性下降(P<0.01)。与模型组比较,龙牡皮炎方组小鼠皮损评分显著下降,皮损病理明显改善;同时皮损组织中TSLP表达降低及FLG表达上升(P<0.05);此外龙牡皮炎方组小鼠血清中TNF-α、IL-4、Ig E和ROS含量相比模型组也有不同程度降低(P<0.05,P<0.01),且TAOC活性上升(P<0.01)。结论:AD氧化应激程度与皮损严重程度、细胞炎症因子水平具有明显的关联性。龙牡皮炎方可通过促进ROS清除,提升TAOC而抑制氧化应激,从而改善BALB/c小鼠AD样皮损,保护皮肤屏障,降低炎症反应。

关键词：特应性皮炎龙牡皮炎方氧化应激实验研究机制

中药调控PI3K/Akt信号通路干预多囊卵巢综合征大鼠实验研究的现状、问题及对策

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中国实验方剂学杂志 2024年

作者：闫朋宣刘奕清咸楠星彭麟景李鲲张京春赵雨坤中国中医科学院中国中医科学院西苑医院中国中医科学院中医基础理论研究所

多囊卵巢综合征（PCOS）及其导致的不孕症是妇科和生殖内分泌科常见的疾病之一，磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B（PI3K/Akt）信号通路是干预PCOS发展研究相对较多的信号通路，中药通过此信号通路开展的PCOS大鼠实验也是机制研究的主要方向... 详细信息

多囊卵巢综合征（PCOS）及其导致的不孕症是妇科和生殖内分泌科常见的疾病之一，磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B（PI3K/Akt）信号通路是干预PCOS发展研究相对较多的信号通路，中药通过此信号通路开展的PCOS大鼠实验也是机制研究的主要方向，本文通过相应的标准梳理筛选出了近5年在学术期刊公开发表的文章20篇，并从5个方面对入选的研究项目客观情况、存在问题进了分析，发现各个研究项目均存在不同程度的问题，如造模观察指标、模型成功判断标准、治疗周期、方药/有效成分剂量计算方式和具体用量等未明确，易造成结果偏倚或降低实验数据有效度。基于此，形成提出了PCOS大鼠实验研究的实验大鼠、模型构建、研究实施、结局指标和分析与报告五大类共21条操作清单，以期对后续PCOS实验有关科研提供参考，助力形成高质量文章。

关键词：中医药(TCM) 多囊卵巢综合征(PCOS) 磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B(PI3K/Akt)信号通路现状及问题动物模型肾虚型蛋白

补肾促卵冲剂治疗多囊卵巢综合征导致不孕症临床及代谢机制研究

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中国中药杂志 2024年第8期49卷 2006-2015页

作者：马堃李佳妮宫林娟张涵中国中医科学院西苑医院北京100091 中国中医科学院广安门医院南区妇科北京102618 天津中医药大学中医学院天津301617

临床观察补肾促卵冲剂治疗多囊卵巢综合征(PCOS)导致不孕症的有效性及安全性,并运用代谢组学探讨其作用机制。选取94例肾虚血瘀型PCOS不孕患者,试验组和对照组各47例。观测基础体温(BBT),B超监测卵泡、卵巢体积、子宫内膜及排卵和妊娠情... 详细信息

临床观察补肾促卵冲剂治疗多囊卵巢综合征(PCOS)导致不孕症的有效性及安全性,并运用代谢组学探讨其作用机制。选取94例肾虚血瘀型PCOS不孕患者,试验组和对照组各47例。观测基础体温(BBT),B超监测卵泡、卵巢体积、子宫内膜及排卵和妊娠情况,血清性激素水平[促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、催乳素(PRL)、雌二醇(E_2)、孕酮(P)、睾酮(T)、游离睾酮(FT)、雄烯二酮(A2)、抑制素B(INHB)、抗缪勒管激素(AMH)],凝血功能,中医证候积分,血常规,尿常规,肝、肾功能等,并运用代谢组学对26例患者(试验组与对照组各13例)血清代谢物进行比较。结果显示,试验组总有效率和妊娠率明显高于对照组(P中医证候积分,无不良反应。代谢组学共筛选出24个差异代谢物,且肾虚血瘀型PCOS不孕患者的性激素与差异代谢物之间存在相关性。结果表明,补肾促卵冲剂可能通过脂质、氨基酸代谢等途径调节激素水平。

关键词：补肾促卵冲剂多囊卵巢综合征不孕症代谢组学

中成药联合抗生素治疗盆腔炎性疾病的网状Meta分析

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中国中药杂志 2024年第8期49卷 2023-2036页

作者：马堃黄天娇曹仁爽李芊中国中医科学院西苑医院北京100091 黑龙江中医药大学第一临床医学院黑龙江哈尔滨150040 中国中医科学院望京医院北京100102 中国中医科学院西苑医院博士后流动站北京100091

