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冠心静胶囊治疗气虚血瘀型冠心病心绞痛的“6+1”维度临床综合评价

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中国实验方剂学杂志 2025年第2期 120-128页

作者：王萌萌崔鑫吕健谢雁鸣王连心中国中医科学院中医临床基础医学研究所中国中医科学院西苑医院

目的：系统梳理冠心静胶囊治疗冠心病心绞痛（气虚血瘀证）现有研究，进行涵盖6+1维度及9个方面的临床证据和综合价值评估，明确冠心静胶囊临床定位及优势特点。方法：采用定性与定量相结合的评价方式，应用临床医学、流行病学、循证医... 详细信息

目的：系统梳理冠心静胶囊治疗冠心病心绞痛（气虚血瘀证）现有研究，进行涵盖6+1维度及9个方面的临床证据和综合价值评估，明确冠心静胶囊临床定位及优势特点。方法：采用定性与定量相结合的评价方式，应用临床医学、流行病学、循证医学、药物经济学等方法学，通过公开资料、问卷调查、真实世界数据和文献综合评价，构建了对冠心静胶囊的6+1维度等9个方面的评价体系。通过专家为准则层和指标层赋予权重，并利用多准则层决策分析模型（MCDA）和CSC(V2.0)软件对各维度进行了度量，揭示了冠心静胶囊的临床价值。结果：(1)评估结果显示冠心静胶囊的安全性较高，根据说明书不良反应、临床安全性系统评价和Meta分析、国家药品不良反应监测中心收集等数据显示冠心静胶囊不良反应主要包括胸闷、呼吸困难、头晕和消化系统相关症状，标准化分数为0.75分，安全性良好。(2)从Meta分析结果中可以看出，在疗效标准一致的情况下，单用冠心静胶囊和冠心静胶囊联合西医常规或中成药来治疗冠心病时的有效性高于单纯西医常规或中成药参芍胶囊治疗，有效性标准化分数为0.57分，仍需一定的证据支持。(3)以2020年的个人可支配收入作为患者的预期付款假设阈值，与单用常规治疗相比，在一定条件转化下（高于106.91元），冠心病心绞痛患者通过联合冠心静胶囊与常规治疗会有成本效益，经济性较好。(4)目前已有3个关于冠心静胶囊的发明的专利获得批准，涵盖了临床创新、服务系统革新及产业发展等多个领域，创新性较好。(5)此外，针对医护人员所做的调查问卷涉及5个不同的维度，其统计分数和评价均表现出良好的适应性，适宜性良好。(6)居民报销比例较高，抽样调查发现冠心静胶囊在全国医院内配比较全，可及性良好。(7)源自清朝著名医学家王清任的活血化瘀理论，冠心静胶囊融合了和益气养阴、芳香温通等多种疗法。根据“6+1”维度的分析数据，最终得出冠心静胶囊对冠心病心绞痛（气虚血瘀型）的临床综合评价为0.73分。结论：基于各维度及临床价值综合评价的结果，冠心静胶囊对于冠心病心绞痛（气虚血瘀型）临床证据充足，具备良好的安全性、适宜性和可及性，建议推荐冠心静胶囊按照既定程序纳入基本临床用药管理的相关政策范畴。

关键词：冠心静胶囊冠心病心绞痛气虚血瘀临床综合评价多准则决策分析

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HIV耐药的研究现状

中国中药杂志 2013年第15期38卷 2542-2544页

作者：邹雯刘颖王健高国建董继鹏咸庆飞中国中医科学院中医药防治艾滋病研究中心北京100700

高效抗逆转录病毒联合疗法的使用大大降低了艾滋病的病死率,然而在高速复制、高度遗传变异和药物选择压力的作用下,日益严重的耐药问题大大削弱了HAART抑制病毒复制的作用,降低了抗病毒治疗效果。该文综述了HIV耐药的最新研究进展,以期... 详细信息

高效抗逆转录病毒联合疗法的使用大大降低了艾滋病的病死率,然而在高速复制、高度遗传变异和药物选择压力的作用下,日益严重的耐药问题大大削弱了HAART抑制病毒复制的作用,降低了抗病毒治疗效果。该文综述了HIV耐药的最新研究进展,以期对临床制订抗HIV药物方案、指导研究和发展新的抗HIV-1策略带来指导意义。

关键词： HIV 耐药流行现状

485例HIV/AIDS患者基于专家判读的证型特征研究

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中国中药杂志 2013年第15期38卷 2468-2471页

作者：刘颖邹雯咸庆飞董继鹏王健中国中医科学院中医药防治艾滋病研究中心北京100700

该文选择我国艾滋病流行的10个主要地区的485例患者,采用专家判读的方式,探索不同感染途径、不同病期、不同干预手段患者的中医证候分布情况,探索艾滋病中医证候及其分布和演变规律。结果显示,经性传播感染者最多见脾肾阳虚证和肝郁气滞... 详细信息