运用网状Meta分析对不同中成药联合抗生素治疗盆腔炎性疾病(PID)的疗效和安全性进行评价。检索中国知网(CNKI)、万方(Wanfang)、维普(VIP)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、PubMed、Cochrane Library、EMbase、Web of Science数据... 详细信息

运用网状Meta分析对不同中成药联合抗生素治疗盆腔炎性疾病(PID)的疗效和安全性进行评价。检索中国知网(CNKI)、万方(Wanfang)、维普(VIP)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、PubMed、Cochrane Library、EMbase、Web of Science数据库,搜索建库至2023年7月16日收录的中成药联合抗生素治疗PID的随机对照试验(RCT)。运用Cochrane风险偏倚工具对纳入文献进行质量评价,采用RevMan 5.4、Stata 16软件进行数据分析。最终纳入46篇RCTs,包含康妇消炎栓、妇科千金片/胶囊、康妇炎胶囊、妇炎消胶囊、花红片/胶囊、妇炎舒胶囊、妇乐片、金刚藤胶囊、妇炎康复胶囊。网状Meta分析显示,(1)临床有效率方面,排名第1的干预措施为康妇消炎栓+抗生素;(2)降低超敏C反应蛋白(hs-CRP)方面,排名第1的干预措施为花红片/胶囊+抗生素;(3)降低肿瘤坏死因子-α(TNF-α)方面,排名第1的干预措施为妇乐片+抗生素;(4)降低复发率方面,排名第1的干预措施为妇炎舒胶囊+抗生素;(5)安全性方面,不良反应最少的干预措施为康妇炎胶囊+抗生素。结果表明,中成药联合抗生素治疗PID能够提高综合疗效,降低患者hs-CRP和TNF-α,且复发率低,疗效安全可靠。临床治疗时,可优先选择康妇消炎栓或康妇炎胶囊联合抗生素。由于纳入文献样本量与文献质量等限制,结论有待更多大样本、高质量的研究加以验证。

关键词：中成药盆腔炎性疾病慢性盆腔疼痛综合征网状Meta分析

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《黄帝内经》针灸理论与身体博物学的开启

中国针灸 2024年第5期44卷 593-598页

作者：张树剑中国中医科学院针灸研究所北京100700

中医学有着悠久的博物学传统,但多集中在本草领域,对于针灸学较少有讨论。以博物学的视角审视《黄帝内经》中的身体知识,尤其通过对腧穴知识生成过程的考察,可以看到《黄帝内经》身体博物学进路:观察、记录、命名与分类。《黄帝内经》... 详细信息

中医学有着悠久的博物学传统,但多集中在本草领域,对于针灸学较少有讨论。以博物学的视角审视《黄帝内经》中的身体知识,尤其通过对腧穴知识生成过程的考察,可以看到《黄帝内经》身体博物学进路:观察、记录、命名与分类。《黄帝内经》身体博物学具有注重名物注释、与自然及事物交互应用、以实践应用为目的等特点。开启身体博物学对于理解古典身体知识的生成以及针灸理论的构建具有重要意义。

关键词：《黄帝内经》针灸理论腧穴身体博物学

基于数据挖掘技术探析古代头痛针灸方的辨治方法与规律

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中国针灸 2024年第2期44卷 224-230页

作者：李素云王佳宁中国中医科学院针灸研究所北京100700

收集整理古代头痛针灸处方,辨识并基于首见文献挖掘其辨治方法与规律。采用Excel2016软件构建病名-病位-病因病机-兼症-刺灸处-刺灸法的结构化数据表,并对病名、病因病机、兼症、腧穴术语进行规范化处理。运用传统文献统计结合关联规则A... 详细信息

收集整理古代头痛针灸处方,辨识并基于首见文献挖掘其辨治方法与规律。采用Excel2016软件构建病名-病位-病因病机-兼症-刺灸处-刺灸法的结构化数据表,并对病名、病因病机、兼症、腧穴术语进行规范化处理。运用传统文献统计结合关联规则Apriori算法,挖掘头痛针灸辨证论治各要素间隐含的多维度关联规律。结果表明头痛辨病位时的循经远取和局部近取的规律性明显,病因病机与选穴、病因病机与治法的强关联较多,分别有9条与12条规则:选取关元的头痛均为肾虚证,选取中脘与足三里配伍者均因于痰,选取风府、风池、囟会、百会的病因多为风,选取合谷治疗时病因多为寒;头痛因感受寒邪或虚证所致均以灸法为主,病因为痰多用针刺,风兼痰或风兼热亦多用针刺,热证针灸均适用,但针刺比灸法多见;选穴与刺灸法的关联规则有6条,囟会与上星、百会多采用艾灸,风府、合谷、足三里多采用针刺;兼症与选穴的关联规则较少,约100种兼症只有3个症状与选穴有特征性关联:头痛伴不进饮食时选取中脘、头痛兼项强时选取承浆、头痛伴有目眩选取风池配丰隆或解溪。古代针灸治疗头痛的辨治方法主要体现在辨头痛部位、辨病因病机、辨兼症3个方面,根据病变所在经脉循经选穴、视病位不同近取与远取结合,以及根据病因病机选穴治疗、不同刺灸处选用更适宜的刺灸操作是其辨治规律。