该文选择我国艾滋病流行的10个主要地区的485例患者,采用专家判读的方式,探索不同感染途径、不同病期、不同干预手段患者的中医证候分布情况,探索艾滋病中医证候及其分布和演变规律。结果显示,经性传播感染者最多见脾肾阳虚证和肝郁气滞证,经采供血途径传播的感染者最多见脾肾阳虚证、脾虚湿盛证。脾肾阳虚在艾滋病期出现较高,肝郁脾虚证出现在经性传播和单用HAART患者中较多。初步总结出艾滋病以脾肾阳虚、肝郁脾虚、气阴两虚、肝肾阴虚、脾气虚弱、湿热蕴结等为主要证型。

关键词：艾滋病证型专家判读

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HAART毒副作用中医药研究进展

中国中药杂志 2013年第15期38卷 2527-2529页

作者：刘颖董继鹏邹雯高国建王健中国中医科学院中医药防治艾滋病研究中心北京100700

高效抗逆转录病毒疗法(highly active antiretroviral therapy,HAART)在迅速抑制HIV病毒、降低发病率和病死率等方面取得了很大的进展。但其本身存在诸如药物毒副作用、停药后病毒反弹、耐药病毒株出现等局限。随着这些问题的出现,促使... 详细信息

高效抗逆转录病毒疗法(highly active antiretroviral therapy,HAART)在迅速抑制HIV病毒、降低发病率和病死率等方面取得了很大的进展。但其本身存在诸如药物毒副作用、停药后病毒反弹、耐药病毒株出现等局限。随着这些问题的出现,促使人们寻求中医中药治疗方法,以期达到降低抗病毒药物毒副作用,提高抗病毒治疗依从性的目标。经过大量临床验证,中医药在治疗HAART相关毒副作用方面取得可喜效果。

关键词： HARRT毒副作用中医药研究进展

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中西药治疗艾滋病疗效作用点比较分析

中国中药杂志 2013年第15期38卷 2504-2506页

作者：王健邹雯刘颖中国中医科学院中医药防治艾滋病研究中心北京100700

目前HAART(高效抗逆转录病毒)疗法的作用靶点主要是抑制HIV(艾滋病病毒)复制,起效顺序是:病毒学(病毒载量下降)、免疫学(CD4细胞升高)、症状学(机会性感染减少);而中药的主要是通过调节或改善患者机体免疫功能,延缓发病、减轻临床症状... 详细信息

目前HAART(高效抗逆转录病毒)疗法的作用靶点主要是抑制HIV(艾滋病病毒)复制,起效顺序是:病毒学(病毒载量下降)、免疫学(CD4细胞升高)、症状学(机会性感染减少);而中药的主要是通过调节或改善患者机体免疫功能,延缓发病、减轻临床症状、提高生存质量;或者减轻抗病毒药的某些毒副作用;但对抑制病毒复制的疗效不明显。中药治疗后,免疫功能改善,临床症状减轻,但病毒载量是否下降,免疫学指标和病毒学指标不一致的现象如何解释,这是目前有关部门和学者关心的问题。该文从理论层面和文献2个方面进行分析,比较中西药治疗艾滋病的疗效作用点之异同,对免疫功能、病毒载量与症状等的相关性进行探讨;大量的中医药治疗艾滋病临床实践表明:免疫功能与病毒载量变化不是1个直接的反向关系(即免疫功能改善后,病毒载量一定会降低);更多的实际情况是免疫功能改善,症状减轻,生活质量提高;但病毒载量不会很快降低;但长期而持续的免疫功能稳定或改善能否使病毒载量不上升或逐步下降,有待于今后大样本、长时间临床观察进行证实。

关键词：艾滋病疗效免疫功能病毒载量

中医治疗HAART继发性高脂血症的研究进展

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中国中药杂志 2013年第15期38卷 2530-2533页

作者：咸庆飞刘颖邹雯王健中国中医科学院中医药防治艾滋病研究中心北京100700

高效联合抗逆转录病毒治疗(HAART)对HIV感染的治疗产生了革命性的影响,但随着抗逆转录病毒药物的普遍及长期应用,其相关不良反应例如高脂血症越来越引起关注。该文对近年来中医对HAART后高脂血症的研究进展进行阐述。

关键词： HAART 高脂血症中医

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中药复方促进艾滋病免疫重建研究综述

中国中药杂志 2013年第15期38卷 2523-2526页

作者：高国建邹雯刘颖咸庆飞王健中国中医科学院中医药防治艾滋病研究中心北京100700

该文综述了近20年来中药复方在促进艾滋病免疫重建方面的相关研究报道,发现中药复方对艾滋病免疫重建疗效确切。要充分发挥中药复方在提高机体免疫力方面的独特优势,从而改善患者症状,提高生存质量,实现艾滋病临床治疗的最优化。

关键词：中药复方艾滋病免疫重建综述

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中医药治疗艾滋病临床文献回顾性分析

中医杂志 2013年第19期54卷 1686-1691页

作者：刘颖邹雯刘婷婷高国建王健中国中医科学院中医药防治艾滋病研究中心

目的通过文献评价中医药在治疗艾滋病（AIDs）方面的应用范围和确切疗效。方法收集1998年1月至2011年12月中国期刊网、万方数据库、维普中文科技期刊数据库的中医药治疗AIDS相关临床文献，对其观察对象、样本量、观察时间、试验方法、... 详细信息