关键词：头痛针灸方古代文献辨治方法规律数据挖掘

基于“亢害承制”阐释视网膜微环境缺氧对青光眼视网膜神经节细胞凋亡的影响

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中华中医药杂志 2024年第3期39卷 1144-1149页

作者：陈爽张丽霞中国中医科学院眼科医院北京100040 中国中医科学院北京100700

青光眼是全球首位不可逆性致盲性眼病,视网膜神经节细胞(RGCs)凋亡是造成视野缺损的关键,而视网膜微环境缺氧被认为是青光眼RGCs凋亡的早期和突出事件。“亢害承制”理论是中医学阐明生理制化、病理失衡及指导调燮用药的重要法则,体现... 详细信息

青光眼是全球首位不可逆性致盲性眼病,视网膜神经节细胞(RGCs)凋亡是造成视野缺损的关键,而视网膜微环境缺氧被认为是青光眼RGCs凋亡的早期和突出事件。“亢害承制”理论是中医学阐明生理制化、病理失衡及指导调燮用药的重要法则,体现了事物承制自稳的内在调控机制。天人相应,机体需依赖承制规律维持脏腑调和的稳态。“承制不及,亢而为害”贯穿青光眼RGCs凋亡全过程。脾气亏虚,承制不及,失于维持视网膜氧化还原系统动态平衡,则气血失和,浊瘀内生,亢而为害,壅塞目络,表现为细胞内氧自由基蓄积,视网膜组织缺氧,RGCs凋亡。故结合青光眼气虚为本、浊瘀为标的特点,以“承而制之,平其所亢”为治则,遣选方药以壮水制火、升阳健脾、宣闭通络,可有效恢复脏腑承制功能以祛邪外出,改善组织缺氧,抑制RGCs凋亡,提高视功能。

关键词：亢害承制青光眼缺氧视网膜神经节细胞病机治则

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患者指南制定方法及其在针灸领域应用的思考

中国针灸 2024年第6期44卷 715-720页

作者：田紫煜晏利姣陈欢胡晓艺杨思红岗卫娟景向红中国中医科学院针灸研究所中国中医科学院中医临床基础医学研究所中国中医药循证医学中心

患者指南的制定方法目前国际上尚无统一的标准。我国患者指南的制定尚处于起步阶段,针灸领域亦无患者指南注册和发布。本文介绍了由临床实践指南直接转化的患者指南以及单独制定的患者指南两种制定方法,比较患者指南和临床实践指南的联... 详细信息

患者指南的制定方法目前国际上尚无统一的标准。我国患者指南的制定尚处于起步阶段,针灸领域亦无患者指南注册和发布。本文介绍了由临床实践指南直接转化的患者指南以及单独制定的患者指南两种制定方法,比较患者指南和临床实践指南的联系与区别。并结合针灸学自身特点,分析针灸领域制定患者指南的意义及其面临的问题与挑战,以期为未来针灸患者指南的制定提供方法学参考。

关键词：针灸患者指南临床实践指南指南制定

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天回医简的探照:俞脉分合

中国针灸 2024年第1期44卷 99-104页

作者：赵京生中国中医科学院针灸研究所北京100700

分布在身体不同部位的腧穴,其主治特性有所差异,这种差异性尤其体现在躯干与四肢上分布的腧穴之间,大多经脉腧穴理论、尤其早期理论基于此发展而来,汇集于《黄帝内经》中。而通过对新出土的天回医简的解读发现,有关“俞”“脉”内容更... 详细信息

分布在身体不同部位的腧穴,其主治特性有所差异,这种差异性尤其体现在躯干与四肢上分布的腧穴之间,大多经脉腧穴理论、尤其早期理论基于此发展而来,汇集于《黄帝内经》中。而通过对新出土的天回医简的解读发现,有关“俞”“脉”内容更是印证了这种躯干与四肢腧穴主治差异与理论差别的认识。探究有关经典理论本质内涵及其建构理路,以期揭示对针灸经脉腧穴的核心规律的认识。

关键词：背俞天回医简老官山腧穴经脉《黄帝内经》