目的通过文献评价中医药在治疗艾滋病（AIDs）方面的应用范围和确切疗效。方法收集1998年1月至2011年12月中国期刊网、万方数据库、维普中文科技期刊数据库的中医药治疗AIDS相关临床文献，对其观察对象、样本量、观察时间、试验方法、观察内容、疗效评价等方面进行分析。绪果共纳入文献171篇，涉及患者8742例，研究方法包括中药复方、经方及针灸治疗。中药复方观察药物包括益爱康胶囊、艾灵颗粒、扶正排毒片等45种，观察对象多为人类免疫缺陷病毒（HIV）感染者／AIDS患者，样本量从3例至1634例不等，观察时间多为3～6个月，临床试验方法多采用自身前后对照，观察内容多为提高患者免疫力，疗效评价多采用症状积分改善情况以及CD4。。及其亚群的计数、病毒载量、临床各项常规指标、生化指标；经方研究观察对象主要是AIDS期患者，观察样本量20～65例，观察时间集中在1个月左右，多为自身前后对照，临床疗效评价以自觉症状的改善为主，评价方法标准不一；针灸研究观察对象多为AIDS期患者，样本量20～274例，观察时间多数为3个月，试验方法多为随机对照，观察内容主要集中在艾灸治疗AIDS相关性腹泻方面，疗效评价指标相对明确。结论中医药在改善AIDS患者的临床症状和提高生存质量方面凸显出明显优势，但相关研究需进一步明确研究对象、增加样本量及观察时间。

关键词：艾滋病中医药疗法针灸疗法文献研究回顾性分析

补骨脂素对环磷酰胺抑制小鼠骨髓间充质干细胞成骨分化的恢复作用

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中国组织工程研究 2025年第1期29卷 16-23页

作者：王成龙杨志烈常君丽赵永见赵东峰戴薇薇吴宏进张婕王利波谢颖唐德志王拥军杨燕萍上海中医药大学附属龙华医院科技中心实验室上海市200032 上海中医药大学附属龙华医院脊柱病研究所上海市200032 上海中医药大学附属龙华医院中医外科研究所上海市200032

背景:补骨脂素具有很强的抗骨质疏松活性,可能对化疗导致的骨质疏松具有恢复作用。目的:探讨补骨脂素对环磷酰胺抑制小鼠骨髓间充质干细胞成骨分化的恢复作用及机制。方法:分离培养C57BL/6小鼠骨髓间充质干细胞,以MTT法检测补骨脂素对... 详细信息

背景:补骨脂素具有很强的抗骨质疏松活性,可能对化疗导致的骨质疏松具有恢复作用。目的:探讨补骨脂素对环磷酰胺抑制小鼠骨髓间充质干细胞成骨分化的恢复作用及机制。方法:分离培养C57BL/6小鼠骨髓间充质干细胞,以MTT法检测补骨脂素对骨髓间充质干细胞活力的影响,以成骨诱导结合碱性磷酸酶染色确定补骨脂素对环磷酰胺抑制骨髓间充质干细胞成骨分化恢复作用的最佳剂量。采用RT-qPCR法检测补骨脂素干预不同时间点成骨分化标志基因Runx2、ALP、Osteocalcin、骨保护素及Wnt/β-catenin信号通路相关基因Wnt1、Wnt4、Wnt10b、β-catenin、c-MYC的mRNA表达;采用Western blot法检测补骨脂素干预不同时间点成骨特异性转录因子Runx2及Wnt/β-catenin信号通路相关基因Activeβ-catenin、DKK1、c-MYC、Cyclin D1的蛋白表达。结果与结论:(1)不同浓度补骨脂素对骨髓间充质干细胞活力没有显著影响;200μmol/L补骨脂素干预后对环磷酰胺诱导骨髓间充质干细胞成骨分化抑制的恢复作用最佳;(2)补骨脂素可以逆转环磷酰胺条件培养基导致的骨髓间充质干细胞成骨标志基因Runx2、ALP、Osteocalcin、骨保护素mRNA表达和Runx2蛋白表达的降低;(3)补骨脂素可以逆转环磷酰胺条件培养基导致的骨髓间充质干细胞Wnt/β-catenin通路相关基因Wnt4、β-catenin、c-MYC mRNA表达和Activeβ-catenin、c-MYC、Cyclin D1蛋白表达的降低以及DKK1蛋白表达的升高;(4)结果表明,环磷酰胺能抑制小鼠骨髓间充质干细胞成骨分化,补骨脂素对其具有恢复作用,且200μmol/L补骨脂素干预效果最佳,而这种保护作用可能与补骨脂素激活Wnt4/β-catenin信号通路有关。

关键词：环磷酰胺骨髓间充质干细胞成骨分化补骨脂素 Wnt4 β-catenin